冠心病心绞痛患者尿中前列腺素含量与中医证型的相关研究

将已确诊为冠心病心绞痛的１５９例病人，辩证分成气滞、血瘀、痰浊、寒凝、气虚、阳虚、阴虚和阳脱８组，３０例正常人组。用放射免疫学方法检测晨尿ＴＸＢ＿２、６－Ｋ－ｐＧＦ＿１ａ含量。结果①反映前列腺素综合作用的Ｔ／Ｐ比值与冠心病心绞痛轻重程度之间有正相关关系；②标实组以ＴＸＢ＿２升高为主，本虚组以６－Ｋ－ＰＧＦ＿１ａ降低为主，认为ＴＸＡ＿２可能与中医学的邪气有关，而ＰＧＩ＿２可能与正气有关；③标实组ＴＸＡ＿２均升高，其升高后出现血管收缩、血液粘稠度增加、血流缓慢的特点，可能与痰浊、寒凝、气滞和血瘀的某些中医病机特点有内在联系；④本虚组ＰＧＩ＿２降低，其下降后所出现的病理情况可能与中医气血阴阳有联系；⑤冠心病心绞痛患者体内前列腺素含量的变化，可用来解释某些中医病证的起因；⑥标实组与本虚组ＴＸＢ＿２和６－Ｋ－ＰＧＦ＿１ａ有显著差异，可用来作为该病标实与本虚辨证分型的客观依据。标实组内部寒凝组与气滞、血瘀和痰浊组之间６－Ｋ－ＰＣＦ＿１ａ有显著差异。     

冠心病患者血浆前列环素,血栓素A2的含量变化

目前,冠心病是国内外常见和危害较大的心脏病,其病因和发病机制还不十分清楚。近年来,许多研究认为前列环素(PGI_2)和血栓素A_2(TxA_2)与冠心病的发生发展有关。因此我们采用放射免疫方法测定了34例正常人     

环孢素A肾中毒时大鼠尿中前列腺素的变化

该实验探讨了环孢素Ａ（ＣｓＡ）肾中毒与肾脏血栓素Ａ２（ＴＸＡ＿２）、前列环素（ＰＧＩ＿２）的关系。实验中将ＳＤ雄性大鼠２０只随机分为二组，Ｉ组为正常对照组；Ⅱ组为ＣｓＡ中毒组。于实验前后分别检测大鼠的肾功能、尿酶以及尿中血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）、６－酮－前列腺素Ｆ１ａ（６－ｋｅｔｏ－ｐＧＦ１ａ）等指标，最后进行肾脏光镜检查。结果发现，ＣｓＡ中毒组大鼠尿中的ＴＸＢ＿２显著升高，而尿中６－ｋｅｔｏ－ｐＧＦ１ａ稍低于正常对照组，ＴＸＢ＿２／６－ｋｅｔｏ－ｐＧＦ１ａ比值明显升高。实验证实，中毒剂量的ＣｓＡ引起肾脏ＴＸＡ＿２／ＰＧＩ＿２平衡常数明显升高。     

原发性肾病综合征患儿血清和尿TXB2,6—Keto—PGF1α含量测定

目的：观察血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）在小儿原发性肾病综合征发病中的作用。方法：采用放射免疫法检测３５例原发性肾病综合征患儿（单纯性肾病组２３例,肾炎性肾病组１２例）和２７例健康儿童（对照组）血清及尿中ＴＸＡ２代谢产物血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、ＰＧＩ２代谢产物６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）含量。结果：与对照组比较,无论单纯性肾病或肾炎性肾病患儿血清和尿中ＴＸＢ２含     

冠心病心绞痛中医证型与C-反应蛋白、血脂的相关性研究

目的探讨冠心痛心绞痛中医辨证分型与C-反应蛋白（CRP）、血脂的关系。方法对160例诊断为冠心病心绞痛的住院病人，采用临床调查的方法，分析指标与证型之间的相关性。结果火邪犯心组CRP偏高，与其它各组比较有显著性差异（P〈0．05）；痰浊闭阻组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）偏高，与其它各组比较有显著性差异（P〈0.05）；痰浊闭阻组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于其它各组，分别与气阴两虚组、火邪犯心组、心阳不振组、寒凝气滞组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论CRP与火邪犯心证有关，TC、TG、LDL-C与痰浊闭阻证有关。     

