关节镜治疗儿童膝关节盘状半月板

近年来,由于关节镜技术的日渐成熟,使用关节镜诊断与治疗儿童膝关节盘状半月板逐渐为人们所接受。我院2002年1月～2003年7月,对18例儿童盘状半月板行关节镜检查及治疗,取得了满意疗效,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组18例,男8例,女10例;年龄5～14岁,平均10.0岁;左膝10例,右膝8例。术前病程2周～2年,2例有明显外伤史。14例有不同程度股四头肌萎缩,关节疼痛16例,关节弹响16例,关节内绞锁6例,关节伸屈受限10例,跛行12例。患儿术前均行膝关节X线平片检查,8例X线平片示患膝外侧间隙增宽。近年来由于MRI技术的发展,16例术前行MRI检查均诊断…     

经关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤42例疗效分析

目的探讨经关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的方式及近期效果。方法2005年3月～2008年2月应用关节镜对42例膝关节盘状半月板损伤患者行手术治疗，年龄9～54岁。平均27．6岁．其中行部分切除成形28例，坎全切除9例，完全切除4例，成形并缝合1例。结果随访6～28个月，平均18个月，手术前、后采用Lysholm评分对膝关节功能按评定标准进行评定，术后Lysholm膝关节功能评分由术前平均58．3分（45～80分）提高至术后平均91分（70～100分），P〈0．01。结论经关节镜手术治疗盘状半月板损伤创伤小，可使手术前的症状迅速改善，术后膝关节功能恢复快，疗效良好。     

关节镜下膝关节盘状半月板损伤治疗分析

目的探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效。方法对58例64个关节（左膝24例,右膝28例,双膝6例）半月板损伤的发生原因、损伤部位、损伤类型及在关节镜下手术治疗进行临床分析。结果58例术后随访6到18个月,发现优18例21个关节,良25例27个关节,优良率占75.00%,可15例16个关节,占25.00%。结论关节镜治疗半月板损伤的优势在于关节镜检查的准确性和关节镜手术的微创性。半月板损伤早作关节镜手术疗效好,晚做因关节继发病变影响疗效,只能改善关节疼痛症状而关节功能改善不够理想。     

膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗效果观察

目的探讨关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床效果,从而找到有利于及时治疗的方法。方法回顾性分析我院自2013年1月至2014年7月间收治的100例患有半月板损伤的患者,根据不同患者的具体情况分别对其进行盘状半月板的部分切除或全切除,同时对手术疗效进行分析。结果通过对该100例患者进行治疗后可以发现,在治疗之前,患者的功能评分平均为(55.2±8.7)分,术后平均(90.3±5.3)分,二者具有显著差异(P<0.05)。同时疗效为优的患者有87例,良5例,好3例,优良率为95%。结论通过采用关节镜对膝关节盘状半月板进行治疗可以在最大程度上保留半月板的生理功能和解剖形态,具有创伤小,恢复快,并发症少,高效经济等优点,在临床上具有重要的意义,值得在临床上广泛应用。     

关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤疗效观察

目的探讨关节镜下治疗盘状半月板损伤的临床疗效。方法30例盘状半月板损伤的患者在关节镜下手术治疗。不同的损伤类型采取不同的治疗方法。结果30例均获随访,时间12-24个月。末次随访时,疗效评定：优20例（66．6％）,良9例（30．O％）,可1例（3．3％）,无差病例。结论关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效满意。     

关节镜下治疗盘状半月板损伤的疗效观察

目的探讨盘状半月板损伤的镜下治疗效果。方法收集本院施行盘状半月板损伤手术治疗的20例患者的资料进行回顾性分析,其中部分切除成形术18例,次全切除术2例。结果术后平均随访13.5个月,效果优良,均未发生并发症;手术前与手术后的Lysholm评分差异有统计学意义（t=20.959,P〈0.01）。结论关节镜下盘状半月板部分切除成形术,具有创伤小、康复快、能保留部分半月板的优点,是目前治疗盘状半月板损伤的有效方法。     

关节镜手术治疗盘状半月板损伤39例临床分析

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤的手术方法、效果。方法对39例行关节镜诊治的盘状半月板病例的临床资料进行回顾性总结分析。结果本组病例随访6～21个月,术后症状均明显改善或消失。按照Ikeuchi方法评定疗效：优31例,良5例,可3例,优良率为92.3%。结论关节镜手术治疗盘状半月板损伤,效果满意。     

