铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布及其耐药性.方法 2009年1月—2010年12月从各类临床标本中分离的不重复铜绿假单胞菌888株,统计不同病区和标本的检出情况;用K-B法检测12种常用抗菌药物的体外试验.结果 有15个病区分离到铜绿假单胞菌,分离数较多的是重症监护病房、呼吸内科、烧伤科、肾内科和中医科,分别占31.0％、12.1％、11.4％、8.3％、6.0％;分离菌株最多的标本是痰和创面,分别占79.9％、9.3％;耐药率最高的抗菌药物是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和哌拉西林,分别为82.5％、77.8％,耐药宰较低的药物有阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和环丙沙星,分别为9.2％、12.0％、13.0％,对其他抗菌药物均有不同程度的耐药率.结论 铜绿假单胞菌感染率高,且对常用抗菌药物普遍耐药,应加强监测,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.     

2092株铜绿假单胞菌医院感染的临床分布及耐药性分析

目的 调查医院铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考依据.方法 对医院2007年7月-2011年3月住院患者送检的各类标本进行病原菌培养与鉴定,药敏试验采用纸片扩散法,使用WHONET 5.4软件进行耐药性分析.结果 共分离2092株铜绿假单胞菌,占分离病原菌总数的23.3％;其中呼吸道标本1748株;2092株铜绿假单胞菌中集中分布在ICU、干部病房、呼吸内科、神经内科和神经外科共1758株,占总数的84.0％;耐药率最高的是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,为71.8％,最低的是头孢哌酮/舒巴坦,为15.6％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率为39.8％和28.3％.结论 了解铜绿假单胞菌临床分布并动态监测其耐药性,可指导临床合理使用抗菌药物,并有效控制和延缓细菌耐药的发生.     

铜绿假单胞茵医院感染的临床分布及耐药性分析

目的了解医院感染铜绿假单胞菌（PAE）分布特点及耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌（PAE）引起的感染提供可靠依据。方法回顾分析2011年1月-2013年6月医院各临床标本分离的PAE的分布及对常见药物的耐药性。结果期间共分离PAE164株,其中痰及下呼吸道标本分离出122株,占74．4％;其次为创面分泌物18株,占11％。PAE对头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟有较高的耐药率,均〉88％;耐药率较低的为哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南、头孢他啶,均〈15％。结论PAE是医院感染的常见致病菌之一,易产生多重耐药性,应加强对PAE耐药性的动态监测,治疗PAE引起的感染应根据体外药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌感染的分布及耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 回顾2008年1月- 2010年12月从临床标本中分离的PAE,分析其药敏结果.结果 从各类标本中共分离出PAE 286株,标本来源以痰、创口分泌物为主,分别占67.8％、19.6％;感染分布以ICU、呼吸内科为主,分别占32.2％、23.4％;PAE敏感率较高的药物有阿米卡星、妥布霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南,耐药率均＜30.0％;耐药率较高的药物有头孢噻肟、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素和氨曲南,耐药率均＞50.0％.结论 临床应合理应用抗菌药物,减少耐药性的产生.     

铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性监测

目的探讨铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法细菌鉴定应用美国MicroScan WalkAway-96SI全自动微生物分析仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法,用WHONET5.4软件进行统计分析。结果 2年来临床分离的293株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道标本(73.4%),且主要集中于ICU和神经外科等科室;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低(15.7%)、其次为阿米卡星(18.4%)、亚胺培南(21.5%)、哌拉西林/他唑巴坦(26.6%)、头孢他啶(28.3%)等,而对头孢唑林的耐药率最高(100.0%)。结论铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌之一,对其加强耐药性监测,指导临床合理应用抗菌药物,控制医院感染的流行十分重要。     

397株铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的 了解铜绿假单胞菌(PAE)临床分布及耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司ATB Expression鉴定仪进行细菌鉴定,用K-B纸片法进行药敏试验.结果 分离的397株铜绿假单胞菌主要来源于呼吸道标本,占74.1%,主要集中于老干部科、颅脑外科和烧伤整形科;PAE敏感性较高的药物为头孢他啶和阿米卡星,分别为71.5%和67.2%,其次为哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦,分别为63.0%和64.2%,对亚胺培南耐药率较高,为41.8%.结论 铜绿假单胞菌是医院感染的主要病原菌之一,且耐药情况非常严重,对碳青酶烯类抗菌药物耐药率高.     

