呼吸机无创通气联合去乙酰毛花苷治疗急性心衰伴频速型房颤患者的临床疗效

目的：探讨呼吸机无创通气联合去乙酰毛花苷注射液治疗急性心衰伴频速型房颤患者的临床疗效。方法：回顾性分析2018年4月~2020年3月收治的85例急性心衰伴频速型房颤患者临床资料，按治疗方案不同分为对照组41例和研究组44例。对照组给予去乙酰毛花苷注射液治疗，研究组在此基础上联合呼吸机无创通气治疗。比较两组临床疗效，治疗前及治疗24 h后心肺功能（心率、肺动脉楔压、每搏输出量）、血压（收缩压、中心静脉压）水平。结果：研究组治疗总有效率为97.73%（43/44），高于对照组的78.05%（32/41）（P＜0.05）；治疗24 h后研究组心率、肺动脉楔压均低于对照组，每搏输出量高于对照组（P＜0.05）；治疗24 h后研究组收缩压、中心静脉压均低于对照组（P＜0.05）。结论：呼吸机无创通气联合去乙酰毛花苷注射液治疗急性心衰伴频速型房颤患者的临床疗效显著，可有效降低患者心率及血压，改善心肺功能。     

环丙沙星静脉滴注治疗慢性阻塞性肺病急性感染42例临床观察

我们于1994年10月～1996年10月应用环丙沙星静脉滴注治疗慢性阻塞性肺病（COPD）感染急性期住院患者42例，现将治疗观察结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料：42例中全部为COPD患者，其中男30例，女12例，平均年龄62．5±13．8岁，平均病程16．5±5．4年。其中10例为慢性喘息型支气管炎，合并肺心病24例，心衰14例，房颤8例，肺性脑病4例。临床诊断均符合1979年修订的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及全国第三次肺心病学术会议所制定的诊断标准，均有2年以上反复咳嗽、咯痰史，有肺气肿体征以及X线胸片，肺功能检查及血气分析作辅助依…     

射频消融术节律控制持续房颤合并心衰患者疗效观察

目的：分析射频消融术节律控制用于持续性房颤合并心衰患者的临床疗效情况。方法：选择2018年1月至2019年12月期间收治的61例持续性房颤合并心衰患者为研究对象，按随机抽签法分成观察组和对照组，其中观察组28例，对照组33例。两组患者均根据病情采用抗心衰药物治疗，主要为呋塞米、螺内酯、美托洛尔、培哚普利叔丁胺、缬沙坦、地高辛等，对照组采用单纯药物抗心衰治疗标准方案；观察组采用射频消融术节律控制治疗房颤同时给予药物抗心衰治疗标准方案。对所有患者进行12个月的随访，收集心脏彩超、6 min步行试验（6MWD），脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide, BNP）、明尼苏达心衰量表评分、纽约心脏病协会（New York Heart Association, NYHA）心功能分级等心功能指标，同时记录窦性心律维持、心衰再住院、栓塞事件等发生情况。结果：治疗后观察组患者的心功能分级、明尼苏达心衰量表评分、左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions, LVEF）、左房直径（Left Atrium Diameter, LAD）、左心室舒张末内径（Left Ventricular End Diastolic diameter, LVEDd）、BNP、6MWD、NYHA分级均优于对照组（P＜0.05）；观察组心衰再住院率更低、维持窦性心律比例更高，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组脑卒中发生率更低，但两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对持续性房颤合并心衰患者采用射频消融术与抗心衰药物相结合的方法进行治疗，相较于单纯的药物抗心衰治疗，前者治疗效果更为显著，且患者预后更好。     

复方甘草酸苷注射液治疗溃疡性结肠炎

1 临床资料 1．1 一般资料：2005年5月至2007年12月我院消化内科住院患者，按《内科学》制定的诊断标准，选择165例慢性复发型溃疡性结肠炎患者。其中，男性92例，女性73例；年龄16—73岁，平均（41±12）岁。根据随机分组的原则，将患者分为治疗组（复方甘草酸苷注射液）105例，对照组（柳氮磺胺吡啶）60例。治疗组105例，男61例，女44例；病程〈2年28例，2～5年35例，6—10年27例，〉10年15例；症状分级：轻度34例，中度48例，重度23例；对照组60例，男31例，女29例；病程〈2年17例，2～5年20例，6—10年16例，〉10年7例；症状分级：轻度19例，中度28例，重度13例。两组患者治疗前性别、病程及症状分级等资料差异无统计学意义，具有可比性。     

