急性胰腺炎CT的诊断及其价值

目的：探讨急性胰腺炎的CT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析40例急性胰腺炎的患者的CT资料,观察其CT表现特征、病变范围。结果：32例急性水肿型胰腺炎,其中6例CT检查见胰腺形态、大小正常,胰腺弥漫性肿大16例,胰头肿大4例,胰体肿大3例,胰尾肿大3例。急性出血坏死性胰腺炎8例,主要CT表现胰腺增大,密度不均,可见出血坏死病灶,增强扫描呈不均匀性强化,并发胰周积液、肾旁间隙积液及肾旁筋膜增厚,假性囊肿和脓肿形成。结论：CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法,对疑似急性胰腺炎患者应首选CT检查。     

急性胰腺炎CT诊断48例体会

目的观察急性胰腺炎的CT诊断价值。方法回顾48例急性胰腺炎患者的CT扫描结果。结果急性水肿型胰腺炎42例,急性出血坏死型胰腺炎6例,CT的结果主要为胰腺体积的局限性或弥漫性增大,密度减低,不均匀,胰周积液,肾周筋膜增厚,假性囊肿形成等。结论 CT检查是诊断和观察病情的重要手段,逐渐成为中西医治疗急性胰腺炎的重要参考指标。     

急性胰腺炎的CT诊断研究

目的：探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值,以供临床参考.方法：对我院2010年1月～2011年1月收治的45例急性胰腺炎患者的CT影像资料进行回顾性分析,总结其CT的主要临床表现.结果：45例患者主要的CT表现为：23例患者出现胰腺肿胀,36例患者出现有胰腺周、胃脾间隙、小网膜囊及腹膜后间隙渗出,11例患者为胰腺坏死,7例患者有假囊肿形成.结论：采用CT能够有效地对急性胰腺炎进行诊断,并能够判断出患者是否有并发症,其能够辅助给予患者诊断,并可判断患者的预后.     

急性胰腺炎经皮介入治疗

目的：探讨CT导引下对急性坏死性胰腺炎及其并发的胰周积液，脓肿及假性囊肿行穿刺、引流及注入抗生素治疗的价值。方法：36例急性坏死性胰腺炎均在CT导引下行胰周积液、脓肿、假性囊肿穿刺引流及注入抗生素治疗。结果：25例不伴有胰腺大片状坏死及脓肿与胃肠道相通的病人，在CT引导下经1～3次穿刺引流均在1～3月内治愈。8例胰腺大面积坏死伴有胰周积液或脓肿，在CT引导下穿刺引流，有2例3月内治愈，有6例引流效果欠佳，在病情稍稳定后转入外科手术。3例脓肿与胃肠道相通，引流后有2例脓肿腔最后消失。结论：CT导引下行胰周枳液、脓肿和假性囊肿穿刺引流及注入抗生素治疗急性坏死性胰腺炎是一种安全有效的介入治疗技术，其成功率高，并发症少，疗效肯定，死亡率低，病人痛苦少，可反复进行。     

创伤性胰腺炎继发假性胰腺囊肿手术时机探讨

目的：对创伤性胰腺炎继发假性胰腺囊肿的手术时机进行研究.方法：将我院2013年3月～2013年12月接诊的52例创伤性胰腺炎继发假性胰腺囊肿的患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组.对照组患者入院后,等待4周后实施囊肿内引流术进行治疗;观察组患者入院后,立即实施囊肿引流术进行治疗.结果：相较于对照组,观察组患者术后并发症发生率、平均住院时间、平均医疗费用明显更低,两组对比差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义.对照组共有6例患者在等待手术期间出现严重并发症,其中囊肿内出血2例,囊肿内感染1例,囊肿破裂3例,均接受急诊手术.结论：术前结合患者检查结果与临床症状做出明确诊断,严格遵循手术指征,尽早对患者进行假性胰腺囊肿内引流术,能有效改善预后质量,降低感染、并发症的发生风险,临床应给予高度重视.     

