外源性玻璃酸钠对骨关节炎患者的血清及滑液中白介素1β和肿瘤坏死因子α的影响

目的：探讨外源性玻璃酸钠（sodium hyaluronate,SH）对骨关节炎（osteoarthritis,OA）患的血清及滑液中白介素1β（IL－1β）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：26例膝关节OA患，关节内注射玻璃酸钠，1次／周，连用5周，治疗前后均空腹抽取血清及滑液，以检测IL－1β、TNF-α水平。结果：治疗后血清和滑液中的IL－1β、TNF-α含量均降低，与治疗前相比有显性差异（P＜0．001）。结论：外源性玻璃酸钠可以直接或间接调节I－1和TNF-α水平，从而治疗膝OA。     

骨髓间充质干细胞关节腔内注射对膝骨性关节炎炎症因子表达的影响

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)关节腔内注射对膝骨性关节炎(KOA)血清及滑膜组织中炎症因子〔白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)〕表达的影响。方法将30只雄性新西兰白兔按随机数字表法分组,最终纳入动物数为生理盐水组8只,玻璃酸钠组9只和玻璃酸钠混合干细胞组9只。3组均通过手术切开膝关节韧带复制KOA模型,玻璃酸钠组关节腔内注射玻璃酸钠(每只0.3 mL)、玻璃酸钠混合干细胞组腔内注射玻璃酸钠和BMSCs混和液(每只0.3 mL)、生理盐水组注射同体积生理盐水,每周1次,持续4周。4周后处死兔,检测3组血清及滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量。结果玻璃酸钠组和玻璃酸钠混合干细胞组血清及滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量均明显低于生理盐水组,且玻璃酸钠混合干细胞组血清及滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量均明显低于玻璃酸钠组〔IL-1β(ng/L):血清9.886±0.524比12.127±0.974,滑膜组织21.657±1.554比27.324±1.747;TNF-α(ng/L):血清4.256±0.478比6.578±0.765,滑膜组织14.324±0.556比17.175±1.245〕,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论关节腔内注射玻璃酸钠混合BMSCs可以降低血清及滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量,抑制滑膜炎症,从而促进关节软骨的修复。     

关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松注射液、罗哌卡因混合液对膝骨性关节炎患者的影响

目的探讨关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松注射液及罗哌卡因混合液对膝骨关节炎(OA)患者的治疗效果。方法按随机数字法将77例OA患者分为观察组(关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松注射液与罗哌卡因混合液)与对照组(关节腔内注射玻璃酸钠),比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能Lysholm评分、相关炎症指标及生活质量SF-36评分,及不良反应情况。结果与治疗前比较,两组治疗后VAS评分、血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均下降,Lysholm评分、SF-36量表各维度评分均上升(P0.05);观察组治疗后VAS评分、IL-1β、TNF-α、CRP、Lysholm评分、总体健康、生理功能、活力评分均优于对照组(P0.05);两组均无严重不良反应发生。结论关节腔内注射玻璃酸钠、复方倍他米松注射液、罗哌卡因混合液能明显缓解OA患者疼痛,抑制炎症反应,促其关节功能恢复及生活质量改善。     

重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响

目的分析重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗对白内障超声乳化术后干眼症患者泪膜稳定性、泪液基础分泌量的影响。方法选取82例白内障术后干眼症患者,根据术后治疗方式的差异分为联合组42例和单一组40例,联合组采用rhEGF凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗,单一组采用玻璃酸钠滴眼液治疗。对比两组临床疗效,治疗前及治疗2、4周的干眼症状评分。两组均于治疗前及治疗1、3月后进行泪膜厚度测量、基础泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色评分(FL)及泪膜破裂时间(BUT)检测,根据检测结果评估两组内膜结构和稳定性,同时比较治疗前及治疗1、3月后白介素-6(IL-6)、IL-1β及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗2、4周后两组干眼症状评分较治疗前降低,且联合组评分低于单一组(P<0.05)。治疗1、3月后两组泪膜厚度、SIt及BUT升高,FL降低,观察组泪膜厚度、SIt及BUT均高于对照组,FL低于对照组(P<0.05)。治疗1、3月后两组IL-6、IL-1β及TNF-α水平下降,联合组IL-6、IL-1β及TNF-α水平均低于单一组(P<0.05)。联合组临床总有效率高于单一组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组rhEFG凝胶联合玻璃酸钠滴眼液可以有效改善白内障超声乳化术后干眼症患者临床症状、泪膜稳定性及眼液基础分泌量,临床疗效较仅玻璃酸钠滴眼液治疗佳,安全性高,值得临床推广。     

