硬膜外自控镇痛患者再次行硬膜外麻醉的效果分析

病人自控镇痛(PCA)已广泛应用于临床,受到患者和医护人员的重视.国内最常用的方法为硬膜外病人自控镇痛术(PCEA).本文观察17例实施过PCEA的患者再次硬膜外麻醉时的效果,通过临床资料分析,进行评价.     

硬膜外麻醉术后患者自控镇痛护理

目的对进行硬膜外麻醉术后自控镇痛的患者进行观察和分析护理效果。方法临床资料分析15例进行硬膜外麻醉术后自控镇痛患者进行积极的护理措施,分析各种护理后的治疗效果。结论了解硬膜外麻醉术后自控镇痛副作用,及时发现术后并发症并给予积极的护理,可加快提高术后自控镇痛患者的护理效果。     

患者硬膜外自控镇痛效果影响因素的分析

对术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果不佳或失败的原因进行分析，旨在提高和完善术后PCEA的效果。400例术后患者行PCEA，观察静止VAS评分，大于3分者认为镇痛效果不佳。发现25例患者静止VAS评分大于3分，占总例数的6.25%。镇痛效果不佳与患者错误使用镇痛泵、PCEA系统故障、硬膜外阻滞效果欠佳以及内脏痛等有关。     

患者硬膜外自控镇痛效果影响因素的分析

对术后患者硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果不佳或失败的原因进行分析，旨在提高和完善术后PCEA的效果。400例术后患者行PCEA，观察静止VAS评分，大于2分者认为镇痛效果不佳。发现25例患者静止VAS评分大于3分，占总例数的6.25%。镇痛效果不佳与患者错误使用镇痛泵、PCEA系统故障、硬膜外阻滞效果欠佳以及内脏痛等有关。     

妇产科手术患者行硬膜外自控镇痛的护理

目的：探讨妇产科患者手术后硬膜外自控镇痛的护理。方法选取我院妇产科手术后行硬膜外自控镇痛患者70例，术后提供全面有针对性的护理，包括观察穿刺点情况和导管固定位置、呼吸循环等生命体征情况、镇痛效果、恶心呕吐等胃肠道情况。结果70例患者中未发现穿刺点感染和管路脱出，未出现呼吸抑制，生命体征良好，镇痛不全、恶心等消化道反应得到及时处理。结论通过提供全面针对性护理，妇产科患者可以顺利通过硬膜外自控镇痛的镇痛期，有利于日后康复。     

剖宫产术患者硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉后硬膜外自控镇痛效果比较

目的 比较剖宫产术硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果和安全.方法 将170例行剖宫产术的患者分为两组,分别采用硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉,用芬太尼0.5mg和罗哌卡因175mg配成100mL的混合液,患者术后硬膜外自控镇痛,比较两组镇痛效果和并发症的差异.结果两组镇痛效果无显著区别,并发症发生率腰-硬联合麻醉组显著高于硬膜外麻醉组,特別是尿潴留和感觉障碍的发生率腰-硬联合麻醉组显著高于硬膜外麻醉组.结论 腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉后行PCEA都是安全有效的镇痛方式,两者采用相同的配方,有可能导致腰硬联合麻醉组并发症增加的风险.     

硬膜外麻醉术后患者自控镇痛并发症的护理

随着对术后疼痛病理认识的提高，人们已将术后镇痛视为提高生活质量，促进患者术后早日康复的重要环节。与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比，自控镇痛技术（PCA）具有镇痛效果好，用药量少，血、药浓度维持恒定，可根据个体对止痛药的不同需求而投放用药等优点，在临床上已广泛开展，[第一段]     

硬膜外麻醉术后患者自控镇痛并发症的护理

随着对术后疼痛病理认识的提高,人们已将术后镇痛视为提高生活质量,促进患者术后早日康复的重要环节。与传统肌     

280例硬膜外麻醉术后自控镇痛效果观察

对外科及妇产科手术患者280例术后行自控镇痛（PCEA）,药物为吗顺0．05mg/ml,氟哌啶05mg/ml,布比卡因1mg/ml,采用LCP模式（负荷量5ml 持续剂量1ml/h PCA剂量2．0ml/次,锁定时间30min),结果：术后镇痛优良率92％,主要副作用为恶心呕吐,皮肤瘙痒,无呼吸抑制和低血压发生,认为手术后PCEA有较好的好的镇痛效果,无致命性副作用,易为患者接受。     

