宫颈脱落细胞学结合阴道镜检查应用于宫颈上皮内瘤变及宫颈癌诊断的评价

[目的]探讨宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查对于宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌的诊断意义。[方法]采用回顾性分析方法,对2004年1月～2009年12月600例宫颈上皮内瘤变或宫颈癌患者的宫颈脱落细胞学及结合阴道镜检查结果,以病理组织学诊断结果为标准进行分析,评价诊断价值。[结果]宫颈脱落细胞学检查诊断阳性率为58.50%,结合阴道镜检查诊断阳性率为90.17%,两者相比差异具有显著性意义（P〈0.01）。[结论]宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查是诊断宫颈上皮内瘤变的有效方法。     

宫颈脱落细胞学与阴道镜检查诊断宫颈病变临床病理分析

目的 探讨宫颈病变的诊断方法.方法 收集宫颈病变290例的阴道镜及宫颈刮片资料,以病理结果组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈细胞学检查的阳性率57.58%,细胞学检查结合阴道镜检查的阳性率89.7%,P＜0.05,两者相比差异具有显著性.结论 宫颈细胞学检查结合阴道镜检查是诊断宫颈病变的有效方法,能及早发现癌前病变,提高早期宫颈癌的检出率.     

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的:评价阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值。方法:对217例患者行宫颈细胞学检查、阴道镜检查及病理学检查并将结果分析比较。结果:①阴道镜检查与病理学检查有较高的符合率;②对宫颈病变及宫颈癌的诊断,阴道镜检查与宫颈细胞学检查有极显著性差异(P<0.01);③诊断假阴性率,阴道镜检查为7.44%,宫颈细胞学检查为23.14%;诊断指数,阴道镜检查为80.06%,宫颈细胞学检查为53.94%,二者在诊断假阴性率及诊断指数均有极显著性差异(P<0.01)。结论:阴道镜检查优于宫颈细胞学检查,阴道镜下活检提高了宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,是诊断宫颈病变的重要辅助手段,具有重要的临床应用价值。     

宫颈细胞学涂片结合阴道镜检查诊断宫颈病变临床分析

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对于子宫颈病变的诊断价值。方法采用宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈涂片检查3670例,异常涂片461例(12.58%),行阴道镜检查1230例。435例行阴道镜下活检。急慢性宫颈炎229例(8.03%),宫颈涂片细胞学检查诊断C IN符合率为70.23%,阴道镜检查对C IN的诊断符合率为91.25%,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变,能提高诊断准确率及减少漏诊率。     

宫颈细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的价值

目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法 对妇科门诊检查的1032例患者行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,对其中108例细胞学提示阳性者行阴道镜诊断及活组织病理检查,以病理诊断为金标准。结果 TCT诊断CIN的敏感度为66.67%,准确度75.93%,特异度84.38%;阴道镜诊断CIN的敏感度为84.62%,准确度为88.89%,特异度75%。结论 TCT检查只能作为筛查宫颈病变的参考指标,但不能确定病变部位和程度;TCT诊断CIN敏感度低、特异度高,阴道镜诊断CIN的敏感度高、特异度低,两者结合可减少漏诊率,提高早期宫颈病变的诊断率 ,能满足早期发现癌前病变的需要     

宫颈细胞学涂片结合阴道镜检查诊断宫颈病变3670例临床分析

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对于子宫颈病变的诊断价值.方法2004年8月至2005年2月深圳市福田区人民医院妇科门诊就诊的病人行宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析.结果宫颈涂片检查3670例,异常涂片461例(12.58%),行阴道镜检查1230例,435例行阴道镜下活检.病理结果显示:子宫颈鳞癌3例(0.09%);宫颈上皮肉瘤样病变(CIN)137例,其中CINⅠ84例(2.29%);CINⅡ33例(0.89%),CINⅢ20例(0.54%);急慢性宫颈炎295例(8.03%).宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为70.23%,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为91.25%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05%).结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查能及早发现癌前病变.     

