广州市医院手术室空气洁净度检测结果分析

目的了解广州市医院洁净手术室的空气净化状况。方法抽取广州市5家大中型医院的18间洁净手术室，进行空气悬浮粒子、浮游菌和相关技术指标现场静态检测，按《医药工业洁净室（区）悬浮粒子的测试方法》、《医药工业洁净室（区）浮游菌的测试方法》和《公共场所卫生检验标准方法》进行检测，按《医院洁净手术部建筑技术规范》中的等级标准进行分级评价。结果18间洁净手术室中其静态悬浮粒子、浮游菌指标合格率为1005；空气中悬浮粒子数与浮游菌浓度具有相关性，与0.5μm悬浮粒子数的相关系数为0.306（P〈0.01）,与5.0μm悬浮粒子数的相关系数为0.074（P〈0.01）。静压差、照度、相对湿度、温度、噪声、风速、换气次数等技术指标的合格率分别为100.0%、94.4%、88.9%、83.3%、83.3%、66.7%、38.5%。结论①悬浮粒子与浮游菌浓度之间具有一定的相关性。②人们在建设洁净手术室时存在重视洁净级别的主要指标而忽视相关指标的倾向。     

西安市部分手术室尘埃粒子数与浮游菌监测报告

目的了解西安市市属医院洁净手术室环境质量状况,为保障手术室洁净质量提供参考。方法采用现场采样与检测方法,对西安市 15所市属医院的洁净手术室进行空气洁净度检测与分析。结果共监测51间手术间。其中二级医院24间,三级医院27间;Ⅰ级手术室26间,Ⅲ级手术室25间。Ⅰ、Ⅲ级洁净手术室≥0.5 μm/粒径合格率分别为76.92%、80.00%,≥5 μm/粒径合格率分别为73.08%、88.00%。Ⅰ级和Ⅲ级洁净手术室尘埃粒子数合格率分别为61.54%和80.00%,经检验差异无统计意义（χ2=2.092,P＞0.05）。三级医院洁净手术室尘埃粒子数合格率为85.19%,高于二级医院的58.33%（χ2=4.600,P<0.05）。二、三级医院手术区浮游菌检测合格率分别为87.50%、92.59%,周边区合格率分别为95.83%、92.59%,二、三级医院手术区及周边区浮游菌检测合格率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论西安市市属医院洁净手术室尘埃粒子数和浮游菌均存在不同程度超标,尤其是二级医院应加强手术室环境质量管理。     

某医院新建洁净手术部净化空调工程的检测与评价

为贯彻执行国家的法律法规，支持卫生行政部门加强对公共场所净化空调卫生监督管理，2005年8月作者参加了对某医院新建洁净手术部净化空调工程的等级指标和技术指标进行全面检测和评定。方法主要按照建设部和国家质量监督检验检疫总局2002年联合颁布的《医院洁净手术部建筑技术规范》中10．3工程检验的要求进行，主要有：a．检测点设置要求、b．技术指标的计算、c．现场卫生检测。 结果表明在静态检测状态下，该新建洁净手术部第三、第五、第六、第七手术室的换气次数、最小静压差、含尘浓度、温度、噪声、最低照度、最小新风量均能满足《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）对一般洁净手术室的要求；第一手术室（I级洁净手术室）手术区手术台（达到100级洁净度）工作面高度截面平均风速为0．285m／s，最大静压差不大于30Pa；含尘浓度：大于等于5μm尘粒的含尘浓度为零，大于等于0．5μm小于5μm尘粒的含尘浓度为1536粒／m^3，细菌最大平均浓度在手术区检测值为0个／30min·Ф90皿，有机化合物甲醛、苯、汽油、甲苯、二甲苯进行检测的结果是均未检出；第一二、第四手术室的换气次数分别为34次／h、35次／h，最小静压差、含尘浓度、温度、噪声、最低照度、最小新风量均能满足《规范》对标准洁净手术室的要求；第八手术室的汽油和苯，二者的浓度分别为0．293mg／m^3、0．318mg／m^3，相对湿度偏低。综合性能全面评定的结论为：医院新建洁净手术部净化空调工程符合《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002的要求，可以交付使用。     

