宫腔镜诊断绝经后子宫出血的临床观察

目的：探讨宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值。方法：对我院2001～2004年收治的73例绝经后子宫出血病例进行宫腔镜检查，并将镜下诊断结果与术后病理结果对照分析。结果：萎缩性子宫内膜28例、子宫内膜增殖症15例、子宫内膜息肉10例、子宫内膜炎8例、粘膜下子宫肌瘤6例、子宫内膜癌4例、宫颈管息肉2例。和病理诊断的符合率分别为92．86％，86．66％、90％、87．5％、83．33％、100%及100％。结论：宫腔镜可在直视辨别绝经后子宫出血患者的子宫内膜状态，具有较高的敏感性和特异性，是诊断绝经后子宫出血的有效方法，选择合适病例可同时行镜下手术治疗。     

阴道B超和宫腔镜诊断绝经后子宫出血的价值探讨

目的比较阴道B超和宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法对72例绝经后子宫出血的病历资料进行回顾性分析,比较阴道B超及宫腔镜检查结果与病理诊断结果的符合率及两者之间的符合情况。结果宫腔镜对宫内病变的诊断正确率几乎为100%,但宫腔镜不能作最后确诊,必须结合病理诊断才能使诊断更完美;阴道B超只能提示子宫内膜厚度,作病因诊断有一定局限性;宫腔镜检查结果和B超结果总符合率达72%。结论阴道B超和宫腔镜可有机结合,对每位绝经后子宫出血的患者,可先行B超检查了解盆腔及子宫情况,再在宫腔镜检查下行刮宫、活检,避免遗漏、误诊。此法是评估绝经后子宫出血的可信方法。     

宫腔镜检查对妇女绝经后子宫出血的诊断价值

目的:研讨宫腔镜检查在妇女绝经后子宫出血中的效果。方法:选取2015年6月至2016年12月东莞市石排医院的妇女绝经后子宫出血患者共计112例,所有患者按照检查方式的不同分为观察组和对照组,每组均为56例,对照组采用阴道B超检查方法,观察组实施宫腔镜检查方案,比较两组患者检查结果与病理诊断符合率情况和检出率、治愈率、患者满意度等。结果:两组患者所采用的检查方法与与病理诊断符合率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的检出率、治疗率、满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜在检查妇女绝经后子宫出血中的效果显著,检测的准确性较高,且创伤小,检查快捷方便。     

宫腔镜联合阴道B超诊断及治疗绝经后子宫出血的临床疗效

目的:探讨宫腔镜联合阴道B超诊断及治疗绝经后子宫出血的临床应用效果。方法:纳入2015年1月至2016年5月汝南县人民医院收治的绝经后子宫出血患者96例,排除相关禁忌后,按照不同的检查方法分为对照组和研究组各48例,对照组给予阴道B超检查;研究组给予宫腔镜联合阴道B超检查;两组患者检查后均取病变组织进行病理学检查,并行宫腔镜下手术治疗。结果:研究组有3例患者经病理学检查子宫内膜为轻度增生,检查符合率为93.75%,经宫腔镜配合手术后治愈率为100%;对照组有13例患者与病理学检查不相符,其中包括子宫内膜轻度增生4例、子宫黏膜下肌瘤5例、宫颈管息肉1例、子宫内膜癌3例,检查符合率为72.92%,经宫腔镜配合手术后治愈率为72.92%;对漏诊13例患者再次行宫腔镜配合手术,患者均被治愈。组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:宫腔镜联合阴道B超可提高绝经后子宫出血诊断率,及时为患者进行宫腔镜下手术治疗,提高治愈率,尽早为患者解除病痛。     

188例绝经后子宫出血患者宫腔镜检查的临床分析

目的宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊疗价值。方法对188例绝经后子宫出血患者进行官腔镜检查。结果188例患者中，有阳性发现者129例，其中宫颈及子宫内膜息肉63例，宫颈及宫腔粘连43例，老年性子宫内膜炎及宫颈管炎6例，子宫粘膜下肌瘤5例，子宫内膜增生症例24例，子宫内膜癌21例（经定位活检证实），宫内节育器23例，诊断阳性率为80．3％。结论宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高，与定位活检相结合可大大的提高宫腔内疾病诊断的准确性。     

宫腔镜对绝经后子宫出血诊断及治疗效果观察

目的:探析宫腔镜对绝经后子宫出血诊断及治疗的临床效果。方法:选取2016年5月至2017年7月茂名市中医院接收的绝经后子宫出血的68例患者为研究对象,分别对其实施宫腔镜检查(观察组)及阴道超声检查(对照组)。比较观察不同检查手段的应用所取得的效果情况。结果:对照组的诊断准确率显著低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);对照组不同子宫内膜厚度诊断效果显著低于观察组,差异具有统计学意义(P0.05)。结果:对绝经后子宫出血患者予以宫腔镜检查,其诊断效果良好,能有效提高诊断准确率,减少误漏诊情况的发生。     

