心脏瓣膜替换术11例体会

<正> 作者于1988～1990年为11例风湿性心脏瓣膜病患者施行了瓣膜替换术,效果尚满意,现小结如下。一般资料本组中男5例,女6例。年龄26～43岁,平均33.5岁。病程最短2年,最长20年。病理类型与心功能分级如下:(1)MS+MI 4例,有心衰史者2例;心功能均Ⅲ级,     

心瓣膜替换术104例临床分析

总结了１０４例心瓣膜替换术的经验，并对减少手术病死率和并发症的措施进行了讨论．     

32例心瓣膜替换术临床分析

１９９１年３月～１９９４年７月施行心瓣膜替换术３２例（双瓣替换４例，单瓣替换２８例），其中６例同时行三尖瓣成形术。术前诊断均为风湿性心脏瓣膜病，术后早期死亡一例，３１例术后心功能明显改善，能够从事正常工作及家务劳动。指出术前改善心功能的治疗和选择手术时机；术中加强心肌保护，缩短主动脉阻断时间；术后加强心肺功能支持是提高手术疗效的关键。换瓣的同时纠正中、重度三尖瓣关闭不全，有利于术后康复。     

心瓣膜替换术104例临床分析

总结了１０４例心瓣膜替换术的经验，并对牧术病死率和并发症的措施进行了讨论。     

心瓣膜替换术348例临床分析

目的：评估心瓣膜替换术的手术治疗方法及临床疗效;方法：采用回顾性研究的方法进行临床分析;结果：共做心瓣膜替换术348例,手术总死亡率为4％,取得良好临床效果;结论：合适的手术时机、充分的心肌保护、有效安全的手术方法是心瓣膜替换手术成功的关键。     

54例重症心脏瓣膜替换术体会

５４例重症心脏瓣膜替换术体会吉林省人民医院心脏外科江萍李惠君罗春贾雷林世平长春四六一医院外二科姜官香我院自１９９１年１月至１９９６年６月共为５４例重症心脏瓣膜病病人行瓣膜替换术，病人的心胸比率０．７０～０．９２，平均为０．８１，心脏功能均在Ⅲ级以上并...     

人造心脏瓣膜替换术18例体会

本文报告风湿性心脏瓣膜病,人造心脏瓣膜替换术18例。术后因低心排、多脏器功能衰竭死亡3例。作者认为:人造心脏瓣膜替换术是治疗风湿性心脏瓣膜病的有效方法,但在新开展心脏瓣膜替换术的单位,应严格掌握手术适应症,以单瓣替换术为首选,严重多瓣膜病变,伴重要脏器功能不全者手术应慎重。     

心脏机械瓣膜替换术143例体会

目的总结心脏机械瓣膜替换术的临床经验。方法回顾性分析我院1987年至2004年143例心脏机械瓣膜替换术的手术方法、术后处理以及死亡原因。结果全组手术死亡率9.8%,近九年手术死亡率3.2%。结论提高手术技术、加强围手术期管理、改进心肌保护方法可降低死亡率。     

39例瓣膜替换术体外循环管理体会

瓣膜替换术是较复杂的心脏手术,是在心肌有严重损伤的条件下进行,故如何做好心肌保护和体外循环管理对减少术后低心排的发生至关重要。本文报告我院自1988年至1998年11月39例瓣膜替换术的体外循环方法和心肌保护体会。     

大心脏瓣膜替换术体会

1985年4月～1990年1月,我院共施行大心脏瓣膜替换术16例,现报道如下: 临床资料一、一般资料:全组男7例,女9例;年龄1～38岁;病程4～17年;均为风湿性心脏瓣膜病变。心功能:Ⅲ级9例,Ⅳ级7例。二尖瓣双病变14例,二尖瓣伴主动脉瓣关闭不全2例。心电图:     