280例硬膜外麻醉术后自控镇痛效果观察

对外科及妇产科手术患者280例术后行自控镇痛(PCEA),药物为吗啡0.05mg/ml、氟哌啶0.05mg/ml、布比卡因1mg/ml,采用LCP模式(负荷量5ml+持续剂量1ml/h+PCA剂量2.0ml/次,锁定时间30min).结果,术后镇痛优良率92%,主要副作用为恶心呕吐、皮肤瘙痒,无呼吸抑制和低血压发生.认为手术后PCEA有较好的镇痛效果,无致命性副作用,易为患者接受.     

妇产科手术患者行硬膜外自控镇痛后的护理

目的：探讨妇产科手术患者术后行硬膜外自控镇痛的护理措施以及效果。方法观察我院2012年8月-2013年8月期间手术后患者行硬膜外自控镇痛的情况，包括硬膜外导管及穿刺点状况、镇痛效果以及相关并发症等。结果本组无1例患者在术后出现硬膜外导管脱管及穿刺点感染，患者镇痛效果良好，并发症情况不严重，经过积极有效护理得以缓解。结论积极有效的护理可以帮助缓解患者由于硬膜外自控镇痛所造成的一系列并发症，具有辅助镇痛的效果。     

自控硬膜外分娩镇痛的应用效果分析

目的研究自控硬膜外分娩镇痛的应用效果。方法我院拟自然分娩的单胎头位初产妇,根据自愿分为两组,要求行自控硬膜外分娩镇痛的219例产妇为镇痛组,193例不接受分娩镇痛的产妇为对照组,比较两组产妇分娩过程中疼痛情况和母婴结局。结果 1疼痛结果:两组产妇在宫口开3cm左右视觉模拟疼痛评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组活跃期、第二产程、第三产程VAS评分均明显低于对照组(P<0.001)。2产程:镇痛组潜伏期、活跃期、第二产程用时明显短于对照组(P<0.05)。第三产程用时比较差异无统计学意义(P>0.05)。3母婴结局:两组剖宫产率、阴道助产率、产后出血率、会阴撕裂率差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿窒息、新生儿产伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4不良反应:镇痛组尿潴留发生率为25.57%,高于对照组(P<0.05)。其它不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自控硬膜外分娩镇痛,满足了产妇个性化镇痛的需求,可缩短产程而对分娩结局无不良影响。     

硬膜外麻醉效果与术后硬膜外病人自控镇痛的临床观察

目的探讨术中硬膜外麻醉效果欠佳患者术后的PCEA效果.方法选择腰部和下肢骨科手术120例硬膜外麻醉病人,其中60例麻醉效果佳为A组,60例麻醉效果欠佳为B组.每组分成3个亚组,A组分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,B分为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组,术后当切口出现微痛时,采用PCEA镇痛治疗.Ⅰ、Ⅳ组用0.125%布比卡因100ml,Ⅱ、Ⅴ用吗啡10mg+生理盐水100ml,Ⅲ、Ⅵ组用0.125%布比卡因100ml+吗啡10mg.各组负荷量5ml,持续量2ml/h,不使用自控模式.治疗后对各组病人进行VAS疼痛评分,观察副反应.病人活动时是否疼痛,安静时是否疼痛以及阿片类药需要的情况也进行比较.结果 VAS评分Ⅰ和Ⅳ的有显著差异(P<0.05).Ⅱ和Ⅴ(P>0.25),Ⅲ和Ⅵ无显著差异(P>0.25).A组和B组的活动时是否疼痛,安静时是否疼痛以及阿片类药需要情况比较无显著差异.结论在腰部和下肢手术中,硬膜外麻醉效果欠佳的病人,术后使用含有吗啡的PCEA治疗,仍可以取得良好的效果.     