云南省医院洁净手术室综合性能及运行现状监测

目的了解云南省医院洁净手术室的综合性能及运行现状,发现存在的问题,为洁净手术室的科学管理提供依据。方法以《医院洁净手术部建筑技术规范》作为监测和判断标准,于2017年2-5月对云南省34家医院共81间洁净手术室静态条件下的洁净度及微小气候等进行了现场监测。结果不同级别医院手术室内微粒直径≥0.5μm和≥5.0μm两类尘埃粒子数均合格的概率分别为三级医院0.00%、二级医院2.38%;浮游菌合格率分别为三级医院79.49%、二级医院100.00%。相关技术指标的合格率由高到低分别为相对湿度85.19%(69/81)、温度72.84%(59/81)、噪声71.60%(58/81)、照度51.85%(42/81)和静压差45.68%(37/81)。I级洁净手术室截面风速及风速不均匀度β的合格率分别为13.33%(4/30)、33.33%(10/30);II级、III级洁净手术室的换气次数、风速无盲区的合格率分别为72.55%(37/51)、78.43%(40/51)。三级医院和二级医院洁净手术室之间以上指标差异均无统计学意义。结论云南省医院洁净手术室洁净度指标和其余技术指标均未全部合格,特别是尘埃粒子数合格率偏低。应尽快加强各级各类医院相关人员对洁净手术室的使用、管理和维护等相关知识的培训,以加强手术室的日常监督和规范化管理。     

洁净手术室综合性能验收结果分析

目的　通过对洁净手术室综合性能竣工验收检测结果分析 ,探讨洁净手术室现有问题及开展洁净手术室竣工验收和全面评定工作的必要性。方法　对 5家等级医院 19间洁净手术室综合性能竣工验收的检测资料进行分析 ,检测方法按JGJ71- 1990《洁净室施工及验收规范》规定的检测项目、顺序及方法执行 ,按卫生部 2 0 0 0年颁发的《医院洁净手术部建设标准》进行评价。结果　沉降菌浓度与空气洁净度级别均达到设计等级要求 ;换气次数、温度、湿度、照度等主要技术指标合格率较低 ;空气洁净度实际级别与设计级别相符合 ,统计学上无显著性差异 (χ2 =7 0 ,P =0 0 72 >0 0 5 ) ;手术区与周边区空气洁净度存在显著性差异 (χ2 =5 84,P =0 0 2 3<0 0 5 ) ,手术区比周边区空气洁净度高 1～ 2个等级。结论　洁净手术室是一个多专业、多功能的综合整体 ,综合性能必须全面达标。洁净手术室施工完成后 ,应由专业部门对其综合性能进行竣工验收和全面评定 ,合格后方可投入使用。     

济宁市医院洁净手术室综合性能评定分析北大核心CSCD

目的评价医院洁净手术室的综合性能状况,保障建设和医院双方的合法权益,促进医院洁净手术室的管理维护及发展。方法根据技术规范要求,对济宁市38所医院新建和维护后的195间及正常使用中的111间洁净手术室进行综合性能评定和分析。结果新建和维护后洁净手术室的风速、换气次数、静压差、噪声、最低照度、温度、相对湿度、尘埃粒子数(≥0.5μm)、尘埃粒子数(≥5μm)和沉降菌合格率分别为91.43%、98.13%、94.87%、95.90%、94.87%、98.46%、93.85%、92.82%、96.92%、97.95%,总合格率为75.90%;使用中洁净手术室上述指标的合格率分别为52.94%、91.49%、73.40%、71.28%、91.49%、98.87%、79.79%、68.09%、80.85%、88.30%,总合格率仅为34.04%。结论各类洁净手术室监测技术指标均不合格,充分说明洁净手术室在建设和使用中存在着诸多问题,由第三方对新建及维护后并定期对使用中的洁净手术室进行综合性能的监测评定,对促进医院洁净手术室建设,保障医疗安全,促进医院发展至关重要。     