心瓣膜替换术后早期应用华法令的体会

抗凝治疗是防止机械瓣替换术后血栓形成的必要措施。我院自1996年1月至1997年4月共行心脏瓣膜替换术98例，术后均用华法令抗凝。现将监护期间（术后1周）华法令的应用及监测情况报告如下。临床资料1病例资料：98例中男性40例，女性58例；年龄最大70岁，最小门岁，平均38岁。其中先天性心脏病18例，风湿性心脏病78例，老年性心脏瓣膜病2例；合并房颤65例，占663％。术前心功能（NYHA分级）Ⅱ级5例，Ⅲ级74例，Ⅳ级19例。均用国产或进口机械瓣替换，其中二尖瓣44例，主动脉瓣16例，三尖瓣2例，双瓣替换34例，三瓣替换2例。2抗凝方法：术后24…     

22例心脏人工瓣膜替换术的体会

我院自1989年3月至1997年3月共施行心脏人工瓣膜替换术22例,现就围术期处理及并发症防治的经验体会报告如下:1.临床资料本组22例中男13例,女9例。年龄17岁～52岁,平均33.42岁,其中30岁～42岁者占52.5%。全组均为风湿性瓣膜病变,二尖瓣狭窄和关闭不全12例,主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜病变10例,其中4例合并中度以上功能性三尖瓣反流。全组病人均有不同程度的心慌、气短、双下肢水肿病史。术前心功能分级级5例,级13例,级4例。轻度肺动脉高压4例,中度肺动脉高压15例,重度肺动脉高压3例。心胸比率<0.70者18例,>0.71者4例。术前有栓塞史1例,曾行二尖瓣…     

浅低温心不停跳瓣膜替换术4例

本文报告进行浅低温心不停跳瓣膜替换术４例。其中心内膜炎并主闭者行ＡＶＲ（主动脉瓣替换）；风心二狭二闭并左房血栓者行ＭＶＲ（二尖瓣替换）。手术病例均获成功，治愈出院。此术式对心肌及整个机体保护好，可用于ＡＶＲ及左房血栓摘除，手术的关键是排气问题，同时就这些问题进行讨论。     

171例心脏瓣膜替换术后护理体会

本院自１９９４－１９９７年施行体外循环下心脏瓣膜替换术１７１例,其中双瓣替换术６１例,三瓣替换术２例。现就术后护理体会如下。一、临床资料本组１７１例,男性“例,女性１０３例一年龄９－７２岁,平均４３．５岁。风湿性瓣膜病１５１例,感染性心内膜炎１４例,卢登巴赫综合征２例;右心三尖瓣下移畸形２例;左心房粘液瘤伴二尖瓣狭窄１例;房缺件二尖瓣裂１例。术前合并中重度肺动脉高压６９例,肝、肾功能损害５８例。术后发生早期低心排３例,心律紊乱１７例,呼吸衰竭伴肺部感染４例,肺不张６例,因术后出血再次紧急开胸止血…     

心瓣膜替换手术93例分析

目的:总结心脏瓣膜替换手术的技术方法及围手术期处理.方法:对2001年4月～2007年5月行心脏瓣膜替换手术的93例患者的临床资料进行分析.结果:治愈91例死亡2例,死因分别为低心排综合征、呼吸衰竭无法纠正.结论:合适的手术切口与人造瓣膜的选择、手术方法简化及规范化、充分排气、心肌保护及正确及时的围手术期处理是手术成功的保证.     

体外循环心脏瓣膜替换术140例的监护体会

1980年8月至1996年12月,我院共行心脏机械瓣膜替换术140例,现就其监护体会报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组140例,男61例,女79例,年龄11～54岁,平均33岁。心悸、气短123例,咯血40例,紫绀26例。心功能Ⅱ级20例,Ⅲ～Ⅳ级120例。心电图示房颤心律74例,右室大19例,左?..     

六例人硬脑膜心瓣膜失效的再次替换术

本文报告6例人硬脑膜心瓣膜替换术后失效的再次瓣膜替换术.作者对生物瓣膜失效的临床表现和失效的人硬脑膜瓣毁损情况作了详述,并就人工心瓣膜的选择、再次瓣膜替换术的危险性、及手术时间的选择等提出了看法.