脑卒中抑郁患者心理干预探讨

目的：了解心理干预对脑卒中后抑郁（PSD）的情绪及生存质量的影响。方法：对86例PSD病人随机分成两组各43例。观察组进行了1个月的心理干预，对照组常规治疗1个月后分别复查抑郁自评量表（SDS）及日常生活活动（ADL）能力量表。结果：观察组病人在心理干预前后的SDS及ADL量表有显性差异。结论：心理干预对PSD有明显改善作用。     

脑卒中后抑郁患者的心理干预

目的探讨心理干预对脑卒中后抑郁患者情绪的影响。方法选择40例脑卒中后抑郁患者,随机分为观察组40例,干预组40例。对照组予以脑卒中常规治疗和正规康复训练,干预组则在常规治疗和正规康复训练的基础上,3d内给予心理干预治疗。结果40例脑卒中后抑郁病人心理干预前后,抑郁症状明显减轻,与对照组相比,差异有显著性（P〈0．05）。结论脑卒中后抑郁病人通过心理干预能够改善抑郁状态,提高生活质量,促使早日康复,回归社会。     

脑卒中后抑郁患者的心理干预效果分析

目的观察心理干预对脑卒中后抑郁患者的情绪障碍程度的影响。方法脑卒中后抑郁患者40例，随机分为实验组和对照组，实验组在常规康复治疗和护理的基础上，根据患者抑郁程度和具体情况进行心理干预；对照组采用常规治疗和护理方法，观察2周．观察指标参照汉密顿抑郁量表（HAMD）。结果实验组患者的情绪障碍改善程度和对照组比较有显著意义。结论对脑卒中后抑郁患者进行心理干预具有显著的临床价值。     

脑卒中后抑郁患者心理干预探讨

目的了解心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)的情绪及生存质量的影响。方法对86例PSD病人随机分成两组各43例。观察组进行了1个月的心理干预,对照组常规治疗1个月后分别复查抑郁自评量表(SDS)及日常生活活动(ADL)能力量表。结果观察组病人在心理干预前后的SDS及ADL量表有显著性差异。结论心理干预对PSD有明显改善作用。     

中青年脑卒中患者抑郁原因分析及心理干预

目的：探讨减少中青年脑卒中患者抑部的有效心理干预措施。方法：采用“自评抑郁量表”行问卷筛查，对186例中青年脑卒中患者抑郁的原因进行词查。结果：情绪低落和焦虑是抑郁最常见的症状。引起抑郁的原因依次为心理因素、肢体偏瘫、失语、并发症、病理生理因素和药物因素等。结论：对中青年脑卒中患者抑郁有效的干预措施应以生物-心理-社会医学模式为指导，采用个体化的综合方法，可减少抗抑郁药的使用，提高患者的心理适应能力和生活质量。     

心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响。方法将本院住院的180例脑卒中患者随机分为对照组和干预组各90例,对照组接受常规的治疗和健康教育,干预组除常规的治疗和健康教育外,给予心理干预。内容包括一般心理治疗、个别心理指导、身心放松法、集体心理治疗及家庭社会支持治疗。对所有入院患者抑郁症状采用抑郁自评量表（SDS ）进行问卷调查。比较两组心理干预后SDS评分变化。结果经过心理干预后,实验组效果优于对照组,实验组SDS评分明显低于对照组（ P＜0．01）。结论对脑卒中患者进行心理护理干预,可改善其抑郁情绪,提高临床疗效。     

脑卒中后抑郁及心理干预

脑卒中后出现情绪反应是常见的,以抑郁情绪表现突出,占脑卒中的50%左右[1],发病年龄越轻,症状越明显。随着医学模式的转变,心理-社会因素对健康的影响已引起广泛重视。抑郁情绪可使躯体疾病恶化或加重,减缓康复并增加社会功能缺陷和自杀的危险性。由于脑卒中的病死率、致残率、     

脑卒中后抑郁患者心理护理干预效果评价

脑卒中后抑郁具有很高的致残性,严重影响着患者的心身健康。其抑郁情绪和认知障碍与疾病的发展、疗效和预后有密切关系。为探讨心理护理干预对脑卒中后患者抑郁情绪的影响,我们对脑卒中患者在常规药物治疗的基础上实施了心理护理干预,现将结果报告如下。     

