急性冠脉综合征患者基质金属蛋白酶的性别差异

目的:探讨不同性别之间急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者治疗后基质金属蛋白酶的差异.方法:2003年9月至2004年12月在我院住院,危险分层为高危、肌钙蛋白阳性的ACS患者60例,男31例,年龄39～78岁;女29例,年龄48～82岁,入院时测定基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinases,MMP-1)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases,MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase,TTMP-1),进行常规治疗及介入治疗14 d后再次测定MMP-1、MMP-9、TIMP-1,比较治疗前后变化幅度的差异.结果:入院时男性组MMP-1、MMP-9、TIMP-1分别为(413.73±10.810)、(973.13±42.90)和(65.83±9.17)ng/L,女性组分别为(398.13±9.63)、(1004.37±48.34)和(71.39±11.88)ng/L,两组间差异无显著性(P＞0.05);治疗后男性组下降幅度为(204.65±8.70)、(337.69±9.93)和(57.72±9.39)ng/L,女性组下降幅度为(118.43±6.59)、(165.19±15.84)和(35.67±5.53)ng/L,两组相比差异均有显著性(P＜0.05).结论:ACS患者治疗后基质金属蛋白酶在性别之间存在差异.     

血清基质金属蛋白酶9及炎症因子与2型糖尿病患者大血管病变

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变中血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)与炎症因子的关系。方法用ELISA法测定231例T2DM组(100例合并大血管病变,131例无大血管病变)及120例健康人对照组空腹静脉血中MMP-9与C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果血清MMP-9水平对照组、无血管病变组及血管病变组组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。无血管病变组和血管病变组MMP-9与CRP、TNF-α、腰围、体质指数(BMI)、腰臀比值及空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均呈显著正相关(P均<0.05)。多元逐步回归分析显示,大血管病变与MMP-9、CRP、TNF-α相关。结论MMP-9是T2DM大血管病变的独立危险因素,与大血管病变的形成之间存在一定的关系。     

2型糖尿病大血管病变患者血清基质金属蛋白酶9及其抑制物1的测定

目的:探讨血清MMP-9及TIMP-1水平与糖尿病大血管病变的关系。方法:采用酶联免疫吸附法对30例正常对照者和54例2型糖尿病患者(其中无合并症糖尿病组29例,合并大血管并发症组25例)血清MMP-9及TIMP-1水平进行检测,分析其与大血管病变的关系。结果:2型DM血清MMP-9、TIMP-1水平与对照组比较显著升高,且随着大血管病变程度呈逐步升高趋势,MMP-9与FBG呈显著正相关(r=0.444,P<0.05),TIMP-1与UAER呈正相关(r=0.395,P<0.05)。结论:认为MMP-9、TIMP-1参与DM大血管病变的发生发展,检测其血清水平可反映DM血管病变的严重程度。     

基质金属蛋白酶-2与肾疾病关系研究进展

基质金属蛋白酶（matrix metallo proteinases,MMPs）是一类以Zn或Ca为辅助因子的肽链内切酶家族,目前至少发现有20余种。MMP-2是其家族中的重要成员之一。它可参与调节生理和病理状态下细胞外基质（extra celluar matrix,ECM）的合成和代谢,亦可发挥其类细胞生长因子样作用,调节系膜细胞的增殖与分化。在肾脏疾病中,其作用尤其重要。现将其与肾脏疾病关系的研究进展综述如下。     

罗格列酮对2型糖尿病肾病患者血清基质金属蛋白酶-2的影响

目的探讨罗格列酮对2型糖尿病肾病患者血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的影响。方法 80例2型糖尿病肾病患者,男46例,女34例,尿白蛋白排泄率（UAER）均在20-200μg/min之间,随机分为罗格列酮组（A组40例）,对照组（B组40例）,进行平行对照临床研究,采用酶谱检测法测定两组治疗16周前后血清MMP-2。结果①对照组治疗后FBG水平较治疗前下降（P〈0.05）;HbA1c水平较治疗前下降,但无统计学意义（P〉0.05）;TG、TC、LDL-C、UAER水平较治疗前显著下降（P〈0.01）;HDL-C、血清MMP-2水平较治疗前显著升高（P〈0.01）。②罗格列酮组治疗后FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、UAER水平较治疗前显著下降（P〈0.01）;HDL-C、血清MMP-2水平较治疗前显著升高（P〈0.01）。③治疗后罗格列酮组与对照组比较FBG、UAER下降更明显（P〈0.01）;血清MMP-2升高更明显（P〈0.01）。④罗格列酮组治疗后血清MMP-2的升高与FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、UAER的变化无相关性。结论罗格列酮能提升2型糖尿病肾病患者血清MMP-2水平,从而起到保护肾脏的作用。     