医院感染铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 探讨医院感染铜绿假单胞菌(PAE)在临床标本中的分布及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据.方法铜绿假单胞菌培养与鉴定按照<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 318株PAE主要分布在重症监护病房(ICU)、脑外科和胸外科;PAE对14种抗菌药物药敏试验结果表明,耐药率≥50.0%的抗菌药物有:复方新诺明(91.2%),头孢噻肟(89.9%),氨曲南(70.1%),庆大霉素和环丙沙星(69.8%),哌拉西林、左氧氟沙星、头孢吡肟(各50.0%).结论铜绿假单胞菌耐药性已十分严重,医院应加强预防与控制.     

2010-2011年医院感染铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解金昌地区医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的临床分布特点及耐药性,为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据.方法 收集金昌地区5所综合医院2010-2011年分离的医院感染PAE,按照《全国临床检验操作规程》进行鉴定;采用CLSI推荐的方法(K-B法)进行药敏试验和结果评价.结果 分离的463株PAE主要来源于ICU和呼吸内科,分别占28.5％和25.5％;感染标本来源最多的是呼吸道标本,占70.6％,其次是分泌物和尿液,分别占14.5％和6.7％;463株PAE对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为11.7％,其次为美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶,耐药率在20.7％～25.5％,耐药率最高的为头孢噻肟和氨苄西林/舒巴坦,分别为67.0％和66.1％;共检出耐亚胺培南PAE107株,耐药率23.1％多药耐药铜绿假单胞菌,(MDRPA)58株,检出率泛耐药铜绿假单胞菌12.5％ (PDRPA)23株,检出率5.0％,ICU患者MDRPA和PDRPA的检出率明显高于其他病区(P＜0.05).结论 PAE引起的医院感染越来越严重,耐药性呈上升趋势,ICU及老年患者居多的科室是预防控制的重点科室.     

铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

铜绿假单胞菌是医院感染的常见菌,其发生率和耐药性也是最高的.特别是随着第三代头孢菌素的普及,耐三代头孢的菌株不断增加.随着亚胺培南的使用,耐药菌株也在上涨,给临床治疗带来难题,笔者就我院2002～2004年分离出的铜绿假单胞菌的分布和耐药趋势进行了统计.现将结果报道如下.     

2009-2012年铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌在临床标本中分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法对医院2009-2012年临床各类标本分离的铜绿假单胞菌进行统计分析,并对铜绿假单胞菌采用珠海迪尔生物工程有限公司生产非发酵菌板条对菌株进行鉴定和药敏试验。结果 4年分离铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本占86.2%;主要集中在ICU和呼吸内科,分别占42.8%和32.7%;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率最低,分别为2.1%、5.2%、7.1%,其次为亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素,耐药率分别为10.0%、10.0%、10.2%、12.5%、14.2%、15.8%,对其他抗菌药物耐药率较高。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药性,临床应加强其耐药性监测及针对性管理措施,减少耐药性菌株产生及扩散。     

2005-2009年医院感染细菌的分布及耐药性分析

目的 了解2005-2009年医院感染的细菌分布情况和耐药变化趋势.方法 回顾分析2005-2009年15 858株病原菌分离株在临床的分布情况,统计分析其中主要病原菌对抗菌药物的耐药趋势.结果 15 858株临床分离株中,革兰阴性菌占65.8％,革兰阳性菌占34.2％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的检出率均呈上升趋势,碳青霉烯类抗菌药物对它们仍具有高度抗菌活性,对亚胺培南的耐药率均＜2.5％;金黄色葡萄球菌MRSA的平均检出率为71.1％,其对万古霉素、利奈唑胺的敏感率为100.0％.结论 细菌耐药形势非常严峻,应重视多药耐药菌的预防隔离工作,加强监控,合理使用抗菌药物.     

