中西医结合治疗踝关节骨折

踝关节是人体的重要关节之一，它是人体与地面接触的枢纽，既有负重功能，又是人体在运动时变化最复杂的合力中枢，人体能够完成站立、行走、下蹲、跑跳等动作与踝关节的结构、功能密切相关。踝关节损伤是常见的关节损伤之一。其发生率在下肢损伤中居第二位。踝关节骨折后单纯外固定因为骨折涉及关节面而导致固定困难，外固定时间长对关节功能恢复不利，并且术后的康复锻炼将直接关系到关节功能的康复。     

踝关节骨折脱位治疗研究进展

踝关节既有负重功能,又是人体在运动时变化最复杂的合力中枢。踝部骨折也是最常见的关节内骨折之一。当踝关节发生骨折、脱位或韧带损伤时,如果治疗不符合踝关节功能解剖特点,会对关节功能造成严重影响。1踝关节骨折的骨折分型对于踝关节骨折脱位的分型,目前临床中公认和最常用分型有3种:Lauge-Hansen(L-H)分型、Danis-Weber分     

踝关节骨折34例治疗体会

踝关节骨折是一种常见损伤，约占全身骨折的3．92％，青壮年最易发生。它是一种关节内骨折，治疗需要精确的解剖复位和坚强固定，以确保关节早期活动以及促进关节软骨的修复。作者自2000年4月～2004年4月对34例踝关节骨折分别采用中、西医方法治疗，踝关节功能恢复良好，疗效肯定。现总结报告如下。     

三踝骨折合并下胫腓联合损伤的临床治疗体会

踝关节是人体最大的载荷关节,其生理功能要求较高,踝关节损伤不仅是骨性结构的紊乱,多伴有韧带和软组织的复合损伤,腓骨下段是踝关节的组成部分,除维持踝关节的稳定外,还有1/6的负重功能,站立时全身重量均落到踝关节上,当发生骨折、脱位或韧带损伤时,如果治疗不当,都会对关节功能造成近期或远期较为严重的并发症。踝部骨折均是关节内骨折,因此必须完全复位。     

踝关节运动创伤的处理方法及其康复治疗

在人体结构中,踝关节是一个重要的关节构成。踝关节又被称为距骨小腿关节,由胫腓骨末端的关节面和距骨滑车构成,踝关节的位置结构和解剖原理导致了踝关节是全身上下最易受到损伤的关节之一。为提高踝关节康复治疗水平,加强大众在运动时对踝关节的防护意识,该文通过从解剖学原理的角度分析了踝关节运动创伤发生的机理,进一步提出踝关节运动创伤的处理和康复治疗方法,将治疗步骤进行详解,对各个阶段的治疗重点进行论述,旨在为踝关节发生运动创伤的健康教育和创伤发生后的治疗提供理论依据,加强大众虽踝关节的防护意识。     

捋筋拔络手法合外用中药治疗踝关节扭伤102例

捋筋拔络手法合外用中药治疗踝关节扭伤１０２例林春发新加坡拳器道中医推拿中心李桂文广西中医学院５３Ｏ００１南宁市明秀东路２１号踝关节扭伤是骨伤科临床上最常见的一种损伤，中医称为踝缝筋伤。踝关节是负重较大的关节，处于跖屈内翻时，关节稳定性差，如下楼梯、行...     

手法整复理筋加2号活血散外敷治疗陈旧性踝关节扭伤50例

陈旧性踝关节扭伤多由急性踝关节扭伤后失治、误治或积劳成疾所致，踝关节长期肿胀、疼痛、关节活动功能受限。由于踝关节的解剖特点，日常生活中极易发生损伤，尤以外侧副韧带损伤为常见。由于踝关节扭伤多为韧带损伤，轻者可自愈，故患者和医者对这类损伤迄今尚未予应有的重视，事实上踝关节扭伤后不治疗或治疗不妥可遗留关节不稳定，容易反复扭伤而致陈旧性踝关节扭伤。陈旧性踝关节扭伤久之，易发生创伤性关节炎，造成功能障碍，给患者带来巨大痛苦。     

石膏固定与传统维医外固定治疗急性踝关节损伤的疗效观察

踝关节作为下肢三大关节之一,负重中期所承受的压应力约为体重的两倍,而在负重后期推进时则高达5倍[1]。急性踝关节损伤（Acute sprains to the ankle joint）是外科临床上最常见的疾患,踝关节的损伤中韧带损伤最常见,据统计在整个运动中约占6%～12%[2],在关节韧带损伤中占第一位[3]。     

绷带加压包扎治疗急性踝关节损伤143例

急性踝关节损伤（Acutespraintotheanklejoint）是外科临床上常见疾患,也是关节损伤中发病率最高的一种。在大学生中更多见,上体育课时或者课余时打篮球等运动最容易崴伤踝关节,引起踝关节的剧烈疼痛,局部明显肿胀,甚至不能着地、活动受限。自2009年1月-2010年12月,笔者采用止痛消炎软膏外敷加绷带包扎软固定,治疗踝关节损伤,疗效满意。现报告如下。     

足三里气针治疗急性踝关节扭伤

踝关节是下肢关节中最易受伤的一个关节,多因行走在高低不平的地面,或在空中落地时站立不稳而跌倒,或下楼、下坡、下台阶时踩空,使踝关节受到过度牵拉,或在运动时踝关节向内侧扭伤、跌伤、压伤等引起韧带损伤.笔者以气针足三里穴位注射治疗本症,收到满意效果.现介绍如下.     

