自制漱口液治疗小儿急性淋巴细胞性白血病化疗后合并口腔黏膜炎临床效果观察

急性淋巴细胞性白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）化疗后常常并发口腔黏膜炎,引起口腔不适、烧灼感、疼痛及营养障碍,更严重的是导致感染的全身播散和败血症发生。我科对60例ALL化疗合并口腔黏膜炎采用综合治疗,现报告如下。     

超剂量红细胞输注在小儿急性淋巴细胞白血病化疗缓解期中的应用

目的 探讨超剂量输血对促进造血重建，促进外周血细胞的恢复及中性粒细胞生长的作用机制和治疗价值。方法 应用超剂量红细胞输注，对小儿急性淋巴细胞白血病（ALL）化疗缓解期的患者分成两组，一组将Hb维持在10-12g/dL，另一组将Hb维持在16-17，5g/dL(经过超剂量输血后，将Hb维持在一个较高的Hb值）。结果 通过两组比较显示，超剂量组的白细胞增强明显，血小板也增高，患者感染症状减轻。结论 进一步揭示了造血干细胞和各血细胞间以及细胞与因子之间的相互调节的关系，展示了超剂量输血在小儿ALL化疗中的应用价值。     

小儿急性淋巴细胞白血病强化治疗中骨髓幼稚细胞升高9例

近年 ,我科在强化治疗急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)过程中 ,发现 9例骨髓原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞有不同程度地升高 ,尔后骨髓象又恢复正常。1　临床资料9例中 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 2 .5～ 12岁。其分型诊断 :Ｔ细胞型 2例 ,Ｂ细胞型 7例。化疗方案参照小儿急性白血病诊疗建议[1 ] 具体实施。而早期强化治疗中根据年龄、免疫分型及ＦＡＢ分型的不同而略有不同 ,见表 1。表 1　 9例ＡＬＬ患儿化疗方案及相关检查结果 ｘ±ｓ病例完全缓解后早期强化治疗方案骨髓原幼细胞百分比 (原淋+幼淋 ) ( % )周期外周血象ＷＢＣ(× 1 0 9) ＨＢＧ(…     

药物基因组学研究对儿童急性淋巴细胞性白血病化疗的启示

目的:综述儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)化疗的药物基因组学研究进展。方法:对近年ALL化疗的药物基因组学研究进行系统检索,并分析、归纳和总结。结果:近年来ALL化疗的药物基因组学已成为研究热点,发现了许多影响ALL化疗药物药效和毒性反应的基因变异。结论:个体差异影响ALL化疗的效果。     

小儿急性淋巴细胞白血病的药物治疗

小儿白血病可分为急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(ANLL)2大类,其中ANLL的治疗尚未取得突破性进展.白血病患儿绝大多数是ALL,治疗的疗效很好,应用有效的化学治疗方案,其5年存活率可达70%以上[1].现对小儿ALL的药物治疗作一简要介绍,供参考.     

46例小儿急性淋巴细胞白血病MIC分型探讨

急性淋巴细胞白血病 (AL L )是小儿常见的恶性肿瘤 ,随着免疫学、细胞遗传学的发展已逐渐采用形态学、免疫学和细胞遗传学 (MIC)对小儿急性白血病进行诊断分型。这不仅能使分型更为客观准确 ,而且还能更好估计预后 ,现将我院 4 6例AL L患儿 MIC分型结合临床报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我科初治的AL L患儿 4 6例 ,其中男 31例 ,女 15例 ;年龄 1～ 14岁 ,中位年龄 7.6岁。1.2　方法 :形态学检查采用骨髓细胞涂片进行瑞氏染色及组织化学染色 ,按 FAB分型。免疫学检查标本取自骨髓或外周血…     

急性淋巴细胞白血病化疗的护理

近一年来我科共收治急性淋巴细胞白血病30例,现将护理经验和体会报告如下。1临床资料本组男16例,女14例。年龄10~51岁,均为初治急性淋巴细胞性白血病患者。治疗用COAP方案以及VP方案,定期予大剂量的氨甲喋呤。腰穿注射氨甲喋呤和阿糖胞苷。2结果本组均已达到完全缓解,缓解时间6~24个月。25例有严重的情绪低落、消极、悲观、绝望、抑郁、恐惧等反应,11例出现严重的恶心、呕吐症状,1例出现脱发,7例在化疗后第5天出现了口腔黏膜炎,1例出现静脉炎。所有患者都有不同程度的感染及出血。无1例出现出血性膀胱炎。3讨论3.1心理护理急性白血病患者…     

大剂量甲氨蝶呤在儿童急性淋巴细胞性白血病化疗中的疗效观察及不良反应护理

目的 探讨大剂量甲氨蝶呤(MTX)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病患儿不良反应观察与护理对策.方法 2005年1月～2011年6月收治急淋患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例,两组均采用大剂量甲氨蝶呤(MTX)化疗方案,治疗组采用对不良反应给予提前干预,密切观察不良反应及采取相应护理对策.结果 治疗组完全缓解34例,部分缓解2例,未缓解0例.对照组分别为完全缓解23例,部分缓解11例,未缓解2例.结论 积极采取干预措施,预防化疗不良反应,才能保证化疗顺利进行.     

