睾丸扭转20例临床分析

目的提高睾丸扭转的诊断方法。方法回顾性分析20例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结。结果20例经手术探查证实与术前彩色多普勒和B超诊断很有帮助。20例行手术复位、固定,2例行患侧睾丸切除手术病例均行对侧睾丸固定。结论彩色多普勒和B超有助于睾丸扭转早期诊断。早期诊断,及时治疗,减少睾丸坏死率。     

睾丸附件扭转35例临床分析

目的：探讨睾丸附件扭转的临床诊疗方法。方法：回顾性总结35例睾丸附件扭转患者的临床资料,结合文献进行分析、讨论。结果：28例手术治疗,行睾丸附件切除;7例因拒绝手术予以保守治疗。结论：对明确诊断或有高度怀疑时,应积极行手术探查。     

睾丸扭转19例诊治分析

目的：总结睾丸扭转的诊治经验,提高救治睾丸扭转的水平。方法：回顾性分析19例睾丸扭转患者的诊治资料。结果：本组19例患者,平均年龄17岁,〈20岁者15例（79%）,左侧13例（68%）。发病至确诊时间3h～12d,10h以上者16例（84%）。19例患者术前均经彩色多普勒超声检查确诊为睾丸扭转。1例经手法复位治愈,3例经手术复位治愈,15例行睾丸切除和对侧睾丸固定。结论：彩色多普勒超声是诊断睾丸扭转的重要检查方法。高度重视间歇性和持续性睾丸疼痛患者,早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。     

睾丸扭转诊疗分析（附38例报告）

目的：总结睾丸扭转的诊疗经验。方法分析2002年～2012年收治的38例睾丸扭转患者的临床资料,所有患者均行超声检查,超声检查提示睾丸、附睾位置改变,睾丸内血流减少或消失。结果36例患者接受手术治疗,其中12例睾丸扭转时间＜6 h患者经手术复位后保留睾丸,2例术后随访发现睾丸较健侧睾丸体积减小。24例扭转时间＞6 h患者中,16例术中发现睾丸坏死行睾丸切除术;复位后睾丸存活5例,睾丸萎缩3例。结论睾丸扭转早期常易误诊,超声检查为首选的辅助检查手段;及早明确诊断、手术探查是避免睾丸坏死、萎缩的关键。     

睾丸扭转19例分析

对我院2000-01-2004-01睾丸扭转19例分析如下。     

小儿急性睾丸扭转的诊治

目的：探讨小儿急性睾丸扭转的诊治方法。方法：回顾分析19例5d～13岁小儿急性睾丸扭转的临床病历资料。结果：左侧睾丸扭转15例，右侧扭转4例，发病至就诊时间3h—4d，19例接受手术治疗，17例为鞘膜内扭转。其中13个睾丸已坏死，行睾丸切除术。2例为鞘膜外扭转，行睾丸切除术。结论：睾丸扭转是常见小儿阴囊急症，及早手术是避免睾丸坏死的关键。     

睾丸扭转临床诊治分析

目的总结睾丸扭转的临床诊治方法 ,提高诊治水平。方法 2008年11月2009年10月,收治睾丸扭转患者15例。年龄14～28岁,平均18岁。15例均有睾丸疼痛症状,Prehn征阳性10例。术前行彩超检查,显示阴囊内睾丸、附睾位置改变,睾丸内血流减少或消失。术中探查睾丸,发现左睾丸扭转11例（73%）,右睾丸扭转4例（27%）。如恢复血供行睾丸固定术,坏死则行睾丸切除术。结果行睾丸复位固定术7例（47%）,睾丸切除术8例（53%）。4例12h以内手术者,睾丸均存活;5例12～24h手术者,2例睾丸存活;6例超过24h手术者,1例睾丸存活。睾丸扭转90～360°者7例,复位后存活5例;扭转360～720°者5例,存活2例;扭转〉720°者3例,均无存活。结论彩超对睾丸扭转的诊断具有重要意义,对睾丸扭转处理的关键是提高认识和早期诊断,早期手术治疗能明显提高睾丸存活的机率。     

睾丸扭转16例临床诊治分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析16例睾丸扭转患者的临床资料。结果 11例行睾丸切除术,术后组织病理证实睾丸坏死;5例行睾丸复位固定者4例睾丸存活,1例睾丸坏死患者拒行睾丸切除而行固定术,6个月后睾丸萎缩。结论彩超检查诊断睾丸扭转准确可靠,简便易行;减少误诊、提高诊治水平、及时手术探查可有效减少睾丸丢失。     