老年人脑卒中患者急性期并发抑郁的研究

目的探讨老年人卒中后急性期抑郁状态（PSD）的发生率及预后。方法对58例老年人卒中患者急性期用汉密尔顿（HAMD）抑郁量表进行测试，对符合老年人PSD诊断的23例患者给予5．羟色胺再摄取抑制荆（SSRI）类药物治疗，分别于卒中后第2、3、4周进行评定，用HAMD减分率判断疗效。结果老年人脑卒中患者急性期PSD的发生率为37．9％，轻、中度抑郁发生率33．3％，用SSRI类药物治疗1个月，治愈14例，好转8例，无效1例。结论老年人卒中后急性期PSD发生率高于一般人群：SSRI类药物应用于PSD疗效显著。在治疗脑卒中的同时应积极治疗抑郁状态。     

中风后伴抑郁症患者中医辨证护理效果

目的:探讨分析中医辨证护理对中风后伴抑郁症患者的临床效果。方法:随机选取符合标准的中风后伴抑郁症的患者90例,将其随机分为对照组和实验组,每组各45例。在脑卒中常规治疗的基础上,对照组予常规护理方法,实验组予中医辨证护理方法,治疗8周后,对比2组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及Barthel指数。结果:治疗及护理8周后,2组患者HAMD评分及Barthel指数均较治疗前改善,但实验组患者以上指标改善情况均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.001)。结论:对中风后伴抑郁症患者实施中医辨证护理临床效果显著,可明显改善患者抑郁程度,提高其生活质量,利于疾病的预后及转归。     

护理干预对脑卒中抑郁焦虑病人心理的影响

目的探讨护理干预对脑卒中抑郁焦虑病人心理的影响。方法应用焦虑自评量表(SAS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)对100例脑卒中抑郁焦虑病人的情绪状态进行评定并与国内常模比较,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗护理的基础上给予护理干预,包括:行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等,对照组仅给予常规治疗及护理,将两组结果进行比较。结果脑卒中病人存在明显的抑郁焦虑心理,与国内常模相比,有显著性差异(P<0.01);观察组经护理干预后症状明显改善(P<0.01)。结论对脑卒中抑郁焦虑病人应实施常规的多层次的护理干预。     

认知心理护理改善脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的作用

目的探讨认知心理护理改善脑卒中急性期抑郁症患者认知障碍的作用。方法将78例诊断为脑卒中后抑郁症的患者随机分为研究组和对照组各39例,对照组进行常规治疗及护理,研究组在对照组的基础上进行认知心理护理,比较两组患者干预前、干预后4和8周的功能失调性状况评分(dysfunctional attitudes scale,DAS)。结果治疗4及8周时,研究组患者DAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗8周后,DAS评分也低于治疗前及治疗4周后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知心理护理能有效改善脑卒中急性期抑郁症患者的认知障碍。     

脑卒中后抑郁患者血清皮质醇水平变化分析

目的：分析脑卒中后抑郁患者血清皮质醇（cortisol,Cor）水平变化,探讨脑卒中后抑郁（poststroke depression,PSD）患者的内分泌功能变化.方法：采用放射免疫法检测59例PSD患者、36例非PSD患者及43例正常人的血清Cor水平;并观察29例PSD患者抗抑郁治疗后血清Cor水平变化.结果：治疗前,PSD组血清Cor水平显著高于非PSD组（P＜0.01）和正常对照组（P＜0.01）;治疗后,PSD抗抑郁治疗组与PSD未抗抑郁治疗组相比,HAMD评分（P＜0.01）和Cor水平（P＜0.01）均显著降低.在PSD组治疗前、PSD抗抑郁治疗组治疗后及PSD未抗抑郁治疗组中,HAMD评分与血清Cor水平呈显著性正相关.结论：PSD患者血清Cor水平明显升高并且与抑郁程度相关,提示脑卒中后抑郁可能引起了患者内分泌功能的变化.     