急性淋巴细胞性白血病患儿化疗前后CYP3A酶活性研究

目的:探索急性淋巴细胞性白血病(ALL)患儿体内CYP3A酶活性与正常儿童群体间的差异及化疗前后患儿对CYP3A酶活性影响。方法:测定尿中6β-羟基氢化可的松与氢化可的松比值,计算体内CYP3A酶活性。结果:ALL患儿化疗前CYP3A酶活性明显高于化疗后酶活性,也显著高于正常儿童酶活性(P<0.05)。结论:ALL患儿化疗前后体内CYP3A酶活性差异极大。     

大剂量甲氨蝶呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病进展

急性白血病是造血系统的恶性肿瘤。特点为造血细胞的某一系列在骨髓中恶性增生,并进入血流浸润各组织器官,引起一系列临床表现。小儿白血病是小儿发病率最高的恶性肿瘤,最常见的类型为急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）,占所有小儿急性白血病的80％。目前治疗小儿ALL的主要方法是化学药物治疗和造血干细胞移植。大多数小儿ALL通过现代先进化疗方案治疗,长期无病生存率可以达到70％以上。     

急性淋巴细胞性白血病合并周围神经损伤一例

急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)合并周围神经损伤临床少见,我院见到1例,现报道如下。患者女性,20岁,学生。因头晕、乏力、心悸、气短、发热1个月于1990年12月12日入院。查体:中度贫血外貌,皮肤枯膜无出血点,双颌下可触及黄豆大淋巴结,胸骨压痛(+),心肺(-),肝     

先天性急性淋巴细胞性白血病1例报告

患儿 ,男 ,汉族 ,贵州籍。生后 18小时 ,因“窒息复苏后18小时 ,呼吸急促 2 + 小时”于 2 0 0 4年 1月 4日 10 pm入院。患儿系G1P139+ 2 周平产儿 ,阿氏评分 7/10 ,羊水Ⅱ度 ,胎盘、脐带性质不详。生后无呕血、尿血、便血、呼吸暂停、抽搐、脑性尖叫等表现。母孕期无有毒有害物质及放射线接触史。父 30岁 ,母亲 2 5岁 ,均为理发师 ,体健 ,非近亲婚配 ,家族史无特殊。入室查 :T36℃ ,P 138次 /分 ,R 5 4次 /分 ,BP 6 1/34mmHg ,体重 380 0 g ,一般情况差 ,重病容 ,神清 ,呻吟 ,激惹 ,全身皮肤较苍白 ,散在分布较多的紫红色出血性皮疹 ,稍…     

老年急性非淋巴细胞白血病化疗后长期骨髓抑制一例报告

患者,男,65岁,因头昏乏力1月,加重伴皮肤瘀斑10余天,于2002年9月5日入院。查体:贫血貌,皮肤可见散在瘀斑,浅表淋巴结不大,胸骨无明显压痛,肝脾未扪及。实验室检查:Hb55g/L,WBC1.9×109/L,原始粒细胞0.21,早幼粒细胞0.03,BPC40×109/L;骨髓象:有核细胞增生明显活跃,原始粒细胞0.35,早幼粒细胞0.12,原始粒细胞大小     

儿童急性淋巴细胞白血病58例临床分析

白血病是小儿时期发病率最高的恶性肿瘤,而急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)在小儿白血病中最常见[1].我院2005年1月至2007年1月共收治小儿ALL 58例,现将其临床特点报告如下.……     

骨髓活检在急性非淋巴细胞白血病化疗前、后的应用

应用骨髓活检对15例初治ANLL化疗前、后骨髓病理变化进行定量分析。结果表明:骨髓活检标本对确定骨髓内细胞分布、间质变化、骨髓细胞增生程度和判断化疗效果均较骨髓穿刺涂片优越,二者相互配合可以比较全面地反映骨髓的病理变化。     

大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病的护理

目的 分析在接受大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗的急性淋巴细胞白血病患者中进行综合护理干预的效果.方法 选取本院收治的90例急性淋巴细胞白血病作为研究对象,并对其进行大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗;随机将其分成对照组与观察组,各45例;对照组在治疗基础上接受常规护理服务,观察组在对照组基础上接受综合护理干预,对比两组患者的护理结果.结果 观察组患者在化疗后包括合理饮食、适当下床活动、肠胃道反应以及按时服药在内的各项相关指标均明显优于对照组,P＜ 0.05.观察组患者在治疗与护理过程中总不良反应发生率为20.00％,对照组为42.22％,观察组明显低于对照组,P＜ 0.05.观察组患者护理服务总满意度为97.78％,对照组为82.22％,观察组明显高于对照组,P＜0.05.结论 在大剂量甲氨蝶呤联合化疗的治疗基础上,对急性淋巴细胞白血病患者进行综合护理干预,有助于降低其治疗风险,对促进治疗进程、建立和谐护患关系具有积极意义,护理效果较佳,可推广.     

儿童急性淋巴细胞白血病诱导化疗期间血制品消耗的比较

目的探讨两种诱导化疗方案对急性淋巴细胞白血病患儿血制品需求的影响。方法分析38例初发急性淋巴细胞白血病患儿两种方案诱导化疗期间血制品输注的临床资料。结果06方案组红细胞悬液的消耗量为(2.875±1.450)U/(10 kg.人),高于05方案组的(0.722±0.826)U/(10 kg.人),单采血小板的消耗量为(2.2±1.735)U/人,高于05方案组的(0.556±1.199)U/人,差异有统计学意义(P<0.05)。06方案组在静脉丙种球蛋白、纤维蛋白原和人血白蛋白的消耗上也多于05方案组。骨髓缓解率二者相近(100%vs94.4%)。结论急性淋巴细胞白血病患儿05方案组诱导化疗强度低于06方案组,其骨髓缓解率高,而其血制品的需要量明显少于06方案组。