重点肌群训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行能力的影响

目的：研究探讨重点肌群强化对脑卒中偏瘫患者步行安全性及平衡功能的影响,为临床提供相关依据。方法：选择我院2009年2月～2012年2月接受脑卒中偏瘫治疗的患者126例作为研究对象,将所有患者严格按照随机分组原则分为锻炼组与对照各63例。其中2组均接受现代功能康复技术的步行训练与平衡训练,锻炼组在上述基础上强化加入髋外展肌群的训练,治疗前和治疗后6周使用Berg平衡评分量表以及Holden功能步行分类分别对2组患者平衡功能及步行功能进行评定,治疗结束后持续随访直至半年后,记录患者跌倒发生率。结果：治疗结束后,2组患者的BBS,Holden的功能步行分类级别较治疗之前有着明显的改善。组间比较锻炼组的评分级别优于对照组,差异具有显著性（ P＜0．05）。随访半年后,治疗结束的半年内锻炼组患者发生跌倒的频率显著低于对照组,差异具有统计学意义。（P＜0．05）。结论：在常规锻炼的基础上增加重点肌群的锻炼可以明显增强脑卒中偏瘫患者平衡功能,加快功能恢复,效果显著,具有较高的临床应用价值。     

电针结合核心肌群训练对脑卒中后患者平衡及步行能力的影响*

目的探讨电针结合核心肌群训练对脑卒中后患者平衡及步行能力的影响。方法将脑卒中患者120例,采用随机数字 表法分成对照组60例和观察组60例,对照组采用核心肌群训练,观察组在对照组的基础上增加电针脑三针和背俞穴治疗, 每日1次,每周5次,治疗8周。分别于治疗前及治疗后,用Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）、简化Fugl-Meyer 运动功能评定量表（Fugl-Meyer assessment of motor function,FMA）、Holden步行功能分级（Holden functional ambulation classification,Holden FAC）、步行10 m所需的时间以及6 min内步行的直线距离评估患者平衡能力和步行 能力;采用改良的Barthel指数（Modified Barthel index,MBI）评估患者日常生活能力。结果治疗后两组患者BBS、FMA 、MBI、Holden FAC分级、6 min内步行的直线距离均较治疗前有明显提高（P<0.05）,10 m步行所需的时间明显缩短 （P<0.05）;治疗后观察组BBS、FMA、MBI、Holden FAC分级、6 min内步行的直线距离均较对照组显著提高（P<0.05）, 10 m步行所需的时间较对照组明显缩短（P<0.05）。结论电针结合核心肌群训练可有效改善脑卒中患者平衡能力和步行能 力,有助于提高患者日常生活能力。     

核心肌群训练结合虚拟现实技术对脑卒中病人平衡能力的临床研究

目的：观察核心肌群训练结合虚拟现实(virtual reality, VR)技术对脑卒中病人下肢平衡能力的影响。方法：将72例脑卒中病人随机分为核心肌群训练组及VR组,每组36例。VR组采用常规康复训练配合VR训练,核心肌群训练组在VR组基础上增加核心肌群训练。于治疗前、治疗4周后、治疗8周后分别采用Berg平衡量表(BBS)、B-PHY型平衡能力检查训练仪、日常生活活动量表(ADL)对2组病人的BBS评分、ADL评分、压力中心(COP)椭圆面积进行分析比较。结果：治疗4周后,2组病人BBS评分、COP椭圆面积、ADL评分较治疗前均改善(P<0.05);治疗8周后,2组病人BBS评分、ADL评分均较组内治疗前、治疗4周后有显著改善(P<0.05～P<0.01);核心肌群组睁眼及闭眼时测定COP椭圆面积较同组治疗前、治疗4周后均有显著改善(P<0.05);组间同时期BBS评分、COP椭圆面积及ADL评分比较,核心肌群组均显著优于VR组(P<0.05～P<0.01)。结论：核心肌群训练结合VR技术可明显改善脑卒中病人平衡能力,提高生活质量,且简单易行。     

