Seldinger腔静脉置管技术在动物实验中的应用

在进行猪的肝肠联合移植手术过程中 ,因其手术时间长 ,操作复杂 ,失血、失液情况严重 ,血液动力学对机体的影响较大。因此 ,掌握术中各项生命体征和血液动力学指标的变化以及对机体的保障工作就显得尤为重要。在实验中 ,我们运用Seldinger腔静脉穿刺技术 ,建立了Swan -Ganz气囊漂浮导管监测方法。此导管适用于术中、术后血流动力学指标、肺脏和机体组织氧合功能的监测 ,而且 ,运用腔静脉穿刺技术保证了术中、术后快速补血、补液、给药 ,采血极为方便。1　材料和方法实验动物为市售杂种猪 12 0头 ,体重 2 0～ 2 5kg ,雌雄不限。物品准备为…     

SD大鼠尾静脉穿刺置管实用技术

SD大鼠是医学科研过程中最常用的实验动物之一[1],由于其尾部角质层和静脉细小,穿刺非常困难,尤其是尾静脉呈"方形"或"竹节状"者,穿刺置管成功率很低.另外,对大鼠进行科研中行各种模型的制作和药理实验常选择皮下、肌肉或腹腔注射,但这种给药途径与临床差距较大,如果选择静脉给药,不但药理实验结果准确可靠,而且可以节约药量和实验动物数量,尤其是进行某单一药物的研究时,可不进行动物的麻醉,即所研究药物不受麻醉方法和麻醉药物的影响.大鼠尾静脉穿刺置管技术解决了大鼠静脉用药难的问题,为在动物实验中取得可靠性的实验数据和良好的实验效果提供了保证,我们对140只SD大鼠进行了尾静脉的穿刺置管,现将方法介绍如下.     

浅静脉置管采血在儿科临床中的应用

在新生儿疾病的诊疗过程中 ,常需要采集血标本检测以达到早发现、早诊断、及时处理的目的 ,而检测结果的准确性与血标本质量密切相关。不同的采血方法对血标本质量的影响很大 ,临床上多见溶血、凝血等现象。为了寻求合理的采血方法 ,提高血标本质量 ,对 2 4 8例新生儿作比较观察 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 4 8例 0～ 2 8天住院新生儿 ,年龄最大 2 5天 ,最小出生 2 0分钟 ,体重 1 .2～ 4.1 kg,其中1 32例行躯干、四肢静脉采血 ,1 1 6例行头皮浅静脉置管采血。1 .2　方法及部位　1 .2 .1　躯干、四肢静脉采血 (滴血法 )　 1部…     

有创血压的临床监测及护理

监测有创血压的目的在于连续、实时、准确了解病人血压变化,并通过及时调整药物或非药物治疗手段,使病人维持能保证生命器官的灌注的血压、脉压及平均动脉压。我科自1978年开始心脏手术,一直于术中和术后监测有创血压,在监测过程中可通过动脉置管采血做血气分析和其他检查,避免了术中、术后多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者的痛苦。1临床资料我科自1997年8月～1999年8月行心脏手术220例,均行动脉穿刺置管监测有创血压(其中76例行足背动脉置管,144例行桡动脉置管),在病情平稳时,术后1～3ｄ拔除动脉置管;在病情危重时最长曾…     

恶性肿瘤患者深静脉置管的护理

化疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一,静脉输注化疗药物是其重要的给药方式。肿瘤患者的治疗特点是多疗程、反复化疤静脉营养支持。但由于化疗药物对血管的强烈刺激,化疗药物外渗,外周血管由于反复穿刺造成机械刺激,以及高浓度药物,不同的药物酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦和对化疗的恐惧心理,而且延误治疯因此很多患者需要行深静脉穿刺置管给药,我科2006年8月-2009年明已对116例恶性肿瘤患者进行了深静脉穿刺置管术。现将护理报道如下。     

外周中心静脉置管术的应用及体会

应用化疗药物治疗恶性肿瘤是三大治疗手段之一，多数化疗药物的使用途径为静脉给药。在肿瘤护理工作中。因化疗药物对外周血管的刺激引起的静脉炎，渗漏引起的组织坏死以及反复穿刺造成的机体损伤。给每天需要穿刺输液的肿瘤病人带来莫大的痛苦和心理负担。为了减少病人多次静脉穿刺的痛苦．提高病人治疗期问的生活质量，更重要的是避免化疗药物外渗引起的组织坏死、致残等医疗事故的发生．临床上较多采用中心静脉给药，使病人在无静脉刺激性痛苦的情况下顺利完成整个化疗过程。我们对31例应用外周中心静脉嚣管（PICC）的病人进行操作过程中，总结出一些经验．现报告如下。     

GLP实验设施和动物的管理

动物实验设施和实验室的科学管理是保证药物非临床安全性评价结果的准确性、可靠性的关键因素.本文介绍了动物实验设施和实验室管理的各个环节包括动物的验收检疫等方面.药物临床前安全性评价是药物评价的核心内容之一,是评价药物进入临床实验的重要依据之一.而动物实验室是安评中心的重要科室,安评中心所有的项目都在动物实验室完成,因此实验动物的饲养管理工作可以保证动物实验的原始数据真实可靠,而且全程可追溯,也是保证安评实验质量的一个重要方面.因此,GLP动物实验室和动物实验设施必须严格按照国家食品药品监督管理局颁发《药物非临床研究质量管理规范》的条款,认真落实.     

