多层螺旋CT重建技术在输尿管病变中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在输尿管梗阻性病变中的应用价值。方法对25例经B超及静脉尿路造影检查的输尿管梗阻性病变患者行MSCT肾脏输尿管扫描及输尿管重建。重建方法有多平面重建(包括曲面重建)、3D重建(包括最大密度投影、表面遮盖成像)及仿真内窥镜成像。结果25例均能清楚直观显示病变位置、大小及输尿管梗阻扩张程度及范围,并可观察梗阻部位及周围组织情况。其中12例输尿管结石病变行仿真内窥镜成像成功显示输尿管腔内情况及结石形态。结论多层螺旋CT重建技术可清楚显示病变位置、周围组织及提供立体直观的图像,对输尿管病变的诊断及治疗有很好的参考价值。     

16排螺旋CT在尿路梗阻诊断中的应用价值

目的探讨16排螺旋CT尿路造影（MSCTU）诊断尿路梗阻的价值。方法80例尿路梗阻患者行MSCTU,并进行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术病理检查结果进行对比分析。结果手术病理结果对照分析显示MSCTU的诊断准确率为98％,仅漏诊2例。经手术病理证实肾盂榆尿管连接部狭窄19例,输尿管结石18例,输尿管肿瘤13例,肾孟肿瘤10例,输尿管结核7例,输尿管狭窄13例,其中腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管7例．巨输尿管3例,输尿管炎性狭窄3例。结论16排螺旋CT扫描快速,图像后处理功能强,图像分辨率高且质量好,可以清晰地观察到尿路梗阻的形态和病变原因,对尿路梗阻的定位以及定性诊断具有较高的应用价值。     

64排螺旋CT三维重建与X线平片在胫骨平台骨折诊断中的对比

目的探讨64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值,并将其与传统X线进行比较。方法对26例胫骨平台骨折患者进行X线平片及64排螺旋CT扫描和三维后重建成像。结果64排螺旋CT三维重建成像能够立体的显示胫骨平台骨折的位置、形态、范围和类型,而X线平片仅能够显示二维结构,诊断准确率不如64排螺旋CT。结论64排螺旋CT三维重建成像诊断胫骨平台骨折具有重要价值。     

16层螺旋CT对埋伏牙定位的研究

目的：多种16层螺旋CT重建技术在颌骨内埋伏牙的定位中的研究。方法：对31例埋伏牙患者行牙列轴位螺旋CT容积扫描，通过多层面重建（multiplanarrefomation，MPR）、容积再现（volumerendering，VR）、最大密度投影（maximunintensityprojection，MIP）等技术对图像进行后期处理，通过各种技术的应用，对颌骨内埋伏牙定位。结果：31例患者共41颗埋伏牙通过16层螺旋CT多种技术的组合应用均得以清晰显示埋伏牙位置、形态、大小、萌出方向及其与周围组织关系，对埋伏牙治疗的选择提供了依据。结论：16层螺旋CT可准确显示埋伏牙的位置，为治疗方案的选择提供客观依据；16层螺旋CT对显示颌骨内埋伏牙具有重要的应用价值。     

妇科盆腔肿块的CT诊断

目的:分析24例女性盆腔包块的CT表现,结合手术病理结果,提高CT的诊断能力。方法:全部病例均行CT检查,22例行CT增强扫描,20例经手术证实,4例经临床随访证实。结果:良性病变16例,分别为子宫肌瘤、子宫缩复不良、妊娠、囊腺瘤、子宫内膜异位、单纯囊肿、畸胎瘤。恶性病变8例,分别为宫颈癌、绒癌、子宫内膜癌、囊腺癌、卵巢转移瘤、输尿管移行细胞癌。结论:CT平扫加增强,能较准确显示病变的数目、大小、范围、内部结构、与周围的关系,可了解良恶性,对制定治疗方案及术后随访有指导意义。     

经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用价值

目的：探讨8层螺旋CT多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）在阻塞性黄疸诊断中的临床应用价值。方法：对45例梗阻性黄疸病例行螺旋CT平扫,通过MPR及CPR技术对梗阻部位及性质进行诊断,并与手术、病理对照。结果：45例梗阻性黄疸中,胆管癌6例,胰腺癌10例,胆总管结石25例,胆总管炎性狭窄4例。CT结合MPR、CPR诊断准确率为85．6％,良、恶性梗阻的鉴别诊断准确率为88．8％。结论：多层螺旋CT平扫结合MPR和CPR图像后期处理技术,能准确显示胆道梗阻的部位和程度,直观地显示病变的范围及与周围组织的关系,对胆道系统梗阻病变的定位、定性具有很高的诊断价值。     