踝关节扭伤96例分期护理体会

踝关节扭伤是临床上常见的一种伤科疾病,可发生于任何年龄,以青壮年为主,因病人就诊的时间不同,针对性的护理措施也不同.2000年我们针对96例病人就诊时的状况,采取分期护理,收到了很好的效果,总结如下.     

熏洗汤治疗骨关节损伤功能障碍286例

骨关节损伤导致关节功能障碍是骨伤科常见的并发症之一,以肘关节、腕关节、指掌关节、膝关节、踝关节为常见.常因关节近端骨折或关节周围软组织损伤和外固定时间过长所致,严重地影响患者的工作和生活,给患者造成痛苦.自2006～2008年,作者运用本院自制的关节熏洗汤熏洗,配合功能训练治疗286例,取得了满意效果.     

解剖型钢板系统治疗各种关节内骨折的临床研究

以往我院对于关节内骨折多采用保守治疗,手法复位外固定,这使得一些关节不能得到早期功能锻炼,且关节面不易达到解剖复位,对于其功能及愈后造成一定影响.现在国内外新兴起的解剖型钢板正适合此类手术内固定.我们所采取的解剖型钢板内固定系统治疗各种关节内骨折,如肱骨近端、肱骨髁、桡骨远端关节面、股骨髁、胫骨平台、踝关节等.根据骨骼特定部位的解剖形态选择内固定钢板系统,使骨折解剖复位,固定确切,牢固,有良好的贴附性、运动稳定性,在减少并发症的同时,确保骨折良好愈合.术后早期可行功能锻炼,骨折愈合佳,关节功能恢复良好.     

手术治疗伴有三角韧带断裂的踝关节骨折12例体会

目的：探讨伴有三角韧带断裂的踝关节骨折手术修补三角韧带的必要性。方法：首先取外踝后外侧切口,显露外踝或腓骨中下段骨折,解剖复位外踝骨折,用前臂窄加压钢板固定,然后取内踝由前向后“L”型切口,分别显露三角韧带浅层及深层。韧带体断裂者,先采用粗丝线穿过断端二侧直接缝合,如果三角韧带起点或止点断裂可在内踝或距骨上钻孔,用锚钉将韧带固定于骨组织上。结果：12例术后均得到随访,随访时间12～16个月,检查踝关节活动良好,行走无疼痛,外翻外旋应力,X线片显示胫距关节间隙正常。结论：三角韧带对踝关节稳定起着十分重要的作用。在确诊三角韧带断裂时,应以手术修补治疗为好。     

肩部按摩与指压肩痛穴配合治疗肩周炎初探

肩周炎是肩关节周围炎的简称,本病也叫“露肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等。本病是以肩部疼痛和肩关节活动受限为主症的一种常见疾病。     

可吸收钉内固定治疗下胫腓联合不稳定型踝关节骨折

探讨使用可吸收钉内固定治疗下胫腓联合不稳定型踝关节骨折的临床疗效。采用可吸收钉内固定具有操作简便，下胫腓联合稳定固定，骨折愈合和复位良好，免除二次手术的有点，是治疗下胫腓联合部分不稳定型踝关节骨折的较好方法。     

按摩手法配合中药熏洗治疗陈旧性踝关节扭伤

踝关节扭伤为日常多见的关节扭伤。可分为单纯性扭伤或同时伴有骨、韧带、关节囊的损伤。伤后均有不同程度的局部瘀肿、疼痛和关节活动障碍。陈旧性踝关节扭伤是临床常见病,常由于不够重视,早期延误治疗或伤后不适当的长期负重活动而引起的。自2000年至今笔者运用手法配合中药熏洗收治陈旧性踝关节扭伤84例取得了较为满意的疗效,现报告如下。     

切开复位内固定联合早期功能锻炼治疗踝关节骨折64例临床观察

目的探讨早期切开复位内固定联合早期功能锻炼治疗踝关节骨折的临床效果。方法复习64例踝关节骨折患者的临床资料,综合评价临床治疗效果。结果64例患者术后疗效：优51例,良9例,优良率为93．75％。术后随访12～24个月,平均18个月,未见一例僵直及其他并发症的发生。本组无死亡病例。结论早期行切开复位内固定联合早期功能锻炼治疗踝关节骨折,疗效确切,行之有效,值得推广。     

手法加中药热敷治疗踝关节损伤后遗症48例

探讨手法加中药热敷治疗踝关节损伤后遗症的临床疗效.方法：对48例患者进行手法和中药热敷治疗.结果：48例患者中,优良率为97.9%,效果良好.结论：手法加中药热敷治疗踝关节损伤后遗症,操作安全,方法简单,实用性强.     

外固定器背伸位固定治疗三踝骨折外踝顶针生物力学研究

目的:探讨外固定器背伸位固定治疗三踝骨折时使外踝骨折稳定的踝关节固定位置。方法:应用手术截骨方法制作三踝骨折的尸体标本模型。复位后安装外固定器,并应用6根顶针复位与固定。于外踝顶针下表面贴应变片,并与应变仪导线连接。通过调整踝关节固定复位器,分别使踝关节固定于背伸中立、背伸内翻、背伸外翻3种位置。用试验机控制加载,应用应变仪采集顶针应变数据。结果:将踝关节分别固定于背伸中立位、背伸内翻位、背伸外翻位时,外踝外后侧顶针与外侧顶针随加载出现的应变值均较小;但3种位置相比,背伸中立位固定时外踝骨折的稳定性稍好。结论:应用外固定器治疗三踝骨折时,使外踝骨折稳定的最佳踝关节固定位置可能是背伸中立位。