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义

目的:探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义。方法:薄层液基细胞学检查异常者或临床可疑者,如有接触性出血、宫颈糜烂久治不愈、息肉、白斑、可疑癌等;外阴或阴道可疑病变者在我院妇科门诊进行的阴道镜检查180例病例。阴道镜下诊断和阴道镜下宫颈定位活检后病理诊断进行对比。结果:经组织病理学确诊发现,阴道镜下诊断和阴道镜下宫颈定位活检率均在90%以上,远高于常规3,6,9,12点处宫颈活检取材。结论:阴道镜检查能迅速有效的判断宫颈有无病变,定位准确,明显提高了宫颈活检的阳性率;与薄层液基细胞学检查合用,使宫颈病变的诊断达到了一个新的水平,是早期发现宫颈癌前病变及宫颈原位癌的重要手段之一。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法对2005-01~2006-12在哈尔滨医科大学附属第四医院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检。病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例。宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P<0.05),两者联合病变检出率为98.0%。结论采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查,可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 对2005年1月～2006年12月在哈尔滨医科大学第四临床医学院妇科门诊检查的1 160例患者行宫颈细胞学涂片检查,对其中186例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查,以病理诊断为金标准,对结果进行分析.结果 宫颈涂片检查1 160例中,异常涂片146例(12.59%),临床高度可疑的患者40例行阴道镜检查下活检.病理结果显示:CINⅠ38例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,子宫颈鳞癌2例.宫颈涂片细胞学检查诊断宫颈病变符合率为84.0%,阴道镜检查对宫颈病变的诊断符合率为88.0%,两者比较差异具有显著性(P＜0.05),二者联合病变检出率为98.0%.结论 采用宫颈细胞学检查配合阴道镜下病理检查可明显提高对宫颈病变诊断的准确率,能满足早期发现癌前病变的需要.     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的:讨论宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜检查在女性宫颈病变筛查中的临床意义。方法:回顾性观察208例门诊及住院患者的TCT检测,检测病例为阳性者进一步观察其阴道镜下活检组织学诊断,比较两者的符合率。结果:宫颈液基细胞学技术的阳性率达1.79%,与组织学诊断的符合率达66.67%。结论:宫颈液基细胞学检查配合阴道镜检查可广泛应于临床,是临床宫颈病变筛查的好办法,乃至基层医院。     

妇科门诊中宫颈涂片与薄层细胞学检查的临床应用对比分析

目的:对比分析妇科门诊中采用宫颈涂片与薄层细胞学检查的临床效果,以探寻最佳宫颈病变检查方法。方法:选取2015年1月-2016年2月于本院妇科门诊同时行宫颈涂片检查、薄层细胞学检查与阴道镜病理组织活检的200例宫颈病变患者为研究对象。以阴道镜病理组织活检结果作为诊断标准,比较宫颈涂片检查与薄层细胞学检查的诊断正确率、制片质量及这两种检查方法一次性制片成功率、检测所需时间。结果:以阴道镜病理组织活检结果作为标准,薄层细胞学检查对正常、炎症或非癌性病变及癌前病变诊断符合率分别为58.5%、5.0%,高于宫颈涂片检查的35.5%、0.5%(P<0.05);薄层细胞学检查制片合格率为88.5%,高于宫颈涂片检查的81.0%(P<0.05);薄层细胞学检查制片一次成功率为99.0%,高于宫颈涂片检查的95.0%(P<0.05);薄层细胞学检查检测耗时短于宫颈涂片(P<0.05)。结论:在妇科门诊宫颈病变检查中,与宫颈涂片检查相比,采用薄层细胞学检查不但可提高宫颈病变诊断正确率,获得质量较高的制片,而且检测时间更短,是一种准确、高效、简便的宫颈检查方法。     

宫颈细胞学、HPV-DNA及阴道镜检查在宫颈病变早期诊断中的应用

目的探讨宫颈细胞学、高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法收集我院妇科阴道镜室2008年10月-2009年10月均进行宫颈刮片、HR-HPV-DNA检测及阴道镜检查的326例患者的临床资料,对一项或多项异常者行病理组织学检查,以病理结果为金标准,比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果宫颈活检细胞阳性检出率高于宫颈细胞学阳性检出率,但二者比较差异无统计学意义(P>0.10);随宫颈细胞学检查级别增加,HPV感染发生率增加,HR-HPV-DNA与宫颈细胞学、宫颈活检的相关系数为0.69、0.74。结论宫颈细胞学、HR-HPV-DNA检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段;三者各有优缺点,不能相互替代,三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。     

阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用

目的探讨电子阴道镜在宫颈病变中诊断的临床价值。方法对229例宫颈病变妇女进行宫颈细胞学检查、阴道镜图像观察及病理检查。结果病理确诊为慢性宫颈炎98例,宫颈湿疣24例,宫颈上皮内瘤变（CIN）101例,宫颈癌6例,分别占42．79％、10．48％、44．10％、2．62％。结论电子阴道镜能准确取组织活检,可早期发现宫颈异常病变,对诊断女性宫颈疾病有重要价值。宫颈细胞学检查、阴道镜检查及病理学检查三者结合是早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌的最有效方法。     