镜像疗法联合核心肌群训练对脑卒中病人平衡功能及日常生活能力的影响

目的探讨镜像疗法联合核心肌群训练对脑卒中病人平衡功能及日常生活能力的影响。方法选择行康复治疗病人40例为研究对象,随机分为观察组21例和对照组19例。对照组采用常规康复的护理方法,观察组病人在此基础加用镜像疗法联合核心肌群训练。比较2组病人干预前后的平衡功能及日常生活能力。结果治疗后观察组Berg平衡量表评分、Fugl-Meyer平衡量表评分与改良Barthel指数评分均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）,2组Holden步行功能分类评分差异无统计学意义（P > 0.05）。结论镜像疗法联合核心肌群训练有助于改善脑卒中病人平衡功能,提高日常生活能力,改善其生活质量。     

减重平板训练联合四肢联动训练对急性缺血性脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的 探讨减重平板训练联合四肢联动训练对急性缺血性脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。方法 选取河南大学第一附属医院2018年1月—2020年1月收治的急性缺血性脑卒中偏瘫患者84例作为研究对象,按抽签法分为研究组(n=42例,减重平板训练联合四肢联动训练)与对照组(n=42例,常规训练)。比较两组患者临床疗效,训练前后平衡功能、步行参数及干预前后日常生活活动能力评分(MBI)变化。结果 研究组临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05);两组患者治疗训练前平衡功能差异无统计学意义,治疗后研究组睁眼区所占面积比、睁眼单位面积轨迹长度、闭眼区所占面积比、闭眼单位面积轨迹长度分别为(72.87±7.65)%、(6.34±0.76)cm、(56.53±7.69)%、(5.65±1.43)cm,高于对照组的(68.76±6.34)%、(5.87±0.96)cm、(53.02±6.64)%、(4.99±1.32)cm(P<0.05);治疗后研究组步长、步宽分别为(59.93±6.68)cm、(13.73±2.19)cm,长于对照组的(55.57±6.13)cm、...     

核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响

目的:观察核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者步行能力和平衡功能的影响。方法:选取脑卒中偏瘫患者112例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各56例。对照组行常规康复训练,观察组行核心稳定性训练,对比两组训练前后的步行能力(FAC量表)和平衡功能(Berg量表)。结果:训练后,观察组FAC分级和Berg量表评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核心稳定性训练改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行能力的效果优于常规康复训练。     

早期平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

脑卒中所致运动功能障碍的患者大多存在平衡功能异常,平衡能力的改善是评测运动功能;而平衡能力的加强对恢复步行能力至关重要。我们探讨了早期平衡功能对脑卒中患者平衡功能的影响,报道如下。     

渐进式核心肌群训练联合功能性电刺激对脑卒中后偏瘫的临床疗效

目的观察渐进式核心肌群训练联合功能性电刺激(FES)对脑卒中后偏瘫的疗效。方法选取2014年6月至2017年12月郑州市第十人民医院收治的70例脑卒中偏瘫患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者在常规药物治疗和常规康复训练的基础上接受FES治疗,观察组在对照组治疗的基础上接受渐进式核心肌群训练。采用Fugl-Meyer运动功能评分量表评价两组患者治疗前后肢体功能,采用日常生活活动能力(ADL)量表评价两组患者治疗前后生活能力,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量。结果治疗后,两组患者Fugl-Meyer评分均提高,差异有统计学意义(均P>0.05),观察组患者Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.001)。治疗后,两组患者ADL评分均高于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05),观察组患者ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组患者WHOQOL-BRE评分均较治疗前提高(均P<0.50),观察组患者WHOQOL-BRE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论渐进式核心肌群训练联合FES治疗脑卒中偏瘫临床效果较好,可有效提高患者肢体功能,提高其自主生活能力,改善患者生活质量。     

醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效

目的分析醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者的临床疗效。方法选取2018年8月至2020年8月本院收治的108例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机抽签分为两组,各54例。对照组仅开展康复训练,观察组在对照组基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,比较两组患肢运动功能、治疗不同时间生活质量。结果治疗6周后,观察组上肢、下肢运动功能评分均高于对照组(P<0.05);治疗6周后,治疗结束后2、6周,观察组生活质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗脑卒中偏瘫可更明显改善肢体功能,更大程度改善患者生活质量。     

