高频彩超对急慢性附睾炎诊断价值的探讨

目的探讨急慢性附睾炎声像图特征及高频彩色多普勒超声在急慢性附睾炎中的诊断价值。方法对71例急慢性附睾炎患者进行高频彩色多普勒超声检查，分析其声像图特征。结果附睾炎时，附睾体、尾部明显增厚，病灶多为偏低回声，光点分布不均匀，若有无回声多为脓肿形成，尾部常与阴囊壁粘连。彩色多普勒显示肿大的附睾内与正常健侧对比血流信号增多。结论高频彩色多普勒超声对于附睾炎具有重要的诊断价值。     

附睾结核高频超声特征

目的探讨附睾结核的高频超声声像图特征和血流特征。方法回顾性分析经手术病理证实的42例附睾结核的高频彩色多普勒超声声像图特征。结果 42例中,高频超声诊断为附睾结核34例,诊断为附睾炎5例,怀疑为肿瘤3例,超声诊断符合率81%(34/42)。结论高频彩色多普勒超声对附睾结核具有重要诊断价值。     

彩色多普勒超声评价阴囊疾病诊断及鉴别诊断效果

目的 彩色多普勒超声评价阴囊疾病中的效果.方法 回顾性分析我院受治的67例阴囊疾病的血流临床资料和声像图,旨在探讨彩色高频多普勒超声对阴囊疾病诊断的价值.结果 睾丸肿瘤8例(精原细胞瘤6例、畸胎瘤2例),睾丸炎6例,睾丸损伤6例(睾丸裂伤1例、睾丸血肿2例,睾丸挫伤3例),睾丸扭转4例,附睾囊肿5例,附睾炎10例,鞘膜积液14例(2例精索鞘膜积液,12例睾丸鞘膜积液),附睾结核6例,隐睾3例,精索静脉曲张5例.结论 高频彩色多普勒超声对阴囊疾病的检出率较高,对临床早期治疗具有重要的应用价值.     

小儿腹股沟区肿物的高频超声鉴别诊断分析

目的探讨小儿腹股沟区肿物的高频超声声像图特征,为临床诊断提供依据。方法回顾性分析83例临床以腹股沟肿物为首诊的患儿的高频超声声像图特征,并追踪对照其处理结果。结果83患儿中超声诊断为腹股沟疝有28例,精索鞘膜积液20例,交通性鞘膜积液15例,异位睾丸10例,淋巴结肿大4例,海绵状血管瘤4例,皮下血肿2例。结论依据小儿腹股沟肿物的高频超声声像图特征进行鉴别诊断,诊断准确、迅速而无痛苦,有很大的临床应用价值。     

附睾睾丸结核20例二维及高频彩色多普勒声像图分析

目的 探讨附睾睾丸结核的二维及高频彩色多普勒声像图特征.方法 回顾性分析20例经手术、病理证实的附睾睾丸结核二维及高频彩色多普勒声像图.结果 患者附睾睾丸结核二维声像图表现为同侧附睾睾丸肿大,实质回声不均,呈弥漫性改变,内见边界不清、形态不规则的低回声结节,伴点团状强回声和干酪坏死液性暗区,高频彩色多普勒见病变实质内少至中量动、静脉血流信号,动脉血流呈低速低阻型.结论 附睾睾丸结核具有一定的声像图特征,二维及高频彩色多普勒对其诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

高频彩色多普勒超声对睾丸及附睾疾病的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对睾丸及附睾疾病的诊断及鉴别诊断价值。方法对125例经临床、手术及病理证实的睾丸及附睾疾病声像图和彩色多普勒血流显像进行回顾性分析。结果睾丸病变:急性睾丸炎6例;睾丸肿瘤5例(均为精原细胞瘤);睾丸扭转3例;睾丸囊肿4例;隐睾16例;睾丸损伤6例(睾丸挫伤3例、睾丸血肿3例)。附睾病变:附睾囊肿12例;急性附睾炎6例;慢性附睾炎8例;附睾结核4例。精索病变:精索静脉曲张27例。鞘膜积液28例(其中睾丸鞘膜积液22例、精索鞘膜积液4例,交通性鞘膜积液2例)。以上均经临床、手术及病理证实。血流状况CDFI:①睾丸内部丰富血流主要见于急性睾丸炎及睾丸肿瘤。②睾丸内部无血流或明显减少者主要见于睾丸扭转、睾丸损伤、慢性睾丸炎、附睾结核、睾丸、附睾囊肿及隐睾。③精索静脉曲张:可见麻花状血流并伴返流。结论高频二维及彩色多普勒血流显像能显示睾丸、附睾的声像图和血流特征,为睾丸及附睾疾病的诊断提供重要的临床价值。     