宫腔镜在异常子宫出血诊断中的临床应用

目的:分析宫腔镜在异常子宫出血的临床应用效果。方法:选取2017年1月至2019年1月中山市横栏医院收治的80例异常子宫出血患者分为传统组与宫腔镜组(各40例),其中传统组应用传统阴道B超结合诊断性刮宫术检查,宫腔镜组应用宫腔镜检查,患者接受传统阴道B超结合诊断性刮宫术检查后再行宫腔镜检查,比较两组患者的检查结果。结果:宫腔镜组诊断符合率97.50%,传统组诊断符合率68.75%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜在异常子宫出血临床检查中应用,诊断符合率高。     

宫腔镜检查对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值分析

目的:对绝经后妇女子宫内膜病变患者应用宫腔镜检查,分析宫腔镜检查的诊断价值。方法:选择绝经后妇女疑似子宫内膜病变患者,纳入研究例数有50例,纳入时间:2012年9月-2017年9月,对50例绝经后妇女疑似子宫内膜病变患者均行宫腔镜检查,将宫腔镜检查的结果与病理结果进行对比分析,同时分析应用宫腔镜治疗的手术时间、术中出血量。结果:经数据统计学软件分析,宫腔镜诊断子宫内膜病变的敏感度为95.56%,特异度为80.00%,准确性为94.00%,误诊率为20.00%,漏诊率为4.44%;其中,敏感度、特异性、准确性数据均较高,误诊率、漏诊率数据均较低;并且,应用宫腔镜治疗的手术时间(26.33±5.66)min、术中出血量分别为(30.56±10.66)mL。结论:对绝经后妇女子宫内膜病变患者应用宫腔镜诊治的应用效果显著,可对子宫内膜的内部形态进行观察,可有效治疗子宫内膜病变。     

宫腔镜在功能失调性子宫出血中的应用

10的：宫腔镜在排除其他疾病引起的子宫出血,明确功能失调性子宫出血的诊断及其围绝经期功能失调性子宫出血经药物治疗无效,需要行子宫内膜电切术的疗效观察。方法：回顾分析我院于2009-2010年两年中：①150例子宫异常出血经宫腔镜检查和病理检查结合确诊了功能失调性子宫出血88例,排除了子宫内膜癌1例、子宫内膜息肉38例、子宫黏膜下肌瘤22例、子宫内膜炎1例。②40例功能失调性子宫出血经药物治疗无效,而在宫腔镜下行子宫内膜电切术。结果：排除了其他疾病引起的子宫出血,明确了子宫功能失调性出血的诊断。有助于正确的治疗;40例功血患者术后均无复发。结论：宫腔镜对于排除其他疾病引起的子宫异常出血明确子宫功能失调性出血诊断。对于围绝经期无生育要求的功能失调性子宫出血的患者行子宫内膜电切术,术后疗效可靠,满足了患者想保留子宫的愿望。     

宫腔镜诊断异常子宫出血301例分析

目的探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查异常子宫出血患者301例,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为100%,子宫黏膜下肌瘤为91.7%,子宫内膜增殖症为97.9%,宫内膜癌为80.0%。结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤及子宫内膜增殖症的诊断率。     

经阴道超声和宫腔镜检查对异常子宫出血病因的诊断价值

目的：探讨经阴道超声（TVS）和宫腔镜（HS）检查在异常子宫出血（AUB）病因诊断中的价值。方法：分析81例异常子宫出血患者的经阴道超声和宫腔镜结果,并与病理检查结果作对比分析。结果：TVS诊断宫内病变的敏感性、特异性分别为95．8％、70．8％,HS分别为100％、93．1％。结论：TVS及HS对AUB病因诊断的敏感性都较高,但HS的特异性明显高于TVS。HS结合直视下活检的病理诊断已成为诊断AUB患者宫内病变的金标准。     

B超联合宫腔镜诊断未绝经妇女子宫异常出血308例

目的：分析B超测量子宫内膜厚度联合宫腔镜诊断未绝经妇女子宫异常出血的可行性。方法：308例未绝经的子宫异常出血,经B超检查后按子宫内膜厚度分A组（内膜≤11mm）、B组（内膜12～14m、C组（内膜≥14mm）,均行官腔镜检查＋诊刮术。结果：A组B组c组子宫严重病变发生率分别为1．11％、5．95％、50％,差异有显著性意义,（P〈0．05）。结论：诊断子宫异常出血的原因,官腔镜查是一种安全有效的检查方法,对于未绝经的子宫异常出血的妇女,B超检查子宫内膜≥12mm者子宫严重病变阳性诊断率高,可作为官腔镜检查的适应症。子宫内膜≤llmm者可直接行诊刮术。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血90例疗效观察

目的：探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效. 方法：入选的90例围绝经期功能失调性子宫出血患者均为我院2008年1月-2010年6月的住院患者,给予米非司酮治疗,观察用药前后血清FSH、LH、E2、P的变化情况.结果：全部患者用药前、用药后3个月B超监测子宫内膜厚度分别为（1.2±0.3）cm、（0.5±0.2）cm,子宫内膜厚度治疗后3个月明显较治疗前缩小,经t检验分析,差异有统计学意义（P〈0 05）.用药前后FSH、LH、E2、P变化情况比较：服药后3个月FSH、LH较用药前比较均明显下降,E2、P较用药前比较均明显升高,经t检验分析,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论：米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效确切,副作用少,值得临床推广.     

尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经期妇女宫内取环术临床观察

目的：减轻绝经期妇女宫内取环术痛苦,预防绝经期宫内取环术并发症,提高手术成功率.方法：2008年01月至2010年01月在我院门诊要求取环术的20例绝经一年以上妇女采用口服尼尔雌醇配伍术前2小时予米索前列醇塞阴道后穹窿行宫内取环术.结果：19例绝经期妇女临床应用宫颈软化,宫口扩张情况良好,有效率95%;仅1例因节育环嵌顿严重转送上级医院在宫腔镜下取出残留金属丝.结论：尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经一年以上妇女取环术中应用安全方便,手术时间短,术中出血量少,一次性取环成功率95%,值得基层医院推广.     

异常子宫出血的临床病理诊断分析探讨

目的：探讨引起子宫异常出血的原因及子宫内膜组织病理检查的诊断价值.方法：对997例异常子宫出血的临床和病理进行.结果：子宫内膜的病理检查结果,功能性改变子宫内膜241例,占24.2%.子宫内膜器质性病变313例,占31.4%.月经周期各期内膜443例.结论：对异常子宫出血的诊断中应多项技术联合应用,以提高正确诊断率.     

宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切术的临床疗效分析

目的：探讨宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤电切术的临床疗效和安全性。方法：选取我院2007年1月至2009年10月行宫腔镜子宫肌瘤电切术的88例子宫肌瘤患者,对其手术结果和并发症发生情况进行回顾性分析。结果：88例患者一次手术成功,手术前后血红蛋白和血钠比较差异无显著性（P〉0．05）。术后3月随访,血红蛋白明显高于手术前（P〈0．05）。本组发生子宫穿孔1例,随即开腹切除子宫。结论：宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫肌瘤操作简单、出血少、并发症少,是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法。     

宫腔镜术后观察及护理体会

宫腔镜是借助于摄像录像系统，在直视下对宫腔疾病进行检查及治疗，具有不开腹、无切口、安全可靠、创伤小、疗效满意、手术时间短、术后恢复快等优点‘“。随着宫腔镜广泛应用，普遍认为宫腔镜手术并发症少，但有些并发症会危及生命，如空气栓塞、水中毒、出血、感染和未及时发现的子宫穿孔等，手术医生和手术护士的配合固然对降低并发症有重要作用，但对于隐匿性并发症术中不一定及时发现，故患者的术后观察和护理显得特别重要。     

探讨妇女绝经后阴道出血的临床诊治与分析

目的：探讨绝经妇女阴道出血的诊断及治疗,保障提高老年妇女的身体健康和生活资量。方法：分析243例绝经妇女阴道出血的临床表现、超声和病理检查资料以及治疗康复情况。结果：炎症和子宫良性疾病是绝经妇女阴道出血的主要病因,恶性肿瘤患者占14．8％,70岁以下诊断为恶性肿瘤的患者占13．6％,大于70岁诊断为恶性肿瘤的患者占27．3％,两者差异有非常显著的意义。结论：应及时检查治疗绝经后阴道出血,老年妇女施行手术是安全可行的。     

主动脉根部-右房分流技术的临床应用

目的：总结应用主动脉根部-右房分流技术减少主动脉根部替换术后出血的临床效果和分流手术的技术难点与要点.方法： 回顾我院2004年2月至2010年2月的25例主动脉根部替换术,术中发生根部出血或预防性应用主动脉根部-右房分流18例.总结体外循环时间,术后胸腔引流量,平均输入血液制品量,二次开胸止血比率及出血相关并发症的发生率.结果：在18例主动脉根部-右房分流中男性12例,女性6例 平均年龄（40＋13.2）岁,体重（51-86）kg,平均（62＋11）kg.在完成分流后,所有患者主动脉根部均得到充分的止血,术后胸腔引流量400-1340ml,平均（848＋271）ml.1例术后4个月因移植血管感染死亡,1例2年后出现腹主动脉瘤破裂死亡外,余患者均存活.出院前常规超声心动图提示主动脉根部与右房间无血流流动.16排CT检查显示主动脉根部有血栓形成.结论：主动脉根部-右房分流技术操作简单,可以有效减少主动脉根部替换术后的出血,显著改善主动脉根部替换手术的临床效果,减少出血相关并发症,缩短手术时间,降低手术的费用.     

LEEP刀在治疗宫颈疾病的临床体会

目的：探讨高频电波刀宫颈环形切除术（LEEP）在临床诊治宫颈病变的应用意义.方法：回顾性分析比较我院200例患者电子阴道镜活检和LEEP术后病理检查结果.结果：两种检测手段诊断结果构成比无显著性差异（P〉0.05）,但个别病例在LEEP术后有病理级别升高.结论： 阴道镜下多点活检、LEEP术后病理诊断构成宫颈病变诊治的整套模式.