关节镜手术治疗儿童膝关节盘状半月板43例

盘状半月板是指半月板的形态发生异常,我国发生率较高。在关节镜应用以前,外科治疗均采用切开关节行半月板全切除术。随着关节镜技术的发展,大大提高了对盘状半月板的诊断率及治疗效果。近十余年来,我科应用关节镜对儿童膝关节盘状半月板进行临床诊治,取得了较为满意的疗效,现分析和总结如下。1资料与方法1.1一般资料从1999年10月至2007年7月我科共收治膝外侧盘状半月板患儿43例共44膝。本组年龄5~14岁,平均年龄9.7岁,其中男33例,女10例。左膝26例,右膝16例,双膝1例。从患儿症状出现至治疗时间为12天至3年零116天,平均1年零42天。本组患儿术…     

膝关节镜下治疗外侧盘状半月板损伤

目的评价膝关节镜治疗外倒盘状半月板损伤的疗效。方法根据镜视所见,决定治疗方式。若破裂范围不大则行半月板成形术,保留边缘约30％的正常半月板组织,并修剪成月牙状。若破裂范围较大半月板边缘已经受累不稳定,则采用相应次全切除或全切除术。并加以康复训练12周。本研究外侧盘状半月板损伤患者共19例,其中行半月板成形术12例,次全切术4例,全切术3例。结果根据Ikeuehi氏膝关节评价等级评定：优11例（57．9％）,好5例（26．3％）,良3例（15．8％）。12例行半月板成形术,术后膝关节功能恢复完全正常,临床效果满意。结论膝关节镜下盘状半月板成形术疗效明显优于常规半月板全切除术。     

关节镜治疗膝关节半月板损伤

为了探讨关节镜治疗膝关节半月板损伤的疗效．总结分析我院2003—2005年收治并得到随访的60例膝关节半月板损伤病例，结果表明，关节镜治B膝关节半月板损伤疗效可靠，术后功能恢复快，现报告如下。     

术前资料在诊断治疗盘状半月板损伤中的关系探讨

目的探讨膝盘状半月板损伤的术前临床资料与关节镜下诊断结果及术式选择的关系。方法35例患者根据术前临床资料诊断膝盘状半月板损伤，在关节镜下确诊并治疗。结果术中证实均为盘状半月板损伤，根据损伤情况选择不同术式。平均随访33个月，近期效果满意。结论根据术前，临床资料，可预先了解盘状半月板损伤情况及术式选择。     

膝关节镜下手术治疗盘状半月板损伤

目的 探讨盘状半月板损伤的机制和特点,研究其手术时机的选择.方法 对66例行关节镜诊治的盘状半月板病例的临床资料进行分析,探讨盘状半月板患者的病程与疗效之间的关系.对上述资料进行统计学分析.结果 所有盘状半月板患者术后Lysholm膝关节功能评分都与术前有显著性差异(P＜0.01);根据Ikeuchi评分不同病程患者组的术后优良率没有显著性差异(P＞0.05),而病程小于6个月的患者组与大于6个月的患者组术后膝关节功能恢复为优的比例有显著性差异(P＜0.05).结论 对于确诊的盘状半月板患者,应尽可能施行半月板成形术,以达到解除症状并延缓关节退行性变发生的目的.     

口腔盘状红斑狼疮的血清学归因分析

目的寻找口腔盘状红斑狼疮活动主要危险因素。方法对1997年6月至2012年8月我院收治的口腔盘状红斑狼疮患者98例进行回顾性分析,根据狼疮活动计算标准,将患者分为病情活动情况及病情非活动组。结合患者一般资料及临床症状,建立Logistic回归模型,对口腔盘状红斑狼疮活动主要危险因素进行逐步回归分析。结果①病情非活动组及病情活动组一般资料,临床症状,IgA及IgM差异无统计学意义（P〉0．05）,而病情活动组IgG异常率高于病情非活动组,且差异具有统计学意义（P〈0．05）。②经Logistic回归模型分析,IgG可显著影响该病活动度。结论口腔盘状红斑狼疮活动主要危险因素为血清IgG异常。     

关节镜下治疗盘状半月板损伤的临床观察

目的探讨关节镜下手术治疗盘状半月板损伤的临床疗效。方法2005年8月至2008年3月间对本院31例膝关节盘状半月板损伤进行关节镜下手术治疗,并采用Lysholm膝关节功能评分和Ikeuchi膝关节评价等级对患者疗效进行评定。结果手术后Lysholm评分与手术前相比有非常显著性差异(P<0.01)。按照Ikeuchi评价方法,优20例,良9例,可2例,差0例,优良率为93.5%。结论关节镜下治疗盘状半月板损伤具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,是一种理想的治疗方法。     