创伤性胰腺炎临床与CT表现

由于胰腺血供丰富，当胰腺完全断裂，大量胰液外漏，导致坏死性胰腺炎，其病死率高达20％。因此，早期诊断尤为重要。本组搜集了8例急性腹部外伤引起的刨伤性胰腺炎患者的临床症状、体征及CT表现。目的是能发现创伤性胰腺炎CT表现与临床症状的相关性，以便提高对早期创伤性胰腺炎的诊断。     

多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用

目的:探索临床上多层螺旋CT在急性胰腺炎诊断中的应用。方法:选取2009-2011年收治的急性胰腺炎患者60例,回顾性研究患者的CT影像表现及临床表现。结果:49例患者的胰腺体积明显增大,30例患者胰腺组织内部密度不均匀,胰腺包膜改变15例,34例患者出现胰腺轮廓模糊,胰周渗出有积液,26例患者肾旁筋膜增厚及脾肾间隙模糊,6例患者并发假性囊肿,同时还有4例患者腹腔少量积液。结论:多层螺旋CT可以准确、有效地确定患者急性胰腺炎的类型,且具有无创性,为急性胰腺炎的诊断、鉴别以及治疗方案的确定提供了良好的依据,值得临床推广。     

螺旋CT诊断胰腺炎60例临床观察

目的：探讨胰腺炎CT表现特征,试图就其CT表现探讨螺旋CT诊断价值。方法：分析经临床确诊的60例胰腺炎,急性胰腺炎45例。其中出血坏死性胰腺炎8例,慢性胰腺炎15例。结果：急性水肿性胰腺炎胰腺饱满,弥漫性增大者41例,胰周脂肪层模糊者36例,肾前筋膜增厚者20例。出血坏死性胰腺炎均表现为胰腺弥漫性肿大,胰腺周围见液体密度影。胰腺实质部分见不同程度坏死改变。结论：螺旋CT能显示胰腺本身及其周围组织的变化程度。     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断

目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值.方法:收集我院收治的26例急性胰腺炎患者完整的CT资料及临床资料进行回顾性分析.结果:水肿型23例,坏死型3例,其中,合并感染3例,均有较典型的CT表现,胰腺肿大23例;胰周脂肪层消失19例,胰内和胰外单发或多发渗漏积液10例,合并胰腺脓肿形成3例,肾筋膜增厚22例.结论:CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量,可发现并发症和判断预后.     

螺旋CT对急性胰腺炎的诊断

目的:探讨急性胰腺炎的CT诊断价值。方法:收集我院收治的26例急性胰腺炎患者完整的CT资料及临床资料进行回顾性分析。结果:水肿型23例,坏死型3例,其中,合并感染3例,均有较典型的CT表现,胰腺肿大23例;胰周脂肪层消失19例,胰内和胰外单发或多发渗漏积液10例,合并胰腺脓肿形成3例,肾筋膜增厚22例。结论:CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值,不仅能明确诊断,而且有助于临床定量,可发现并发症和判断预后。宁勇曹亿     

CT诊断急性胰腺炎的重要价值

目的：了解CT诊断急性胰腺炎的重要价值。方法：回顾性分析47例经证实的急性胰腺炎CT资料,包括临床表现、影像学检查。结果：全部患者均有腹痛,病程15h～4d。伴畏寒、发热者18例,26例有压痛,其中15例有反跳痛,9例有肌紧张,12例有黄疸,4例有浮肿,其中有8例做过B超检查考虑急性胰腺炎。影像学多表现为胰腺体积增大、胰周渗出性病灶、肾前筋膜增厚、假性囊肿等。结论：CT诊断急性胰腺炎是极有效的诊断学方法。CT对急性胰腺炎的诊断敏感性高、准确率高,绝大部分病例可以确诊,而且还可以判断炎症的范围及程度。图像直观,直接显示胰腺肿大程度、渗出范围、是否有坏死、出血,还能显示胰腺周围组织器官的受累情况。     

35例胰腺假性囊肿诊治分析

胰腺假性囊肿是最常见的一种胰腺囊性病变，约占胰腺囊性的75％，主要有急慢性胰腺炎、胰腺外伤，胆石症等引起，假性胰腺囊肿实际上是胰周包裹性积液，其特点是缺乏上皮细胞覆盖。现对我院近20年收诊的35例胰腺假性囊肿进行了回顾总结。     

创伤性膈肌破裂误诊原因分析

创伤性膈肌破裂多伴有多脏器损伤,临床症状复杂,误诊率高达50％,现将作者9年间收治的创伤性隔肌破裂13例总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组男10例,女3例,年龄14～59岁,开放性损伤2例（均为锐器伤）,闭合性损伤11例,其中车祸8例,坠落伤3例,左侧伤12例,右侧卫例,13例均经手术证实。伤后24小时确诊率5例,2～7天4例,8～14天2例,1～3月1例,1年以上1例。院外延误诊断8例,占61．5％,住院后延误诊断3例,占23％。1．2l＄床表现：13例病人均有外伤史,并伴有不同程度的呼吸困难、胸闷和伤侧上腹部疼痛及压痛,3例有休克表…     