螺旋CT尿路造影技术在输尿管囊肿诊断中的价值

目的：探讨CT尿路造影技术在先天性输尿管囊肿诊断中的应用价值。方法：对8例经手术病理证实的先天性输尿管囊肿患者的肾脏、输尿管、膀胱行16层螺旋CT多期容积扫描,对薄层图像行二维、三维重建并进行图像分析、将诊断结果与IVU及B超进行对照。结果：8例共10个囊肿,显示准确率分别为IVU占70％（7／10）,B超占60％（6／10）,CTU占100％（10／10）。8例中,单纯型7例,异位开口型（并重复畸形）3例,单侧6例,双侧2例,囊肿内合并结石1例。结论：多层螺旋CT尿路造影技术在先天性输尿管囊肿的诊断中具有重要诊断价值,可作为术前诊断的一种可靠的检查手段。     

多层螺旋CT三维重建技术对颌骨埋伏牙正畸治疗中的价值

目的：运用多层螺旋CT三维重建技术对颌骨埋伏牙正畸治疗中的应用价值.方法：选择18例颌骨埋伏牙病人,采用PHILIPS多层螺旋CT,行颌面部螺旋容积扫描,并用齿科重建软件包及多平面重建、曲面重建、表面遮盖成像和容积再现技术重建图像.结果：本组共22颗埋伏阻生牙,多层螺旋CT重建图像能准确显示颌骨内埋伏牙的数量,牙冠牙根形态,唇腭侧位置,埋伏牙萌出方向并与其邻牙的关系.结论：多层螺旋CT齿科三维重建技术对埋伏牙诊断及治疗方案的制定有重要价值.     

扁桃体淋巴瘤的CT表现分析

目的：探讨扁桃体淋巴瘤的CT表现,提高诊断及鉴别诊断的准确性。方法：回顾性分析我院自2008年1月-2009年6月收集的22例扁桃体淋巴瘤患者的相关临床资料与诊断记录,以此分析原发性扁桃体淋巴瘤的CT表现。结果：通过对22例病例的CT表现进行全面的分析,我院医护人员总结：B细胞来源扁桃体淋巴瘤15例,其中弥漫性大B细胞淋巴瘤有11例。T细胞来源扁桃体淋巴瘤7例。22例病例的CT表现均为咽腔内弥漫生长的软组织肿块、病变范围较大、无颅底及周围结构侵犯等。淋巴瘤密度均匀,呈轻中度强化,无坏死和囊变,肿块与周围界限差异明显。结论：CT能够清楚显示扁桃体淋巴瘤的具体位置、形态及范围,有无颈部淋巴结肿大和岗围组织的侵犯,对临床诊断和治疗有重要参考价值。     

64排螺旋CT血管造影在颈动脉内膜剥脱术术前评估中的价值

目的探讨64排螺旋CT血管造影（MSCTA）在颈动脉内膜剥脱术（CEA）术前评估中的价值。方法对45例拟行颈动脉内膜剥脱术患者进行64排螺旋CT头颈联合血管造影检查,应用横断面影像（TI）、最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）、曲面重建（CPR）、容积重现（VR）对图像进行分析。结果所有病例均可准确显示颈动脉病变位置、斑块大小和表面情况、狭窄程度和长度、血管壁情况以及病变与骨性标志的关系,并可清楚显示颅内血管病变的程度和范围,36例适合颈动脉内膜剥脱术治疗,9例不适合颈动脉内膜剥脱术治疗。结论 64排螺旋CT血管造影可作为颈动脉内膜剥脱术术前评估的首选检查方法。     

探讨小儿重复肾输尿管畸形的超声诊断

目的：研究超声诊断对小儿重复肾输尿管畸形的临床诊断意义 方法：收集我院行手术治疗的重复肾输尿管畸形患儿21例的临床诊断资料 结果：21例重复肾输尿管畸形术前超声诊断18例,静脉尿路造影诊断13例 结论：超声诊断对重复肾输尿管畸形有较高的诊断价值,值得临床推广应用.     

多层螺旋CT对小儿气管支气管异物中的诊断分析

目的：对多层螺旋CT的多种成像技术对于小儿气管及支气管内异物的显影效果以及其在此类痰痛中的诊断价值进行探讨。方法：选择我院在2009年3月至1010年3月期间收治的24例气管、支气管内存在异物的患儿,进行螺旋CT扫描检查,后期的处理技术包括曲面重建（CMPR）、多平面重建（MPR）、仿真CT内窥镜（CTVE）、最小密度投影（Minp）等,在明确了诊断以后即进行内窥镜摘取手术。结果：24例气管及支气管异物患儿中,有6例为气管内异物、13例为右侧支气管内异物、5例为左侧支气管内异物,内窥镜所得结果均与CT的诊断结果一致。结论：多层螺旋CT能够直观的显示处异物所在住置、多少、大小以及其与周围组织间的关系等,尤其是曲面重建和多平面重建,很大程度上提高了手术前临床初步诊断的准确性,且可以明确的指导临床治疗以制定方案。多层螺旋CT应该作为小儿气管及支气管内异物病例的首选检查项目,以进行临床确诊。     