高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析经组织病理证实的67例83个甲状腺恶性肿物的高频彩色多普勒声像图及超声弹性图,总结声像图特征性表现。结果根据高频彩色多普勒超声诊断指标,将可疑恶性病灶归入恶性组内,高频彩色多普勒声像图与病理符合率74.3%;将高频彩色多普勒声像图联合超声弹性成像图进行诊断,联合诊断结果与病理符合率90.5%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像,可大幅提高超声对甲状腺癌诊断的准确性。     

彩色多普勒超声对瘢痕妊娠诊断及治疗的临床价值

目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的彩色多普勒血流特征及彩色多普勒超声声像图特点,探讨彩色多普勒超声对CSP诊断的临床价值。方法通过运用彩色多普勒超声对20例最终临床确诊为CSP患者进行检查及分类,并同临床诊断结果分析对照。结果彩色多普勒超声对CSP患者正确诊断出17例,诊断符合率为85.00%,误诊3例。17例CSP患者声像图特征为:子宫宫腔底部及体部未见明显孕囊;子宫内膜线未见明显异常,孕囊位于子宫前壁瘢痕处;7例混合回声包块型患者的声像图特征为:子宫前壁下段局部隆起,可见无回声、低回声或者中等回声混合包块。结论彩色多普勒超声检查对CSP患者早期诊断及后续处理有极其重要的临床价值。     

彩色多普勒超声在急性阴囊肿痛中的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声在急性阴囊肿痛中的诊断价值.方法 用彩色多普勒超声对32例急性阴囊肿痛患者的睾丸、附睾进行检查.结果 10例诊断为睾丸扭转且经手术证实,16例诊断为急性附睾炎,6例诊断为急性睾丸炎.药物治疗1周后,彩色多普勒超声复查患者睾丸、附睾,21例明显好转,1例睾丸体积肿大无好转,后经手术证实为睾丸扭转.结论 彩色多普勒超声对急性阴囊肿痛的病因分析具有重要的诊断与鉴别诊断价值.     

乳腺肿块高频声像图及彩色多普勒诊断的研究探讨

目的：探讨良恶性乳腺肿块声像图和彩色多普勒血流状况对乳腺肿块的超声诊断价值。方法：对130例经手术或穿刺病理证实乳腺肿块进行分析,对乳腺肿块声像图和彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数进行分析,观察肿块声像图特征。结果：发现在乳腺肿块声像图边界回声特征、彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数对鉴别肿块良、恶性具有明显意义。结论：高频超声、彩色多普勒血流、脉冲多普勒阻力指数多参数诊断乳腺良恶性肿瘤,临床符合率较高,可以为后续治疗方案制定提供参考。     

高频彩超在成人隐匿性腹股沟斜疝诊断中的临床应用价值

目的探讨高频彩超对隐匿性腹股沟斜疝的诊断价值。方法对39例不明原因的腹股沟区疼痛患者进行高频超声检查，诊断隐匿性腹股沟斜疝38例，手术证实为隐匿性腹股沟斜疝39例，并对其声像图进行回顾性分析。结果39例不明原因腹股沟区疼痛患者中，超声诊断准确率为97％。超声显示腹股沟包块与腹壁之间在患者腹式呼吸时反向相对运动者38例。结论患者腹式呼吸时腹股沟包块与腹壁之间呈反向相对运动是隐匿性腹股沟斜疝的特征性声像图表现。高频彩超对成人隐匿性腹股沟斜疝诊断准确率高，可作为诊断隐匿性腹股沟斜疝的首选检查方法。     