单次或多次尾静脉采血对大鼠血液和血清生化指标的影响

目的研究24h内单次或多次尾静脉采血对大鼠血液学和血清生化学参数的影响,探讨大鼠毒性实验中主实验动物／恢复期动物同时伴随毒代采血的可行性。方法sD大鼠50只,随机分为5组,雌雄各半。本实验共设2个模型,模型l（模拟单次给药毒性实验）：设24h内未采血组和多次采血组。模型2（模拟28d连续给药毒性实验）：设24h内未采血组、单次采血组和多次采血组。模型1和模型2大鼠分别在第2日和第29日经腹主动脉采血进行血液学和血清生化参数检测。结果与未采血组相比,模型2单次采血组雌、雄大鼠和模型1多次采血组雄性大鼠的各项检测指标未见异常,模型1多次采血组雌性大鼠和模型2多次采血组雌、雄大鼠的红细胞参数及部分血清生化参数受到了不同程度的影响。结论在控制一定时间内总采血量的情况下,进行某些药物的大鼠毒性评价时,可以考虑主实验动物／恢复期动物同时伴随毒代采血。     

大动物动脉插管的改进

<正> 用大动物复制病理模型,并从动物的动脉采血样,是病理生理常用的的实验手段之一。以往的采血方法是将动脉远心端结扎,向心端插动脉插管。此法虽然操作简便,但由于动脉血流受阻,动脉结扎处远端组织血流中断,尤其在颈动脉施行动脉插管时,使动物脑部缺血、缺氧,影响实验指标,干扰实验结果。 由于以上采血力法存在严重的缺点,因此我们在方法上进行了改进。用改进的方法对48例狗进行了颈     

股静脉置管的护理与分析

静脉输液是治疗危重患者的重要手段 ,大多危重患者需长期禁食或胃肠外营养及输入高渗液体 ,刺激性强药物 ,甚至血液透析 ,外周静脉往往不具备或不满足要求。因此 ,深静脉置管在临床广泛开展 ,既满足了病情的需要 ,也减轻患者的痛苦。常见的有锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管术。1　资料与方法1.1　一般资料　我科自 1998年开始采用股静脉置管救治危重患者 18例 ,其中男 12例 ,女 6例 ,年龄 36～ 78岁 ,留置时间 9～ 2 8天。1.2　操作方法　我们选择墨西哥生产的ＡＲＲＯＷ·ＥＳ -0 430 1一次性深静脉留置管进针点选择右侧股静脉。患者平…     

恶性肿瘤患者深静脉置管的护理

<正> 化疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一,静脉输注化疗药物是其重要的给药方式。但由于化疗药物对血管的剧烈刺激,反复静脉穿刺,化疗药外渗的严重后果以及化疗毒副反应引起的患者对化疗的恐惧心理,限制了外周静脉给药的应用,很多患者需要行静脉穿刺置管给药,我科1999年4月至     

置双腔管尿激酶溶血治疗脑溢血的实验评价

目的：客观评价高血压脑溢血置双腔管尿激酶注入引流这一改进术式的临床效果。方法：以体外模拟试验的方法,用果冻粉及外伤开颅术中取出的血凝块制备脑溢血模型。通过试管溶血试验证实血浆在溶血过程中的价植。并在单腔和双腔管的引流冲洗试验中观察治疗过程中血肿及囊内压变化,用以评价两方法对人体病理生理的不同影响。结果：实验证实在同样条件下,加入尿激酶后其溶血效果提高了１５％。在冲洗引流试验中显示：单腔管对血肿囊内压影响大,对血肿引流效果差。而双腔管对囊内压几乎无影响,对已溶血液的引流也较为彻底。结论：临床采用双腔管置入、血浆及尿激酶溶血治疗高血压脑溢血的改进方法较传统的单管引流术确有进步之处,值得推广     

脑出血微创手术联合置管吸引手术对老年脑出血患者神经功能的影响分析

目的 探讨脑出血微创手术联合置管吸引手术对老年脑出血患者神经功能的影响分析.方法 研究资料为老年脑出血患者90例,通过数字编号和随机分组方式将患者分为两组,各45例.对照组患者采用常规传统开颅清除术治疗,观察组患者采用脑出血微创手术联合置管吸引手术治疗,两组患者均进行常规药物治疗,治疗3个月后对两组患者神经功能和生活质量改善情况进行比较分析.结果 对照组与观察组患者治疗前神经功能评价差异无统计学意义;治疗后,两组患者神经功能均得到改善,而观察组神经功能评价明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者生理功能、生理质量、疼痛程度、社会功能、情感职能及总体健康等各项生活质量评价均显著高于对照组(P<0.05).结论 对老年脑出血患者采用脑出血微创手术联合置管吸引手术治疗具有明显的效果,能够有效改善患者神经功能和生活质量,具有重要的临床价值.     

