内固定和人工关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的：比较空心加压螺纹钉内固定于人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：从我院1998年1月-2009年3月收治的股骨颈骨折患者中选出年龄〉55岁,骨折类型为Garden Ⅲ、Ⅵ型,伤后时间在一周以内手术,分别采用空心加压螺纹钉内固定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三种方法治疗的病例共120例,进行回顾分析。结果：所有病例经10—39月,平均24．5个月随访,空心加压螺纹钉内同定、人工股骨头置换和人工全髋关节置换术三组术后功能优良率分别为：73％,84％,86％,其中内固定组与人工关节置换组之间有更显著性差异,人工股骨头置换和人工全髋关节置换组自检无显著性差异。结论：年龄在65岁以下的新鲜基底部或嵌插型骨折,宜选用空心加压螺纹钉内固定;头下型或有严重移位的经颈型骨折,宜采用人工关节置换术。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的：探讨高龄股骨颈骨折应用双极人工股骨头置换的手术适应证、方法及临床疗效。方法：对42例高龄股骨颈骨折应用双极人工股骨头置换治疗。结果：根据Ranis功能评分,总优良率100％。结论：对于高龄股骨颈骨折应用双极人工股骨头置换治疗是可行的。     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折

目的：探讨人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：通过对25例老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的1临床资料分析。结果：25例经人工股骨头置换手术均获成功，其中优良23例，优良率92％。结论：人工股骨头置换对股骨颈骨折具有良好治疗效果，能尽快恢复其生活及工作能力，提高患者的生活质量。     

老年股骨颈骨折人工关节置换术应用体会

随着老龄化社会的到来，作为老年人常见的股骨颈骨折以及股骨头缺血坏死日益增多，非手术治疗及各种内固定治疗均有较高的失败率。人工关节置换术已日臻成熟，对老年性股骨颈骨折的治疗有良好效果，能有效改善患者生活质量而得到迅速推广。我院自2000年9月以来，共行人工关节置换治疗老年股骨颈骨折43例，为总结经验现就术后的疗效及并发症作回顾性分析报告如下。     

人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床体会

目的：探讨人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法：通过对25例老年人股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床资料分析。结果：25例经人工股骨头置换手术均获成功,其中优良23例,优良率92%。结论：人工股骨头置换对股骨颈骨折具有良好治疗效果,能尽快恢复其生活及工作能力,提高患者的生活质量。     

人工关节置换术治疗偏瘫侧股骨颈骨折

目的：分析偏瘫侧股骨颈骨折行人工关节置换治疗的技术要点.方法：共应用人工关节置换术治疗股骨颈骨折患者345例,其中脑血管意外偏瘫侧股骨颈骨折23例,占6.67%,男13例,女10例;年龄56～85岁,中位数74.3岁;偏瘫史7个月至11年,中位数8.7年.应用全髋关节置换10例,双极人工股骨头置换13例,人工关节8例为生物型,15例为水泥型.结果：根据Harris髋关节功能评分进行评价,优4例,良14例,可2例,差2例.结论：脑血管意外患者偏瘫侧肢体发生股骨颈骨折的概率较高,治疗难度大,人工关节置换是较好的治疗方法,治疗中需注意假体选择、软组织平衡、股骨偏心距重建等问题.     

人工髋关节置换的临床护理

股骨颈骨折是老年人常见骨折。人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折尤其是头下型骨折和股骨头缺血性坏死或陈旧性骨折不愈合的骨折，作人工关节置换术就是绝对适应证。人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折，可以缩短住院时间．使病人可以早期下地活动．恢复下肢功能。这是优于其它治疗方法的。尤适于年老、体质差、长期卧床、并发症多的患者。2002-01～2003-08，我科应用全髋关节置换术治疗，陈旧性骨折9例；股骨头坏死7例，取得满意疗效。现将临床护理措施及体会报告如下：     

老年股骨颈骨折治疗方法的选择

目的：比较老年股骨颈骨折闭合整复牵引、中空钉内固定、人工股骨头置换、全髋置换的临床疗效及其应用选择。方法：对72倒老年股骨颈骨折患者,据实际情况采用不同治疗方法,其中闭合整复牵引组5例,中空钉经皮内固定组10例,人工股骨头置换组30例,全髋置换组5例。从治疗后髋关节恢复情况及并发症对以上治疗方法进行比较分析。结果：闭合整复牵引组治疗后优秀率40％,中空钉内固定组53．4％,人工股骨头置换组79．5％,全髋置换组80％;术后并发症人工髋关节置换组2例,中空钉内固定组4例。结论：严格掌握手术适应症,结合年龄、全身情况、骨折部位及移位情况作出综合判断,选择相应的治疗方法,多能取得满意治疗效果。     

2种手术方法治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的：比较AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：将105例55岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8-42个月,平均30.2个月。结果：根据患者主诉、关节功能及X线所见评定疗效。内固定组优良率70%,全髋置换组86%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论：AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应症。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。     

人工股骨头置换治疗股骨颈骨折27例随访报告

人工股骨头置换治疗股骨颈骨折，术后患者可早期负重，关节活动改善好，近期疗效佳，但远期并发症仍不容忽视。［１］我科自１９８７年以来，用人工股骨头置换治疗股骨颈骨折２７例，术后辅以益气化瘀利水和补肝肾壮骨中药治疗，长期随访２７例，无论从临床或Ｘ线片上均取...     