冠心病稳定型心绞痛中医证型与血管内皮功能相关性研究

目的探讨冠心病稳定型心绞痛中医证型与血管内皮功能的关系。方法应用超声检测稳定型心绞痛患者心血瘀阻组、痰浊壅塞组、气滞心胸组各30例及20例正常对照组FMD及NMD,采用酶联免疫吸附法或硝酸还原酶法检测血浆中的ET-1、vWF、TM及NO水平。结果与正常对照组相比,3组患者均具有较低的FMD(P0.05),心血瘀阻组最低;与正常对照组、痰浊壅塞组、气滞心胸组相比,心血瘀阻组患者具有较低的NMD(P0.05);与正常对照组相比,3组患者均具有较低的NO(P0.05),其中心血瘀阻组最低;与正常对照组、气滞心胸组相比,心血瘀阻组、痰浊壅塞组患者具有较高的ET(P0.05),其中心血瘀阻组最高;与其余3组相比,心血瘀阻组患者具有较高的vWF(P0.05);与正常对照组相比,3组患者具有较高的TM(P0.05)。以心血瘀阻证的出现为因变量,进行二分类Logistic回归分析,结果显示FMD为保护因素(ORFMD=0.159),年龄为危险因素(OR年龄=1.325)。结论不同中医证型间,患者存在不同的内皮功能,其中心血瘀阻证内皮功能最低;FMD为心血瘀阻型心绞痛发生的保护因素,年龄为其出现的危险因素。     

冠心病心绞痛中医证候分布相关性研究

目的探讨冠心病心绞痛（CHD—AP）患者中医证候分布特点。方法对经选择性冠状动脉造影（SCAG）确诊为CHD—AP．并符合病例选择标准的100例患者进行临床证候调查,根据患者临床表现,结合纳入标准中的证候诊断标准,辨证分析确定其证型;将数据进行统计学处理,分析研究对象各中医证型、证候要素分布的特点。结果CHD—AP患者各危险因素之间无显著性差异（P〉0．05）。100例患者共出现8种证型,包含10种常见证候要素。实性证候要素中的血瘀为所有患者共有的基本证候要素,其余各证候要素按出现频率依次为：气滞、痰浊、寒凝、痰热：虚性证候要素中以气虚要素为主,各证候要素按出现频率依次为：气虚、阴虚、肾虚、脾虚、阳虚。结论冠心病心绞痛患者中医证候分布具有一定特征性,血瘀证候要素为所有CHD患者病变均具有的基本证候要素,气虚证候要素在虚性证候要素中占重要地位。     

浅谈冠心病、心绞痛的辩证论治

冠状动脉粥样硬化性心脏病,其临床表现为心绞痛、胸闷、心悸、心律失常等证,与中医"心阳不振"、"气滞血瘀"等所引起的症状极为相似,因此,中医把它归属于"胸痹"、"心痛"、"厥心病"等范畴.冠心病是中老年人常见病和多发病之一.     

冠心宁对不稳定型心绞痛血栓素A2与前列环素比值的影响

【目的】通过测定血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)代谢产物TXB2、6-Keto-PGF1α水平及其比值(TXB2/6-Keto-PGF1α,T/K),观察冠心宁注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者TXA2与PGI2比值的影响。【方法】120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为冠心宁组和常规治疗组。治疗前和治疗后2周分别测定TXB2,6-Keto-PGF1α水平,计算TXB2/6-Keto-PGF1α(T/K)比值。【结果】常规治疗组治疗后6-Keto-PGF1α明显升高(P<0.05),冠心宁组治疗后6-Keto-PGF1α明显升高(P<0.01),两组治疗后TXB2、T/K比值明显下降(P<0.01),冠心宁组治疗后6-Keto-PGF1α升高水平,TXB2、T/K比值下降水平与常规治疗组相比,有显著性差异(P<0.01)。UAP患者血浆TXB2、T/K明显高于健康老年人,而6-Keto-PGF1α明显低于健康老年人(P<0.01)。【结论】①UAP患者血浆TXB2、T/K明显高于健康老年人,而6-Keto-PGF1α明显低于健康老年人。②冠心宁注射液可减少TXA2的生成,促进PGI2分泌,纠正T...     