恶性肿瘤患者股静脉置管化疗的护理

静脉化疗是恶性肿瘤主要的治疗手段,化疗药物多为大剂量、多疗程反复使用。其中许多药物对外周静脉刺激较强,可引起静脉炎、血管结节、硬化、色素沉着,如不慎外渗,甚至可引起皮下组织坏死、经久不愈的溃疡,为此,于2001年8月～2003年2月,我科对58例恶性肿瘤化疗患者采用股静脉     

对麻醉小白鼠心电图的研究

动物心电图（ECG）的描记是机能实验中的一个重要方法，常作为教学和科研的首选实验方法，常用家兔、大白鼠等动物进行实验。但多数院校经费紧张、动物来源不足的实际情况，常常影响教学和科研工作的顺利进行。为此我们选择了价廉、易得的小白鼠进行ECG的描记实验研究。运用现代化的实验技术与手段，经过多组、多次的实验探索和经验积累，最终在生物机能实验系统上完成了对小白鼠心电图的描记。此方法简便、易行，实验结果可靠，费用低廉。所得的波形尤其是P波、QRS波清晰可辨，观察减慢心率或减慢房室传导的药物对R-R间期或P-R间期的影响效果最佳。推荐为实验教学，筛选抗快速型心率失常药或观察新药对心脏的影响，不失为一种好的实验方法。为避免小白鼠的挣扎，提高实验的成功率，对小白鼠需实行麻醉。因此麻醉药物及剂量的选择，即成为实验成功的关键。     

浅谈乳鼠在药理毒理学研究中的应用

实验动物是医学生物学研究的重要手段, 儿童是特殊的用药人群, 故儿童药实验研究中选择合适的实验动物进行药理毒理学研究是保证新药研究科学性的关键问题。作者通过查阅大量文献, 总结乳鼠在儿童常见疾病及其治疗药物药理学研究和毒理学评价中的应用情况, 归纳乳鼠在药理毒理学研究中存在的问题, 提出解决方法, 为儿童药研发中受试动物的应用提供参考。     

支气管动脉灌注化疗联合中心静脉置管化疗在IV期NSCLC的临床应用

随着老年人口的增多,肺癌发病率近年来逐渐增高,是恶性肿瘤中居首位的死亡原因,其中非小细胞肺癌占所有肺癌病例的75%～80%大多数肺癌诊断时多为中晚期,患者已经失去手术治疗的最佳机会,手术治疗效果较差,这样,以化疗为主的综合治疗中就成为治疗晚期肺癌的重要手段之一,随着现代影像技术的应用和介入器械的发展,支气管动脉化疗药物灌注术联合中心静脉置管化疗已成为支气管肺癌综合治疗的重要治疗,使近期疗效得到了明显的改善。我院2006年以来对51例IV期NSCLC进行了支气管动脉灌注化疗加中心静脉置管化疗,效果较好,报道如下。     

支气管动脉灌注化疗联合中心静脉置管化疗在Ⅳ期NSCLC的临床应用

随着老年人口的增多,肺癌发病率近年来逐渐增高,是恶性肿瘤中居首位的死亡原因,其中非小细胞肺癌占所有肺癌病例的75%～80%大多数肺癌诊断时多为中晚期,患者已经失去手术治疗的最佳机会,手术治疗效果较差,选样,以化疗为主的综合治疗中就成为治疗晚期肺癌的重要手段之一,随着现代影像技术的应用和介入器械的发展,支气管动脉化疗药物灌注术联合中心静脉置管化疗已成为支气管肺癌综合治疗的重要治疗,使近期疗效得到了明显的改善.我院2006年以来对51例Ⅳ期NSCLC进行了支气管动脉灌注化疗加中心静脉置管化疗,效果较好,报道如下.     

临床上常见的几种置管护理

<正>随着现代医学的迅猛发展,置管的作用领域不断拓宽,它起着诊断、治疗和监测的重要作用,如引流减压、辅助通气、营养和药物输入,生命体征监测等,因此,置管护理是ICU工作的重要内容之一也是护士必须掌握的护理技术。总结临床上常见的几种置管护理,强化各种置管护理要点,避免各种护理隐患,从而提高护士的护理水平和危重病患者的护理质量。现将临床上常见的几种置管护理总结如下。1资料与方法1.1一般资料对2008年2月至2009年9月收住笔者所在医院ICU356例患者进行回顾性总结各种置管护理要点,其中男209例,女147例,年龄最小5～80岁;脑出血92例,重度颅脑损伤37例,血气胸35例,急性心肌梗死82例,脑梗     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管的护理

由于化疗药物的毒副作用,患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦,而血管的破坏,往往会影响患者下一个周期的治疗。因此,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激,保证化疗过程顺利的完成。