脊旁肌肌电图同心针电极和单极针电极的比较

最近形成了一种用针电极检查腰部脊旁肌,即脊旁定位(paraspinal mapping,PM)的技术,该技术被Haig简化为仅插入4根针去评价一侧腰部脊旁多裂肌,即简式的miniPM技术.     

运动单位的分析——同轴针电极和单极针电极的比较

<正> 据报道,运动单位动作电位(MUAP)的波幅和时限受记录肌电图针电极类型的影响。有报道单极针电极记录的波幅较同轴针电极记录的大一倍。诊断肌无力的原因需考虑MUAP 的波幅,因此确定单极针电极和同轴针电极记录的波幅是否存在差别是重要的。有文献报道这两种针电极记录的MUAP     

静脉留置针联合神经刺激器在连续臂丛神经阻滞中的应用

目的:观察静脉留置针联合神经刺激器(nerve stimulator)用于连续肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果及可行性。方法:ASAⅠ～Ⅱ级需长时间上肢手术患者50例,随机分成两组,每组25例,Ⅰ组为对照组,采用头皮针盲探异感法定位行肌间沟臂丛神经阻滞,然后采用腋动脉穿透法行腋路臂丛神经阻滞,两点均给予1%利多卡因5mL试验剂量后再给予0.375%罗哌卡因20mL;Ⅱ组为实验组,肌间沟臂丛神经阻滞采用24G静脉留置针在神经刺激器定位下留置,然后腋路臂丛神经阻滞采用22G静脉留置针联合神经刺激器定位,两点均给予1%利多卡因5mL试验剂量后再给予0.375%罗哌卡因20mL。两组术中根据麻醉时间于肌间沟臂丛神经间断追加0.375%罗哌卡因10～15mL/次。术中持续监测SBP、DBP、MAP、ECG、SpO2,并观察阻滞效果及不良反应。结果:Ⅱ组麻醉操作时间、起效时间较Ⅰ组短(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组神经阻滞优良率分别为80%和92%(P<0.05),改为全麻的例数差异无统计学意义,无不良反应。结论:该方法操作简便、经济、定位明确,可以作为连续臂丛神经阻滞的方法之一。     

安全头皮针的研制

正临床上护士输液和采血使用最多的头皮针均为钢针,拔针和处理针头时针尖裸露在外,容易造成针刺伤,增加感染的风险,为减少和防止拔针和处理针头时发生针刺伤,笔者对临床使用的头皮针进行了改良,设计了安全头皮针,现介绍如下。1安全头皮针结构常规头皮针针头和针套是可分离的,拔针和处理针头时针尖均裸露在外面。安全头皮针是针套和针头一体的结构,拔针和处理针头时针尖可回缩至针套内,针套针尖端有一个     

巧用BD安全留置针

临床输液患者通常采用留置套管针接正压输液接头输液,输液接头在与输液器连接过程中,如输液器接口处为平口则与输液接头连接不紧,输液过程中宜脱开造成药液的浪费。我科改用了BD安全留置针-Y型取得了满意效果,现将方法介绍如下。     

安全留置针的探索与实践

在快节奏、高度紧张和人员不足的护理工作中,由于使用非安全型的医疗用品,针刺伤时有发生。长期以来,人们更多地关注血源性疾病在患者中的传播,而对医务人员因职业暴露感染血液性疾病危险的关注却很少。有关专家指出,医务人员职业感染的危险程度取决于人群中血液性传播疾病的流行率。我国是乙型肝炎好发国之一,乙肝病毒的携带者约有1.2亿,丙肝的感染率也达到1.7%,艾滋病的流行在我国也已进入快速增长期。因此,医务人员正面临着严重的职业暴露危险。其中护理人员是针刺伤的主要受害者,但80%以上的针刺伤可以通过使用安全型的穿刺针预防。静脉…     

安全留置针的探索与实践

在快节奏、高度紧张和人员不足的护理工作中，由于使用非安全型的医疗用品，针刺伤时有发生。长期以来，人们更多地关注血源性疾病在患者中的传播，而对医务人员因职业暴露感染血液性疾病危险的关注却很少。有关专家指出，医务人员职业感染的危险程度取决于人群中血液性传播疾病的流行率。我国是乙型肝炎好发国之一，乙肝病毒的携带者约有1．2亿，丙肝的感染率也达到1．7％，艾滋病的流行在我国也已进入快速增长期。因此，医务人员正面临着严重的职业暴露危险。其中护理人员是针刺伤的主要受害者，但80％以上的针刺伤可以通过使用安全型的穿刺针预防。     

预防安全留置针并发症的护理

安全留置针是静脉留置套管针的一种,因其材料柔软,对血管刺激性小,可长时间留置于静脉内,目前已在临床广泛应用。但在临床应用过程中如护理不当,可出现并发症。现将防治安全留置针并发症的护理措施报道如下。     