电针联合玻璃酸钠注射对膝骨关节炎患者关节液中IL-1β、TNF-α的影响及其疗效

目的:观察电针联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效及其对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选取63例KOA患者,随机分为两组,治疗组行电针联合玻璃酸钠注射治疗,对照组仅行玻璃酸钠注射治疗.双抗夹心ELISA法检测患者关节液IL-1 β、TNF-α含量变化.比较两组治疗前后膝关节疼痛程度、功能评分变化.结果:治疗后两组患者关节液IL-1β、TNF-α含量及疼痛VAS评分较治疗前显著降低(P＜0.05),膝关节功能LKSS评分较治疗前明显提高(P＜0.05).治疗后组间比较,治疗组关节液IL-1 β、TNF-α含量及VAS评分改善较对照组明显(P＜0.05),LKSS评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:电针联合玻璃酸钠关节腔治疗KOA可有效降低关节液IL-1β、TNF-α含量,并减轻疼痛,在改善膝关节功能方面与单纯玻璃酸钠注射相当.     

经颅磁刺激联合运动疗法对脑卒中后疲劳患者疲劳程度及炎性细胞因子的影响

目的 观察经颅磁刺激联合运动训练对脑卒中后疲劳(PSF)患者疲劳程度及白介素-1β（IL-1β）、IL-9、IL-10、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白(CRP)的影响。 方法 采用随机数字表法将90例PSF患者分为观察组及对照组，每组45例。2组患者均给予常规运动训练，观察组在此基础上辅以经颅磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周、治疗8周时分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、疲劳严重程度量表（FSS）对2组患者肢体运动功能及疲劳缓解情况进行评定，同时于上述时间点检测2组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP含量，并对患者肢体运动功能、疲劳改善程度与炎性细胞因子水平进行相关性分析。 结果 治疗前2组患者IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平组间差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗4周及治疗8周后观察组患者FMA评分及疲劳改善程度均显著优于对照组水平(均P<0.05)；并且治疗后观察组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平均较对照组明显降低（均P<0.05）。通过Pearson相关性分析发现，患者肢体FMA评分与血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平具有负相关性(P<0.05)，FSS评分与血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平具有正相关性(P<0.05)。 结论 经颅磁刺激联合运动疗法能明显改善PSF患者运动功能及疲劳程度，其治疗机制可能与降低患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平有关。     

多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测

目的:探讨多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测的价值。方法:选取40例多发性骨髓瘤患者作为实验组研究对象,选取40例健康志愿者作为对照组研究对象,比较两组血清β2-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平,进一步分析实验组不同DS分期及治疗前后血清β2-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平。结果:实验组血清β2-MG、CRP、IL-6水平明显高于对照组,TNF-α水平明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05);实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者血清β2-MG、CRP、IL-6水平均明显高于对照组,TNF-α水平明显低于对照组,差异具有显著性(P0.05);实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者血清β2-MG、CRP、IL-6水平呈明显递增趋势,TNF-α水平呈明显递减趋势,差异具有显著性(P0.05);实验组患者治疗后8周、16周血清β2-MG、CRP、IL-6水平明显低于治疗前,TNF-α水平明显高于治疗前,差异具有显著性(P0.05);实验组患者治疗后16周血清β2-MG、CRP、IL-6水平明显低于治疗后8周,TNF-α水平明显高于治疗后8周,差异具有显著性(P0.05)。实验组治疗后APE1表达水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清β2-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平可作为观察多发性骨髓瘤的可靠指标;能够有效评估患者病情严重程度;结合APE1的表达情况,可指示治疗效果;临床应用价值较高。     