MRI在脑膜瘤诊断中的应用

目的：探讨脑膜瘤的常规磁共振成像（MRI）表现及临床相关性.方法：49例脑膜瘤分别行自旋回波（SE）T1wI（TR350～500ms,TE15ms）和快速自旋回波（FSE）T2wI（TR2000ms,TE90ms）.分析MRI表现,总结、归纳出诊断脑膜瘤的主要依据.结果：平扫可显示肿瘤的发生部位、大小、形态、密度、信号、边缘及瘤周水肿,增强扫描可显示病变的血供情况.结论：MRI扫描技术可清晰准确地显示脑膜瘤的范围、部位、形态及密度、信号特征,为临床手术治疗提供明确的定位、定性信息和诊断论据.     

无扩张输尿管的超声显示

目的：探讨无扩张输尿管的超声检查方法。方法：对无明显输尿管扩张的受检者127例（202根输尿管）,其中无泌尿系疾病75例（150根输尿管）、输尿管下端结石52例（52根患侧输尿管）,经肠道准备、水利尿、膀胱充盈后采用连续移行加压扫查。结果：除1例过度肥胖者的中段输尿管深部未能显示外,其它均得到清晰的显示。结论：超声检查能够清晰的显示输尿管及其周围的解剖关系,是输尿管检查的重要手段之一。     

腰椎峡部裂的CT表现和临床意义

目的：探讨CT在腰椎峡部裂诊断中的临床价值。材料与方法：分析了34例腰椎峡部裂的CT表现,对腰椎峡部裂导致腰神经嵌压的CT表现与其临床症状进行比较。结果：CT能显示峡部裂所致的椎管狭窄、侧隐窝和椎间孔狭窄及其他并发改变,CT表现与临床症状相符为76％。结论：CT对峡部裂以及手术方式的选择具有重要意义。     

肾窦内肾盂肾实质联合切口治疗巨大鹿角形结石15例治疗体会

目的：巨大鹿角形肾结石在开放手术在不阻断血流的情况下完成取石，最大限度保护患肾功能。方法：15例均顺利手术完成取石，手术并发症少，除一例出现尿瘘时间较长外，无其他并发症。结论：在基层医院治疗肾鹿角形结石较好方法。     

关于MSCT三维重建诊断乳腺癌的研究

目的：探讨乳腺癌在MSCT俯卧位三维重建下的CT表现,评价其诊断价值.方法：对38例CT诊断为乳腺癌的病人进行CT表现与手术病理结果：进行分析比较,其中37例经病理证实,另1例经临床随访证实.结果：（1）CT诊断率38例乳腺癌CT诊断正确37例,诊断率为97.3%,1例随诊.（2）乳腺癌的主要CT特征为：①肿块边缘不规整,有分叶和毛刺;②强化后CT值平均升高44Hu以上,无包膜;③肿块内有沙砾状钙化;④腋窝淋巴结境界欠光整,可有融合,呈＂串珠状＂改变;⑤肿块侵犯胸壁等.结论：CT是鉴别乳腺良恶性肿块的一种重要方法,并能发现临床扪诊阴性的乳腺病变,为乳腺癌术前分期及手术方式选择具有重要价值.     

320排动态容积CT灌注成像在肝硬化中的临床应用研究

目的研究320排动态容积CT在肝硬化患者灌注成像的作用以及临床上应用效果。方法选取50例肝硬化患者及44例肝脏正常者就诊同时行肝脏320排动态容积CT灌注扫描并对结果进行比较分析。结果肝硬化患者的肝脏曲线和正常肝脏的时间-密度曲线基本一致。肝硬化患者经灌注后左右叶参数无显著性差异。肝硬化患者的肝容积变化与HAP、HPP、HBF等肝脏血流灌注参数有关。结论通过对肝脏灌注成像的方法可以对全肝血流灌注参数进行测量。肝硬化的程度可由肝脏血流灌注参数反应。     

自拟三金排石汤治疗泌尿系结石42例疗效探讨

目的：分析和探讨自拟三金排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法：采用自拟三金排石汤治疗泌尿系结石42例,观察疗效。结果：所有患者经过5～6个疗程的治疗,其中20例（47．6％）治愈,18例（42．9％）显效或好转,4例（9．5％）无效,总有效率92．9％。所有患者平均排石天数为10．4±7．8。结论：自拟的三金排石汤治疗肾、输尿管、膀胱、尿道等部位结石,能标本兼治、临床疗效较好,值得进一步探索、研究和推广。