1例膀胱刺激器植入术的护理

脊髓损伤 (ＳＣＩ)不仅严重损害了病人的躯体运动和感觉的功能 ,而且使损伤平面以下的内脏器官也失去了高级神经中枢 (大脑、脊髓 )的调节与支配 ,引起神经性功能紊乱。据Ｍａｄｅｒｓｂａｃｈｅｒ统计[1] ,ＳＣＩ后神经性膀胱以高张力、高反射的痉挛性膀胱最多见 ,约占圆锥上ＳＣＩ病人的 76 %～ 96 % ,且多数伴有尿道括约肌的协同失调。近 2 0年来 ,国外逐渐开展了膀胱刺激器植入术 ,可以通过电刺激来控制ＳＣＩ病人的排尿、降低膀胱内高压 ,取得了很好的疗效。我院 99年 5月收治一例Ｔ7、8骨折伴双下肢瘫痪、大小便失禁 2年余的患者 ,行…     

安全头皮针与普通头皮针临床应用的对比研究

静脉用药是临床重要的给药途径,包括静脉点滴和静脉推注。输液器中有过滤装置,能防止药液微粒进入人体,而静脉推注中普通头皮针缺少过滤装置,药液微粒不可避免地进入人体,其危害性严重而持久。我们采用安全头皮针与普通头皮针进行对比研究,发现安全头皮针能有效地防止药液微粒进入人体。现将结果报告如下。     

周围神经刺激器用于坐骨神经阻滞的定位

坐骨神经阻滞(sciatic nerve block)是疼痛科门诊常用的治疗方法,主要用于治疗干性坐骨神经痛,如梨状肌综合征、坐骨神经炎,某些下肢神经血管营养性疾病等.尽管坐骨神经粗大,但由于臀肌发达,坐骨神经位置较深,较难定位,坐骨神经阻滞又系盲探式操作,因此临床上阻滞不全时有发生.1912年Hartec等人首次应用了周围神经刺激器,此后随着设计上不断完善,临床应用也日趋广泛.作者自2002年以来使用周围神经刺激器行坐骨神经阻滞定位32例,取得良好效果,现报告如下.     

脑机接口视觉刺激器的研究

目的：研究基于视觉诱发电位的脑机接口视觉刺激器。方法：根据视觉的基本特性阐明了视觉诱发电位用于脑机接口的原理，采用计算机编程，在计算机屏幕上产生多种刺激模式，以闪烁的不同小块代表多种可能的选择，受试者注视其中一个目标，分析诱发电位可判别受试者所注视的目标。结果：该方案能有效地诱发出可识别的具有特征性的视觉诱发电位。结论：该视觉刺激器能产生多种刺激模式，能满足脑机接口实验要求。     

颈迷走神经刺激器植入术的护理配合

迷走神经刺激器植入术(vagus nerve stimulation．VNS)作为一种治疗药物难治性癫痫的重要且全新的模式,逐步应用于临床。本文总结了42例药物难治性癫痫患者的VNS手术的护理配合。手术室护理配合要点包括：专科理论知识与娴熟配合,明确各阶段工作重点及各环节安全管理核心,完善高值精细无菌植入设备的使用管理。     

颈迷走神经刺激器植入术患者的护理

颈迷走神经刺激器植入术患者的护理０３０００１山西医学院第一附属医院王竹鲜，张月明关键词颈迷走神经刺激器，癫痫，护理ＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅｏｆｔｈｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎＩｍｐｌａｎｔｅｄＳｔｉｍｕｌａｔｏｒｏｆｔｈｅＣｅｒｖｉｃａｌＶａｇｕｓＮ...     

脑机接口视觉刺激器的研究

目的:研究基于视觉诱发电位的脑机接口视觉刺激器。方法:根据视觉的基本特性阐明了视觉诱发电位用于脑机接口的原理,采用计算机编程,在计算机屏幕上产生多种刺激模式,以闪烁的不同小块代表多种可能的选择,受试者注视其中一个目标,分析诱发电位可判别受试者所注视的目标。结果:该方案能有效地诱发出可识别的具有特征性的视觉诱发电位。结论:该视觉刺激器能产生多种刺激模式,能满足脑机接口实验要求。     

静脉留置针的临床安全护理管理

静脉留置针在临床使用中存在导管脱出、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、穿刺部位感染、静脉炎、静脉血栓等相关问题,对此提出了在护理管理实践中及时地发现安全隐患、制订安全护理管理措施,最大限度地发挥静脉留置针的优点,减轻病人痛苦。     

静脉留置针的临床安全护理管理

静脉留置针在临床使用中存在导管脱出、皮下血肿、液体渗漏、导管堵塞、穿刺部位感染、静脉炎、静脉血栓等相关问题,对此提出了在护理管理实践中及时地发现安全隐患、制订安全护理管理措施,最大限度地发挥静脉留置针的优点,减轻病人痛苦。     

静脉留置针安全留置时间的探讨

目的：探讨静脉留置针安全留置时间的临床应用。方法：对80例次患者在留置过程中出现的并发症进行判断及分析。结果：静脉炎出现的时间95％在7—8天。结论：选择6天作为静脉留置针的安全留置时间。