国产尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察及若干问题探讨

溶栓疗法已成为治疗急性心肌梗死（AMI）重要手段之一。本文对1992～1995年收治的资料完整的102例AMI患者随机分成两组，对比观察静脉尿激酶溶栓疗法的临床效果。1临床资料与方法1．1病例选择102例AMI患者均符合WHO／ISFC规定的诊断标准喝抽入院时有心衰、休克、严重心律失常患者）。其中男62例，女4O例；平均年龄63．4岁。随机分成两组。尿激酶组48例，男32例，女16例，平均年龄60．5岁；其中下壁梗死16例，前间壁14例，广泛前壁9例，前壁7例，下壁十正后壁2例。对照组54例，男31例，女23例，平均年龄62．5岁；前间壁17例，下壁13例…     

潘南金治疗充血性心衰并心律失常30例疗效观察

目的探讨潘南金在充血性心力衰竭并心律失常治疗中的疗效。方法按NYHA心功能分级，并行Holter检查发现慢性充血性心衰并发心律失常者60例．随机分为潘南金治疗组（治疗组）、一般治疗组（对照组）各30例进行双盲法研究。结果治疗组心律失常有效率80％；对照组心律失常有效率50％。结论潘南金具有扩张冠脉，降低血压、心率、心肌耗氧量的作用，是纠正慢性充血性心衰并心律失常患者的一种理想的抗心律失常辅助用药，值得临床应用。     

同步直流电复律治疗快速心律失常13例分析

作者近3a来应用同步直流电复律治疗快速型心律失常13例，取得较好效果，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女4例，年龄48～76（平均63）岁。其中房扑7例，房颤3例，室上速2例，室速1例。7例房扑患者，6例明确诊断为器质性心脏病，1例为特发性心房扑动；3例房颤患者，1例为心瓣膜病，1例为高血压所致，另1例为无明确病因特发性房颤；2例室上速患者均为特发性室一速；1例室速患者为急性心梗患者住院时突然出现。     

胺碘酮对快速房性心律失常的临床疗效观察

1996年 12月至 2 0 0 0年 11月共使用胺碘酮治疗 5 6例快速房性心律失常 ,现对其临床疗效总结分析如下。1　临床资料1.1　对象　选择使用 1～ 3种抗心律失常药 (心律平、慢心律、β受体阻滞剂 )治疗无效的频发房性期前收缩、房颤患者 5 6例 ,年龄 3 5～ 80岁 ,平均 ( 61± 9.4 )岁 ;男 4 6例 ,女 10例。心电图示房性期前收缩、房颤发生时间 :3年 2例 ,2年 5例 ,半年至 1年的3 8例 ,5天至半年的 11例。 5 6例快速房性心律失常中 ,频发房性期前收缩 18例 ,阵发房颤 2 6例 ,持续房颤 12例。其中冠心病房性心律失常 3 8例 ,心肌病 16例 ,心肌炎 …     

卡托普利与硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病难治性心衰的疗效观察

本院1994年5月--2007年9月对收治的50例肺源性心脏病（下称肺心病）难治性心衰者中采用卡托普利与硫酸镁治疗26例，获得显著疗效，现总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组50例病均符合1983年全国肺心病会议制定的诊断标准。按随机双盲法分为对照组24例，治疗组26例。治疗组：男16例，女10例，年龄36--75岁，平均58岁；对照组：男12例，女12例，年龄45--70岁，平均57岁。2组病例心衰均为Ⅲ度（依照NYHA分级方案），2组年龄、性别无显著差异。     

