睾丸精索扭转的诊断与治疗（附18例报告）

目的：总结睾丸精索扭转的诊断及治疗方法。方法：回顾分析18例睾丸精索扭转患者的临床资料。患者年龄1～49岁,平均20.5岁,其中小于25岁者14例,占78%。左侧12例,占67%。发病至确诊时间5h-2周。结果：初诊误诊14例。18例均行手术治疗,5例扭转时间短,睾丸血运良好者手术后保留睾丸,13例因睾丸已坏死,行睾丸切除术。17例为鞘膜内扭转,1例为鞘膜外扭转。结论：彩色多普勒血流动态显象检查（CDFI）是急性精索扭转早期诊断可靠方法;手术探查是提高睾丸存活率的重要手段。     

睾丸扭转和精索扭转的早期诊断与治疗(附10例报告)

目的探讨睾丸和精索扭转的早期诊断及治疗方法,提高睾丸和精索扭转的诊断和治疗水平.方法回顾性分析10例睾丸精索扭转临床资料诊治经验进行总结.结果7例术前彩超多普勒血流成像(CDFI)应作为诊断疾病的常见与首选检查方法,诊断并经手术证实合格率100%,经手术检查9例手术复位,固定睾丸获救,1例行睾丸切除术,所有病例均行对侧探察固定.结论彩超对睾丸精索扭转的早期诊断有帮助,早期诊断及时治疗是提高疗效的关键,彩超作为诊断疾病的常见和首选方法,对睾丸精索扭转一旦确诊或疑有精索扭转的患者应及早紧急复位,从而挽救睾丸,同时行睾丸固定术也十分必要,对确诊毫无保留价值的睾丸行切除术.     

睾丸扭转临床诊治分析

目的总结睾丸扭转的临床诊治方法 ,提高诊治水平。方法 2008年11月2009年10月,收治睾丸扭转患者15例。年龄14～28岁,平均18岁。15例均有睾丸疼痛症状,Prehn征阳性10例。术前行彩超检查,显示阴囊内睾丸、附睾位置改变,睾丸内血流减少或消失。术中探查睾丸,发现左睾丸扭转11例（73%）,右睾丸扭转4例（27%）。如恢复血供行睾丸固定术,坏死则行睾丸切除术。结果行睾丸复位固定术7例（47%）,睾丸切除术8例（53%）。4例12h以内手术者,睾丸均存活;5例12～24h手术者,2例睾丸存活;6例超过24h手术者,1例睾丸存活。睾丸扭转90～360°者7例,复位后存活5例;扭转360～720°者5例,存活2例;扭转〉720°者3例,均无存活。结论彩超对睾丸扭转的诊断具有重要意义,对睾丸扭转处理的关键是提高认识和早期诊断,早期手术治疗能明显提高睾丸存活的机率。     

睾丸扭转36例误诊分析

目的探讨睾丸扭转误诊原因与对策,降低误诊。方法回顾性分析36例首诊误诊的睾丸扭转患者的诊治资料。结果36例患者睾丸扭转时间均〉6h,33例误诊为急性睾丸炎、附睾炎。经行彩色多普勒检查睾丸内血流明显减少或消失。31例因睾丸坏死予以切除,1例扭转时间12h,1例扭转36h,1例扭转时间2d,行复位固定,均睾丸存活,2例患者拒绝手术行保守治疗,随访1～5年,1例因睾丸化脓性炎而将患睾切除,1例发生睾丸萎缩。结论睾丸疼痛需高度重视,彩色多普勒血流显像可明确诊断。早期手术探查有利于提高睾丸存活率。     

睾丸扭转21例分析

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：回顾性分析大庆油田总医院21例睾丸扭转患者诊治情况。结果：5例发病10 h以内,2例自行复位,3例手术复位者,术后睾丸均存活;其余16例扭转超过10 h,睾丸已坏死,均行睾丸切除术。结论：彩超对睾丸精索扭转早期诊断有帮助。早期诊断,及时治疗是提高疗效的关键。对睾丸精索扭转确诊或疑有精索扭转的患者应及早行手术探查,以挽救睾丸。对于确诊已保留价值的睾丸需行切除术。     

睾丸扭转的诊断与治疗

[目的]提高睾丸扭转的诊治水平,降低睾丸的切除率.[方法]回顾分析78例睾丸扭转患者资料,复习相关文献.[结果]78例患者本院首诊睾丸扭转71例,彩超检查74例,确诊71例.全部病例均行手术,切除睾丸61例(61/78,78.2%).发病6 h内探查12例,全部保留睾丸;6～24 h内探查34例,保留睾丸5例;24 h以上手术探查32例,无一例保留睾丸.[结论]青少年阴囊急诊要重点考虑睾丸扭转,彩色B超是诊断睾丸扭转的首选检查,诊断一旦建立,应积极手术探查睾丸血运,行睾丸固定或切除缺血坏死睾丸,对侧睾丸不推荐固定.     

