胰岛素泵治疗48例糖尿病酮症酸中毒疗效观察

目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法选取2006年1月～2010年12月于本院进行治疗的96例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗组）48例和观察组（胰岛素泵组）48例,后将两组患者的尿酮体转阴时间、血酮体恢复时间、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率、患者满意率进行统计及比较。结果观察组尿酮体转阴时间、血酮体恢复时间、血糖达标时间均短于对照组,胰岛素用量小于对照组,低血糖发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效明显,优点较多,广受患者欢迎。     

胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效及对血糖水平的影响

目的探讨胰岛素不同给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效及对血糖水平的影响。方法70例DKA患者根据胰岛素给药方式的不同分为两组,A组35例给予胰岛素泵持续皮下输注治疗,B组35例给予胰岛素常规小剂量连续静脉输注治疗,比较两组的疗效及血糖。结果两组的治疗总有效率无统计学差异(P>0.05)。A组的血糖控制达标时间、尿酮体转阴时间、血酮体转阴时间、胰岛素用量及低血糖发生次数均显著优于B组(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下输注治疗DKA具有显著的效果,可减少胰岛素用量,促进各项指标恢复,减少低血糖的发生。     

输液泵输液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床探讨

目的观察应用输液泵控制输液治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗效果。方法将102例住院的DKA患者随机分为试验组和对照组各51例,试验组用输液泵控制输液速度和单位时间内胰岛素用量;对照组用手工调节输液速度(1 ml=15滴)和单位时间内胰岛素用量;比较两组患者血糖下降速度,尿酮体、血酮体转阴时间,低血糖发生率的差异。结果试验组输液速度与设计的输液速度准确率明显高于对照组(P<0.01),血酮体、尿酮体转阴时间均较对照组明显缩短(P<0.01),低血糖发生率试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论输液泵能有效的控制输液速度从而使胰岛素均匀滴入,输液泵治疗糖尿病酮症酸中毒更安全有效,值得在DKA救治中广泛应用。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒中的疗效与安全

目的观察胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者中应用的疗效与安全性,了解其在本病中的应用价值。方法随机选取2014-2016年天津医科大学代谢病医院应用胰岛素治疗的60例DKA患者为研究对象,分为观察组和对照组。以胰岛素泵持续皮下注射生物合成人胰岛素0.1 U/(kg·h)治疗的30例DKA患者为观察组,并以同期以胰岛素0.1 U/(kg·h)持续静脉滴注治疗的30例DKA患者为对照组,比较两组患者血糖达标时间、尿酮体转阴时间、酸中毒纠正时间、胰岛素使用剂量以及并发症发生率。结果对照组相应指标均高于观察组,两组患者指标之间的差异均有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵治疗DKA患者疗效显著,具有较高的治疗安全性,并发症少,值得临床推广应用。     

胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症临床观察

目的观察胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病急性并发症的疗效。方法57例糖尿病急性并发症患者随机分为胰岛素泵治疗组和对照组。观察血糖、血酮体、二氧化碳结合率、尿酮体变化及胰岛素总用量、尿酮体转阴时间及血糖、血酮、血钠达标时间。结果胰岛素总用量、尿酮体转阴时间及血酮体、血钠达标时间两组间有显著差异（P〈0．05）。结论胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症，能迅速、平稳降低血糖，纠正代谢紊乱。     

两种胰岛素用药方式联合静脉补液治疗妊娠期糖尿病酮症酸中毒的疗效及对炎症细胞因子和应激状态的影响

目的探讨两种胰岛素用药方式联合静脉补液治疗妊娠期糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效。方法选择2016年3月-2019年3月收治的妊娠期DKA患者70例为研究对象,按胰岛素不同用药方式分成对照组35例,观察组35例。观察组采用胰岛素泵皮下输注联合静脉补液治疗,对照组采用小剂量胰岛素持续静脉滴注联合静脉补液治疗,对两组降糖效果、临床相关指标、炎症细胞因子以及应激状态进行对比分析。结果治疗前,两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(Hb A1c)对比,无明显差异(P0.05),治疗7 d后,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较低(P0.05);观察组血糖达标时间、血酮体转阴时间以及尿酮体转阴时间与对照组对比,明显较短,胰岛素平均用量、低血糖发生次数与对照组对比,明显较少(P0.05);治疗前,两组血清白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及C-反应蛋白(CRP)水平对比,无明显差异(P0.05),治疗7 d后,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较低(P0.05);治疗前,两组血清氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(TAC)以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平比较,无明显差异(P0.05),治疗7 d后,观察组上述指标水平与同期对照组对比,明显较高(P0.05)。结论与小剂量胰岛素静脉滴注给药比较,胰岛素泵皮下输注给药联合静脉补液疗效更显著,可短时间内控制血糖,纠正DKA,且能明显减轻炎症反应,改善氧化应激状态。     

胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒的应用及护理

目的 探讨并积累胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的应用及护理.方法 选择60例住院糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者,将患者随机分成2组,即持续皮下胰岛素泵治疗组(CSⅡ组)30例和传统方法 治疗组(对照组)30例,并对2组患者进行了治疗、技术、健康宣教、心理、饮食等全方位的护理.结果 CSⅡ组在血糖达标时间、尿酮转阴、pH值恢复、所用胰岛素正常方面均优于对照组(p＜0.05),低血糖发生率低于对照组,但两组比较无显著性差异(p＞0.05).结论 CSⅡ能模拟人胰岛素24 h生理分泌模式,治疗DKA安全、有效;实施正确全方位的护理是胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒最佳疗效的重要保证.     

CSII治疗糖尿病酮症56例的临床观察

该文分析胰岛素泵在治疗糖尿病酮症中的应用价值。笔者对该院110例住院的糖尿病合并酮症的病人分为胰岛素泵组(CSII组)56例和常规小剂量胰岛素滴注组(常规组)54例,观察2组病人血糖、血酮、尿酮体、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生率。结果显示2组患者的血糖经治疗后均明显下降,CSII组在平均胰岛素用量、静脉补液量、血糖、血酮达标时间、尿酮体转阴时间、低血糖发生率、平均住院日均低于常规组。     

胰岛素泵治疗糖尿病酮酸症酸中毒的临床效果探讨

目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病酮酸症酸中毒的临床治疗效果。方法选取我院2015年1月至2016年1年期间收治的糖尿病酮酸症酸中毒患者60例,随机将其分为对照组与研究组,每组30例。对照组采用持续静注小剂量的胰岛素治疗,研究组则采取胰岛素泵给药治疗。观察与比较两组患者的血糖达标时间,p H恢复时间,血、尿酮体恢复时间以及低血糖的人均次数。结果研究组的血液p H值恢复时间和血、尿酮体恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组达到靶血糖水平值的时间明显短于对照组(P<0.05);研究组发生低血糖症状的人均次数明显少于对照组(P<0.05)。结论采用胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒患者进行给药治疗,安全性更高,临床疗效更佳,值得临床推广应用。     

胰岛素泵治疗对糖尿病酮症酸中毒患者血清IL-6和TNF的影响及相关临床指标观察

目的 观察糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者应用胰岛素泵治疗与小剂量静脉持续注射胰岛素治疗前后血清IL-6和TNF-α及相关临床指标的变化.方法 随机将78例DKA患者分为试验组(胰岛素泵治疗组)和对照组(常规小剂量静脉持续注射胰岛素治疗组),并分别观察胰岛素治疗后两组血清IL-6和TNF-α的变化以及血糖、尿糖、尿酮体、血β-羟丁酸、胰岛素用量、低血糖发生率等临床指标.结果 经胰岛素强化治疗后,两组IL-6和TNF-α均逐渐下降,试验组出现效应更早.且效果优于对照组(P<0.05);发病第1 d和7 d,两组间血糖值在各时间点差异均无统计学意义(P>0.05),而发病第2 d,试验组空腹血糖低于对照组,凌晨血糖高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尿酮体转阴时间、β-羟丁酸恢复正常时间、平均每日胰岛素使用量和低血糖反应发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 胰岛素泵治疗DKA优于常规小剂量静脉持续注射胰岛素治疗,不仪与其血糖控制平稳,恢复快,副作用较小有关,还和有效降低炎症因子水平有关.     

滋阴润肠口服液对剖宫产术后肠功能恢复的影响

目的探讨滋阴润肠口服液对剖宫产术后肠功能恢复的影响。方法选择在清华大学第一附属医院行剖宫产的产妇100例,分为观察组和对照组,观察组60例服用滋阴润肠口服液,对照组40例未服用该药。观察两组产妇第1次肛门排气时间、第1次排便时间、腹部胀痛、伤口疼痛及恶心呕吐情况。结果观察组产妇术后第1次肛门排气时间为(30.13±14.24)h、第1次排便时间为(41.23±13.11)h,均明显少于对照组产妇(P0.05)。观察组产妇术后腹部胀痛、伤口疼痛的发生率分别为3.33%、36.67%,均少于对照组产妇(P0.05)。两组术后恶心呕吐发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产术后早期口服滋阴润肠口服液能缩短排气、排便时间,能有效促进产妇剖宫产术后肠功能的恢复。     

