中药汤剂质量不稳定的成因及对策

中药汤剂是药物加水煎煮后去渣取计而制成的口服液体制剂。汤剂的应用在我国已有三千多年的历史。由于这种制剂服后易吸收，作用较快，并可根据病情灵活加减等优点，至今仍被广泛应用，成为临床用药的主要剂型之一。汤剂的质量与疗效密切相关，然而常因它的质量不稳定而影响临床疗效。造成汤剂质量不稳定的原因是多方面的，如中药饮片的质量，汤剂的煎煮技术等。如何提高中药汤剂的质量是广大药学工作者面临的一个重要课题。     

中药饮片小包装使用中存在的问题与对策

中药饮片小包装改变了传统"手抓戥称"的调剂方式,具有一定的优势,但在使用的过程中尚存在一定的问题,如规格确定、产品分装、仓储空间的高要求、饮片的质量、环境的卫生等。医院审慎制定小包装的规格、选择信誉好厂家、提高采购的频次、派驻厂代表严饮片质量等措施,保证了中药饮片小包装的顺利使用。     

如何正确煎煮中药

中药汤剂是最为传统和常用的一种中药制剂形式。而煎煮是中药汤剂惟一的制作方法,煎煮的工具和方法关系到中药汤剂质量的优劣,中药汤剂质量的优劣则直接影响到临床治疗的效果。因此,必须     

影响中药汤剂临床疗效的几个因素

中药汤剂具有配伍灵活,制作简便,吸收快,疗效好的特点。历来为中医治病最常用的剂型。目前中医诊病大多以现代科学先进的检测手段与传统诊法相结合,其准确率大大提高,但临床疗效有时却不能令人满意,药味越开越多,剂量越开越大的现象并不鲜见。我们认为中药调剂,汤剂的制备和药剂员素质是中药汤剂临床疗效不可忽视的3个因素,并结合我们多年的工作体会作一分析。1 中药调剂1.1 饮片质量 中药饮片质量的标准,除考虑商品美观的因素     

影响中药煎剂的质量因素分析

目的：对影响中药煎剂的质量因素进行探讨分析。方法：资料选自我院2013年4月-2014年4月期间应用的120剂中药煎剂作为调查对象,并对其质量影响因素进行回顾性的总结分析,以研究分析影响中药煎剂的质量因素。结果：经分析发现,影响中药煎剂的质量因素主要有煎煮器具类型、饮片炮制方法、中药煎煮时间、煎煮次数以及中药煎煮方法等,其中煎煮器具类型占25．13％,饮片炮制方法占27．58％,中药煎煮时间及煎煮次数占32．41％,中药煎煮方法占14．88％。结论：要较好的保证中药煎剂的质量,就要对影响中药煎剂的质量因素进行有效分析,并根据中药的性质以合适的方法进行炮制,中药复方还要适当的加水浸泡,并选用适当的煎煮方法才能更好的煎出中药有效成分,饮片还需科学、有效的进行处方的调配．才能降低对中药煎剂相关质量的不良影响。     

电子秤在中药饮片称量器具中的优势

随着中医药的快速发展,使得一直沿用戥子称量的传统调配器具难以符合中药饮片称量要求的精准化、快速化,规范化标准。而电子秤在应用于中药调剂中则使得计量更准确、显示更直观、以及分辨灵敏、反应迅速、受外界干扰因素少等优势而实现了中药饮片调剂规程中的标准化、快速化、精确化以及饮片计量误差低的要求,也充分保障了中药汤剂临床疗效和降低了由计量不准导致的不良反应及毒副作用的目标。     

浅谈县级医院中药饮片的规范化管理

全面系统地制定医院中药饮片的管理制度,严格控制采购数量质量,规范完善相关储存养护,是贯彻落实《医院中药饮片管理规范》的必要措施和手段。管理好饮片质量,是确保临床用药安全的中药环节,是发挥中医药的优势,是更好为人民健康服务的保证。所以医院必须抓好中药饮片的规范化管理。     

中药饮片煎煮有学问

中药饮片煎煮有学问李雅琴，李维山随着中医药事业的不断发展，人们对中药认识的不断加深，越来越多的人们喜欢用中药来治疗疾病了。中药的剂型很多．汤剂是最常用最普遍的一种剂型。如何使汤剂发挥更好的疗效呢？煎药是一个重要的环节。煎药技术的好坏直接影响着治疗效果...     

