主动脉夹层急救与护理进展

主动脉夹层（aortic dissection，AD）系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内。使主动脉中层形成夹层血肿，并沿主动脉环状或（和）纵轴扩展的一种心血管系统的灾难性疾病。急性期病死率高，未经治疗24h内病死率高达21％。及早急救和护理，可提高生存率，降低病死率。本文就主动脉夹层急救与护理进展综述如下。     

8例主动脉夹层的急性期护理

主动脉夹层（aortic．dissection．AD）指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方面发展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。急性期病死率高，未经治疗24小时内病死率达21％，及早急救和护理可提高生存率，降低病死率。笔者在临床工作期间，于2001年7月～2006年3月，共收治主动脉夹层病例8例，现将护理体会报告如下     

主动脉夹层86例患者急救护理

主动脉夹层(AD)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称为主动脉夹层血肿或主动脉夹层分离,简称主动脉夹层[1]。AD为心血管内科的急危重症,具有起病急骤、进展迅速、病死率高等特点,未经治疗24 h病死率高达21%[2],所以快速确诊、及时实施抢救、给予监护治疗都是相当关键的,现将本院急诊收治的86例患者的病因、诱因、诊治过程及相关治疗与护理体会回顾分析如下。     

主动脉夹层分离的急救与护理

主动脉夹层分离是比较少见而严重的心血管疾病，主动脉夹层分离指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。主动脉夹层病情异常凶险，急性发生夹层动脉瘤后24h生存率仅40％，及早急救和护理可提高生存率，降低病死率。我科2005年6月-2006年8月共收治5例病人，现将护理体会介绍如下。     

本刊有关文稿中统计学符号的书写要求

主动脉夹层(aortic dissection，AD)是指主动脉内膜破裂，血液渗入主动脉壁中层而形成的血肿，血肿将动脉壁中层撕开不断蔓延，并向内外两侧膨出，形成局灶性夹层血肿，其特征是起病急、发展快、症状复杂多样，误诊率和病死率高。现将我院2001年5月～2004年7月收治的9例确诊为急性主动脉夹层的抢救与护理报告如下。     

主动脉夹层动脉瘤的临床表现及护理

主动脉夹层（Aortic Dissection,AD）是由于主动脉在内因或外因作用下内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的两层分离状态,最终形成一组真腔和假腔。主动脉夹层发生在2周内为急性主动脉夹层（AAD）,AAD是目前病死率最高的心血管疾病之一,     

主动脉夹层患者的急诊观察及护理对策

主动脉夹层（aortic dissection,AD）系主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁中层,形成血肿并沿着主动脉延伸剥离的严重心血管急症。急性期病死率高,未经治疗24h内病死率高达21%。该病起病突然,一旦破裂抢救非常困难,因此对急性主动脉夹层患者早期诊断,急救与监护等尤为重要。我科近年来收治主动脉夹层患者13例,现报道如下。     

急性主动脉夹层死亡原因分析及护理对策

主动脉夹层（AD）是由于主动脉内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的2层分离状态。夹层血肿发生在2周内为急性主动脉夹层（AAD）。急性主动脉夹层是目前病死率最高的心血管疾病之一,有统计显示AAD患者急性发病48h内病死率达到68％,即每小时的平均病死率达到1．4％左右,12个月后的生存率只有2％～8％。     

主动脉夹层36例临床分析

主动脉夹层(aortic dissection,AD)是比较少见而严重的心血管疾病,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤,是血液渗入主动脉壁中层,形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.主动脉夹层可能与高血压有很密切的关系,发病率有逐年增加趋势,过去对这一疾病认识不够,诊治水平较低,近年来随着各项影像学诊断技术的开展,确诊率几乎100%,误诊率和病死率均下降.现就我们诊治的36例AD报告如下.     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的 比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果，探讨主动脉夹层的急救与监护经验。方法 将62例主动脉夹层住院患者分2组：1994～2002年（培训前）共26例与2003-2006年（培训后）共36例，针对其急救与监护效果进行分析与对比。结果 经统计学处理，P〈0．05，培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异。结论 通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训，使医疗、护理水平提高，有助于降低患者急性期的病死率，加强心理护理等能有效防止患者发生意外，对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用。     

主动脉夹层患者转运风险及护理的研究进展

正主动脉夹层(aortic dissection,AD)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤,是一种起病急,发展快,病死率高,具有致命危险的心血管急重症。随着我国的饮食结构和生活习惯的改变,高血压人群和老龄化人群逐渐增加,AD患者也明显增加,发病率甚至高于欧美国家[1]。AD患者住院总体病死率13.0%~17.7%,绝大部分是在住院后第1周内死亡[2-3]。AD患者在明     

37例主动脉夹层动脉瘤的治疗与护理

主动脉夹层动脉瘤(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内血液通过内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁二层分离状态.AD属严重心血管急症,临床表现为突发剧烈持续性撕裂样疼痛,起病急,漏诊误诊率高,并发症多且病死率高,近年来发病率有逐年增高的趋势[1].2002至2007年我科共收治AD患者37例,现总结护理体会如下.     