基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9在脑膜瘤中的表达及其临床意义

目的 观察33例脑膜瘤患者肿瘤组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达,以研究MMP-2、MMP-9的表达与脑膜瘤临床病理的相关性,为临床预测脑膜瘤的复发及指导术后治疗提供部分理论与实验依据.方法 应用免疫组化SP法检测33例脑膜瘤组织标本中的MMP-2、MMP-9蛋白相关的表达情况.结果 在恶性脑膜瘤组中MMP-2与MMP-9蛋白的表达率和染色强度明显高于良性组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);在良性复发脑膜瘤组MMP-2、MMP-9蛋白的表达率和染色强度明显高于良性未复发组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 MMP-2与MMP-9蛋白在脑膜瘤组织中的表达可作为鉴别脑膜瘤良、恶性的辅助诊断指标.MMP-2、MMP-9蛋白在良性脑膜瘤中较高的表达可能与脑膜瘤复发相关,MMP-2、MMP-9蛋白表达的检测对预测脑膜瘤的复发有一定意义.     

2型糖尿病合并缺血性卒中患者基质金属蛋白酶-1,9基因多态性研究

目的:探讨2型糖尿病患者基质金属蛋白酶(MMP)-1,9基因多态性与缺血性卒中的关系。方法:2型糖尿病合并缺血性卒中患者186例为病例组,按照病因分成大动脉粥样硬化性卒中(LAA)亚组83例和非大动脉粥样硬化性卒中(n-LAA)亚组103例;选择同期在我院体检的2型糖尿病患者180例为对照组。采用聚合酶链反应-限制性内切酶分析(PCR-RFLP)法比较MMP-1(-1607 1G/2G)和MMP-9(-1562 C/T)基因型多态性在各组间的差异。结果:病例组MMP-1和MMP-9基因型和等位基因与对照组比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。LAA亚组MMP-1基因型2G/2G+1G/2G频率显著高于对照组(P0.05),等位基因2G频率高于对照组(P0.05);LAA亚组MMP-9基因型CT+TT频率显著高于对照组(P0.05),等位基因T频率高于对照组(P0.05)。结论:MMP-1和MMP-9基因多态性与2型糖尿病合并缺血性卒中患者中的LAA型可能有关。     

慢性肝病患者血清基质金属蛋白酶-2及其抑制物的变化和临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎（CHB）和乙型肝炎后肝硬化患者血清中的基质金属蛋白酶（MMP-2）、基质金属蛋白酶组织抑制因子（TIMP-2）的变化及其临床意义。方法用ELISA法检测75例CHB患者、41例乙型肝炎后肝硬化患者和30例健康献血员血清MMP-2和TIMP-2含量，用放射免疫法检测透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）和Ⅳ型胶原（CⅣ）的含量，分析MMP-2、TIMP-2与肝纤维化指标之间的相关性。结果CHB中度、CHB重度、肝硬化A级、B级、C级患者血清MMP-2均明显高于正常对照组（P〈0．01），且肝硬化C级〉肝硬化B级〉肝硬化A级〉CHB重度〉CHB中度〉CHB轻度（P〈0．05，0．05，0．05，0．01，0．01），与HA、LN、C Ⅳ呈显著性正相关（r=0．913，0．845，0．897。P均〈0．01）；CHB重度、肝硬化A级、B级、C级患者血清TIMP-2均明显高于正常对照组（P〈0．01），肝硬化C级与CHB轻度、CHB中度、CHB重度比有显著性差异（P〈0．01，0．01，0．05），肝硬化B级、肝硬化A级、CHB重度与CHB轻度、CHB中度比有显著性差异（P〈0．01），与HA、LN、CⅣ呈显著性正相关（r=0．693，0．574，0．646。P均〈0．01）。结论血清MMP-2、TIMP-2在慢性肝病患者肝纤维化过程中明显升高，可做为判断肝纤维化程度的指标，尤其以MMP-2的诊断意义更大。     