B超对胰腺假性囊肿治疗方法与其疗效相关性的评价

胰腺假性囊肿是继发于胰腺炎或胰腺外伤后的并发症。本文通过已明确诊断的３０例胰腺假性囊肿治疗过程的超声影像的观察，进行了回顾性分析，发现Ｂ超观察对把握时机，采取何种治疗方法，对疾病的转归、复发、治愈，都有着至关重要的临床价值。１ 临床资料 胰腺假性囊肿患者３０例．男２４例，女６例，年龄３０～５０岁左右，分４组：纯中药治疗组６例，中西药结合组１４例，超声引导下介入疗法６例，采用同引流术４例。２ 方法２．１中药治疗组 采用清胰汤加减：姜黄、苏木、鸡血藤、桃仁、公英、丹皮、当归、白术。日１剂，水煎服。２．２…     

探讨急性重症胰腺炎诊疗方法

目的:探讨急性重症胆源性胰腺炎的最佳手术时机与方法。方法:回顾性分析诊治的30例急性重症胰腺炎(SAP)的临床资料。结果:本组30例病人中,胆源性胰腺炎患者19例,非胆源性胰腺炎患者11例。早期手术8例,其中发生胰周脓肿3例(37.5%),胰腺假性囊肿2例(25%,),死亡2例(25%),均死于多器官功能衰竭。延期手术17例,其中胰腺假性囊肿2例(11.76%),胰周脓肿、肠梗阻3例(17.6%),死亡1例(5.88%)术后死于MODS。说明急性重症胰腺炎延期手术的并发症发生率和病死率较早期手术明显降低。5例行非手术治疗治愈。结论:急性重症胰腺炎宜经过积极非手术治疗,待胰腺炎症状缓解后方可行外科手术治疗,减少并发症和死亡率。     

腹部外伤的CT诊断

目的探讨CT扫描对腹部外伤的诊断价值。方法回顾性分析53例经手术治疗和保守治疗复查证实的腹部外伤患者的CT表现。结果 CT扫描显示肝损伤12例,脾损伤22例,肾损伤10例,空腔脏器损伤8例,胰腺损伤1例。结论 CT扫描可对腹部外伤做出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息。     

腹部外伤的CT诊断

目的 探讨CT扫描对腹部外伤的诊断价值.方法 回顾性分析53例经手术治疗和保守治疗复查证实的腹部外伤患者的CT表现.结果 CT扫描显示肝损伤12例,脾损伤22例,肾损伤10例,空腔脏器损伤8例,胰腺损伤1例.结论 CT扫描可对腹部外伤做出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.     

胰腺损伤患者的诊疗探讨

目的：针对胰腺损伤患者的诊断治疗进行分析。方法：分析回顾2002年7月至2009年7月期间，在我院治疗的30位胰腺损伤患者的资料。结果：胰腺损伤通常伴有其他损伤，手术之前难以确诊。一般情况下只能在手术过程中根据患者的症状、生命体征才能确定患者是否存在胰腺损。在手术过程术中根据患者胰腺损伤程度进行分级，根据受损的不同等级来采取对应的手术方法。在30位患者中其中痊愈出院27例，另外出现3例死亡病例，其死亡原因由失血过多引起的休克与手术后出现严重的并发症所致；手术后出现胰瘘患者7例，胰周感染患者4例，另有3例胰腺假性囊肿及4例切口感染，未见有患者出现胰腺功能缺陷，且未出现外伤性胰腺炎病例。结论：针对胰腺损伤的诊断治疗，需要注意患者全身整体的情况，同时应选取适宜的手术方法尽快完成手术治疗。尤其要注意止血，重视胰管受损程度，给予有效的内外引流。尽量使手术力操作简单、效果明显，如必要可进行分期手术。     

中西医结合治疗溃疡病穿孔264例

我院从1983年1月～2001年6月共收治胰腺损伤36例，约占同期腹部损伤的3．27％，现报告如下．1临床资料．本组36例中，男29例，女7例，年龄11～58岁，平均29岁．开放性损伤3例，闭合性损伤33例，单纯胰腺损伤7例，复合性损伤29例。术前2例开放伤根据伤道补步诊断，3例闭合伤依据CT检查作出诊断，其余均为手术探查确诊。     

胰腺假性囊肿诊治体会

目的：回顾性分析近20年来对23例胰腺假性囊肿的治疗情况。方法：保守通治愈5例，均为近期患急性胰腺炎者；手术治疗18例，其中外引流1例，内外流14例，囊肿切除术3例。结果：无手术死亡，外引流术后胰瘘1例，囊肿切除术后复发1例，内引流术后无严重并发症出现。结论：急性囊肿应观察6周。有些病例有自行消散的可能，慢性囊肿一经确诊即行内引流治疗，内引流是目前较理想的有效手术方式。