动力髁螺钉治疗股骨粗隆部骨折临床治疗体会

目的探讨动力髁螺钉治疗股骨粗隆部骨折的临床治疗效果。方法对我院2001年1月-2007年1月应用动力髁螺钉治疗的27例股骨粗隆部骨折的病人进行回顾性分析。结果27例动力髁（DCS）内固定全部骨性愈合，无髋内翻的发生。结论积极有效地手术治疗股骨粗隆部骨折，使用动力髁治疗股骨粗隆部骨折可以取得很好的疗效，可减少髋内翻的发生，尽快地恢复身体健康，提高患者的生活质量。     

股骨粗隆部骨折采用加压鹅头钉板治疗137例分析

目的探讨加压鹅头钉板治疗股骨粗隆部骨折的疗效。方法对我院1997年3月至2006年3月收治股骨粗隆部骨折患者进行回顾性分析。结果肢体功能优95例，良38例，差4例，优良率97％。结论 加压鹅头钉板是治疗股骨粗隆部骨折较好的内固定方法。     

加压滑动鹅头钉治疗老年股骨粗隆间骨折53例

股骨粗隆间骨折在老年骨折中最为常见,自己不慎摔倒亦可成为主要骨折原因。自1996年以来,我院通过对股骨粗隆部骨折各种术式的比较分析,发现加压滑动鹅头钉(DHS)治疗老年股骨粗隆部骨折疗效确切,现报告如下。     

股骨粗隆部骨折的手术方法探讨

目的探讨股骨粗隆部骨折的最佳手术固定方法，以提高股骨粗隆部骨折治疗的成功率和安全性。方法回顾性总结2002年2月～2007年4月间68例股骨粗隆部骨折手术固定病例，分析各种固定方法的适应证及优缺点。结果68例术后患者均获得随访（时间3个月～5年，平均28个月）。固定可靠、骨折顺利愈合62例，优良率91％。结论股骨粗隆部骨折类型多种多样，只有根据骨折类型和患者自身条件选择合适的固定方式，方能获得满意疗效。     

股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆部粉碎性骨折

股骨粗隆骨折是老年人常见骨折。近年来随着交通和工业的高速发展，外伤所致的粗隆部骨折也在逐年增长。2001年8月～2005年1月作者应用股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆部粉碎性骨折34例，经随访疗效满意。现报告如下。     

股骨粗隆部骨折56例手术疗效观察

【目的】探讨股骨粗隆部骨折手术治疗的疗效。【方法】2003年5月至2008年4月，对56例股骨粗隆部骨折，分别动力髋螺钉系统、股骨近端髁钢板、空心钉等进行内固定，术后进行X照片观察骨折愈合情况和采用Merled Aubigne-Postel评分标准进行功能评价。【结果】所有患者随访6～18个月，均无并发症发生，Aubigne-Postel评分结果优良率为94．6％。【结论】股骨粗隆部骨折采用手术治疗，疗效满意。     

防旋近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折临床疗效比较

随着人口平均寿命延长和老年人群数量快速增长,股骨粗隆间骨折发病率呈上升趋势.股骨粗隆间骨折,特别是不稳定粗隆间骨折的治疗仍然存在许多问题.近年来研发出许多新型内固定材料,目前认为,PFNA和DHS是手术治疗股骨粗隆部骨折其中具有代表性的两种新型内固定[1].2007年12月～2009年12月,笔者采用防旋近端髓内钉(PFNA)及动力髋螺钉(DHS )手术治疗63例老年股骨粗隆部骨折,对其治疗方法及疗效总结如下.     

FIXION PFN型可膨胀髓内钉治疗股骨粗隆部骨折术后的护理

股骨粗隆部骨折是临床常见病,好发于老年人,随着社会的老龄化,该骨折的发生率有逐年上升的趋势[1-3].FixionPFN可膨胀自锁式髓内钉(股骨近端髓内钉)治疗股骨粗隆部骨折是近年兴起的微创治疗新技术,具有手术时间短、出血量少、并发症少、应力分布均匀、抗旋转以及轴向稳定性强,能早期坐起尽快下地负重等优点[4-6].本院在2006年8月～2009年1月,采用膨胀自锁式PFN髓内钉治疗股骨粗隆部骨折13例,现将护理体会报告如下.     

股骨粗隆部骨折手术治疗的疗效观察

选择48例股骨粗隆部骨折患者,对其进行空心钉、近端髁钢板、动力髋螺钉系统等内固定,然后使用X线观察患者的愈合情况。48例患者治疗后,均未发生并发症,优良率为93.75%。股骨粗隆部骨折患者进行手术治疗临床效果明显。     

DHS与股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆部骨折疗效比较分析

目的:分析比较动力髋螺钉(DHS)与股骨上端解剖钢板在治疗老年股骨粗隆部骨折的临床疗效。方法:选择手术治疗31例股骨粗隆部骨折患者,骨折按Evans分型分为DHS组15例;股骨近端解剖钢板组16例,2组均无开放性骨折。所有患者均获得10~24个月随访,平均17个月。结果:按Sander疗效评定标准,DHS组,优10例,良3例,可1例,差1例,发生螺钉切出股骨头1例,优良率86.7%,无钉板折断;股骨近端解剖钢板组,优9例,良5例,可2例,优良率87.5%,无钉板切出折断。结论:DHS与股骨近端解剖钢板均能有效地治疗老龄股骨粗隆部骨折。     