双极人工股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折

目的：探讨双极人工股骨头置换治疗高龄移位型股骨颈骨折的临床疗效.方法：回顾性分析2004年1月至2009年12月58例70岁以上股骨颈骨折患者行双极人工股骨头置换术,观察术后髋关节功能恢复情况.结果：所有患者均在术后2～4周恢复行走能力,经过3～36个月随访并取得完整资料,髋关节功能按Harris评分优24例,良30例,可3例,差1例,优良率达93.1%.结论：双极人工股骨头置换术手术创伤较小,早期重建髋关节功能,术后早期下床活动,减少并发症,降低死亡率,是治疗高龄股骨颈骨折最适宜的方法.     

采用髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折30例

目的：探讨采用髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法：收集我院30例老年股骨粗隆间骨折,19例采用全髋关节置换术治疗,11例合并有其他器官疾病不能耐受长时间手术患者,采用半髋关节（人工股骨头）置换术治疗.结果：本组病例随访3年,30例中优17例、良11例、中2例;优良率达到93.33%.结论： 髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,具有缩短患者卧床时间、减少并发症、手术创伤相对较小等优点.值得临床推广应用.     

直肠癌术后肠造口患者的护理干预

目的：探讨应用人工髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法：选择我院2006年1月-2010年1月96例股骨颈骨折患者作为研究对象,分为观察组和对照组各48例,观察组采用人工全髋关节置换术,对照组采用股骨头置换术,观察比较两组的临床疗效及手术效果.结果：观察组的优良率为97.92%（47/48）明显高于对照组优良率（81.25%）,两组优良率比较,经统计学处理,差异有统计学意义.观察组的手术时间、书中出血量及住院时间、卧床时间于对照组比较,经统计学处理,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组术后疼痛、术后假体脱位、下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组.结论：人工髋关节置换治疗股骨颈骨折与股骨头置换术比较,手术效果相似,但优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用.     

人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折的临床分析

目的:探讨人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间的手术技术、疗效观察以及分析手术并发症发生的原因及对策。方法:对162例老年股骨转子间骨折采用人工双极股骨头置换治疗,部分病例取自体髂骨植骨。结果:158例经6～36月随访,采用Harris髋关节评分标准优良率达96.2%,患者晚年生活质量得到极大改善。结论:人工双极股骨头置换治疗老年股骨转子间骨折,可大大降低老年患者骨折后长期卧床所致的各种并发症,大大提高患者晚年的生活质量。     

老年股骨转子间骨折47例临床诊治分析

目的：探讨老年股骨转子间骨折患者的临床诊治方法及效果.方法：本院自2009年5月-12月共收治老年股骨转子间骨折患者47例,其中采用动力髋螺钉18例,人工股骨头置换13例,股骨近端髓内钉9例,解剖型钢板4例,股骨螺旋刀片髓内钉3例,综合分析本组病例的临床治疗效果.结果：本组病例的术后疗效评价结果为：优24例,良17例,可4例,差2例,优良率为87.2%.经过术后6-10个月的随访,本组病例的骨折部位均顺利愈合,未出现严重的切口感染、髋内翻畸形或退钉等现象.结论：在老年股骨转子间骨折患者的临床诊治中,选取科学的治疗时机和方法对于患者的预后及康复具有重要的意义,而且是降低手术风险的关键因素.     

外科手术联合中药治疗股骨闭合性骨折的疗效观察

目的：探讨外科手术联合中药治疗股骨闭合性骨折的疗效.方法：选取本院2009年1月-10月收治的股骨闭合性骨折患者60例,随机分为两组.治疗组采用外科手术联合中药治疗方法,对照组采用手术复位固定治疗方法,对比观察两组病例的临床疗效.结果：通过对比观察,治疗组的疗效为：优25例,良2例,中2例,差1例,优良率为90.0%;对照组的疗效为：优18例,良5例,中4例,差3例,优良率为76.7%,两组病例术后疗效有显性差异（P＜0.05）.结论：在股骨闭合性骨折的临床治疗中,外科手术联合中药治疗的疗效值得肯定,并且有效减少术后并发症的发生.     

手术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的：探讨股骨粗隆问骨折手术方式及疗效比较。方法：回顾性分析51例不同内固定方式手术治疗股骨粗隆骨折。结果：术后全部随访,骨折全部愈合,术后并发症5例。结论：根据骨折的不同情况选择适当的内固定方式,有利于提高股骨粗隆间骨折的疗效,减少术后并发症,促进患者早期康复。     

康复训练及护理干预对脑卒中患者生活能力的影响

目的：探讨手法复位联合小夹板外圉定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：本文采用手法复住联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折患者,并与采用手术切开复位内固定的治疗的对照组进行临床效果比较。结果：观察组的肩关节功能优良率明显高于对照组（P〈0．05）。观察组的治愈率和有效率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折具有肩关节功能恢复良好、骨折愈合快等优点,临床效果显著。     

切开复位内固定联合早期功能锻炼治疗踝关节骨折64例临床观察

目的探讨早期切开复位内固定联合早期功能锻炼治疗踝关节骨折的临床效果。方法复习64例踝关节骨折患者的临床资料,综合评价临床治疗效果。结果64例患者术后疗效：优51例,良9例,优良率为93．75％。术后随访12～24个月,平均18个月,未见一例僵直及其他并发症的发生。本组无死亡病例。结论早期行切开复位内固定联合早期功能锻炼治疗踝关节骨折,疗效确切,行之有效,值得推广。     

动力髋内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折38例疗效体会

目的：观察DHS（动力髋）内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法：采用DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,尽量解剖复住,骨块螺钉固定,明显骨质缺损取髂骨植骨,结合中医骨伤科三期辨证用药,结果：随访时间5-24个月,平均13个月,38例中优良35例,差3例,优良率92．1％,结论：DHS内固定配合中医药治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效显著。