济宁市医院洁净手术室综合性能评定分析

目的评价医院洁净手术室的综合性能状况,保障建设和医院双方的合法权益,促进医院洁净手术室的管理维护及发展。方法根据技术规范要求,对济宁市38所医院新建和维护后的195间及正常使用中的111间洁净手术室进行综合性能评定和分析。结果新建和维护后洁净手术室的风速、换气次数、静压差、噪声、最低照度、温度、相对湿度、尘埃粒子数(≥0.5μm)、尘埃粒子数(≥5μm)和沉降菌合格率分别为91.43%、98.13%、94.87%、95.90%、94.87%、98.46%、93.85%、92.82%、96.92%、97.95%,总合格率为75.90%;使用中洁净手术室上述指标的合格率分别为52.94%、91.49%、73.40%、71.28%、91.49%、98.87%、79.79%、68.09%、80.85%、88.30%,总合格率仅为34.04%。结论各类洁净手术室监测技术指标均不合格,充分说明洁净手术室在建设和使用中存在着诸多问题,由第三方对新建及维护后并定期对使用中的洁净手术室进行综合性能的监测评定,对促进医院洁净手术室建设,保障医疗安全,促进医院发展至关重要。     

广州市部分医院洁净手术室综合性能调查

目的 了解广州市医院洁净手术室的空气净化状况和存在问题.方法 于2006年1-10月抽取广州市5家大中型医院的18间洁净手术室,进行空气悬浮粒子、浮游菌和相关技术指标现场静态检测.按GB/T 16292-1996《医药工业洁净室(区)悬浮粒子的测试方法》、GB/T 16293-1996《医药工业洁净室(区)浮游菌的测试方法》和GB/T 18204-2000《公共场所卫生检验标准方法》进行采样,按GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》标准进行分析评价.结果 18间洁净手术室其静态悬浮粒子、浮游菌指标合格率为100%;其中空气悬浮粒子数与浮游菌浓度具有相关性,0.5和5.0μm粒径悬浮粒子数与浮游菌浓度的相关系数分别为0.306(P<0.01)和0.074(P<0.01).相关技术指标中静压差、照度、相对湿度、温度、噪声、风速、换气次数等技术指标的合格率分别为100%,94.4%,88.9%,83.3%,83.3%,33.3%,38.5%.结论 广州市大中型医院的洁净手术室的主要洁净指标合格率较高.但在建设洁净手术室和日常使用维护中存在忽视相关技术指标的情况.     

上海市消毒产品生产企业净化车间洁净室综合性能检测结果分析

目的:了解上海市消毒产品生产企业净化车间洁净室综合性能指标。方法:对上海市20家消毒产品生产企业净化车间81间洁净室的空气尘埃粒子数、微生物指标和相关指标进行现场检测和评价。结果:81间洁净室温度、相对湿度、进风口风速、室内外压差、≥5.0μm和≥0.5μm的尘埃粒子数、空气细菌菌落总数的合格率分别为100%、100%、95.1%、86.4%、91.3%、83.4%、91.4%,灌装间尘埃粒子数合格率低于其它功能区,洁净室空气中尘埃粒子数与沉降菌数具有正相关关系。结论:大部分生产企业的净化车间综合性能符合《消毒产品生产企业卫生规范》的要求,室内环境综合检测指标合格率较高,应加强净化车间运行管理,特别是重点生产环节的管理。     

潍坊市22处综合性医院洁净手术室空气质量监测结果分析

目的了解潍坊市综合性医院洁净手术室的洁净效果,指导其持续改进,预防院内感染。方法采用现场检测方法,对22处综合性医院正在使用的148间洁净手术室及其68间辅助用房空气质量按照《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB 50333-2002）进行了现场检测。结果所检测的洁净手术室主要控制参数空气沉降菌平均浓度合格率为95.56%～100.00%、尘埃粒子数合格率分别为96.15%～100.00%,换气次数合格率在78.95%～91.43%之间;洁净辅助用房的主要控制参数尘埃粒子数合格率为100.00%,但静压差和照度合格率也偏低,仅为63.15%和80.10%。手术床及加药台表面细菌总数合格率86.67%～97.14%,无影灯表面合格率在各级别检测中均为100.00%。结论综合性医院洁净手术室主要控制参数空气沉降菌浓度、尘埃粒子数合格率较高,但低级别手术室和辅助间个别指标如静压差、照度和台面细菌总数合格率未达到100.00%,洁净手术室的日常运转和管理仍需加强和改进。     

