食管鱼骨刺伤并穿孔致纵隔感染并食管气管瘘死亡1例

患者,男,48岁,因发热、咽痛、咳嗽3 d,胸闷气促1 d于2008年7月6日收住心内科.入院前5 d因颈部肿痛于当地医院输消炎药后消肿,诊治不详,之后间有饮水呛咳,伴恶心、呕吐非咖啡样胃内容物数次.     

非手术疗法治愈食管穿孔并纵隔炎1例

非手术疗法治愈食管穿孔并纵隔炎１例毛红明，邱素芝，韩举闻，王菊仙攀钢总医院耳鼻咽喉科（６１７０２３）关键词食管穿孔／并发症；非手术疗法１临床资料患者，男，６２岁。因误吞假牙４小时于１９９４年１２月２６日上午入院。查体：体温３６．５℃，义齿缺失。实验室...     

胆囊穿孔致假性囊肿并肝脓肿1例

患者 ,男 ,62岁。右上腹反复痛 1年余 ,伴纳差 ,食油腻食物后疼痛加剧。体检 :右上腹可触及一大小约 12ｃｍ× 12ｃｍ的质软肿块 ,触之能活动 ,有压痛感。ＣＴ平扫示 :右上腹肝与胃小弯间见一巨大囊性占位 ,其外形不规则 ,大小约 10 5ｃｍ× 11.5ｃｍ×8ｃｍ ,内部呈均匀一致的水样密度 ,ＣＴ值为 11ＨＵ。囊壁光滑完整 ,厚薄基本均匀 ,囊壁厚约 2ｍｍ。胰头向左后方移位 ,胃窦及周围器官亦受压移位。肝方叶及右叶前段见一大小约 3ｃｍ× 4ｃｍ不规则蜂窝状低密度影。胆囊影未见显示 (见图示 )。ＣＴ诊断 :右上腹囊性占位并肝方叶及右叶前…     

智齿冠周炎致纵隔脓肿1例报告

纵隔脓肿为严重病症,死亡率高。牙源性纵隔脓肿极为少见,我科收治1例,经治疗治愈,现报告如下:1病历摘要患者男,29岁,农民。来诊前半个月开始右下颌后牙痛,随即右颌下部肿胀,开口受限,在当地卫生所静点青霉素,病情未缓解,而继续加重。自诉全身不适、胸痛、憋闷,不能平卧。查体:T38.2,P83,Bp116/70,呈急性病容,精神萎糜,颌下区肿胀明显,波动(+),颈部明显肿胀,前胸皮肤浮肿。口内检查:开口不到1指,8近中阻生,龈瓣覆盖,红肿明显。胸部:呼吸音粗糙,心音纯正,律整,剑突下方压痛明显。诊断:智齿冠周炎、颈部感染。行颌下区脓肿切开术,放出大量脓…     

溃疡病穿孔并食管破裂1例

患者,男,40岁,突发剑突下刀割样痛,剧烈呕吐,胸闷憋气3小时入院。查体:T:38℃,P:110次/分,R:24次/分;BP:13.3/10.6kPa。右肺呼吸音低,板状腹。X线示膈下游离气体,右膈面不清。诊断溃疡病穿孔,术中见十二指肠球部有0.3×0.3cm大穿孔,行修补术。术后仍胸闷憋气,至术后第四天明显加     

结肠癌慢性穿孔致脾脓肿1例

1　病例介绍患者 ,男 ,48岁 ,因脓血便 4个月 ,发热并左上腹痛 1个月 ,于 1999年 10月 13日入院。 3个月前来我院行纤维结肠镜检查并取活组织病理检查证实为结肠脾区腺癌 ,建议住院手术治疗 ,患者拒绝。回家后服用中草药并针灸治疗 ,1个月前又感左上腹疼痛并乏力加重 ,体温在 38℃左右 ,持续不退 ,抗炎治疗效果差。查体 :T38.5℃ ,P80次 / min,R18次 / min,Bp16 /10 k Pa。贫血貌 ,心肺正常。腹部平坦 ,左中上腹扪及约 7cm× 6 cm× 5 cm大小肿块。边界不清 ,压痛 ,活动度小 ,腹部移动性浊音 (- )。 B超示 :脾下极约 6 cm× 5 cm大小的液…     

食管异物穿孔致颈深部和后上纵隔严重感染13例

报道１３例食管异物穿孔致颈深部和后上纵隔严重的依治情况。其中炎症炎８例，脓肿类２５例，穿孔位于颈段７例，胸段６例均获痊愈。食管异物穿孔发生在颈深部和后上纵隔脓肿应及早切开排脓，充分引流，鼻饲饮食口腔护理，给予敏感抗生素及支持疗法。     

纵隔脓肿1例报告

纵隔脓肿１例报告二院呼吸内科韩守信吴晓梅金成真纵隔脓肿是纵隔结缔组织的化脓性炎症，十分罕见。作者收治１例。男患，４０岁，１９９６年１１月２４日入院。该患入院前２０天开始寒战，发热，体温３８℃～３９．５℃，４天后出现进食后呛咳，同时咳嗽，咳黄色脓性痰，...     