硬膜外麻醉效果与术后硬膜外病人自控镇痛的临床观察

目的：探讨术中硬膜外麻醉效果欠佳患者术后的PCEA效果。方法：选择腰部和下肢骨科手术120例硬膜外麻醉病人，其中60例麻醉效果佳为A组，60例麻醉效果欠佳为B组。每组分成3个亚组，A组分为I、Ⅱ、Ⅲ组，B分为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组，术后当切口出现微痛时，采用PCEA镇痛治疗。I、Ⅳ组用0．125％布比卡因100ml，Ⅱ、Ⅴ用吗啡10mg＋生理盐水100ml,Ⅲ、Ⅵ组用0．125％布比卡因100ml＋吗啡10mg。各组负荷量5ml，持续量2ml/h，不使用自控模式。治疗后对各组病人进行VAS疼痛评分，观察副反应。病人活动时是否疼痛，安静时是否疼痛以及阿片类药需要的情况也进行比较。结果：VAS评分I和Ⅳ的有显著差异（P＜0．05）。Ⅱ和V（P＞0．25），Ⅲ和Ⅵ无显著差异（P＞0．25）。A组和B组的活动时是否疼痛，安静时是否疼痛以及阿片类药需要情况比较无显著差异。结论：在腰部和下肢手术中，硬膜外麻醉效果欠佳的病人，术后使用含有吗啡的PCEA治疗，仍可以取得良好的效果。     

硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果

理想的分娩镇痛方式应能有效消除产妇疼痛、对母婴无任何不利影响。我院自 1 999年应用患者自控硬膜外镇痛(ＰＣＥＡ)行分娩镇痛 ,取得满意的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择自愿要求镇痛分娩的初产妇 1 2 0例 ,作为观察组 ,年龄 (2 6±3)岁 ,孕周 (39 5± 1 0 )周。将未采用任何镇痛药物而进入产程的初产妇 1 1 0例作为对照组 ,年龄 (2 5± 3)岁 ,孕周 (39 3±1 2 )周 ,两组年龄 ,孕周比较差异无显著性(Ｐ >0 0 5)。所有产妇均为足月妊娠 ,单胎头位 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,胎儿情况正常。1 2　镇痛方法　当观察组产程…     

自控硬膜外麻醉分娩镇痛87例临床分析

目的 探讨自控硬膜外麻醉(PCEA)镇痛对产妇及新生儿的影响.方法 选择174例孕足月、单胎头位、无明显头盆不称、无产科并发症和合并症、胎儿监护有反应型、有阴道试产条件的初产妇,根据产妇意愿随机分为镇痛组(采用PECA)和对照组(不采用PECA),每组87例,观察镇痛效果,两组进行产程进展、剖宫产率、催产素使用率、产后出血量及胎儿窘迫、新生儿窒息情况的比较.结果 分娩镇痛有效率90.8％,第1产程进展显著快于对照组(P＜0.05);剖宫产率较对照组明显降低(P＜0.05);催产素使用率略有增高,但差异无统计学意义(P＞0.05);产后出血量略有增加,但差异无统计学意义(P＞0.05);胎儿窘迫及新生儿窒息发生率无明显差异.结论 使用PCEA镇痛效果确切,可促进产程进展,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,值得推广.     

妇科连续硬膜外麻醉术后患者自控镇痛护理

患者自控镇痛是20世纪70年代提出的一种全新的术后镇痛模式,自90年代以后广泛应用于临床,具有安全有效的特点。我科针对妇科患者术后使用自控镇痛泵所带来的新情况、新特点采取针对性的护理措施,现报告如下。     

自控硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床研究

近年来,以人为本,以产妇为中心的分娩模式转变,使分娩镇痛受到了患者的青睐。本研究拟探讨自控硬膜外麻醉（PCEA）用于分娩镇痛的安全性、可行性,及对产科质量的影响。报道如下。     

硬膜外麻醉术后病人自控镇痛的临床分析

术后疼痛严重影响着病人的康复和生活质量.病人自控镇痛(PCA)技术因疗效确切,用药合理,注重镇痛的个体变化而使术后疼痛的治疗达到一个新的境界.但在使用过程中,如不加强管理,就会发生意外情况或并发症.通过观察1300例硬膜外麻醉术后病人自控镇痛情况分析如下.     

病人自控硬膜外镇痛行分娩镇痛的临床观察

椎管内神经阻滞被认为是目前最佳的分娩镇痛方法，我院应用病人自控硬膜外镇痛（PCEA）行分娩镇痛，取得了满意的效果。