浅析中药饮片传统与现代应用的合理性

目的:对中药饮片传统与现代应用的合理性进行分析探讨。方法:对我院门诊中药房的用药资料进行回归性分析,分析小包装饮片使用品种及规格,将现代小包装饮片及颗粒饮片和传统中药饮片的内部差错、外部差错情况进行对比评价。结果:(1)从实际情况来看,我国周转库房可以使传统中药饮片的使用得到有效满足;但是,目前的周转库房很难使现代小包装饮片和颗粒饮片的应用得到有效满足。(2)现代小包装饮片及颗粒饮片,内部出错率为8.22%,外部出错率为0.23%;传统中药饮片,内部出错率为0.10%,外部出错率为0.04%;在内部出错率和外部出错率上,现代小包装饮片及颗粒饮片均明显高于传统中药饮片,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论:传统中药饮片的作用突出,尤其是在医疗科学技术逐步发展的背景下,促进了传统中药饮片作用效果的发挥,有必要加强中药饮片传统与现代应用的研究,使现代中药饮片的作用跟上传统中药饮片的步伐,进一步促进中药医学的发展。     

探讨中药饮片的改革与发展

众所周知，中药包括中药材、中药饮片、中成药三大部分。中药饮片是中药三大组成之一，它系中药材按一定标准经过净选、切割、炮制等不同程序而制成的中药，是中医临床用药，中成药生产的重要原料。目前，中药饮片不但包括传统饮片，还包括配颗粒即中药提取物。在中药的整个流通环节中，中药饮片是必不可缺的一个环节。中药饮片作为中药的重要组成部分和主要药品规格，广泛应用于药店、医院药房及一些制剂和成药生产中，直接关系到中药处方或制剂的临床疗效与安全。     

滋肾健脾法治疗脾肾虚型崩漏60例临床观察

目的：观察各民族女大学生服用中药汤剂和中成药治疗脾肾虚型崩漏患者的疗效差异。方法：选取60名中央民族大学各民族女大学生患有月经不调,属脾肾虚型崩漏者,分成两组给予月经周期中药治疗,其中一组采用中药汤剂治疗,另一组采用中成药治疗。结果：经过3个月经周期治疗,中药汤剂治疗组痊愈50％,显效30％,有效13.3％,无效6.7％,总有效率93.3％;血红蛋白治疗前9.79g／L,治疗后11.86g／L。中成药治疗组痊愈26.7％,显效20％,有效43.3％,无效10％,总有效率90％;中药汤剂治疗组血红蛋白增加幅度为2.07g／L,中成药组为0.92g／L。结论：中药汤剂治疗组治愈率高,症状改善明显,患者体质恢复快,血红蛋白提升快,治疗效果好且疗效巩固。     

炙甘草汤在老年气阴两虚型冠心病心律失常治疗中的效果

目的 分析炙甘草汤在老年气阴两虚型冠心病心律失常（coronary heart disease arrhythmia,CHDVA）治疗中的效果。方法选择医院2018年1月—2020年1月老年气阴两虚型冠心病心律失常患者共60例,数字表随机分两组,每组30例,西医治疗组的患者给予西药治疗,中西医干预组在该基础上增加炙甘草汤。比较两组心律失常消失的时间、NYHA分级递减2级时间、住院日数、治疗前后患者心功能相关监测指标、中医证候乏力、气短、心悸积分、生活质量评分、转归率。结果 中西医干预组心律失常消失的时间、NYHA分级递减2级时间、住院日数短于西医治疗组,转归率高于西医治疗组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前两组患者心功能相关监测指标、中医证候乏力、气短、心悸积分、生活质量评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,而治疗后两组以上项目均改善,而中西医干预组以上项目改善的程度高于西医治疗组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 西药联合炙甘草汤对于老年气阴两虚型冠心病心律失常的治疗效果确切,可有效改善患者的心功能,改善患者的生活质量,效果确切。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎80例临床研究

目的研究中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效。方法对80例慢性盆腔炎患者采用口服消症饮联合西药抗生素治疗。结果用药后症状改善总有效率为86.3%。结论中西医联合治疗对改善慢性盆腔炎患者症状有较好疗效。     