睾丸扭转诊疗分析（附38例报告）

目的：总结睾丸扭转的诊疗经验。方法分析2002年～2012年收治的38例睾丸扭转患者的临床资料,所有患者均行超声检查,超声检查提示睾丸、附睾位置改变,睾丸内血流减少或消失。结果36例患者接受手术治疗,其中12例睾丸扭转时间＜6 h患者经手术复位后保留睾丸,2例术后随访发现睾丸较健侧睾丸体积减小。24例扭转时间＞6 h患者中,16例术中发现睾丸坏死行睾丸切除术;复位后睾丸存活5例,睾丸萎缩3例。结论睾丸扭转早期常易误诊,超声检查为首选的辅助检查手段;及早明确诊断、手术探查是避免睾丸坏死、萎缩的关键。     

8例睾丸扭转的诊断与治疗分析

目的：提高睾丸扭转的临床诊断和治疗水平。方法：结合文献，回顾性分析8例睾丸扭转的临床资料，年龄4～25岁，平均14．5岁；初诊时间〈6h0例，6～24h6例，2例超过24h。结果：8例均行手术探查，2例手术探查睾丸己坏死，而行睾丸切除，3例术后出现睾丸萎缩。结论：彩色多普勒超声是常规辅助检查方法，主张尽早手术及预防性对侧睾丸固定。     

睾丸扭转的诊治及误诊分析

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法对12例睾丸扭转的临床资料进行总结,平均年龄13．5岁,〈20岁占83．3％,左侧占75％。结果6例患者经B超及CDFI确诊为睾丸扭转,6例误诊。8例患侧睾丸切除。结论早期诊断,及时治疗是提高疗效的关键。CDFI应作为诊断该疾病的首选检查方法。及时手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

睾丸扭转和精索扭转的早期诊断与冶疗（附10例报告）

目的:探讨睾丸和精索扭转的早期诊断及治疗方法,提高睾丸和精索扭转的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析10例睾丸精索扭转临床资料诊治经验进行总结。结果:7例术前彩超多普勒血流成像(CDFI)应作为诊断疾病的常见与首选检查方法,诊断并经手术证实合格率100%,经手术检查9例手术复位,固定睾丸获救,1例行睾丸切除术,所有病例均行对侧探察固定。结论:彩超对睾丸精索扭转的早期诊断有帮助,早期诊断及时治疗是提高疗效的关键,彩超作为诊断疾病的常见和首选方法,对睾丸精索扭转一旦确诊或疑有精索扭转的患者应及早紧急复位,从而挽救睾丸,同时行睾丸固定术也十分必要,对确诊毫无保留价值的睾丸行切除术。     

精索扭转12例临床分析

目的：总结对精索扭转的诊疗经验。方法：报告12例精索扭转病例的临床诊疗情况。结果：1例自行复位，余均经手术证实为精索扭转，且均属鞘膜内型。5例扭转时间短或是不完全扭转者得以保留睾丸。7例睾丸坏死予以手术切除。结论：对于阴囊急症患者，尤其是青少年，首诊医师应高度警惕精索扭转的可能，彩色多普勒应作为诊断精索扭转的常规和首选检查方法，早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

彩色多普勒超声诊断和鉴别诊断小儿睾丸扭转

目的 评估彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断小儿睾丸扭转的价值。 方法 回顾分析因急性阴囊肿痛而接受彩色多普勒超声检查的125例患儿的声像图特征,并与手术病理、临床最终诊断相比较。 结果 125例中,急性睾丸扭转14例,超声诊断符合率92.86%(13/14),均接受手术治疗,其中11例睾丸完全坏死切除,CDFI显示睾丸内无明显血流信号,3例手术复位后睾丸存活,CDFI示睾丸内有少量血流信号;急性睾丸附件扭转68例,睾丸上极或与附睾间见回声不均质结节,内无血流信号,超声诊断符合率97.06%(66/68);急性附睾炎43例,附睾内血流信号明显增多,超声诊断符合率100%(43/43)。 结论 彩色多普勒超声对小儿睾丸扭转具有较高的诊断及鉴别诊断价值,是临床首选的影像检查方法。     

