动力髋螺钉结合空心钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床护理

股骨转子间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人。以往多采用保守治疗,卧床时间长,易诱发多种并发症,近年来多采用手术治疗。我院自2006年3月至2011年1月采用动力髋螺钉(DHS)结合空心钉内固定治疗股骨转子间骨折患者45例,取得良好疗效,现将护理体会报告如下。     

PFN内固定术治疗股骨转子间骨折23例分析

股骨转子间骨折多发生于65岁以上的老人，非手术治疗易发生髋内翻、肢体短缩等畸形，且易致肺炎及压疮等并发症。目前国内外骨科界多主张对转子间骨折行复位与内固定治疗。我科2004年4月-2006年2月共收治股骨转子间骨折23例，均闭合复位PFN内固定治疗，取得了良好的效果，现报告如下。     

动力髋内固定治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一，严重影响老年人晚年生活质量，以往采用保守治疗，易出现肺部感染、尿路感染、骨折畸形愈合等并发症。我科2000年6月-2006年6月，共收住股骨转子间骨折患者60例，采用动力髋螺钉内固定治疗32例，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折。方法对34例股骨转子间骨折的患者应用髋动力螺钉闭合复位下进行内固定治疗。结果32例股骨转子间骨折患者均获得愈合，无并发症发生。结论对于老年股骨转子间骨折患者，闭合复位髋动力螺钉治疗应为首选方法。     

微创DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨微创动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:采用C型臂X线机透视下闭合复位,微创DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折35例。结果:35例骨折均在2～6个月骨性愈合,无髋内翻、内固定断裂、移位等并发症发生。疗效评定:优22例,良13例。疗效满意。结论:微创DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折,手术创伤小,愈合快,术后并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法。     

DSH内固定治疗股骨转子间骨折43例疗效分析

随着人口老龄化,老年疾病的发病率逐年提高,与老年骨质疏松症密切相关的股骨转子间骨折的发生率也随之提高。由于股骨转子间骨折后易发生髋内翻,高龄患者长期卧床引起并发症较多,随着内固定技术及围术期治疗水平的提高,更多的学者主张手术治疗。我院2000--2008年采用DHS治疗股骨转子间骨折43例,疗效理想,现报告如下。     

老年股骨转子间骨折的手术治疗

股骨转子间骨折多见于老年人,传统的治疗方式是牵引,因其并发症多而被摒弃.手术已成为老年股骨转子间骨折治疗的主要方式。目前,手术方式有:外固定支架、空心加压螺钉、动力髋(DHS)、股骨近端髓内钉、人工关节置换等.根据老年患者状况和转子间骨折类型选择适当的手术方式是改善患者预后,减少并发症以及提高患者生活质量的关键。     

股骨转子间骨折患者内固定治疗发生髋内翻的危险因素分析

目的 探讨股骨转子间骨折患者行内固定术治疗后发生髋内翻的危险因素,为股骨转子间骨折患者的临床治疗和护理提供理论支持。 方法 回顾性分析2010年1月—2014年12月间盘锦市中心医院收治的159例股骨转子间骨折患者的临床资料。纳入标准:经影像学确诊为股骨转子间骨折;骨折均为新鲜闭合性骨折;患者非病理性或其他类型骨折;患者意识清醒且无精神疾病。对患者临床均给予内固定术治疗,术后患者一期愈合。依据患者术后是否发生髋内翻,将患者分为髋内翻组和无髋内翻组。制作危险因素调查表,收集2组患者性别、年龄、体质量指数、骨密度、骨折分型、内固定术、小转子复位、负重时间等因素资料。采用单因素和Logistic回归分析对收集的数据进行分析。 结果 159例骨转子间骨折患者术后24例发生髋内翻,髋内翻发生率为15.1%。单因素和Logistic回归分析发现年龄、体质量指数、骨密度、骨折分型、小转子复位、负重时间是股骨转子间骨折患者内固定术后发生髋内翻的危险因素。 结论 股骨转子间骨折患者内固定术后易发生髋内翻,年龄、体质量指数、骨密度、骨折分型、小转子复位、负重时间是股骨转子间骨折患者内固定术后发生髋内翻的危险因素。      

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

<正>股骨转子间骨折是老年人常见的一种骨折,保守治疗易引发各种并发症且病死率较高。为了提高生活质量,对无绝对手术禁忌证的患者多积极采用手术治疗,其中动力髋螺钉(DHS)内固定是目前较理想的手术方法。我院从2004年1月至2008年1月行DHS治疗62例股骨转子间骨折,疗效满意,报告如下。1资料与方法     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折的疗效分析

目的对比分析股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折临床疗效。方法选取104例股骨转子间及转子下骨折老年患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用股骨近端防旋髓内钉术,对照组采用动力髋螺钉术,比较两组患者临床疗效、手术情况及术后并发症。结果实验组患者临床疗效有效率显著高于对照组患者,切口长度、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间较对照组患者均显著缩短,术后并发症发生率显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间及转子下骨折具有临床疗效高,手术时间短,出血量少,降低并发症等特点,值得进一步在临床上推广应用。     