云南省综合医院洁净手术室建设与管理现状

目的了解云南省洁净手术室建设管理现状及洁净手术室维护管理存在的问题,为卫生行政主管部门规范洁净手术室建设和使用管理提供依据。方法对全省135所二级及以上综合医院进行问卷调查,并对洁净手术室全面综合性能进行抽样检测。结果 135所医院中有80.00%建设了洁净手术室,不同级别、不同开放床位数医院的洁净手术室构成比差异无统计学意义(P0.05)。建设洁净手术室的医院中有81.48%设专人负责净化空调系统的日常维护,部分医院未按规范更换粗、中、高效过滤器,三级医院和二级医院在净化空调系统维护方面差异无统计学意义(P0.05),92.45%的医院开展了沉降菌监测,37.96%的医院委托第三方机构开展了洁净手术室全面综合监测。34所医院的81间洁净手术室全面综合监测结果显示,8项检测指标全部合格的手术间数为0,三级医院和二级医院检测指标差异无统计学意义(P0.05);更换过滤器组与未更换过滤器组的尘埃粒子计数指标差异有统计学意义(P0.05)。结论云南省洁净手术室存在建设数量、洁净级别与医院规模及实际需求不符的情况,已建成的洁净手术室普遍存在维护管理不到位的问题,需要医院和各级卫生行政主管部门加强管理和监督,规范洁净手术室建设、维护和管理。     

综合性监测后评估反馈对洁净手术室运行维护效果影响的多中心研究

目的 评价综合性监测后评估反馈对洁净手术室运行维护效果的影响.方法 以《医院洁净手术部建筑技术规范》为监测和判断标准,于2017年2—5月对云南省34所医院共81间洁净手术室进行基线综合性监测,将监测结果及评估后整改建议以纸质报告形式反馈给各医院,并于2017年11月—2018年3月再次进行综合性监测,将基线与评估反馈...     

洁净手术部空气净化流程及故障维修

作为医院疾病检查及治疗的重要环境场所,洁净手术室的洁净程度直接关系到病人伤口愈合,影响着医院各种疾病传染及交叉感染的发生率。确保手术室空气的无菌、杀灭吸附于手术间物品表面的细菌,洁净手术部成为现代医院的发展趋势,在医院中起着十分重要的作用。本文主要介绍了洁净手术部的空气净化的基本流程,以及出现温度偏高等故障的检修过程。     

洁净手术室过滤器的更换与持续质量改进

目的 探讨洁净手术室更换过滤器前后的空气监测指标的变化,确保洁净手术室空气质量并持续改进,不断提高洁净手术室管理水平,降低医院手术部位感染.方法 通过对更换过滤器前后的监测及相关记录,实施质量控制.结果 更换过滤器前Ⅰ～Ⅳ手术间日常空气合格率分别为85.71％、85.70％、85.71％、100.00％2011年4-5月更换过滤器之后,Ⅰ～Ⅳ级手术间日常空气合格率均为100.00％.结论 应加强对洁净手术室的日常维护和管理,通过及时更换洁净手术室的过滤器及质量持续改进,起到预防及控制医院感染的重要作用.     

空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的影响

目的 探讨实施空气细菌监测对维护和管理洁净手术部空气质量的意义。方法 对某院洁净手术部的45间手术间进行沉降菌静态、动态空气监测。参照《医院洁净手术部建筑设计规范》GB 50333进行静态空气监测,参照《医院洁净手术部污染控制规范》DB/11408—2007要求进行动态空气监测。其中动态空气监测选择第一台手术不同时间段(手术切皮时、手术2 h或缝合结束、接台-麻醉-皮肤消毒时)进行采样,记录手术过程中可能影响室内空气质量的相关因素。遇动态、静态空气监测合格率较低时即查找原因,制定并实施管理措施。结果 2010年5月—2021年9月静态空气采样共782间次,合格763间次,合格率97.57%。其中2018年6月静态空气采样6间,合格率为33.33%,针对不合格情况进行原因分析,采取整改措施,2018年11月—2021年9月静态空气监测合格率为99.48%。动态空气监测结果显示,2010年5月不同级别手术间动态空气监测结果均不合格,2010年6月—2011年6月,共进行空气动态采样103台次,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术间合格率分别为90.00%、89.80%、95.45%。Ⅱ、Ⅲ级手术间不同位置回风...     