2例主动脉夹层的急救与护理

主动脉夹层(aorticdissection,AD)指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方面扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂.主动脉夹层是较少见而严重的血管疾病,近年来随着诊疗水平的提高,发病率逐渐上升,本病来势凶猛,多急剧发病,发展快,猝死率高,易发生血肿的破裂而死亡.我院收治2例主动脉夹层病人,现将急救及护理介绍如下.     

急性主动脉夹层病人的急救护理

[目的]总结急性主动脉夹层病人的急救护理方法。[方法]对28例急性主动脉夹层病人进行急救护理,即建立急诊绿色通道,严密观察病情和监测生命体征,熟练掌握急救和护理程序,及时准确地执行医嘱,实施有效的护理措施,协助医生早期诊断,安全转运。[结果]28例病人经急救护理后转至心血管外科,2例死亡,其余均痊愈出院,未发生与护理相关的并发症。[结论]积极有效的护理是降低主动脉夹层急性期病死率、赢得治疗时间的关键。     

夹层动脉瘤患者的急救与监护

夹层动脉瘤是指由于各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血流沿内膜与中外层之间纵行剥离而形成的壁内血肿，故又称为主动脉夹层动脉瘤或主动脉剥离症，是临床上常见的心血管病急症，主要表现为剧烈的难以忍受的胸背、腰部的疼痛、烦躁、血压的变化及压迫症状，一旦发病来势凶猛．病死率高。我院自1995年至今共收治15例此类患者．现将急救与护理体会报告如下。     

主动脉夹层13例误诊分析

１引言主动脉夹层（aorticdissection，AD）是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病，起病急、变化快、误诊率高、病死率高。现将我院１９９４年１月～２００２年２月收治的１８例主动脉夹层中误诊的１３例进行回顾性分析，以期提高对其的认识，减少误诊。２临床资料２．１一般资料１８例主动脉夹层中，误诊１３例，误诊率达７２％，其中男１０例，女３例，年龄３７～７２岁，中位年龄５０岁。按DeBakey法分类，Ⅰ型２例，Ⅱ型１例，Ⅲ型１０例。伴高血压者１０例（７７％）。２例Ⅰ型主动脉夹…     

主动脉夹层的临床观察及护理干预进展

阐述主动脉夹层的分型,综述主动脉夹层病人疼痛、血压、心率、腋温的观察、主动脉夹层撕裂的预防及急救;通过控制疼痛、心率,应用硝普钠降血压等护理干预措施,做好围术期护理,可降低病死率,减少手术并发症,提高护理质量,为手术的成功提供保障。     

急性主动脉夹层病人药物治疗的护理

主动脉夹层（aortic dissection，AD）也称主动脉夹层动脉瘤，指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿，夹层发生在2周以内为急性夹层。急性主动脉夹层是一种病情凶险的急危重症，起病急、变化迅速，主要表现为突发的剧烈疼痛，呈撕裂样，伴大汗淋漓，常呈休克状态，与急性心肌梗死极相似，但病人血压常常升高，夹层破裂是严重的并发症。未经治疗的急性主动脉夹层预后很差，     

动态监测肾病患者血压的临床意义

主动脉夹层动脉瘤（AD）是一类病情凶险、进展陕、死亡率高的疾病。本病如不予以治疗，早期病死率高达每小时1％，及时进行诊治，生存率大为提高，病死率为18％～27％.所以早期诊断和及时正确治疗、严密观察及精心护理是减低病死率的关键。苏州大学附属第二医院心血管内科及ICU2003年11月-2006年03月共收治AD患者25例。现将观察及护理体会报告如下。     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果,探讨主动脉夹层的急救与监护经验.方法将62例主动脉夹层住院患者分2组:1994～2002年(培训前)共26例与2003～2006年(培训后)共36例,针对其急救与监护效果进行分析与对比.结果经统计学处理,P＜0.05,培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异.结论通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训,使医疗、护理水平提高,有助于降低患者急性期的病死率,加强心理护理等能有效防止患者发生意外,对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用.