2级高血压病中医证型与血浆ET、AngⅡ、TXA2—PGI2的关系

目的：探讨2例高血压病中医证型与血浆ET、AngⅡ、TXA2－PGI2之间的关系。方法：测定83例不同中医证型2级高血压患者血浆ET、AngⅡ、TXB2、6－K－PGF1a的含量,并与30名健康者作对照比较。结果：肝火亢盛组、血瘀组ET水平显著升高,实证组、血瘀组AngⅡ、TXB2瘃TXB2／6－K－PGF1a比值显著升高,虚证组6－K－PGF1a水平显著降低。结论：血浆ET、AngⅡ、TXA2、PGI2可作为2级高血压辩证分型及判断病情轻重的客观指标。     

冠心病心绞痛证型与部分相关因素的临床观察

仲景"阳微阴弦"理论在对胸痹心痛的辨治中有着重要的理论和临床价值。"阳微阴弦"反映了胸痹心痛病病机与证病机的一致性,即是胸痹最基本和主要病机。胸痹心痛"阳微阴弦"病机观高度概括了冠心病心绞痛中医证型,并显示了冠心病心绞痛多种危险因素。笔者自2006-03～2007-01期间收集到169例冠心病心绞痛病人,探讨以"阳微阴弦"理论为指导的冠心病心绞痛辨证分型与冠心病部分危险因素的相关性,进一步阐释胸痹心痛的病机及发病,为临床立法、处方、诊治、预防提供借鉴。     

2型糖尿病患者血浆TXA2和PGI2失衡及PLA2活性变化

目的：探讨2型糖尿病（DM）患者血栓素A2（TXA2）和前列环素（PGI2）失衡及PLA2活性变化。方法：以放免法测定血栓素B2和6－酮－前列腺素含量,以改良Zieve法测定血浆PLA2活性,同时观察空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）等的变化。结果：①2型DM患者存在TXA2和PGI2合成异常,且Ⅱ组（有微血管病变组）较I组（无微血管病变组）更为严重;②2型DM患者组血浆PLA2显著低于正常对照组,但I组与Ⅱ组之间无显著差异;③2型DM患者组TXB2与FBG、TG显著正相关,6－K－PGF1a与FINS显著负相关,TXB2与6－K－PGF1a均与血浆PLA2无显著相关性。结论：①TXA2和PGI2失衡在2型糖尿病及微血管病变的发生发展中起重要作用;②血浆分泌型PLA2活性变化与2型糖尿病密切相关,但在糖尿病患者TXA2和PGI2失衡及微血管病变中可能不起直接作用;③糖脂代谢紊乱以及高胰岛素血症在TXA2和PGI2失衡及DM微血管病变中起重要作用。     

原发性肾病综合征患儿血清和尿TXB2、6-Keto-PGFlα含量测定

目的：观察血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)在小儿原发性肾病综合征发病中的作用。方法：采用放射免疫法检测35例原发性肾病综合征患儿(单纯性肾病组23例,肾炎性肾病组12例)和27例健康儿童(对照组)血清及尿中TXA2代谢产物血栓素B2(TXB2)、PG12代谢产物6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量。结果：与对照组比较,无论单纯性肾病或肾炎性肾病患儿血清和尿中TXB2含量及TXB2／6-Keto-PGF1α明显升高(P<0．05);6-Keto-PGF1α含量无变化;单纯性肾病与肾炎性肾病2组间比较,各指标间差异无显著性(P>0．05)。结论：TXA2和TXA2／PGI2平衡失调可能参与了原发性肾病综合征的发病。     

中医辨证治疗冠心病心绞痛研究与进展

通过中医药辨证分型,对辨证治疗冠心病心绞痛的疗效作出了综述,指出其仍需要临床分析并加以报道。