睾丸扭转2例

1病例报告例1,男,15岁。3天前无明显诱因突发右下腹疼痛,呈持续性钝痛,并向右腹股沟及阴囊区放射,伴发热,T 38.8℃。第2天体温正常,腹痛消失,但右侧睾丸肿痛、变硬,抬高试验( )。按急性睾丸炎行抗炎治疗,疗效不佳。后行彩色多普勒超声检查示:右侧睾丸形态、大小正常,内光点分布     

睾丸扭转的诊治体会（附23例报告）

我院1985年10月～2000年12月共收治睾丸扭转23例,均经手术证实,现结合诊治体会报告如下。 1 临床资料 本组23例,年龄3～62岁,平均21.3岁。均系单侧发病,其中左侧睾丸9例,右侧睾丸14例,发病时间最短1小时,最长12天,剧烈运动后发病6例,睡眠时突然发病9例,其余8例不明。 病人均有突然发生一侧阴囊内睾丸疼痛,呈持续性,可加剧并放射至同侧腹股沟及下腹部,伴有恶心、呕吐。体格检查:患侧阴囊红肿、压痛,开始时可触及睾丸和位置异常的附睾,但几小时后即小能区分阴囊内结构,睾丸肿大压痛,向上移位或横位,睾丸举痛试     

睾丸扭转诊断与治疗

目的：提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析18例初诊为睾丸扭转临床资料厦相关文献报道，对睾丸扭转的病因、病理厦临床诊断治疗进行探讨。结果：18例经彩色超声多普勒检查16例确诊，1例手术中证实为附睾睾丸炎；15例行睾丸切除术，2例行复位固定术。结论：睾丸扭转是泌尿外科急症，青少年是高发人群，早期行探查手术治疗对提高睾丸的存活率有重要意义。     

睾丸扭转诊治的探讨及误诊分析

目的探讨睾丸扭转的诊治经验及误诊原因,提高诊治水平。方法对23例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结。结果左侧睾丸扭转14例,右侧9例,发病至就诊时间3 h至10 d。其中22例接受手术,1例手法复位,18例切除睾丸,4例行睾丸复位固定。22例手术均未行健侧固定亦未再出现睾丸扭转。结论睾丸扭转的早期诊断,尽早手术探查是避免睾丸坏死的关键。     

急性睾丸扭转的诊断与处理探讨

急性睾丸扭转是青少年常见的阴囊急诊,需要及时处理,否则会产生严重后果[1]。本院自2001年1月到2004年12月共接诊睾丸扭转患者35例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组急性睾丸扭转病人共35例,年龄6~35岁,平均16.7岁。其中左侧34,右侧1例。就诊时距发病时间6h到20d,平均40     

急性睾丸扭转行核素阴囊显像1例

患者男,17岁,主诉1月前左侧睾丸突发疼痛伴肿胀,服用止痛药后缓解,目前仍肿胀疼痛,无发热、恶心、呕吐;入院后体检示左侧睾丸明显增大,压痛阳性,右侧睾丸正常,血检及尿检均正常。B超检查示:左侧睾丸血供减少。核素阴囊显像示:患者血流灌注相左侧睾丸血流灌注减低,静态血池相示左侧睾丸放射性缺损呈“晕圈样”表现,诊断为左侧睾丸缺血(图1)。临床诊断为急性左侧睾丸扭转,经手术结果证实为左侧睾丸扭转并坏死。病理检验报告示:左侧睾丸及附睾出血性梗死,输精管出血性梗死。讨论急性睾丸蒂扭转是泌尿外科常见的一种急症,其主要的治疗方法是急…     

彩色多普勒超声在睾丸扭转中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转中的应用价值。方法回顾分析15例睾丸扭转的二维超声表现,应用CDFI观察其血供状况,并与临床、手术及病理结果进行对照分析。结果 15例睾丸扭转患者中,患侧睾丸内血流消失5例,血流明显减少8例,血流无明显变化2例。超声准确诊断13例,2例误诊为急性睾丸炎。结论彩色多普勒超声对睾丸扭转的诊断准确率较高,对临床治疗方案的选择有重要的指导意义。     