动力加压髋螺钉治疗不稳定型股骨转子间骨折

目的探讨动力加压髋螺钉治疗不稳定型股骨转子间骨折的效果。方法采用动力加压髋螺钉治疗76例不稳定型股骨转子间骨折。结果76例患者均获1~7年随访,平均3.5年。优51例,良24例,差1例,总优良率98.7%。未发现髋螺钉拔出或穿透股骨头等严重并发症。结论对不稳定型转子间骨折,采用动力加压髋螺钉及其加长套筒钢板内固定,愈合快,术合并发症少,功能恢复快,值得推广应用。     

动力加压髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床评价

目的探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年1月—2009年6月采用DHS治疗的股骨转子间骨折患者48例,随访其治疗效果。结果临床治疗48例患者,股骨转子间骨折均获骨性愈合,关节活动优良者占87.5%,出现髋内翻1例。结论采用DHS行积极的内固定治疗,结合术后功能锻炼,有利于骨折愈合,减少并发症。     

半髋置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨半髋置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法 2006年8月～2010年7月采用半髋置换治疗高龄股骨转子间骨折患者21例。采用骨折切开复位内固定,骨水泥半髋置换治疗。结果 1例术后出现消化道感染,1例术后出现肺部感染,经治疗后均治愈。所有患者均获随访,全部愈合,关节功能优良,均获得伤前的功能和生活质量。结论半髋置换治疗高龄股骨转子间骨折可以防止并发症发生或加重、提高生活质量,术前积极处理内科疾患有利于术后康复。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折40例临床分析

目的观察动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我科2007年5月—2011年5月采用动力髋螺钉内固定治疗40例股骨转子间骨折患者的临床资料。结果 40例均获随访,时间6个月~12个月,所有患者骨折均骨性愈合,髋关节功能恢复良好,功能评定优32例,良7例,可1例,差0例,优良率为97.5%,未出现股骨头坏死、畸形愈合等严重并发症。结论动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折疗效确切,并可有效防止髋内翻,加速关节功能恢复,明显降低并发症的发生率。     

转子间骨折的体会

随着我国基础建设和交通事业的发展、人口的老龄化,股骨转子间骨折的发病率也随之上升.目前对股骨转子间骨折的治疗方法有多种,但非手术治疗并发症较多,手术治疗已被人们广泛接受[1].动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折仍是一种可靠的方法,2008年3月-2009年12月我院根据患者的具体情况,采用动力髋螺钉治疗24例股骨转子间骨折,取得满意疗效,现报告如下.     

DHS治疗老年股骨转子间骨折的临床分析

目的：探讨动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法：选择2005年1月至2009年12月收治于我院采用DHS治疗的46例老年股骨转子间骨折患者为观察组,另外选取同期采用135°角钢板治疗的46例老年股骨转子间骨折患者为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症和临床疗效等方面均优于对照组。结论：DHS技术具有手术创伤小、骨折愈合快、并发症少和关节功能恢复好等优点,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法之一。     

135度L接骨板治疗股骨转子间骨折(附30例病例分析)

１３５度Ｌ接骨板治疗股骨转子间骨折（附３０例病例分析）附属医院骨科狄东华袁来宝袁盛茂韦少亭股骨转子间骨折临床常见，且多见于老年人。过去主要采用牵引等保守治疗，卧床时间长，容易引起全身并发症，死亡率高。同时保守治疗常引起髋内翻、下肢短缩。长期制动以后，...     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床效果比较

目的：对比股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效,为股骨转子间骨折治疗提供依据。方法：选取2007年12月～2012年10月我院治疗的股骨转子间骨折68例,随机分为观察组（股骨近端髓内钉治疗）和对照组（动力髋螺钉治疗）各34例,比较两组疗效。结果：观察组Harris评分优良率88．3％,术后并发症发生率5．9％。对照组Harris评分结优良率70．5％,术后并发症发生率26．5％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：股骨近端髓内钉治疗股骨转子问骨折的疗效优于动力髋螺钉,建议临床采用。     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折62例

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效和可行性。方法:回顾性分析采用DHS治疗的股骨转子问骨折患者的临床资料,总结治疗经验,并评估疗效。结果:严格掌握适应证,术中仔细操作可显著降低手术并发症的发生率。结论:应用动力髋螺钉内固定治疗老年人股骨转子间骨折,安全可行,值得临床推广。     

股骨近端锁定钢板与 PFNA 治疗老年骨质疏松性转子间骨折疗效对比分析

转子间骨折通常是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的的骨折,又称粗隆间骨折［1］。随着老龄社会的来临,老年转子间骨折患者发病率逐年上升。由于老年患者多存在骨质疏松,在采取保守治疗时易发生骨不愈合,延迟愈合、髋内翻和肢体旋转、短缩畸形等,此外,褥疮、泌尿系感染、肺部感染、深静脉血栓等是长期卧床所致的常见并发症,致死率较高,因此,积极采取有效的手术治疗方法是治疗老年骨质疏松性转子间骨折的首选。本次研究共选取我院2003年1月～2013年1月分别采用股骨近端锁定钢板与防旋型股骨近端髓内钉（ PFNA）2种内固定方法治疗61例老年骨质疏松性转子间骨折患者,报告如下。