急性右心室梗死的诊疗体会

目的对急性右心室梗死的临床表现以及诊疗方法进行研究分析.方法对2007年1月~2011年3月收治的35例急性右心室梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果34例患者临床治愈出院,其中有2例患者由于使用较长时间升压药物,7~9d后血压才恢复稳定.有1例患者死亡.结论右心室梗死的患者缺少典型的临床症状,容易被误诊,在临床治疗时要严密监察患者的病情以及心电图的变化,对急性右心室梗死进行及时有效的治疗,可以显著减少患者的病死率.     

基层医院急性右心室梗死的诊治

<正>急性右心室梗死(acute right ventricular myocardial infarction ARVI)的发病率只占MI的3%,无年龄性别差异。多并发下壁、后壁心肌梗死,基层医院由于受条件限制,不能进行冠状动脉造影或有效的血流动力学监测,加上临床不重视右胸导联检查,易漏诊误诊。因而加强基层医院对ARVI的认识与诊治具有重要临床意义。本文对2000年以来我院收治的100例ARVI病人进行总结分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组100例病人,男93例,女7例;年龄30~81岁,平均55岁。诊断均符合:①长时间剧烈胸痛持续时间0.5h以上;②心电图V3R、V4R ST段抬高≥1mm,ST段抬高程度V4R>V3R>V1;③心     

急性右心室梗死30例临床分析

目的:总结急性右心室心肌梗死的临床特征及早期诊断要点,提高早期检出率,提供正确及时的治疗,提高患者生存率和预后生活质量.方法:对30例急性右室心梗患者的临床资料进行回顾性整理分析.结果:1例单纯性右心室心肌梗死,19例右心室心肌梗死+下壁心肌梗死,6例右心室心肌梗死+下壁+正后壁心肌梗死,4例右心室心肌梗死+前间壁心肌梗死.除常规性治疗外18例行尿激酶溶栓治疗,6例安装临时心脏起搏器.30例右胸导联V4RST段均抬高.与左心室心肌梗死相比,其治疗有其特殊性.结论:急性右心室心肌梗死常合并其他部位梗死,应常规复查18导联心电图,尽早发现右心室心肌梗死.右胸导联ST段升高是诊断急性右心室心肌梗死的可靠指标.治疗上应重视扩张血容量,慎用血管扩张剂,扩容治疗时应密切观察病情变化.     

急性右心室梗死的临床分析

近年来，随着医疗水平的不断提高，以及各项检查的不断完善，使得对临床少见的急性右心室心肌梗死（ARVI），有了进一步的了解。现结合我院近10年来200例急性心肌梗死中经临床发现8例具有ARVI的特征8例患者，其具体诊断、治疗讨论如下。[第一段]     

急性右心室心肌梗死的治疗体会

1997年以来我科收治急性心肌梗死92例，其中合并右心室心肌梗死10例，现将治疗体会总结如下。     

急性右心室梗死的诊断与治疗

The incidence of ARVI was about 10% arnong 100 cases of AMI in our bospital. The main problems on diagnosis and treatment were that there were lack of spec[dly on 12 leact~ ECG and without hernodynamic morni-tor sysy~s to make dignosls sa~re. ARVI uso~flly ammpanies wilh AMI ,and it is avaJ]ab[e to treat carefully withcontinuols CVP n'~0mitor attd prevent the cortip~ications.     

急性右心室梗死26例临床观察

目的 探讨急性右心室梗死（ARMI）的发病特点及治疗对策。方法 依据中华医学会《心血管病治疗指南和建议》的ARMI诊断标准，连续选择我院4年来148例AMI患者，确诊ARMI26例，一旦确诊积极给予静脉溶栓。结果 ARMI占AMI总数的17．6％，5周病死率7．1％，再通率64．3％，轻度出血率14．3％。结论 ARMI远非少见，静脉溶栓安全有效。     

急性右心室梗死15例临床分析

目的 分析急性右心室梗死的早期临床表现、中心静脉压以及治疗方法.方法 根据临床表现、心电图的动态演变、心肌酶学变化、中心静脉压,早期诊断右心室梗死.严密观察生命体征、心功能变化及中心静脉压,适时、适度给予扩容治疗.结果 15例经扩容等治疗后14例治愈,1例死亡.结论 早期诊断右心室梗死、严密监测生命体征、心功能变化及血流动力学改变,适时、适度扩容治疗,是治疗右心室梗死成功的关键.     

急性右心室梗死

急性右心室梗死在临床上较少见,在临床及常规心电图诊断中有一定困难,缺乏特异性,本文综合近年来的文献资料,对急性右心室梗死的发病情况、临床表现、心电图诊断做一综述。     

右心室心肌病的诊治

右心室心肌病（RihgtVentricularCardiomyopathy,RVCM）又称致心律失常性右心室发育不良，孤立性右室心肌病、羊皮纸心、uhl畸形，属原因不明的心肌病，发病率相对较低。自1978年Frank首次报道4例以来，日益受到临床的重视。国内文献报道较少。现将本所10年来住院病人中确诊的5例右心室心肌病，结合文献报告如下。1资料与方法1．1一般资料：5例均为男性，年龄22－53岁，平均年龄论岁，首次发病年龄均＜州岁，发病至确诊时间最短1个月，最长18年，所有病例均以反复发作性心悸，气促就诊。其中1例伴发作性头晕，但均无晕厥史。体格检查：2…     