巯甲丙脯酸、酚妥拉明治疗难治性心衰56例

收集我院1987年5月～1995年10月期间住院病例，在利尿强心基础上合用流甲丙脯酸（CaP）、酚妥拉明治疗难治性心衰56例取得满意疗效。报道如下。1临床资料1．1一般资料符合难治性心衰诊断标准的56例均为住院患者。其中：男44例，女12例；年龄15～67岁，平均41岁。慢性风湿性心脏病（风心病）18例，冠状动脉性心脏病（冠心病）10例，肺源性心脏病（肺心病）15例，扩张型心肌病（扩心病）8例，高血压心脏病（高心病）5例。心功能根据NYHA分级：Ⅲ级12例，Ⅳ级44例。1．2方法患者入院后按常规治疗心衰及病因治疗等，因疗效不佳合用CaP12．5…     

硫酸镁治疗充血性心力衰竭36例临床观察

充血性心力衰竭患者常存在缺镁。本文在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗慢性充血性心力衰竭36例，取得了较好的效果。1临床资料l．l研究对象70例心功能Ⅲ～Ⅳ级（NYHA分级法）的患者均为1990年1月至1995年6月的住院病人。按入院顺序随机分为治疗组（镁组）36例，其中男22例，女14例，年龄42～74岁（平均55岁多）。心功能Ⅲ级20例、Ⅳ级16例；频发房性早搏6例，频发室性早搏18例，快速房颤3例。对照组（无镁组）34例，其中男20例，女14例，年龄45～70岁、（平均57岁多）。心功能见级19例、Ⅳ级15例；频发房性早搏3例，频发室性早搏16例，快…     

洋地黄和维拉帕米治疗快速房颤的疗效分析

心房颤动（A）是一种较常见的心律失常，减慢快速Af的心室率是临床治疗的首要和关键问题。本文应用维拉帕米或洋地黄治疗24例快速Af患者，现报告如下。1临床资料1．1病例选择24例均为住院患者，符合Af诊断标准（心电图证实），心功能I～11级（NYHA分级），Af持续时间3～17年，心率大于95～110次／min。其中风心病14例，冠心病4例，扩张型心肌病12例，高心病3冽，甲亢1例。随机分为两组进行对照观察，治疗前未用其它抗心律失常药物。维拉帕米组12例，男7例，女5例，年龄20～67岁。洋地黄组12例，男6例，女6例，年龄22～69岁。1．2治疗方…     

中西医结合治疗慢性肾衰16例疗效观察

我们自1994年3月～1997年4月收治慢性肾衰病人31例。随机分成两组，治疗组16例，对照组15例。在西医治疗的同时，治疗组加用自拟补肾汤口服和中药保留灌肠。临床治疗效果较好，报告如下。1临床资料1．1一般资料：治疗组16例：男9例，女7例；年龄最大68岁，最小18岁，平均34．5岁；病程最长25年，最短9个月，平均6．5年。对照组15例，男6例，女9例；年龄最大59岁，最小14岁，平均28岁；病程最长18年，最短1．5年，平均5．9年。1．2病种分类（临床分期）：治疗组：慢性肾小球肾炎11例，慢性肾盂肾炎3例，多囊肾2例。（氮质血症6例，尿毒症10例…     

乌拉地尔治疗高血压急症62例疗效观察

我院1996年3月～1998年3月用盐酸乌拉地尔注射剂（德国百克顿制药厂生产，商品名为压宁定）治疗62例高血压急症患者，现将结果报告如下。1临床资料本组62例高血压急症患者，男性52例，女性10例，年龄24～76岁，平均63．2岁。治疗前收缩压（SBP）≥26．66kPa，最高为34．66kPa。舒张压（DBP）≥14．66kPa，最高为18．13kPa。62例中，原发性高血压缓进型11期40例（其中合并冠心病8例），Ill期ZO例（其中急性左心衰12例，脑溢血5例，脑血栓形成2例）；男性高血压2例（其中尿毒症1例，嗜铬细胞瘤1例）。所有患者按标准方法测量血压后取盐…     

肥厚型心肌病急诊处理探讨

肥厚型心肌病（hypertrophiccardiomyonathy，HCM）是一类具有独特病理生理特点的心肌病，其治疗和急诊处理与其他心脏病颇为不同。本文就35例HCM中的急诊处理结合文献作一讨论。1临床资料35例HCM经体检、X线胸片、心电图和心脏超声检查确诊。24例病人还有颈动脉搏动图及心尖搏动图的相对特异性改变。男性16例，女性19例，年龄最大74岁，最小17岁，平均年龄32岁；随访2个月～12年。死亡5例，其中4例为辞死。35例中需急诊处理者有10例病人（29％），共15例次，其中房室传导阻滞3例次，快速房颤5例次，心衰3例次，碎死4例。2讨论2．1房室…     