运动训练联合针灸疗法治疗脑卒中偏瘫患者的临床分析

目的探讨运动训练联合针灸疗法治疗脑卒中偏瘫患者的疗效。方法将75例急性脑卒中患者随机分为联合治疗组45例和对照组30例,联合治疗组采用运动训练联合针灸疗法治疗,对照组单用运动疗法,治疗30d后评定疗效。结果两组治疗后的采用简式Fugl-Meyer运功量表（FMMS）评分、修订Barthel指数（MBI）评分均有显著改善（〈0.05）,联合治疗组明显优于对照组（〈0.05）。结论运动训练联合针灸疗法更利于脑卒中偏瘫患者功能的恢复。     

针灸结合康复训练治疗中风后偏瘫的临床研究

目的 观察针灸结合康复训练对中风后偏瘫患者康复的疗效,为中风偏瘫患者的康复提供更好的治疗方法。 方法 选取中风偏瘫患者53例,所有病例均来源于蚌埠医学院第一附属医院康复医学科、神经内科、急诊内科的住院患者。患者基本资料经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。按入院先后顺序随机分为治疗组、对照组;治疗组25例,对照组28例。其中治疗组采用针灸结合康复训练的方法,对照组采用单纯康复治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共计治疗4个疗程。治疗前、治疗后采用运动功能(四肢简化Fugl-Meyer评分,简称FMA评分)及日常生活活动能力[ADL量表(Barthel指数)]进行评定。选择统计软件SPSS 19.0对研究数据进行统计与处理。 结果 治疗4个疗程后,治疗组的FMA评分和ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与对照组的FMA评分和ADL评分在组内与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 针灸、康复训练均对中风偏瘫患者的康复有效,提高了患者的运动功能和日常生活活动能力,而针灸结合康复训练较单纯的康复训练更有效,能更好地帮助患者重返社会。      

醒脑开窍针刺法联合动作观察疗法对脑卒中偏瘫上肢的临床观察

目的 观察醒脑开窍针刺法联合动作观察疗法对脑卒中偏瘫上肢的临床治疗效果。方法 选取2020年6月—2021年10月浙江康复医疗中心就诊的脑卒中患者80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各40例,对照组进行动作观察疗法训练,研究组在对照组基础上进行醒脑开窍针治疗,比较两组治疗前和治疗6周后Fugl-Meyer运动功能测试上肢部分（FMA-UE)、Wolf运动功能测试（WMFT）、美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）和改良Barthel指数（MBI）的评分。结果 治疗6周后,两组FMA-UE评分、WMFT评分和MBI评分较治疗前均明显升高（P<0.05）,且研究组FMA-UE评分较对照组改善明显（P＜0.05）,两组NIHSS评分较治疗前均明显降低（P<0.05）,且研究组NIHSS评分较对照组降低明显（P＜0.05）。结论 醒脑开窍针刺法联合动作观察疗法能进一步改善脑卒中患者上肢运动功能、手功能、神经功能缺损及日常生活活动能力,疗效确切,临床值得进一步推广。     

针灸联合核心肌群训练对脑卒中后康复效果的影响

目的:研究针灸与核心肌群康复训练联用对脑卒中患者Vm、RI、PI及FMA评分、Barthel指数的影响。方法:将98例接受治疗的脑卒中患者作为研究对象,根据患者的门诊顺序将其分为观察组和对照组各49例。对照组单纯采取核心肌群康复训练进行治疗,观察组在对照组核心肌群训练的基础上,联合应用中医针灸辨证治疗,观察两组患者治疗效果,以及Vm、RI、PI及FMA评分、Barthel指数。结果:治疗后两组患者Vm指标较治疗前明显升高,RI、PI较治疗前明显降低,且观察组升高与降低幅度均明显高于对照组(P<0.05);自治疗14 d后开始,观察组生命质量评分明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的FMA评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者Ⅰ级患者少于对照组,Ⅳ级患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中患者采取针灸联合核心肌群康复训练的方法,能够显著提高患者的生命质量,对患者脑部血流动力学有积极的影响,同时对患者肢体肌力的恢复也有积极的作用。     