阴囊小切口治疗小儿腹股沟斜疝与传统手术对比分析

目的探讨阴囊小切口及传统的经腹股沟切口治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法腹股沟斜疝患儿256例,治疗组136例应用阴囊小切口行疝囊高位结扎;对照组120例应用经腹股沟切口行疝囊高位结扎。对比分析2种术式的麻醉方法、手术方式及临床疗效。结果手术均在监护性麻醉(monitored anesthesia care,MAC)下进行,256例手术均获成功,治疗组手术时间5～10 min,平均6.5 min;切口长1～1.5 cm,术后无明显切口痛,无手术并发症;住院时间一二天;129例得到随访,随访率94.8%,术后随访6个月～3 a无复发。对照组手术时间20～40 min,平均31.2 min;切口长3～5 cm;术后切口痛1～3 d,阴囊小血肿1例;住院时间4～7 d;109例得到随访,随访率90.8%,术后随访6个月～3年1例复发。结论阴囊小切口治疗小儿腹股沟斜疝较传统疝手术切口小且隐匿、不破坏腹股沟区解剖,麻醉安全,手术时间短,恢复快,费用低,是治疗小儿腹股沟斜疝的好方法,值得临床推广,特别适合在基层医院开展。     

高频超声在少儿腹股沟肿块诊断中的价值

目的阐述腹股沟肿块的超声图像特征,探讨高频超声对少儿腹股沟肿块的定位、定性的价值。方法应用高频超声对87例腹股沟肿块进行检查并诊断,全部经手术或病理证实。结果腹股沟疝42例,隐睾23例,鞘膜积液18例,淋巴结炎3例,鞘膜结核1例,诊断符合率为96.55%。结论高频超声对腹股沟肿块的诊断准确率较高,可作为首选影像学诊断方法。     

超声检查诊断小儿睾丸微小结石症的价值

目的:探讨超声检查在小儿睾丸微小结石症(TM)诊断中的应用价值。方法:应用高频线阵探头,诊断6例TM,同时进行随访和复查。结果:儿童声像图与成人一样,表现为单侧或双侧睾丸实质内弥漫分布≤2mm,无声影的强光点,其中3例1侧隐睾,1例双侧隐睾,2例鞘膜积液,病理改变为曲细精管内多发分层状钙化,2例超声和临床随访无恶性变。结论:高频超声对TM诊断起到重要作用,小儿TM常因阴囊其它疾病行超声检查时确诊。因有睾丸肿瘤发生的倾向,需定期6~12个月超声检查。     

老年男性原发性腹股沟斜疝行改良充填式无张力疝修补术临床体会

目的 总结原发性腹股沟斜疝老年男性患者行改良充填式无张力疝修补术的特点、手术技巧及围手术期治疗经验。 方法 回顾分析2011年1月—2014年12月因原发腹股沟斜疝在本院行改良充填式无张力修补术的162例60岁以上老年男性患者的临床资料及随访资料。 结果 手术时间43～92 min,均值(53.85±8.64)min,术中出血20 mL～60 mL,均值(32.74±8.21)mL,术后1周活动时的VAS疼痛评分1分～5分,均值(2.46±1.09)分,住院时间2 d～8 d,均值(3.30±1.09)d。4例患者术后1 d～3 d出现阴囊水肿,发生率2.47%,1例患者术后1年出现手术部位局部线头排异反应,发生率0.61%,3例患者术后3 d～7 d出现阴囊积液,发生率1.85%。所有全程随访患者均未出现疝复发、补片感染及补片排异反应。 结论 改良充填式无张力疝修补术应用于老年男性原发腹股沟斜疝疗效可靠,患者经济负担小。     

Pathogenesis of filarial hydrocele: risk associated with intrascrotal nodules caused by death of adult Wuchereria bancrofti