股骨粗隆部骨折不同手术方法分析

目的比较分析股骨粗隆部骨折的不同手术方法的优劣。方法自1996～2005年手术治疗124例股骨粗隆部骨折,按Evans分类,Ⅱ型23例,Ⅲ型45例,Ⅳ型38例,Ⅴ型18例,分别接受多枚斯氏针内固定,骨外固定器外固定,DHS及Gamma内固定。结果半年后随访,能独立行走109例,扶拐行走11例,死亡4例,髋关节功能优良率90.3%。结论股骨粗隆部骨折的治疗以DHS及Gamma钉内固定为佳。     

股骨粗隆部骨折合并Morel—Lavallee损伤的治疗

股骨粗隆部骨折合并Morel—Lavallee损伤为剪切暴力的直接作用导致皮肤、皮下组织与深层筋膜分离、潜行,形成软组织闭合性脱套伤,1863年由法国医生MauriceMorel—Lavallee首次提出。股骨粗隆部骨折合并Morel—Lavallee损伤常为病情的处置增加变数,本院2002年8月至2012年9月收治股骨粗隆部骨折合并不同程度Morel—Lavallee损伤患者16例,现作一回顾性分析。报告如下。     

130°角状钢板治疗股骨粗隆间骨折32例分析

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,虽然粗隆部血运丰富,骨折极少不愈合,但易引发髋内翻,导致肢体功能障碍。因此,治疗股骨粗隆间骨折应引起医生的足够重视。我们用１３０°角状钢板治疗股骨粗隆间一类型Ⅱ型,ⅢＡ型和二类骨折３２例,经随访３－４年取得了满意疗效。     

1例左股骨粗隆间粉碎性骨折C形臂透视下骨折复位DHS内固定患者的护理

股骨粗隆间骨折是指发生在股骨颈基底以下至粗隆水平以下5cm以内的骨折，多见于老年人，股骨粗隆部是骨松质，老年时变得易碎而疏松，易发生骨折。股骨粗隆部的血运极为丰富，骨折很容易愈合，但治疗不当可留下髋内翻畸形而遗留跛行。随着医学模式的转变，护理学从疾病护理发展到以病人为中心的整体护理，关键在于与患者沟通，评估患者的需求及时告知患者相关知识，使患者安心接受治疗与护理与合作取得良好的治疗效果。下面介绍笔者护理1例左股骨粗隆间粉碎性骨折C形臂透视下骨折复位DHS内固定患者的护理。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折的疗效分析

股骨粗隆部骨折临床常见，尤其多发生在老年人。保守治疗卧床时间长，肺部感染、褥疮等并发症多，且易发生髋内翻畸形，死亡率高达15％～20％。近年来多主张早期手术内固定治疗，可有效减少并发症，降低伤残率及死亡率。本院骨科2000年1月至2007年8月用动力髋螺钉治疗股骨粗隆部骨折68例，疗效满意，报道如下。     

人工股骨头置换在老年粗隆部不稳定骨折中的应用

目前股骨粗隆部骨折多采用内固定,但对于老年人多有骨质疏松,骨骼质量差,在手术方式及固定材料的选择伤尚存在争议。近年来,随着人工关节技术的发展,人工股骨头置换在治疗老年粗隆部不稳定骨折中的应用越来越广泛。本院从2007年4月～2010年4月应用该手术方法治疗30例老年粗隆问不稳定骨折,随访疗效满意,现将报告如下。     

人工股骨头置换在老年粗隆部不稳定骨折中的应用

目前股骨粗隆部骨折多采用内固定,但对于老年人多有骨质疏松,骨骼质量差,在手术方式及固定材料的选择伤尚存在争议.近年来,随着人工关节技术的发展,人工股骨头置换在治疗老年粗隆部不稳定骨折中的应用越来越广泛.本院从2007年4月～2010年4月应用该手术方法治疗30例老年粗隆间不稳定骨折,随访疗效满意,现将报告如下.     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折60例分析

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2010年8月至2011年12月,对60例股骨粗隆部骨折使用PFNA内固定,骨折按Evans-Jensen分型。结果所有患者获得12～24周随访。骨折全部愈合,愈合时间为12～16周,平均14周。疗效评定优50例,良8例,可1例,差1例,优良率96.7%。本组患者无1例死亡,有1例术后2个月发生患肢深静脉栓塞。结论 PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,尤其适合老年患者。     

28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人,占全部骨折3％～4％。由于股骨粗隆部血运丰富,极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等致命性并发症。切开复位内固定治疗已成为粗隆间骨折的主要治疗方法。作者2005年5月～2008年1月共手术治疗粗隆间骨折28例,疗效满意,现将治疗情况报告如下。     

28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人,占全部骨折3%～4%.由于股骨粗隆部血运丰富,极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等致命性并发症.切开复位内固定治疗已成为粗隆间骨折的主要治疗方法.作者2005年5月～2008年1月共手术治疗粗隆间骨折28 例,疗效满意,现将治疗情况报告如下.