浅谈基层手术室麻醉与护理配合

麻醉是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。麻醉不仅需要麻醉医生的合理用药，选择适当的方法和熟练的技术，还需要手术室护士的密切细心的护理配合，本文对此进行探讨。     

小儿氯胺酮麻醉的护理配合体会

氯胺酮麻醉是目前小儿普通外科手术中最常用的一种麻醉方法,具有镇痛作用强,诱导迅速,对循环呼吸无明显抑制以及安全系数较大等特点,故广泛应用于小儿各类手术麻醉中。在临床实际工作中,做好患儿围麻醉期的护理是手术成功的必要保障,现将我科实施氯胺酮麻醉手术的护理配合体会报告如下。     

儿童氯胺酮静脉麻醉的巡回护理

氯胺酮麻醉具有镇痛作用强,诱导迅速,对循环呼吸无明显抑制以及安全系数较大等特点,故广泛应用于小儿各类手术麻醉中。但氯胺酮不抑制咽喉反射,可引起呼吸道分泌物增多,甚至诱发喉痉挛甚至出现意外,所以在临床实际工作中,做好患儿围麻醉期的护理是手术成功的必要保障,现将我科实施氯胺酮麻醉手术巡回护理体会报告如下。     

剖宫产术前术后护理

1 术前护理 1.1 心理护理.责任护士主动介绍病区环境,负责医生和护士,手术前孕妇紧张,害怕疼痛,有的担心手术不成功,责任护士应做好孕妇及家属的思想工作,安慰孕妇,说明手术的必要性及手术前、手术后的注意事项,告知孕妇实施手术要麻醉,麻醉后不会感到疼痛,手术者也是由年资高的医生负责,消除孕妇的恐惧心理,使其能积极配合,确保手术成功.     

烧伤患者术后麻醉未清醒期意外情况护理对策及防范措施

深度烧伤患者，在治疗过程中，多需进行皮肤移植手术，而每次手术的成功，除了术者娴熟的技巧和麻醉措施恰当外，术后患者麻醉未清醒期观察与护理也是保证手术成功的重要环节。大面积烧伤患者在治疗过程中，可能发生严重感染、败血症或其它并发症，机体消耗极大，对麻醉反应耐受性差。我科常用的麻醉是氯胺酮静脉复合麻醉，它显示出中枢抑制轻，止     

唤醒麻醉下脑胶质瘤切除术患者的围手术期护理

大脑功能区病变的手术治疗是神经外科临床工作的一个难题.能够最大限度地切除病变，又尽可能地保护病变周围的正常脑组织，是现代神经外科发展的方向.我科2004年10月-2005年1月成功实施了29例在唤醒麻醉下皮质电刺激功能定位切降脑功能区胶质瘤的手术，开展了围手术期的护理，获得满意效果，现总结报道如下。     

手术室麻醉与护理配合

随着现代护理的不断发展，对手术室护理提出了更高的要求。手术室护士不只是台上手术配合和台下巡回，对于麻醉工作的配合也是衡量手术室护士业务素质的一方面，也是在手术室的工作内容和程序中充实临床科室普遍实施的“以病人为中心”的整体护理。手术室护士在麻醉的过程中担负着大量护理配合工作，不仅要求掌握各科室护理技术，麻醉的护理配合也应了解和熟悉麻醉的基础知识及各种现代化监护技术，对于麻醉有一较全面系统的认识，因此要求护士要具备全面扎实的理论知识和各种操作功能，才能更好地完成和麻醉医生的配合，顺利完成麻醉手术工作。     

婴幼儿先天性心脏病围术期的整体化护理

目的:对围手术期的患先天性心脏病的婴幼儿进行整体化护理,选择让患儿和家属更容易接受的方式进行护理,是保证手术成功和提高护理满意度的关键。方法:对78例患先天心脏病的婴幼儿在围手术期严密观察病情,实施整体化护理并给予评估。结果:整体化护理对患儿安全度过麻醉和手术,术后健康和院外康复都有着积极的作用。     

老年患者实施全身麻醉的护理体会

全身麻醉是指麻醉药进入体内产生中枢神经系统抑制，进而意识消失，肌肉松弛，神经反射迟钝的状态，这种抑制是可逆或可控的，手术完毕患者逐渐清醒。由于受麻醉技术、医护配合及患者对麻醉药耐受的个体差异的影响，使麻醉存在一定风险，特别是对老年患者来说，生理功能日渐衰退及往往伴有各种疾病，手术室护士在保障麻醉安全方面起到不可或缺的作用。2005年6月-2007年6月本院成功为98例老年患者实施全身麻醉，现将护理体会介绍如下。     

手术室护理安全管理的探讨

手术是临床治疗的重要组成部分，手术室护理是围绕手术这一特定医疗活动、针对手术和麻醉对患者造成心理生理功能紊乱而采取的各种护理。手术中患者无论在何种麻醉下，都不同程度失去保护自己的能力，所以在麻醉及手术过程中，保证患者安全极为重要。护理安全是指实施护理过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。笔者在查阅相关文献的基础上，结合近10a的手术室工作经验，总结了一些手术室护理过程中保障患者安全的管理措施，现报道如下。     

糖尿病患者行胃大部手术围手术期的护理研究

总结36例胃大部手术合并糖尿病患者围手术期护理经验.认为术前做好充分的准备及心理护理是治疗成功的基础;术中医护密切配合,观察患者有无血糖的变化,及时监护是治疗成功的核心;术后加强基础护理、预防感染、电解质紊乱及糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生,确保了胃大部手术治疗的良好效果,患者康复出院.     