智能中药煲的设计

本文介绍了中药类型自动识别理论,采用单片机设计完成智能中药煲,实现中药煎煮的全自动化和智能化。不但简化了中药煎煮的操作,更能实现一个大致的中药类型自动识别,从而对不同对象采取不同的煎煮模式。     

四君子汤和四物汤微量元素含量研究

本文的目的是希望通过了解中药“四君子汤”和“四物汤”的微量元素含量的异同 ,来研讨微量元素和中医“血气”理论之间的关系。通过实验表明“四君子汤”和“四物汤”在微量元素的含量方面 ,有一定的类同和差异。该现象同中医的“气血”理论有非常相象的地方。同时发现中药中的微量元素在煎煮过程中 ,并不是同想象的一样匀速进入药液 ,而是不同的元素在不同的时间段按不同的批次进入药液 ,这也提示中药煎法理论有一定依据。由于目前我们做的实验还少 ,本实验留下很多问题和疑点 ,值得我们进一步做有关的实验和研究     

某院中药饮片处方药味调查及影响因素分析

目的 通过调查某院中药饮片处方药味,分析影响药味的因素,指导临床合理用药.方法 收集某院2017年3月—2018年3月门诊内服中药饮片处方,每月随机抽取100张,共1200张进行点评.结果 调查1200张处方中,男性患者522人,女性患者678人,平均年龄(51.48±16.58)岁,平均一张处方药味(16.36±4....     

中药饮片对多重抗生素耐药细菌的抑菌作用

目的 探究中药饮片对多重抗生素耐药细菌的抑菌作用.方法 使用稀释法对22种常见的中药饮片的水煎液对大肠杆菌的敏感菌种和多重抗生素耐药菌种的抑菌成效进行检测,标本纳入时间为2019年1月—2020年1月.结果 大部分中药对于耐药菌及敏感菌的抑菌效果并不存在较大差异,其中,决明子、连翘和甘草的抑菌差别较大,和敏感菌相比,耐...     

当归饮子加味内服外用三黄油剂治疗慢性阴囊湿疹96例临床分析

目的 探讨当归饮子加味内服外用三黄油剂治疗慢性阴囊湿疹的临床疗效.方法 将186例慢性阴囊湿疹患者分为采用当归饮子加味内服外用三黄油剂治疗的中药组和采用西药治疗的西药组,比较两组的临床疗效.结果 中药组治愈率明显高于西药组,差异有显著的统计学意义(P＜0.01),而无效率西药组明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P＜0.01).结论 当归饮子加味内服外用三黄油剂治疗慢性阴囊湿疹疗效确切,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗对化疗后卵巢功能损害患者生活质量的影响

目的:观察中西医结合治疗对化疗后卵巢功能损害患者生活质量的影响。方法:将2007～2009年暨南大学医学院53例化疗后导致卵巢功能损害患者随机分为治疗组(左归饮加减配合西药人工周期疗法)27例,对照组(西药人工周期疗法)26例,应用生存质量测定量表进行生存质量评定,观察治疗后两组生活质量及临床疗效变化。结果:①治疗组总有效率74.07%,对照组总有效率69.23%,差异有统计学意义。②治疗组生活质量各个维度均较治疗前明显提高(P0.05,P0.01);治疗后两组间比较,在生理功能维度、社会功能维度、情感职能维度3项中,治疗组较对照组明显改善(P0.05)。结论:左归饮加减配合西药人工周期疗法可明显改善化疗后卵巢功能损害患者的生存质量。     

综合医疗改革对三甲中医院不同类别药品费用的影响分析

目的以某中医三级甲等医院为例,分析公立医院综合改革对三甲中医院不同类别药品费用的影响,讨论药品费用的变化情况。方法对政策前后的西药费、中成药费及中药饮片的次均费用及药占比进行比较分析。结果政策实施后,次均门诊药品费及次均住院药品费分别下降3.98%、2.67%,均次门诊药费比、均次住院药费比均大幅下降6.20%和7.65%,次均中成药费、次均西药费比、次均中成药费比都明显降低(P<0.05),而次均中药饮片费比明显增加(P<0.05),但是住院中的次均西药费比(25.43%)远远高于次均中药饮片比(2.13%)。结论公立医院综合改革减轻了患者药费负担,在一定程度上提高了中医药的竞争力,推进了中医药事业的发展,但中药占比仍偏低,还需促进中西药相对均衡发展。