胰岛素泵治疗重症高龄2型糖尿病患者临床分析

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病患者的疗效与安全性.方法 将37例在重症监护室（ICU）住院的重症高龄2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组（19例）和对照组（18例）,观察组用胰岛素泵持续皮下输注赖脯胰岛素,对照组用赖脯胰岛素三餐前及甘精胰岛素晚上睡前常规皮下注射,两组患者及家属均给予糖尿病教育、根据病情合适的糖尿病饮食,比较治疗前后两组患者的血糖变化、胰岛素用量、血糖控制达标时间、低血糖发生率及住院时间.结果 治疗后观察组空腹血糖为（7.2±1.2）mmo1/L,餐后2h血糖为（9.4±1.2） mmol/L,睡前血糖为（9.4±1.3） mmol/L,对照组分别为（8.5±3.0）、（10.0±2.4）、（10.2±2.4）mmol/L,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖均较治疗前显著下降,且两组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者血糖控制达标时间为（5.4±2.5）d,胰岛素用量为（43±9）U/d,而对照组分别为（12.8±3.8）d、（55±10）U/d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组未见低血糖发生.结论 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病均具有较好的疗效与安全性,且胰岛素泵持续皮下输注胰岛素更利于此类患者血糖控制及改善病情.     

诺和锐30联合亚莫利治疗2型糖尿病临床观察

目的观察42例单应用诺和锐30（2次/d,皮下注射）血糖控制不佳的2型糖尿患者,联合应用亚莫利治疗的临床效果。方法采用自身前后对照,临床观察42例2型糖尿病患者,应用诺和锐30（2次/d,皮下注射）,疗程在〉4～8周,诺和锐30用量已调至48～62u,血糖仍未达标（且有5例患者于午餐前及下午出现轻度低血糖症状）。联合口服亚莫利（2～4mg次/d）治疗2～4周,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、低血糖发生及胰岛素用量变化情况。结果诺和锐30联合亚莫利治疗后FPG、2hPG、HbA1C均有明显下降,FPG（P〈0.05）,2h PG（P〈0.01,HbA1C（P〈0.05）,平均全日胰岛素用量较前减少12%,无低血糖发生。结论诺和锐30联合亚莫利治疗2型糖尿病与单用胰岛素治疗相比更能有效地使血糖平稳达标,胰岛素用量较前减少16%,无低血糖发生。     

胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病58例临床观察

[目的]观察采用胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效。[方法]符合病例入选标准的172例老年糖尿病患者按就诊先后顺序随机分为观察组、对照组,每组86例。2组患者均给予饮食控制、运动等常规治疗,同时2组患者均给予诺和灵R治疗。观察组采用胰岛素泵输入治疗,对照组采用诺和灵R早、午、晚、餐前皮下注射治疗。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组血浆血糖和胰岛素水平、血糖达标时间,胰岛素用量及低血糖反应发生率,并根据上述指标的变化情况综合评价疗效。[结果]空腹血糖、餐后2h血糖2组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗后组间相比差异亦有统计学意义(P﹤0.05)。2组胰岛素日用量、血糖控制达标时间、低血糖发生情况相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组显效率为75.58%,总有效率为97.67%;对照组显效率为52.23%,总有效率为75.58%。2组显效率、总有效率相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]采用胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病患者,平稳的控制血糖,降低低血糖反应的发生率,减少胰岛素用量。     

吡格列酮辅助治疗2型糖尿病的临床疗效及其对外源性胰岛素用量的影响

目的：探讨吡格列酮辅助胰岛素皮下注射治疗2型糖尿病（T2DM）的临床疗效及对外源性胰岛素用量的影响。方法：将86例T2DM患者随机分为A、B组,每组各43例。A组主要予以胰岛素治疗,B组在A组的基础上辅以吡格列酮治疗,均规律治疗8周。治疗前后观察患者血糖、HbAlc、胰岛素抵抗指数（HomaIR）、外源性胰岛素用量的变化以及不良反应。结果：治疗后,A、B组的FPG、2hPPG、HbAlc、Homa—IR均较治疗前改善,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。且治疗后B组的FPG、2hPPG、HbAlc、Homa—IR均低于A组水平,平均胰岛素用量低于A组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。A、B组总有效率分别为76．74％、93．02％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A、B组低血糖反应率分别为4．65％、6．98％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：吡格列酮辅助治疗2型糖尿病有效控制了血糖水平,改善了胰岛素抵抗,且减少了胰岛素的用量,未增加低血糖的发生率,具有较高的安全性。     