口腔疣状癌基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9和金属蛋白酶组织抑制因子-2的表达及其相关性的研究

目的:研究口腔疣状癌中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)的表达.探讨其在口腔疣状癌发生发展过程中的作用和意义.方法:取25例口腔疣状癌,10例正常口腔黏膜,25例口腔鳞癌(高、低分化鳞癌各为15、10例),应用免疫组织化学法检测上述标本中MMP-2、MMP-9及,TIMP-2的表达和分布.结果:正常口腔黏膜组织TIMP-2为阴性表达:MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为10.00%、20.00%.口腔疣状癌MMP-2阳性表达率为28.00%.MMP-9阳性表达率为44.00%,TIMP-2阳性表达率为72.00%.口腔疣状癌、口腔高分化鳞癌、口腔低分化鳞癌MMP-2、MMP-9、TIMP-2表达均高于正常口腔黏膜(P<0.05).结论:在口腔疣状癌,口腔高分化鳞癌、口腔低分化鳞癌中.MMP-2与MMP-9的阳性表达率呈正相关,与TIMP-2呈负相关;相关分析发现,MMP-2、MMP-9和TIMP-2的袁达两两相关,同时3者的表达可能单独或共同参与.     

慢性肝病患者血清基质金属蛋白酶-2的变化和临床意义

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎后肝硬化患者血清中的基质金属蛋白酶(MMP-2)变化及其临床意义。方法用ELISA法检测75例CHB和41例乙型肝炎后肝硬化患者血清MMP-2,并与30例健康献血员比较。结果CHB中度、CHB重度、肝硬化A级、B级、C级患者血清MMP-2均明显高于正常对照组(P<0.01),且肝硬化C级>肝硬化B级>肝硬化A级>CHB重度>CHB中度>CHB轻度(P<0.05,0.05,0.05,0.01,0.01)。结论血清MMP-2在慢性肝病患者肝纤维化过程中明显升高,可做为判断肝纤维化程度的指标。     

冠心病患者血清基质金属蛋白酶-2的检测及其临床意义

目的 探讨冠心病患者血清基质金属蛋白酶（MMP）-2水平与冠状动脉病变的关系。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定74例冠脉造影证实有至少1支以上冠状动脉狭窄≥50％的冠心病患者的血清MMP-2水平。结果 血清MMP-2水平在临床诊断急性冠脉综合征的患者中明显增高，与正常组和稳定型心绞痛组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；而稳定型心绞痛组与正常对照组比较差异没有显著性（P〉0．05）；双支和三支血管病变患者血清MMP-2水平高于单支病变组。结论 冠心病患者血清MMP-2水平增高，且增高程度与冠脉病变程度、病变活动度有关；冠状动脉粥样硬化性心脏痛的发生发展与炎症反应密切相关。     

基质金属蛋白酶-2及组织金属蛋白酶抑制物-2在子宫内膜异位症中的表达及其临床意义

目的观察MMP-2和TIMP-2在子宫内膜异位症中的表达及意义。方法应用免疫组化（S-P）法检测20例正常子宫内膜、20例子宫内膜异位症的在位内膜及45例异位内膜组织中MMP-2和TIMP-2蛋白的表达。结果：MMP-2在内异症在位内膜组织、异位内膜组织阳性表达率分别与正常内膜组织比较均有显著性差异（P〈0．01）；异位内膜阳性率高于在位内膜，但在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。TIMP-2在异位内膜组织的阳性表达率与正常内膜组织、EM在位内膜组织相比均有显著性差异（P〈0．05）；在位内膜组织的阳性表达率低于正常内膜组织，但在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。结论：在子宫内膜异位症中MMP-2的高表达，TIMP-2蛋白的低表达，在子宫内膜异位症的发生、发展过程中具有重要作用。     