超声在青少年男性睾丸扭转诊疗中的应用

目的分析23例青少年男性扭转患者声像图,探讨超声检查在青少年睾丸扭转的临床价值。方法收集23例青少年男性睾丸扭转者声像图表现及术后病理结果。结果睾丸扭转后,睾丸组织的缺血坏死程度与其具体扭转时间关系密切,并且不同时间段的声像图也不相同。结论超声检查能够向临床提供睾丸扭转后不同时期的血供情况,为睾丸能否存活提供准确信息,并预测扭转复位后睾丸存活的可能性。     

睾丸巨大Leydig细胞瘤并扭转超声误诊1例

患者男,28岁,因"左侧阴囊肿胀2个月,突发疼痛半天"入院.体格检查:左侧阴囊内触及一梨形大小肿物,伴压痛,右侧睾丸及附睾大小正常,无压痛.超声检查:左侧阴囊明显肿大,内未探及正常睾丸回声,可见一大小约80 mm×54 mm类椭圆形混合回声,边界欠清,内部回声不均,可见多发斑片状或团块状强回声,后方伴声影;左侧精索区见一大小约8 mm×8 mm团状非均质低回声,切面呈"漩涡征";CDFI于左侧阴囊内肿块内部探及点状血流信号,左侧精索区团状低回声周边探及环状血流信号.见图1.超声提示:左侧阴囊内实性占位,考虑睾丸畸胎瘤可能;左侧精索呈"漩涡状",待排合并扭转可能.CT提示:左侧阴囊内混杂密度团块灶,考虑肿瘤性病变可能,待排合并扭转.行左侧阴囊内肿物切除术,术中见:左侧精索扭转360°,肿物明显肿胀,将左侧精索及肿物完整切除.病理诊断:左侧睾丸Leydig细胞瘤(LCT).见图2.术后诊断:左侧睾丸LCT并扭转.     

彩色多普勒对青少年睾丸扭转诊断及治疗的评价

目的应用彩色多普勒(CDFI)探索青少年睾丸扭转能否成功进行手法复位提供依据。方法对45例睾丸扭转患者首先用二维超声显示双侧睾丸结构及内部回声,再用彩色多普勒观察血供情况,详细记录双侧睾丸动脉的收缩期峰值流速(PSV)及阻力指数(RI),手法复位后2小时再分别记录上述检测指标。结果手法复位成功组(27例),PSV:4.2±0.7(cm/s),RI:0.28±0.07,复查CDFI显示,血流恢复正常,疼痛症状缓解,8例手法复位失败后进行手术及10例直接进入手术治疗,该组共18例,PSV:1.7±0.4(cm/s),RI:0.81±0.09。结论彩色多普勒检测对睾丸扭转诊断及指导手法复位具有很高的临床应用价值.     

彩色多普勒超声诊断和鉴别诊断小儿睾丸扭转

目的 评估彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断小儿睾丸扭转的价值。 方法 回顾分析因急性阴囊肿痛而接受彩色多普勒超声检查的125例患儿的声像图特征,并与手术病理、临床最终诊断相比较。 结果 125例中,急性睾丸扭转14例,超声诊断符合率92.86%(13/14),均接受手术治疗,其中11例睾丸完全坏死切除,CDFI显示睾丸内无明显血流信号,3例手术复位后睾丸存活,CDFI示睾丸内有少量血流信号;急性睾丸附件扭转68例,睾丸上极或与附睾间见回声不均质结节,内无血流信号,超声诊断符合率97.06%(66/68);急性附睾炎43例,附睾内血流信号明显增多,超声诊断符合率100%(43/43)。 结论 彩色多普勒超声对小儿睾丸扭转具有较高的诊断及鉴别诊断价值,是临床首选的影像检查方法。     

高、低频超声造影与彩超对睾丸扭转的诊断比较

目的应用高、低频超声造影对比彩超观察睾丸扭转的微循环灌注表达的差别。方法对16例可疑睾丸扭转的病例,进行彩超及高、低频超声造影的检查,并将其图像进行对比。结果彩超对睾丸实质内的血流检出较为敏感,但仍有部分病例在初诊时无法判断,经高、低频超声造影后,正常睾丸实质出现较丰富的造影剂显像,而扭转的睾丸则出现灌注缺失。结论睾丸扭转的超声造影诊断可以利用高低频相结合,使造影剂的显影更为敏感,是彩超的有效补充手段。