心理干预对结肠造口术患者抑郁焦虑情绪的影响

目的探讨心理干预对结肠造口术患者抑郁焦虑情绪的干预效果影响。方法将100例结肠造口术患者随机分为干预组和对照组,每组各50例,干预组手术前后实施心理干预。结果干预出院前1 d根据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）将2组进行评定并比较,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心理干预对降低患者焦虑抑郁情绪有积极影响。     

综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对脑卒中患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响。方法:选取2018年11月1日~2019年9月30日山东大学齐鲁医院收治的脑卒中患者68例,采用随机分组法分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预;比较两组治疗前后抑郁[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)]、焦虑[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)]状态及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:治疗4个月后,观察组HAMA、HAMD评分低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组HAMA评分低于治疗前(P<0.05);治疗8个月后,两组HAMD评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组SF-36中生理功能、躯体疼痛、社会功能、精神健康评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预方法可显著改善脑卒中患者焦虑、抑郁状态,提高其生活质量,值得临床推广。     

脑卒中患者心理测评及护理方法

本文通过对56例脑卒中患者的心理状态分析,通过不同的方法进行心理护理和疏导,建立相应完整的治疗和护理方法,产生不同的效果。     

吞咽功能评估在脑卒中吞咽障碍患者进食管理中的应用

摘要 ［目的］观察V-VST(容积-粘度吞咽测试)对脑卒中后吞咽障碍合并焦虑抑郁患者的影响。［方法］选取卒中后吞咽障碍合并焦虑抑郁患者90 例为干预对象,并随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用神经内科常规治疗护理,观察组在对照组的基础上实施V-VST,对患者进行吞咽功能筛查,每周测试1次,连续4周,根据筛查结果采取针对性的饮食护理。观察干预后两组吞咽功能改善情况、干预前后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分变化。［结果］两组干预后,观察组及对照组有效率分别为88.9%、66.7%,观察组较对照组改善更明显（P＜0.05）,差异具有统计学意义;两组干预后HAMD、HAMA评分均较干预前明显改善（P＜0.05）,观察组上述评分指标较对照组改善更明显（P＜0.05）,差异具有统计学意义。［结论］V-VST筛查患者进食食物的类型及一口进食量,并为其采取针对性的饮食护理,可以促进患者吞咽功能的恢复,减轻卒中患者焦虑抑郁情绪,改善患者生活质量。     

Family Functioning Is Associated With Depressive Symptoms in Caregivers of Acute Stroke Survivors

Epstein-Lubow GP, Beevers CG, Bishop DS, Miller IW. Family functioning is associated with depressive symptoms in caregivers of acute stroke survivors.

Objective

To determine whether family functioning is uniquely associated with caregiver depressive symptoms in the immediate aftermath of stroke.

Design

Cross-sectional data from the baseline assessment of an intervention study for stroke survivors and their families.

Setting

Neurology inpatient service of a large urban hospital.

Participants

Stroke survivors (n=192), each with a primary caregiver. The mean age of stroke survivors was 66 years, and most, 57%, were men (n=110). The mean age of caregivers was 57 years, and 73% (n=140) of the caregivers were women. Eighty-five percent of caregivers were white.

Interventions

Not applicable.

Main Outcome Measures

Measures were chosen to assess caregivers' depressive symptoms (Centers for Epidemiologic Studies Depression Scale), family functioning (Family Assessment Device), and additional factors such as health status (Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey) and stroke survivors' cognitive abilities (modified Mini-Mental State Examination) and functional impairments (FIM and Frenchay Activities Index).

Results

Depressive symptoms were mild to moderate in 14% and severe in 27% of caregivers. Family functioning was assessed as unhealthy in 34% of caregiver-patient dyads. In statistical regression models, caregiver depression was associated with patients' sex, caregivers' general health, and family functioning.

Conclusions

Forty-one percent of caregivers experienced prominent depressive symptoms after their family member's stroke. Higher depression severity in caregivers was associated with caring for a man, and having worse health and poor family functioning. After stroke, the assessment of caregivers' health and family functioning may help determine which caregivers are most at risk for a depressive syndrome.