肺心急性期心律失常分析与护理

心律失常是慢性肺心病（PHD）常见的并发症．严重者可明显影响循环功能，甚至造成心搏骤停等，是肺心病死亡原因之一。因此临床上必须加强肺心病急发期的治疗，及时正确处理心律失常。我院自1994年1月～1995年12月收治肺心病203例，并发心律失常用例。现报道如下。1临床资料与方法本组203例肺心病均符合1978年全国肺心病会议的修订标准。男性135例，女性68例．年龄38～81岁，平均59．5岁。并发心律失常31例．其中窦性心动过速14例．房性早搏8例．室性早搏3例．阵发性定性心动过速4例，房颤2例。根据PaO2的高低及有无心衰分别进行了对比分…     

硝普钠在高血压并急性左心衰中的应用及护理

我院应用硝普钠抢救高血压并急性左心衰取得良好效果 ,但因硝普钠突出的降压作用及在用药过程中可出现休克等严重的血液动力学变化 ,故应严密监护和护理。现将我们的护理体会报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　随机对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月在我院住院的高血压并急性左心衰患者 80例分成两组 ,治疗组 4 0例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,平均 38± 12岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 8例 ,女12例 ,平均 4 0± 10岁。1 2　治疗方法　患者入院后持续监护心电、无创血压与血氧饱和度。治疗组将硝普钠 5 0mg加入生理盐水5 0ml中静脉泵入 ,开始时剂…     

不同护理模式在老年心力衰竭患者治疗中的应用效果

目的：观察比较不同护理方式对老年心衰患者的护理效果。方法选取2013年6月至2014年12月在我科治疗的老年心衰患者60例作为研究对象，随机分为试验组和对照组各30例。对照组采取局部护理模式；试验组采取整体护理模式。观察比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果试验组心衰患者显效26例，有效3例，无效1例，总有效率96．67％，高于对照组（显效17例，有效7例，无效6例，总有效率80．00％）；试验组并发症发生情况：水电解质及酸碱失衡5例、心律失常6例、肾功能不全0例，并发症发生率低于对照组（水电解质及酸碱失衡13例、心律失常7例、肾功能不全3例）。其中，各组数据比较差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。结论整体护理模式比局部护理模式更能及时有效地掌控患者病情动态变化，促进患者康复，提高治愈率的同时降低并发症的发生。     

老年性充血性心力衰竭合并心律失常的治疗对策

目的 分析老年性充血性心力衰谒(简称老年性心衰)伴心律失常发病规律，为临床防治提供依据。方法 回顾性分析了78例患者，男49例，女29例，年龄60～88岁，平均69．1岁。结果 心律失常发生率为88．4％，以室性早搏(室早)发生率最高(87．2％)，其次是房性早搏(房早)79．5％，窦性心动过速46．2％，室上性心动过速(室上速)33．3％，心房纤颤(房颤)25．6％，室性心动过速(室速)20．5％。结论 治疗老年性心衰伴心律失常纠正心功能不全是治疗的关键，还要注重老年人生理特点及电解质(尤其是钾和镁)的失调，对于抗心律失常药物应慎用。     

32例血透患者左心衰竭的诱因分析及护理对策

近年来，维持性血液透析已成为治疗尿毒症的有效措施。但血透并不能预防心血管疾病的发生。据seattbe报告：约有30％的透析患者死于充血性心衰[1]，我们对二年来发生五心衰的透析患者，进行病因分析，采取相应措施，普及医学知识，有效地降低了心衰的发生率，现介绍如下：1临床资料1994年1月-1996年3月因急性左心衰竭急诊血透32例。男14例，女18例。年龄30－40岁，5例，50岁7例，60岁12例，70岁8例。平均年龄：50±2岁。其中冠心病房颤症史5例房缺1例，全心功能Ⅰ－Ⅱ级。心衰1次：6例，2－5次：15例，5－8次，11例。处理：序员超滤17例，床…