膝关节镜下治疗盘状半月板疗效分析

目的总结在膝关节镜下治疗盘状半月板临床应用效果。方法本组22例，男16例，女6例，年龄6—35岁。应用美国Stryker关节镜对22例膝关节盘状软骨进行了检查、确诊及手术。结果盘状半月板全切除术7例，部分切除术15例。随访2个月～5年，优19例，良2例，差1例，优良率95．5％。结论膝关节镜检查及手术在诊断和治疗膝关节盘状半月板是一种有效的方法。     

现代关节镜外科的发展趋势

目的通过微创技术了解关节内病变。本文就关节镜外科的发展趋势予以综述。方法通过一根端部装有透镜的细管,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。结果组织损伤小、术后恢复快,对关节疾病的诊断和治疗起到革命性的改变。结论关节镜手术开展的手术范围不断拓展,并为越来越多的临床骨科医师及广大患者所接受。     

关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响

目的:探究关节镜下半月板成形术对老年膝关节半月板损伤患者术后膝关节功能的影响。方法:选取某院2016年3月~2018年3月老年膝关节半月板损伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=37)。对照组行关节镜下半月板切除术,观察组行关节镜下半月板成形术,对比两组疗效及术前、术后6个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Lysholm评分。结果:观察组优良率97.30%较对照组78.38%高(P<0.05);术后6个月两组IKDC、Lysholm评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:老年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板成形术治疗,可改善膝关节功能,疗效显著。     

关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎

目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月至2009年3月,对54例反复急性发作的慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查,利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶;同时进行关节腔清理术,修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;最后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛,继续饮食控制及降尿酸治疗。结果54例患者术后病情均得到不同程度的缓解,35例术前关节功能障碍者术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第1跖趾关节同时手术的患者,术后出现急性痛风发作,经关节腔穿刺放液,对症治疗,很快病情得到控制。经3个月至6年的随访观察,50例患者随访期间未再发生关节炎急性发作,4例患者有2-3次的急性发作,均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快、创伤小、效果稳定的方法,值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。     

低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病

目的 探讨子肝素(LMWH)治疗慢性肺源性心脏病的疗效和安全性。方法 98性肺源性心脏病患者随机分为LMWH组与对照组两组,对照组常规治疗,LMWH组在常规治疗基础上加用低分子肝素(法安明,Fragmin)5000 U皮下注射,2次／d,疗程7 d。结果 LMWH组与对照组总有效率分别为89.6％和74.0％,具有显著性差异(P<0.05);LMWH组治疗后全血比粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、血沉较治疗前有明显下降,P<0.05;而对照组,治疗前后相比,无显著差异,P>0.05。结论 低分子肝素能明显改善高凝状态,防治肺动脉血栓的形成,改善微循环并减少红细胞粘附,减轻和防止肺动脉高压的增加,改善心、肺功能。     

肩袖钙化性肌腱炎的关节镜治疗

目的探讨采用关节镜技术治疗肩袖钙化性肌腱炎的适应证、手术技术及其临床效果。方法2008年1月至2011年1月,对15例肩袖钙化性肌腱炎患者均行关节镜下钙化灶清理术,同时行肩峰成形术（13例）,肩袖修补术（9例）。术后进行系统的康复训练°所有患者均在术前及术后随访时采用肩关节功能评分（Constant评分）、视觉模拟评分（VAS）和SST问卷评估其疗效。并记录其关节活动度,手术前后均行肩关节磁共振成像（UPd）检查和肩袖超声°结果对15例患者平均随访9个月．所有患者肩部疼痛和功能障碍消失或明显改善。VAS评分：术前（7．3±1．2）分,术后（2．1±O．7）分：关节活动度：术前前屈（78．7±11．3）°、外展（86．0±13．0）°、外旋（22．0±7．4）°,术后前屈（116．0±14．5）°、外展（113.3±14．0）°、外旋（28．7±7．5）°;Constant评分：术前（45．0±12．8）分,术后（64．0±15．O）分;SST问卷选择回答“是”的问题：术前平均（4．5±1．1）个°术后平均（6．8±1．4）个。治疗前后4项评价的差异均有统计学意义（P〈0．05）°结论肩关节镜下作钙化灶清除及肩峰成形术．是治疗经保守治疗无效的钙化性肩袖肌腱炎的一种安全、有效的方法,具有损伤小、恢复快等优点。