老年股骨粗隆间骨折围手术期的护理研究进展

随着社会老龄化,股骨粗隆间骨折发病率越来越高。可根据患者年龄、全身状况骨折类型、功能要求等选择内固定或关节置换手术,围手术期的护理是保证手术成功的重要因素,该文就老年股骨粗隆间骨折的护理进展作一综述。     

针型胸腔镜下治疗手汗症的术中护理

目的：探讨针型胸腔镜T3-4交感神经链切断术治疗手汗症的最佳护理方法.方法：回顾性分析2009年12月至2010年10月我科收治的127例手汗症患者临床资料.术前患者在常规护理基础上给予心理护理及呼吸道功能锻炼;术中巡回护士、器械护士与手术者及麻醉师积极配合.结果：全组患者手术顺利,手术效果良好,住院期间未发生护理并发症,取得满意疗效.结论：针型胸腔镜治疗手汗症术前术中给予正确的指导和护理,有利于保证治疗效果,促进患者恢复.     

老年疣状胃炎射频治疗的护理

本文对50例老年性疣状胃炎射频治疗患者的观察护理,认为正确的心理护理,充分的术前术中术后护理和饮食指导,以及卫生宣教,是防止并发症,确保手术治疗成功的关键。     

显微支撑喉镜下CO2激光治疗早期喉癌手术中的护理

目的：探讨CO2激光在显微支撑喉镜下治疗喉癌手术中的应用及护理。方法：总结分析15例早期喉癌行显微支撑喉镜下CO2激光切除手术患者,主要护理内容包括：器械的选择与准备、仪器设备的摆放、CO2激光使用、麻醉气管导管护理等。结果：15例手术顺利完成,无1并发症发生,手术时间20～35min。结论：护士熟悉CO2激光的使用,熟练掌握手术配合步骤及术中护理技巧是手术成功的关键。     

前后方联合入路治疗颈椎骨折脱位的护理探讨

颈椎骨折脱位是一种严重的脊柱损伤,多数合并颈髓损伤并伴高住截瘫。近年来,随着外科技术的提高与内固定器材的快速发展,早期前后方联合入路治疗此种疾病已;成为现实,而手术前后的护理更是治疗成功的关键因素之一。作者对过去三年中颈椎骨折脱位前后路联合治疗的12例患者手术前后的护理规律进行探讨,使护理措施及步骤规范化,以便更科学地指导临床。     

超声引导下肝穿活检术的护理体会

目的探讨B超引导下肝脏穿刺活检术患者的护理措施。方法回顾性分析130例在我科接受B超引导下肝脏穿刺活检术患者的术前准备、术中配合及术后护理的临床观察和护理措施。结果130例患者均得到满意护理,肝脏穿刺活检术均获得成功。结论术前完善的准备是肝脏穿刺活检术成功的基础,术中密切的配合是肝脏穿刺活检术成功的关键．术后细心临床观察和护理是减少术后并发症的重要环节。     

妇科腹腔镜手术的观察与护理

目的：观察妇科腹腔镜手术的护理效果。方法：对43例妇科腹腔镜手术病例进行回顾性分析,对术前准备、气腹充气速度控制、术后并发症的预防等方面进行分析总结。结果：本组术野充分,操作方便,腹腔镜手术占同期妇科手术的5.23%,手术成功率100.00%,术后恢复快,并发症少。结论：与传统手术比,腹腔镜手术具有术时短、创伤小、术后痛苦轻、恢复快等优点,值得推广。     

未破裂卵泡黄素化致不孕患者腹腔镜手术的护理对策

目的：探讨未破裂卵泡黄素化致不孕患者腹腔镜手术的护理对策。方法：对53例未破裂卵泡黄素化致不孕患者腹腔镜手术的护理进行总结。结果：53例手术顺利,无一例发生并发症。结论：对此类病例实施腹腔镜手术,要求护理人员做好充分的心理护理及耐心细致的术前术后护理。     

手术室护士专科培训方法初探

目的：探讨手术室护士专科培训的方法,以便提高护士手术配合质量及医生满意度。方法：根据临床专科分组将手术室护士分成6个专科小组,设立6位专业组长,实行护士长-专科组长-组员三级管理体系,专业组长负责制定专科培训计划,定期进行组内业务学习,专业组长相对固定配合完成专科手术。结果：医生和护士对手术室分专科管理非常赞成,95%的医生认为分专科培训的最终目标是满足高精、复杂及专业性较强手术的需求,47.3%的护士认为分专科培训的目标是满足专业性较强手术的需求,且有42.1%的护士认为培训目标是满足所有手术的需求并成为手术室护理专家。结论：分专科培训引入竞争与激励机制,让护士有成长目标,为医疗提供更好的服务。