联合用药对类风湿关节炎促炎症细胞因子与急性相反应物的影响及疗效分析

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)+白芍总苷(total glu-cosides of paeonia,TGP)+来氟米特(leflunomide,LEF)治疗对促炎症细胞因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,观察急性相反应物血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化,并观察患者临床疗效。方法 40例RA患者,分别于治疗前、治疗12周后检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α、ESR、CRP水平,记录健康评估问卷评分(Health Assessment Questionnaire records,HAQ),并根据触痛关节数、肿胀关节数和ESR计算出疾病活动指数(Disease activity score,DAS28),评估各项指标变化情况及临床疗效。结果治疗12周后,血清促炎因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著降低,血清急性相反应物ESR、CRP水平下降,临床疗效评估HAQ评分、DAS28较前明显改善。ESR和CRP与IL-1β、IL-6及TNF-α均呈正相关(均P<0.05)。结论甲氨蝶呤与白芍总苷联合来氟米特可下调RA患者促炎症细胞因子IL-1β、IL-6及TNF-α水平,降低炎症指标,改善患者临床症状及生活质量,ESR、CRP与血清IL-1β、IL-6及TNF-α具有相关性。     

多发性硬化伴发抑郁症患者血清细胞因子变化研究

目的探讨多发性硬化(MS)伴发抑郁症患者血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法选取MS伴发抑郁症患者30例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平,并选择MS不伴抑郁症患者作为对照组进行比较。抑郁症组患者每日给予抗抑郁药物盐酸舍曲林20mg,连续用药4周,观察其疗效及上述细胞因子水平变化。结果 MS伴发抑郁症患者血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均高于MS不伴抑郁症对照组,差异有统计学意义(P0.01);MS伴抑郁症患者应用盐酸舍曲林抗抑郁治疗总有效率为73.3%,治疗后血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论 IL-1β、IL-6和TNF-α与MS伴发抑郁症存在相关性,提示MS可能通过细胞因子的作用激活了抑郁症的发生。     

大骨节病患者膝关节置换术后IL-1β、TNF-α表达变化及其与疼痛指数的相关性

目的探讨大骨节病患者膝关节置换术后IL-1β及TNF-α表达变化及其与膝关节疼痛指数的相关性。方法大骨节病组与骨性关节炎组患者各30例,单纯半月板损伤患者20例作为对照组。采用ELISA法检测3组患者血液及滑液标本IL-1β和TNF-α的表达水平,流式细胞术检测关节软骨细胞凋亡率,疼痛指数变化采用VAS评分,分析VAS与IL-1β、TNF-α变化的相关性。结果大骨节病组与骨性关节炎组血液标本、滑液标本IL-1β和TNF-α的水平均显著高于对照组(P0.05);大骨节病组及骨性关节炎组细胞凋亡率显著高于对照组(P0.05);Pearson相关分析表明,患者手术前后血液中IL-1β和TNF-α表达水平变化与VAS呈显著正相关。结论大骨节病患者IL-1β和TNF-α的水平较高,且其表达变化与VAS密切相关。     

急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-8及TNF-α的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义。方法用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测187例急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-8及TNF-α的水平,并与150例健康者进行比较。结果急性脑梗死患者不同梗死体积亚组血清IL-1β、IL-8及TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),并且随梗死体积的增加而增高。结论急性脑梗死患者血清IL-1β、IL-8及TNF-α水平增高,其升高的程度与梗死体积密切相关,可用于其病情评估、疗效监测和预后判断。     

不同程度膝骨关节炎患者滑液中几种细胞因子水平变化

目的探讨关节滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量与膝骨关节炎(OA)病变程度之间的关系。方法提取31例不同程度膝骨关节炎患者(OA组),8例对照组(非OA组)的膝关节滑液,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定IL-1β、IL-6;放射免疫法检测透明质酸(HA)的水平。结果膝OA组关节滑液中IL-1β、IL-6的水平显著高于对照组(P<0.01),而HA含量则显著低于对照组(P<0.01)。轻度患者滑液中IL-6及HA已分别显著增高及降低(P<0.05)。IL-1β、IL-6的水平均有随病情程度加剧而升高的趋势。相关分析的结果显示滑液中IL-1β水平与病情程度呈正相关(r=0.48,P<0.01)。结论IL-1β、IL-6在骨关节炎的发病及病情发展中起重要作用。但在体内环境下单个细胞因子不造成关节滑液中HA的减少。     