纽扣电池致小儿食管穿孔1例

1临床资料 患儿,男,3岁.因误咽纽扣电池后哭闹拒食3h入院.查体:体温37.2℃,咽部黏膜充血无明显肿胀.辅助检查:胸部正侧位片示:食道异物异物(截面圆形,高密度).诊断为:食管异物,入院后2h急诊行鼻内窥食道镜下异物取出术.取出纽扣电池一粒,镜下见食道黏膜被腐蚀,呈瓷白色,痂皮附着紧,难以取出.未见明显穿孔.术后予抗炎、禁食治疗,于术后5d开始进流质饮食,直至第7天体温降至正常后出院.出院后3d患儿出现呼吸困难、拒食伴高热,急症入院诊断为食道穿孔,食管气管瘘.经保守治疗无效,开胸行食道穿孔修补术.     

咽后壁脓肿引起上纵隔脓肿并食管瘘一例(摘要)

患者、男、13岁,于1985年10月10日骑车摔倒伤及颈前部,肿胀、疼痛、活动受限、一周后出现发热、呛咳、咽下困难,以咽后壁脓肿收入院。经咽后壁脓肿切开     

安环致子宫穿孔并肠穿孔1例

1 病例报告 女，28yr。产后3mo到我院门诊行安环术，环为金属圆环。安环术中患者曾感下腹撕裂样疼痛伴头晕，随即消失，未予重视。术后次日腹痛剧烈，伴呕吐数次，为胃内容物，再次就诊我院，行B超检查提示节育环位于右侧宫角处，但官腔探查未触及节育环。进一步拍片提示环位于骨盆右下角。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张均存在，以右下腹为重。请县医院妇产科及外科会诊后行剖腹探查术。     

结核后纵隔纤维化致肺动脉高压1例并文献复习

回顾性分析中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科收治的1例结核后纵隔纤维性致肺动脉高压患者的临床资料并进行相关文献复习.患者为汉族女性,55岁,于2013年8月因"活动后气促7个月"入院.入院检查发现红细胞沉降率增快,结核感染T细胞斑点试验阳性,双肺多发多形病变,双肺门及纵隔内多发淋巴结肿大并部分钙化,双肺多发支气管变窄...     

食管纵隔畸形1例

患女,30岁,因自幼大口进食时梗噎感,近来加重1个月而来院就诊。既往无其它病史。查体：发育正常,营养良好,浅表淋巴结未触及。双肺未闻及干湿性啰音。心音有力,节律规整,无杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。胸部透视未见异常。血、粪、尿三大常规均未见异常。电子胃镜检查：距门     

食管憩室自发性穿孔致脓胸误诊1例

目的对不明原因的脓胸治疗中，应充分考虑各种可能性。方法对1例特殊脓胸患者的临床资料进行分析。结果明确病因后给予正确的治疗，取得良好治疗结果。结论食管憩室自发性穿孔临床少见，出现时常以脓胸形式出现，应引起临床重视。     

食管异物致穿孔一例

患男,58岁,误将带有金属钩之义齿吞入食管,纤维胃镜见异物嵌于距门齿20cm处,两次试取未成,并出现颈胸部皮下气肿。于吞入异物后26小时开胸探查,右侧纵隔胸腹上移明显充血水肿,在主动脉弓平面纵隔膜内有脓肿形成,排脓后见该段食管后方有一穿孔,长约0.3cm,结扎切断奇静脉,经穿孔纵行向上下剪开食管2.5cm取出有四个金属钩的义齿。予以     

义齿致食管穿孔2例

例1:男,5 8岁,因误吞义齿2天入院。透视见义齿在食管第二狭窄处,在当地实行钳取,未成功。体检:T37.9℃,胸部无异常体征,胸部X片示义齿嵌顿于食管第二狭窄处,诊断为食管异物。急行剖胸手术,见义齿嵌顿于食管第二狭窄处,食管已破裂,系钢丝穿透。取出义齿系多个活动义齿,修补穿孔,置胸腔闭式引流,痊愈出院。例2 :男,6 2岁,因误吞义齿1天入院。患者于1天前行腹部透视,发现义齿在胃内,在当地医院行胃镜钳取,致义齿嵌顿于食管第二狭窄处。体检:T37.6℃,胸腹部查体无异常,胸透示义齿嵌顿于胸段食管,诊断为食管异物。急行剖胸探查,见义齿嵌顿于食…     

胃癌穿孔致脾脓肿一例

患者男，43岁。因寒战、高热、左季肋区疼痛16天，于1999年11月12日入院。无咳嗽、咳痰。发病后应用抗生素及氟美松治疗，人院前1天体温开始下降。否认既往有肿瘤及慢性感染性病史。体检：体温37℃，脉搏84次／分，呼吸20次／分，血压105／68mmHg。营养较差，强迫体位，浅表淋巴结无肿大。双肺叩呈清音，呼吸音清，无罗音。心脏检查正常。腹软，无包块，无压痛及反跳痛，脾肋下未……