疏血通注射液治疗老年2型糖尿病周围血管病变50例

目的:探讨疏血通注射液治疗老年2型糖尿病周围血管病变的效果.方法:将100例老年2型糖尿病周围血管病变患者随机分为疏血通注射液组(A组,n=50)和丹参注射液组(B组,n=50),治疗1个疗程后,观察患者临床症状、血液流变学、踝/肱血压指数(ABI)和足背动脉血流量等指标的变化情况.结果:A组临床总有效率为96%,B组总有效率为84%,B组与A组相比差异有显著性(P＜0.05);B组血液流变学各项指标、ABI和足背动脉血流量与治疗前相比差异均有显著性(P＜0.01).A组血液流变学各项指标、ABI和足背动脉血流量与治疗前相比差异均有显著性(P＜0.001).B组血液流变学各项指标、ABI和足背动脉血流量治疗前后差值分别与A组相比差异均有显著性(P＜0.05).结论:疏血通注射液治疗老年2型糖尿病周围血管病变比丹参疗效更好.     

分米波对2型糖尿病大鼠主动脉基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的：观察分米波对2型糖尿病大鼠主动脉MMP-9表达的影响，探讨分米波治疗糖尿病大血管病变的可行性。方法：将60只SD大鼠随机分为4组，即正常对照组（A组）、糖尿病模型组（B组）、糖尿病罗格列酮治疗组（C组）和糖尿病分米波治疗组（D组）。应用高脂饲料加小剂量链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型，用逆转录-聚合酶链反应检测MMP-9mRNA的表达．并观察各组成模后4周、8周和12周MMP-9表达的变化。结果：糖尿病组大鼠主动脉MMP-9mRNA的表达呈增高趋势，分别是正常组的1．15、1．30、1.45和1．99倍；罗格列酮治疗组MMP-9mRNA表达量分别比模型组降低26．80％、27．16％和46．46％；分米波治疗组分别比模型组降低25．90％、26．08％和43．35％。结论：分米波照射同罗格列酮一样能降低2型糖尿病大鼠主动脉MMP-9mRNA的表达，提示分米波对糖尿病大血管病变有一定治疗作用。     

血清基质金属蛋白酶与糖尿病血管病变的关系

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效并初步探讨卡维地洛防治心力衰竭的机理。方法 观察卡维地洛治疗34例CHF患者的疗效和对氧自由基、血液流变学的影响，并与用常规治疗(利尿剂、洋地黄、ACEI)的29例作对照。结果 卡维地洛组较对照组LVEF、FS显著升高，LVDD、LVSD显著下降，能明显升高血清超氧化物歧化酶活性(SOD)活性，降低血清丙二醛(MAD)水平，降低全血黏度和血浆黏     

基质金属蛋白酶-2在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)在胰腺癌组织中的表述及其与肿瘤临床病理特征的关系.方法 采用S-P免疫组织化学法检测36例胰腺癌(胰腺癌组)组织及14例正常胰腺(对照组)组织中MMP-2的表达.结果 胰腺癌组织中MMP-2的表达率为66.7%(24/36),正常胰腺组织中表达率为14.3%(2/14),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.587,P<0.01);有淋巴结转移的胰腺癌组织MMP-2表达率为86.7%(13/15),高于无淋巴结转移者的52.4%(11/21),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.629,P<0.05);胰腺癌TNM分期中Ⅰ期和Ⅱ期MMP.2表达率为41.2%(7/17),Ⅲ期和Ⅳ期表达率为89.5%(17/19),2组比较差异有统计学意义(χ2=9.418,P<0.01);胰腺癌高分化、中分化和低分化组织MMP-2表达率分别为50.0%(5/10)、66.7%(10/15)和72.8%(8/11),组间比较差异无统计学意义(χ2=1.073,P>0.05).结论 MMP-2在胰腺癌组织中表达明显增强,并与胰腺癌侵袭转移密切相关,可视为反映胰腺癌侵袭特性的又一标志物.     

血清基质金属蛋白酶-9与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择93例T2DM患者作为研究对象,测量患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况.根据IMT值将选取T2DM患者分为3组:单纯糖尿病组32例(糖尿病组),糖尿病颈动脉内中膜增厚组31例(中膜增厚组),糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成组30例(斑块组);另选健康查体者30名作为对照组.测定血清MMP-9浓度并进行相关分析.结果 糖尿病组血清MMP-9为(550.26±269.28)μg/L,显著高于对照组(359.70±215.62)μg/L,差异有统计学意义(t=2.23,P＜0.05);中膜增厚组MMP-9为(712.15±340.47)μg/L明显高于对照组(t=4.53,P＜0.01)和单纯糖尿病组(t=2.40,P＜0.05);斑块组MMP-9为(889.08±247.80)μg/L明显高于对照组(t=7.01,P＜0.01)、糖尿病组(t=4.89,P＜0.01)和中膜增厚组(t=2.53,P＜0.05).结论 血清MMP-9升高与颈动脉粥样硬化的病变程度密切相关.