自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者血清IL-18、TNF-α、TGF-β1、HGF水平变化及临床意义

目的研究自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化患者血清血清白细胞介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肝细胞生长因子(HGF)的水平变化及其临床意义。方法对36例经自体骨髓干细胞移植治疗的失代偿期肝硬化患者,在术前及术后2、4、8、12周分别抽取静脉血,用ELISA法检测其IL-18、TNF-α、TGF-β1、HGF水平。结果从术前到术后12周IL-18、TNF-α、TGF-β1呈下降趋势,而HGF呈现上升趋势,在不同时间段间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者血清IL-18、TNF-α、TGF-β1、HGF检测对干细胞移植治疗肝硬化的效果评价有一定的临床意义。     

肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6在膝骨关节炎不同时期中的表达及意义

目的 研究膝骨关节炎(OA)的病变严重程度与血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)两项指标水平的关系,以探讨二者在OA发病中所起的作用及其用于临床上判断OA早期病理变化的可能性.方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定正常人及骨性关节炎患者血清中TNF-α与IL-6的水平.结果 膝OA患者组血清中TNF-α(25.96±22.80比4.31±1.28,P<0.01)和IL-6(35.27±14.27比4.57±1.37,P<0.01)的含量高于正常对照组.膝OA患者组血清中TNF-α、IL-6早、中、晚期各组间比较均有统计学意义(P均<0.01)且二者呈线性相关(r=0.34,P=0.00).结论 TNF-α与IL-6在OA患者血清中均有较高水平,并与病情严重程度相关,而且在膝OA患者的不同时期二者的存在不同的高峰期.二者之间在OA患者血清中的水平存在一定的相关性.     

玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液TNF-α、IL-6水平影响

目的探究玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液治疗白内障术后干眼症泪膜的效果及对泪液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平影响。方法将86例白内障术后干眼症患者用计算机随机数字法分为联合组和对照组各43例。联合组予以玻璃酸钠+rhEGF治疗,对照组予以玻璃酸钠治疗。比较两组疗效,观察治疗前后干眼症状评分、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)及泪液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗4周后,两组干眼症状评分、FL评分、泪液IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P0.05),BUT、SIt则均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P0.05)。结论玻璃酸钠联合rh EGF治疗白内障术后干眼症有较好疗效,不仅能有效缓解临床症状,还能减少角膜损伤,增加泪液分泌,有利于泪膜稳定。     

高压氧辅助治疗对脑卒中后抑郁患者血清细胞因子及抑郁状态的影响及其临床意义

目的探讨高压氧(HBO)治疗对脑卒中后抑郁(PSD)患者血清细胞因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）］和抑郁状态的影响及其临床意义。 方法将60例PSD患者随机分为高压氧治疗组(HBO组)30例和常规治疗组(常规组)30例,常规组仅给予临床常规治疗,HBO组在常规治疗的基础上加用HBO治疗。应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测HBO组和常规组治疗前、后血清TNF-α及IL-1β的水平。于治疗前与治疗30 d后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国卒中量表(CSS)、改良Barthel指数（MBI）评定2组的疗效。 结果治疗前,脑卒中后重度抑郁患者的血清TNF-α、IL-1β水平显著高于轻、中度抑郁的患者(P<0.01),中度抑郁患者血清TNF-α、IL-1β水平与轻度抑郁患者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。HBO组血清TNF-α及IL-1β的水平与常规组比较,差异无统计学意义(P&rt;0.05)。治疗30 d后,HBO组和常规组血清TNF-α及IL-1β浓度均有下降(P<0.05),且HBO组低于常规组(P<0.01);HBO组和常规组HAMD、CSS、MBI评分较治疗前均显著下降(P<0.01),且HBO组各项评分明显优于常规组(P<0.05)。 结论细胞因子TNF-α、IL-1β参与了PSD的发生和发展,细胞因子的血清水平可在一定程度上反映PSD的严重程度;HBO辅助治疗能够明显降低PSD患者血清TNF-α和IL-1β的水平,显著改善患者的抑郁状态。HBO可能通过减轻脑梗死急性期继发的炎性损伤发挥治疗作用。     