168株医院感染铜绿假单胞菌的耐药性探讨

目的探讨医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的耐药特性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法细菌分离培养、鉴定按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;采用CLSI推荐的K-B法进行药敏试验和判读结果。结果医院168株PAE对亚胺培南、美罗培南100.0%敏感;对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低为10.1%～14.3%;耐药率最高的是磺胺甲噁唑/甲氧苄啶为58.3%;耐药率>30.0%的抗菌药物是头孢噻肟、环丙沙星、庆大霉素、氨曲南。结论基层医院PAE也产生了较为严重的耐药性,应加强细菌耐药性的监测与控制。     

重症监护病房医院感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染铜绿假单胞菌(PAE)的耐药现状,为临床医师诊断与治疗提供科学依据。方法 PAE采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行鉴定,用K-B法进行药物敏感试验并统计耐药率。结果 223株PAE对常用抗菌药物均产生了不同的耐药性,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南和美罗培南耐药率分别为15.2%和14.3%。结论医院ICU PAE的耐药性已十分严重,必须重视耐药菌株的监测,预防与控制ICU医院感染的发生。     

2007-2009年医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 了解医院铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率,为临床经验性治疗及控制医院感染提供依据.方法 对2007-2009年1694株铜绿假单胞菌感染病例及耐药率进行回顾性调查与统计,采用常规方法对临床送检的标本进行细菌分离、培养、鉴定及药敏试验.结果 铜绿假单胞菌主要来源于痰液,占68.0％;3年间对16种抗菌药物耐药水平差异均有统计学意义(P＜0.05); 1694株铜绿假单胞菌对16种抗菌药物总耐药率为:环丙沙星26.9％、头孢哌酮/舒巴坦33.0％、美罗培南33.5％、头孢他啶33.7％、亚胺培南/西司他丁39.6％、氨曲南39.2％、头孢吡肟42.0％、左氧氟沙星42.8％、阿米卡星46.4％、哌拉西林/他唑巴坦48.4％、头孢哌酮50.7％、哌拉西林56.2％、庆大霉素59.8％、头孢曲松64.1％、替卡西林/克拉维酸64.6％、头孢噻肟69.3％.结论 铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药现象严重,仅环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、头孢他啶、氨曲南、亚胺培南/西司他丁保持相对高的抗菌活性.     

2008-2009年医院感染铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的 对医院感染的重要病原菌及其耐药性做定期分析,为临床合理选用抗菌药物及控制医院感染提供依据.方法 对医院2008-2009年临床标本中分离出的202株铜绿假单胞菌的耐药性进行回顾性对比分析.结果 15种抗菌药物中,2009年有9种抗菌药物的耐药率比2008年均有不同程度提升,提升较为明显的有:环丙沙星由2008年的17.05％升至2009年的27.I9％,头孢曲松由68.18％升至95.61％,头孢他啶由19.32％升至30.70％,头孢吡肟由25.00％升至31.58％,氨曲南由34.09％升至41.23％,哌拉西林/他唑巴坦由20.45％升至25,44％;2009年ICU的耐药率明显高于非ICU:亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、头孢他啶、左氧氟沙星及头孢吡肟在两病区之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 铜绿假单胞菌的多药耐药株呈逐年增加趋势,尤其是对碳青霉烯类抗菌药物耐药率的提升,应引起临床高度重视.     

医院感染铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解医院铜绿假单胞菌医院感染的分布及耐药性的变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析医院2007年1月-2009年12月临床分离出的219株铜绿假单胞菌的药敏结果进行统计分析。结果 219株铜绿假单胞菌主要分离自下呼吸道,其次是手术创面等部位;主要分布在ICU、呼吸内科、脑外科等科室,分别占34.2%、26.5%、21.5%;铜绿假单胞菌敏感率较高的抗菌药物是头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、亚胺培南,敏感率分别为98.2%、92.2%、91.8%;耐药率>50.0%的抗菌药物是庆大霉素、哌拉西林、妥布霉素,耐药率分别为87.2%、55.7%、52.5%。结论铜绿假单胞菌是医院感染的重要细菌,应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,以减少多药耐药菌株的出现和医院感染的扩散。     

医院感染褪色沙雷菌的临床分布与耐药性分析

目的了解患者医院感染褪色沙雷菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药性变化,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2009年1月-2013年12月华山医院住院患者送检标本分离出的褪色沙雷菌434株,进行药敏试验及统计分析;使用世界卫生组织耐药监控网提供的Whonet 5.4软件进行耐药率分析。结果从临床送检标本中共检出434株褪色沙雷菌,主要分离自痰液、伤口、尿液和分泌物等标本;褪色沙雷菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南及厄他培南的敏感率分别为74.4%、82.5%、84.8%、90.2%及88.9%,而褪色沙雷菌对碳青霉烯类药物的耐药率逐年提升,并有继续升高的趋势。结论褪色沙雷菌对碳青霉烯类药物的耐药率呈上升趋势,因此,临床应做好医院感染的监控,及时对病原菌耐药性进行监测分析,依据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的播散。