睾丸扭转的诊断和治疗(附11例报告)

目的：提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法：回顾性总结11例睾丸扭转病人的诊治资料，结合文献进行分析。结果：2例经手法复位治愈，2例经手术复位治愈，7例行手术睾丸切除。结论：彩超能反映扭转睾丸的血流变化，对睾丸扭转的早期诊断很有帮助。早期诊断、早期治疗是提高本病疗效的关键。     

精索扭转的诊治体会

目的:总结我院对精索扭转的诊治经验。方法:对我院1998年1月-2006年4月收治的12例精索扭转病人的临床资料进行回顾性分析。结果:行彩色多普勒检查6例,均确诊;12例均行手术复位,复位后5例睾丸血运恢复行睾丸固定术,7例睾丸血运无改善行坏死睾丸切除术,均痊愈出院。结论:彩色多普勒成像是诊断精索扭转的可靠方法,早期积极手术探查是提高睾丸成活率的关键。     

Role of Spectral Doppler Sonography in the Evaluation of Partial Testicular Torsion

Objective. The purpose of this series was to evaluate the role of spectral Doppler and color flow Doppler sonography in the evaluation of partial testicular torsion. Methods. Eight cases of partial testicular torsion, diagnosed on the basis of abnormal spectral Doppler waveforms or abnormal color flow Doppler findings, were retrospectively pooled from 2 teaching hospitals. Results. The age group ranged from 4 to 85 years. Testicles with partial testicular torsion showed variable spectral Doppler patterns, including increased, similar, or decreased amplitude of the arterial waveform relative to the contralateral testicle. Two cases showed reversal of arterial diastolic flow, and 1 case showed diastolic flow variability within the same testicle. Decreased blood flow was observed on color flow Doppler sonography in 7 of the 8 patients. Conclusions. Variability of the Doppler waveform when compared with the contralateral testicle and reversal of diastolic blood flow are indirect clues that aid in the diagnosis of partial testicular torsion.     

彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：分析44例睾丸扭转和37例睾丸附件扭转彩色多普勒超声声像图特点, 总结二者鉴别诊断要点。结果：睾丸扭转特异性表现为睾丸内血运减少或消失以及睾丸上方无血运高回声团块。睾丸附件扭转超声表现为睾丸与附睾头之间或睾丸旁不均质高回声结节及睾丸、附睾内血运轻度增多。结论：彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中具有重要诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断小儿睾丸及睾丸附件扭转

目的:总结小儿睾丸及其附件扭转的声像图特征和血流动力学变化。方法:采用彩色多普勒超声仪观察13例患儿的睾丸及其附件的大小形态、血管分布和动脉血流速度。结果:超声诊断符合率为92.3%。彩色多普勒超声直接观察到12例患侧睾丸内动脉血流信号明显减少或消失。结论:彩色多普勒超声对睾丸及其附件扭转有较肯定的诊断及鉴别诊断价值。     

精索扭转16例临床分析

目的：探讨精索扭转的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析16例精索扭转的临床诊治资料。结果：1例手法复位成功,7例行睾丸复位固定术,8例行坏死睾丸切除术。结论：彩色多普勒超声成像是诊断精索扭转的可靠方法,治疗上应尽快手术探查、复位并做预防性固定。     

小儿阴囊急症的诊断和处理（附106例临床分析）

目的：探讨小儿阴囊急症的临床诊断和处理方法。方法：回顾性分析我院自1985-1999年收治的106例睾丸扭转、睾丸附件扭转和睾丸附睾炎的小儿阴囊急症病例。对其在病史、体征和彩色多普勒超声等方面进行统计学处理。结果：全部14例睾丸扭转均有睾丸触痛和提睾反射消失。有6例睾丸扭转患者通过彩色多普勒超声证实而手术,睾丸附件扭转88.9%有附睾触痛,85.2%有睾丸上极触痛以及37.0%有硬结,睾丸附睾炎90.8%有阴囊红肿,结论：体格检查在鉴别小儿阴囊急症中有显著作用。提睾反射的消失是睾丸扭转最敏感。最准确的体格检查表现。彩色多普勒超声在小儿阴囊急症的诊断中是一项有价值的辅助检查。如已明确或怀疑睾丸扭转,应尽可能早地施行探查手术。