Abstract：

Objective To investigated the relationship between serum matrix metalloproteinase-9(MMP-9) and carotid atherosclerosis(AS) in type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods A total of 93 patients with T2DM were recruited to our study.The intima-media thickness(IMT) and plaques of carotid artery were measured.These patients were divided into 3 groups according to their IMT values: diabetes mellitus(DM) group(n=32),carotid artery intima thicken group(n=31) and carotid artery intima plaque group(n=30).At the same time,30 healthy individuals were selected as control.Serum level of MMP-9 were determined and analyzed.Results The serum MMP-9 in DM group was significantly higher than that in healthy controls([550.26±269.28]μg/L vs.[359.70±215.62]μg/L,t=2.23,P＜0.05).The serum MMP-9 level of intima thicken group(712.15±340.47)μg/L was significantly higher than that in healthy controls(t=4.53,P＜0.01) and DM group(t=2.40,P＜0.05).The serum MMP-9 level of plaque group([889.08±247.80]μg/L) was even more significantly higher than DM group(t=4.89,P＜0.01),IMT group(t=2.53,P＜0.05) and healthy controls(t=7.01,P＜0.01).Conclusion The severity of carotid atherosclerosis in T2DM is closely associated with the serum MMP-9 level.     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与糖尿病血管病变研究概述

基质金属蛋白酶(MMPs)和其抑制因子(TIMPs)在细胞外基质(ECM)的动态平衡、组织重塑、修复等病理生理过程中起重要作用。在糖尿病合并血管病变患者循环中MMPs/TIMPs水平发生了改变,且先于血管病变,由此可见其在糖尿病血管病变的发生、发展中也起到重要作用。     

基质金属蛋白酶-2在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

Objective To investigate the expression of matrix metalloproteinase-2 (MMP-2)in pancreatic carcinoma and the relationship between MMP-2 with tumour clinicopatholngical features. Methods The expression of MMP-2 was detected by S-P immunohistochemistry in 36 cases with pancreatic carcinoma and 14 normal pancreat-ic tissues. Results The positive expression rate of MMP-2 was 66.7% (24/36) in pancreatic carcinoma tissue and 14.3% (2/14) in normal pancreatic tissues (χ2 = 3. 587, P < 0.01 ) ;The expression rate of MMP-2 in pancreatic carcinoma tissue with positive-node was 86.7% ( 13/15 ) ,which was higher than that with negative-node,which was 52.4% ( 11/21 ) ( P < 0.05 ) ; As to TNM staging in pancreatic carcinoma, the expression rate of MMP-2 was 41.2% (7/17) with Ⅰ,Ⅱ staging and 89.5% (17/19) with Ⅲ,Ⅳ staging(χ2=9.418,P <0. 01 ) ;The expression rate of MMP-2 was 50.0% (5/10) ,66.7% (10/15) and 72.8% (8/11) in highly,moderately and poorly differentiated pancreatic carcinoma(P > 0.05 ). Conclusions The expression of MMP-2 is strengthened significantly in pancreatic carcinoma tissue and involved in turnout invasion and metastasis features; MMP-2 might be regarded as one more marker for the invasive properties of pancreatic carcinoma.     

百草枯中毒患者血清基质金属蛋白酶-9水平及其临床意义

目的：探讨百草枯中毒患者血清基质金属蛋白酶-9的变化,以及其变化与肺纤维化的相关程度。方法：采用酶联免疫吸附法对32例百草枯中毒患者和24例健康人（健康对照组）血清基质金属蛋白酶-9进行测定。结果：百草枯中毒患者第1天和第28天血清基质金属蛋白酶-9均高于健康对照组,差异有显著性意义（P〈0．01）;中毒患者第1天血清基质金属蛋白酶-9高于第28天,比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：基质金属蛋白酶-9在百草枯中毒致肺纤维化发病机制中起着重要作用。