康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡协调功能的影响

目的:探讨康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡协调功能的影响。方法:将40例共济失调患者随机分为康复组和对照组各20例,对照组采用药物及中医传统疗法,康复组在采用对照组方法的基础上增加运动疗法与作业疗法训练。结果:两组患者采用Berg平衡量表进行训练前后比较,差异有显著性(P<0.05);训练后组间比较,康复组优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡协调功能的恢复具有促进作用。     

平衡针灸对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

目的：探讨平衡针灸对恢复期脑卒中患者步行能力的影响.方法：将具有一定步行能力的本院康复科神经内科80例脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组患者采用常规康复训练方法,治疗组在此基础上,增加平衡针灸治疗.治疗前和治疗3周后分别评定患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力,以及日常生活活动（ADL）能力.结果：两组患者的下肢运动功能、平衡功能、步行能力和ADL能力治疗后均有改善（P〈0.05）,治疗组患者改良巴氏指数（MBI）为 79.41±5.85,Fugl-Meyer运动功能评定（FMA）为29.12±3.12;Berg平衡量表（BBS）为40.42±4.87,患者10米步行所需时间为（41.89±7.17）s,患者6 min内步行的距离为（41.08±2.96）米;②Holden步行能力评定治患者的Holden步行能力评定达3~5分者共32例（80.0%）,治疗组患者的效果优于对照组（P〈0.05）.结论：平衡针灸疗法可改善恢复期脑卒中偏瘫患者的运动功能、平衡功能和ADL能力,提高其步行能力.     

腹针联合运动疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效观察

目的观察腹针联合运动疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效。方法将120例中风后痉挛性偏瘫患者随机分为观察组、对照组,每组各60例。治疗组以腹针加运动疗法治疗,腹针穴取中脘、下脘、气海、关元、商曲、气旁、滑肉门、外陵。针刺完毕配合运动疗法。治疗隔日1次,每周3次,共24次。对照组以单纯运动疗法治疗,运动疗法的手法及疗程同观察组。结果通过两组治疗前后临床疗效及四肢FMA评分比较,发现两组治疗后总有效率差异有统计学意义(P0.01),治疗后两组FMA评分比较有显著差异(P0.05),观察组与对照组治疗后FMA评分治疗前比较,有非常显著差异(P0.01)。结论腹针联合运动疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的疗效优于单纯运动疗法。     

针刺与推拿分别联合康复训练对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者的疗效分析

  目的  探究针刺、推拿分别联合康复训练对老年脑卒中后痉挛性偏瘫患者疗效及Ashworth、日常生活活动能力(ADL)、神经功能缺损量表(NDS)评分的影响。  方法  回顾性分析2018年10月—2020年8月温州医科大学附属第一医院收治100例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,根据治疗方式不同分为针刺组(40例)、推拿组(30例)和康复组(30例)。其中康复组仅给予康复训练治疗,针刺组给予康复训练联合针刺治疗,推拿组给予康复训练联合推拿治疗。比较3组患者临床疗效及治疗前后上、下肢Ashworth、ADL和NDS评分变化情况。  结果  针刺组总有效率(92.50%,37/40)高于康复组(63.33%, 19/30,χ2=10.513,P＜0.05);但康复组与推拿组(86.67%, 26/30)、推拿组与针刺组比较差异无统计学意义(均P＞0.05)。治疗前,3组患者上、下肢Ashworth评分、ADL评分及NDS评分比较差异均无统计学意义(F=0.062、0.118、0.025、0.002,均P＞0.05);相较于治疗前,3组治疗后上、下肢Ashworth及NDS评分均显著降低,ADL评分显著升高,且康复组、推拿组、针刺组依次更优(F=16.303、21.294、18.291、36.720,均P＜0.05)。  结论  针刺和推拿分别联合康复训练治疗老年脑卒中后痉挛性偏瘫效果较好,且针刺联合康复训练疗效更佳,可有效缓解肢体痉挛,提高日常生活能力。