益气养精法对老年肺癌患者肿瘤标志物、生存期影响研究

目的探究益气养精法对老年肺癌患者肿瘤标志物、生存期影响。方法研究纳入60例老年肺癌患者,均由本院2016年1月-2017年1月收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(30例)常规化疗治疗,观察组患者(30例)在化疗基础上联合益气养精法治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)及血清癌抗原125(serum oncoantigen 125,CA 125)肿瘤标志物水平、不良反应情况及患者2年生存率。结果观察组患治疗有效率高于对照组,P<0.05;治疗前,两组患者CEA及CA 125水平相当,P>0.05,治疗后均改善,观察组优于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应与对照组相当,均较低,P>0.05;观察组患者2年生存率高于对照组,P<0.05。结论益气养精法治疗老年肺癌患者效果患者,患者症状改善,不良反应少,安全可靠,且患者2年生存率较高。     

益气养阴法治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的研究益气养阴法治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法选择我院2012年12月至2014年3月收治的80例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养阴法治疗,观察两组患者治疗后的临床效果。结果治疗组中医证候疗效总有效率为77.50%(31/40),显著高于对照组的50.00%(20/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图疗效总有效率为72.50%(29/40),显著高于对照组的47.5%(19/40),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用益气养阴法治疗冠心病疗效显著,患者没有不良反应,值得临床推广。     

胰岛素不同注射方式治疗儿童糖尿病的疗效及护理风险分析

目的：讨论持续胰岛素皮下注射和多次胰岛素皮下注射方法在治疗儿童糖尿病的疗效,并分析不同注射方法的护理风险。方法：将90例儿童糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用持续胰岛素皮下注射,对照组采用多次胰岛素皮下注射。比较两组在治疗前后的空腹血糖和餐后2 h血糖,同时记录血糖达标时间和胰岛素使用量,并观察治疗期间两组发生的护理风险,以评价不同注射方法治疗糖尿病的效果和风险。结果：观察组治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖达标时间、胰岛素使用量分别为（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L、（5.29±1.12）d和（37.21±2.09）U/d,与对照组比较差异均有统计学意义。观察组未发生针刺伤、剂量错误、注射用具错误和漏液情况,分别有3例和2例出现低血糖和穿刺点感染;对照组针刺伤7例、剂量错误4例、注射用具错误7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺点感染11例,两组在护理风险方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：持续皮下注射相比于多次皮下注射,可以更有效的降低血糖,缩短达标时间、减少胰岛素使用量,并避免护理风险,是治疗糖尿病有效的注射方法。     

氨茶碱持续泵入联合胰岛素泵治疗慢性肺源性心脏病合并糖尿病的疗效

目的探讨氨茶碱持续泵入联合胰岛素泵治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法选择CPHD合并T2DM 104例,按数字随机法分为两组。治疗组(n=52):氨茶碱持续泵入+胰岛素泵。对照组(n=52):氨茶碱静脉滴注+诺和灵R持续静脉滴注。比较两组临床疗效及糖尿病控制情况:目标血糖时间、胰岛素用量、低血糖发生率、心功能。结果①治疗组总有效率为86.54%,对照组为67.31%,2组差异有统计学意义(P0.05);②治疗组目标血糖达标快,低血糖发生率低,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论氨茶碱持续泵入联合胰岛素泵治疗CPHD合并T2DM,方法适宜,疗效显著,安全性高。     

赖脯胰岛素50联合二甲双胍治疗新诊断超重／肥胖2型糖尿病的疗效分析

目的对新诊断的超重，月巴胖2型糖尿病（T2DM）患者进行赖脯胰岛素50联合二甲双胍的短期强化治疗，评价其疗效和安全性。方法62例新诊断的超重／肥胖T2DM患者按机械抽样法随机分为研究组（32例）和对照组（30例），研究组予以赖脯胰岛素50联合二甲双胍治疗，对照组予以重组人胰岛素及甘精胰岛素治疗，收集疗效及安全性数据进行统计学分析。结果两组治疗后餐前、睡前、凌晨3：00血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组血糖达标时间、低血糖发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组胰岛素日用量及费用分别为（0．6±0．1）U＆g、（15．8±2．1）元/d，低于对照组的（0．8±0．1）U／kg、（21．3±2．6）元／d，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论赖脯胰岛素50联合二甲双胍治疗为新诊断的超重／肥胖T2DM患者提供了一种快速、有效、安全的强化治疗方案，且性价比高。