结直肠癌患者围手术期血清TNF-α、NO、IL-1β、IL-6变化的临床研究

目的探讨结直肠癌患者围手术期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平变化的临床意义。方法选择该院2014年12月至2016年12月收治的行根治性手术结直肠癌患者73例作为观察组。同时选择该院同期健康体检者42例作为对照组。分别于患者入院后第2天(术前)、术后第3天采集患者外周静脉血5mL,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α、IL-1β、IL-6水平,采用硝酸还原法测定NO水平。结果观察组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于对照组,而NO水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);结肠癌患者和直肠癌患者血清TNF-α、NO、IL-1β、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ~Ⅱ期患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于Ⅲ~Ⅳ期,而NO水平高于Ⅲ~Ⅳ期,差异均有统计学意义(P0.05);手术后患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于手术前,而NO水平高于手术前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论结直肠癌患者血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平随着病情加重其水平升高,而NO水平随着病情加重其水平降低。     

选择性神经根阻滞对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及血清炎性因子的影响

目的探讨选择性神经根阻滞对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及血清炎性因子的影响。方法选取腰椎间盘突出症患者78例,按照治疗方案的不同分为研究组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采用内科保守治疗,研究组采用选择性神经根阻滞治疗。比较2组患者治疗前、治疗1周后疼痛程度[采用视觉模拟评分表(VAS)评估]和血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)]水平。结果治疗前,2组VAS评分及血清TNF-α、IL-6、IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,2组VAS评分均低于治疗前,且研究组VAS评分较对照组低(均P<0.001);2组血清TNF-α、IL-6、IL-1水平均低于治疗前(均P<0.05),且研究组血清TNF-α、IL-6、IL-1水平较对照组低(均P<0.001)。结论腰椎间盘突出症采用选择性神经根阻滞治疗,能有效缓解疼痛,降低血清炎性因子水平。     

辛伐他汀联合阿司匹林对糖尿病肾微血管病变患者炎症因子的影响

目的 探讨糖尿病肾微血管病变患者血清P-选择素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、细胞间粘附分子(ICAM)的临床意义及辛伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病肾微血管病变的机制.方法 用ELISA法测定各组以及糖尿病肾微血管病变组患者用辛伐他汀联合阿司匹林治疗后上述血清因子的变化水平.结果 ①糖尿病各组血清P-选择素、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、ICAM均高于正常对照组(均P<0.01).②P-选择素、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、ICAM在治疗8周时与治疗前比较均有明显下降(均P<0.05),治疗16周时进一步下降(P<0.01),以后保持稳定至21周.结论 ①P-选择素、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、ICAM参与糖尿病肾微血管病变的发生发展,是糖尿病肾微血管病变的早期预测因子;②辛伐他汀联合阿司匹林治疗糖尿病肾微血管病变的机制可能是通过抑制炎症因子的表达,直接或间接影响系膜细胞增殖和系膜基质增生.     

血必净对急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β及白介素-6质量浓度的影响

目的探讨血必净改善急性胰腺炎患者炎症反应的可能机制。方法选取急性胰腺炎发作且24 h以内入院的患者79例,随机分为血必净治疗组(n=41)和常规治疗组(n=38),同时选取33例健康体检人员作为对照组。3组分别于入院后第1、3天和第1、2周抽取血液,采用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)的质量浓度。结果急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6质量浓度在急性胰腺炎发作后快速上升,第1天到达峰值;至发病第3天,其TNF-α、IL-1β及IL-6质量浓度仍高于对照组;至第1周,其血清TNF-α、IL-1β质量浓度仍高于对照组。和常规治疗组相比,血必净治疗组在第3天及第1周时,TNF-α质量浓度显著降低;IL-1β和IL-6质量浓度在第3天即显著降低。结论血必净在早期能够降低急性胰腺炎患者血清细胞因子TNF-α、IL-1β及IL-6的质量浓度,通过抑制炎症反应来保护胰腺及其他器官,这可能是血必净治疗急性胰腺炎的作用机制之一。