洁净手术室使用前后主要卫生指标监测

目的比较洁净手术室使用前后主要卫生指标的变化,探讨其影响因素,找出改进措施。方法 2015年对成都市内部分洁净手术室进行检测,根据不同使用年限及维护情况将调查的手术室分为新建组、更换组与非更换组,分析3组洁净手术室指标合格率变化情况。结果共检测洁净手术室111间,包括新建组56间,使用超过1年手术室55间,其中更换组24间,非更换组31间。新建组、更换组、非更换组空气洁净度合格率分别为98.21%、100.00%、74.19%,3组比较,差异有统计学意义(P0.001),其中新建组、更换组空气洁净度合格率高于非更换组,新建组与更换组间比较差异无统计学意义(P=1.000);3组洁净手术室空气细菌浓度、静压差、换气次数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论洁净手术室使用1年后,空气洁净度会降低,静压差、换气次数未发生明显变化,提示在空气细菌浓度指标合格时,仍需留意洁净度超标带来的感染风险,更换洁净手术室高效过滤器能明显改善手术室洁净度状况。     

新建洁净手术部的监测

目的 确保新建洁净手术部顺利启用和手术患者安全.方法 对2012年3月启用的新建洁净手术部进行了启用前、启用时静态监测和启用后动态监测.结果 新建洁净手术部启用前后空气沉降菌浓度均合格；手术间物体表面启用前采样未检出细菌,启用时采样有两问无影灯表面细菌数超标；2012年3月18日-5月10日新手术部启用后开展手术568例,未出现切口感染.结论 新建手术室启用前后的环境监测不同于日常监测,必须制定采样计划,改进传统方法,分阶段采样,严格无菌操作,才能保证监测的准确性,保证新手术室能按时启用,患者能安全手术,还为以后的日常监测提供参照数据.     

手术室设施的日常维护及管理

本文介绍了手术室设施的日常维护及管理工作,包括每日例行检查洁净手术室层流空调系统、中央供气系统及供电系统,巡检各手术间仪器设备,建立仪器设备维修登记本,对新购设备的安装、调试及验收工作等。     

洁净手术间对于延长无菌手术台使用时间的研究

目的探讨在万级以上手术室延长手术台使用时间的可行性,提出新的符合手术室洁净分级的无菌手术台使用时间标准。方法采用平板暴露法及物体表面涂抹法分别对医院万级洁净手术室进行空气微生物检测及无菌手术台上物体表面微生物检测的采样,取样时间为开台即刻、5、6、7、8 h,取样后立即送细菌培养并计算每个时点的污染率。结果在万级洁净的手术室铺好的无菌手术台可保持较长时间的无菌状态,各时点的污染率分别为0、0、1.19%、1.19%、0.85%,各组差异无统计学意义。结论在现今万级洁净手术室的条件下,新铺设的无菌手术台即使>4 h后仍能保持较长时间的无菌状态。     

无锡市医院洁净手术室综合性能调查分析

目的调查医院洁净手术室的空气净化现状,促进医疗机构加强对洁净手术室的管理。方法根据《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求,对无锡市15所医疗机构的96间洁净手术室进行综合性能测试。结果新建洁净手术室的尘埃粒子数、沉降菌、风速或换气次数、静压差、噪声、最低照度、温度和相对湿度的合格率分别为98.53%、100.00%、89.71%、97.06%、98.53%、100.00%、89.71%和88.24%;使用中洁净手术室上述指标的合格率分别为67.86%、85.71%、42.86%、57.14%、92.86%、78.57%、75%和82.14%。结论除新建的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类洁净手术室沉降菌浓度和照度合格率达到100.00%外,其余指标均出现不同程度的不合格现象,尤其是使用中洁净手术室的尘埃粒子数、换气次数、静压差合格率较低,应加强对洁净手术室的监测及管理。