急性右心室梗死

急性右心室梗死在临床上较少见,在临床及常规心电图诊断中有一定困难,缺乏特异性,本文综合近年来的文献资料,对急性右心室梗死的发病情况、临床表现、心电图诊断做一综述。     

急性右心室梗死9例误诊分析

随着心肌梗死的研究进展 ,右心室梗死的诊断和治疗已引起人们的普遍关注。由于其治疗方案与左心室梗死不同 ,所以早期识别右心室梗死对于心肌梗死的治疗及预后有重要意义。1　临床资料本组病例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄5 4～ 72岁 ,平均 6 4岁。 9例患者均符合ＷＨＯ诊断标准 ,且于发病后 12小时内住院。 8例具有明确胸痛病史 ,1例主诉腹痛、恶心、呕吐、胸闷 ,7例合并严重低血压 ,2例具有颈静脉怒张 ,深吸气时增强 (Ｋｕｓｓｍａｕｌ征阳性 ) ,8例Ｘ线胸片示肺野清晰 ,1例胸片示肺瘀血征象。 12导联常规心电图中 ,Ⅱ、Ⅲ和ａｖＦ导联ＳＴ段抬…     

急性右心室心肌梗死的诊治体会

目的探讨急性右心室心肌梗死的早期诊断及治疗方法。方法回顾笔者所在科室2005年1月至2008年5月收治的20例右心室心肌梗死患者的诊断及治疗情况。结果 20例急性右心室心肌梗死患者2例死于心源性休克,18例临床治愈出院。结论对急性右心室心肌梗死患者进行早期分析,正确判断病情,采用合理的治疗方案是治疗急性右心室心肌梗死成功的关键。     

急性右心室梗塞36例诊治体会

我们自 1996年 8月～ 2 0 0 2年 12月收治急性右心室心肌梗塞 3 6例 ,报告如下。1　临床资料本组 3 6例均为住院病例 ,其中男性 3 0例 ,女性 6例 ,年龄42～ 74岁 ,平均年龄 62岁。从病史、体征、心电图、心肌酶学检查作出诊断。 3 6例中 12例因来院时间晚错过了溶栓时机 ,3例因合并脑梗塞未溶栓 ,2 1例给予溶栓治疗 ,心肌酶 (CK -MB)峰值提前 10例。3 6例均合并有低血压 ,其中 5例发病时血压降至 0 ,给予大量补液、扩容、升压治疗 ,2 4h内补液量 3 0 0 0～ 60 0 0ml ,平均2 4h补液量 3 60 0ml ,休克状态均得到纠正。其中 3例因心源性休克…     

急性右心室梗死26例临床观察

目的探讨急性右心室梗死(ARMI)的发病特点及治疗对策。方法依据中华医学会《心血管病治疗指南和建议》的ARMI诊断标准,连续选择我院4年来148例AMI患者,确诊ARMI26例,一旦确诊积极给予静脉溶栓。结果ARMI占AMI总数的17.6%,5周病死率7.1%,再通率64.3%,轻度出血率14.3%。结论ARMI远非少见,静脉溶栓安全有效。     

急性右心室心肌梗死28例诊治探讨

目的:探讨右心室心肌梗死的诊断与治疗。方法:对236例急性心肌梗死患者常规做18导联心电图。结果:28例急性右心室梗死,笔者对其诊断及治疗进行归纳总结。结论:凡是出现心源性休克表现的急性心肌梗死的患者都应高度怀疑是否合并急性右心室心肌梗死。     

急性右心室梗死6例治疗体会

急性右室梗死常伴有左室下壁和后壁心肌梗死 ,多伴有心源性休克 ,病死率较高。本院 1997年至 2 0 0 0年 5月共收治急性右心室梗死病人 6例 ,经抢救均获成功 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6例患者均符合急性右室梗死的诊断 ,其中男性 4例 ,女性 2例 ,年龄 4 5岁至 6 0岁 ,6例均急诊入院 ,发病最短时间为 1小时 ,最长 4小时 ,6例均伴有心源性休克。1 2　救治措施 :(一 )迅速扩容。当急性右室梗死患者伴有休克时 ,应快速输注胶体溶液提高左心室充盈压和心排血量 ,选用低分子右旋糖酐、白蛋白、代血浆等 ,可于头半小时内输入 2 5 0～ 3…     

66例右心室梗死的心电图临床分析

目的分析急性右心室心肌梗死（ARVI）心电图改变特征,以提高对ARVI的早期诊断。方法回顾性分析66例住院的ARVI患者20个导联心电图。结果 66例ARVI患者均可见典型的心肌梗死的sT-T动态变化、呈qR波者、ST、T波呈倒置状态、合并心律失常。本组66例治愈60例,住院20~25 d后康复出院,其余6例因梗死面积大,休克难以纠正而死亡。结论对20个导联心电图的改变进行仔细的分析,结合临床症状,对提高ARVl早期诊断和治疗有重要价值。     

急性右心室心肌梗塞40例诊治体会

<正>急性右心室心肌梗塞是一种特殊类型的心肌梗塞,发病率占心肌梗塞的12%～43%,易误诊、漏诊。为正确认识右心室心肌梗塞的临床特征、诊断及治疗。现将我院2007年3月至2011年8月住院的40例急性右心室心肌梗塞患者的临床资料分析如下。