阴道镜检查在宫颈病变中的临床应用

目的：探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值。方法：2008年5～10月，我院对1104例患者行液基细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查并取组织活检，细胞学诊断采用TBS分级系统。将阴道镜检查与阴道镜下活检病理作对照，以观察阴道镜检查在诊断宫颈病变中的价值。结果：①阴道镜检查异常患者中，35岁以下占23．46％，年轻患者占较大比例。②阴道镜检查阳性124例，检出率为11．23％，大大高于巴氏涂片。③阴道镜检查存在漏检及假阳性病例。结论：①年轻妇女宫颈病变发生率较高。②阴道镜检查能使宫颈病变得到早期诊断与治疗。③阴道镜检查存在漏诊率及假阳性率。     

328例宫颈刮片及阴道镜在宫颈疾病筛查中的体会

目的总结宫颈刮片、阴道镜在宫颈病变诊断中的临床经验。方法对两种任何一项检测异常者或宫颈异常出血行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,进行组织学诊断。结果328例病理结果阳性者中,阴道镜较宫颈刮片阳性率提高13.11%。结论宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜相互结合以提高检出率。     

159例宫颈上皮内瘤变分析

目的 探讨不同级别宫颈上皮内瘤变的诊断方法.方法采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术对2010年扬中市免费宫颈癌筛查中159例病理诊断为宫颈上皮内瘤变者临床资料进行回顾性分析.结果宫颈刮片细胞学阳性率CINⅠ44.44%、CINⅡ73.33%、CINⅢ76.19%,阴道镜检查阳性率CINⅠ66.67%、CINⅡ88.89%、CINⅢ90.48%.阴道镜检查阳性率显著高于宫颈刮片(TBS分级)检查,CINⅠ细胞学和阴道镜检查阳率显著低于CINⅡ和CINⅢ,CINⅡ和CINⅢ的阳性率无差别.结论 联合采用宫颈刮片(TBS分级)、阴道镜、组织病理学诊断技术能提高宫颈上皮内瘤变的诊断率,减少CINⅠ的漏诊.     

细胞学及阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的评价细胞学及阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法以宫颈环型电切术(LEEP)后病理诊断为标准,对照分析巴氏涂片、液基薄层细胞检测(TCT)、阴道镜、细胞学联合阴道镜检查对400例患者宫颈病变的筛查结果。结果巴氏涂片灵敏度64.9%,特异度85.4%,假阴性率35.1%,假阳性率14.6%;TCT灵敏度77.8%,特异度80.7%,假阴性率22.2%,假阳性率19.3%;阴道镜灵敏度92.5%,特异度74.3%,假阴性率7.5%,假阳性率25.7%;阴道镜诊断不足19例(8.2%),诊断过度54例(23.2%);细胞学联合阴道镜灵敏度92.9%,特异度64.1%,假阴性率7.1%,假阳性率35.9%。巴氏涂片与TCT的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道镜和细胞学联合阴道镜检查的检出率明显高于细胞学检查(P<0.05)。结论细胞学联合阴道镜检查是较为理想的宫颈病变筛查方法,阴道镜诊断宫颈病变仍存在一定的漏诊率,尚无法代替LEEP。     

1927例宫颈细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变筛查结果分析

近年随着宫颈细胞学采用描述性诊断（TBS）的应用，临床上结合阴道镜及活体组织检查提高了对宫颈病变，特别是癌前病变的诊断率，达到早期诊断、早期治疗的目的。本文对我院1927例宫颈细胞学检查中异常者行阴道镜及宫颈活检三项联合检查，结果报告如下。     

阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床应用

目的探讨阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床诊断作用。方法对2 056例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行回顾性分析。结果在妇科门诊阴道镜检查2 056例中,812例因阴道镜图像异常,在阴道镜指引下对异常区域行宫颈多点活检送病理学检查,病理学检查确诊宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ89例,占总例数的4.32%,CINⅡ42例,占2.04%,CINⅢ41例,占1.99%,宫颈原位癌3例,占0.15%,宫颈浸润癌2例。结论阴道镜能有效筛查宫颈疾病,并发现早期宫颈癌前病变、宫颈原位癌,结合组织细胞学检查对于临床明确诊断和治疗有重要价值。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜诊断宫颈病变的临床分析

目的评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法选择临床见有柱状上皮异位门诊患者采用宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果宫颈细胞学涂片检查3670例,异常涂片418例（11.44%）,行阴道镜检查1230例,在阴道镜下进行宫颈活检461例,宫颈炎症270例（7.36%）,宫颈涂片细胞学检查诊断CIN符合率为（38.3%）,阴道镜检查对CIN的诊断符合率为（92.8%）,两者比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查能提高宫颈癌前病变诊断的准确率,可及时治疗。