Although testicular hydrocele is the most common clinical manifestation of bancroftian filariasis, its pathogenesis is poorly understood, as is its relationship to inflammatory scrotal nodules following death of adult Wuchereria bancrofti. Between 1994 and 1998, we prospectively determined the incidence and clinical evolution of nodule-associated acute hydrocele in men attending 2 outpatient clinics in Recife, Brazil who were infected with W. bancrofti, had living adult worms detectable by ultrasound in the intrascrotal lymphatic vessels, and were scheduled for treatment with 6 mg/kg diethylcarbamazine (DEC). A total of 132 men developed 173 scrotal nodules 1-7 (mean 4.2) d after DEC treatment and another 47 developed 58 spontaneous nodules before they received DEC treatment. These 179 men with a single 'nodule event' (simultaneous development of > or =1 scrotal nodules) were followed-up by serial physical and ultrasound examinations for 18 months. Overall, 40 (22.3%) men developed acute hydrocele, 3 of whom underwent biopsy and hydrocele repair. Of the remaining 37 men, 9 (24.3%) developed chronic hydrocele and 28 had acute hydrocele resolution within 14-210 (mean 60.9) d. Rate of chronic hydrocele was similar for men who received DEC and those with spontaneous nodules. Seventeen (42.5%) men with hydrocele had multiple scrotal nodules, compared with 28 (20.1%) men who did not develop hydrocele (P= 0.007). Of 134 men with single nodules, superior paratesticular nodules were found in 56.5% and 29.7% of those with and without hydrocele, respectively (P = 0.02). Acute hydrocele occurs frequently following death of adult W. bancrofti and single episodes of scrotal nodule formation. Chronic hydrocele may develop following 5.1% of these episodes.     

The 'acute scrotum' in children: the clinical presentation as indicated by a rapid operation

Four boys, aged 2 months, 1 month, 16 years and 17 years, presented with an acute painful swelling in the scrotum. Both newborns were considered to have an inguinal hernia, but one of them turned out to have a testicular torsion. Both adolescents, however, were assumed to have a testicular torsion, yet one of them had an incarcerated scrotal hernia. The diagnostic errors resulted in an orchidectomy in the newborn because of delayed operative intervention, while a second (inguinal) incision was required in the adolescent boy for the hernia repair. The other boys were treated appropriately immediately. The post-operative recovery was uncomplicated in all children. Although ultrasound may be valuable in the evaluation of the 'acute scrotum', it should not prevent or postpone prompt surgical exploration in boys with severe symptoms.     

高频超声对小儿腹股沟疝的诊断研究

目的 探讨高频超声在诊断小儿腹股沟疝,及腹股沟管不同扩张程度中,对于术式选择的价值.方法 回顾分析2008年1月～2010年8月,230例在本院行单纯的疝囊高位结扎术的腹股沟疝患儿,超声测量腹股沟管内径,以内径不同分组随访其术后疝复发率.结果 230例腹股沟疝中,腹股沟管扩张内径〉1.5 cm的患儿术后复发率明显高于内径≤1.5 cm的患儿.结论 高频超声测量的腹股沟管内径〉1.5 cm的患儿腹股沟疝患者行疝修补术,可明显减少复发率,为临床术式的选择提供帮助.     

小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术对睾丸发育的影响

目的比较小儿腹股沟斜疝的手术及非手术疗效,观察小儿腹股沟疝术后对睾丸发育的影响。方法经临床及超声检查诊断为腹股沟斜疝患儿300例,其中150例患儿行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术;另150例患儿保守治疗(补中益气丸加敦煌272脐密带),12例治疗无效后转手术治疗,其中5例发生嵌顿而行急诊手术。所有患儿治疗后6个月随访。治疗前后对比2组患侧睾丸的位置、大小、睾丸动脉收缩期最大流速。结果手术组术后复发5例,非手术组术后复发8例。小儿腹股沟斜疝的手术及非手术治疗疗效差异无统计学意义(P>0.05)。但是疝囊高位结扎术与非手术治疗比较,术后6个月前者对患儿的睾丸体积、血流影响较大(P<0.05)。结论小儿腹股沟斜疝手术与非手术治疗的疗效差异虽然无统计学意义,但前者对患儿睾丸体积和血流量影响较大。     

经内环投影小横切口治疗小儿斜疝

目的探讨小儿腹股沟斜疝小横切口不缝皮手术治疗的临床应用价值。方法采用小横切口不缝皮疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝312例。结果经随访无一例阴囊血肿,无一例疝复发,切口愈合良好。结论该手术方法切口小、损伤轻、并发症少、住院时间短、恢复快、复发少,适宜在基层医院推广。