肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的并发症原因分析及护理对策

目的探讨肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的并发症原因及护理对策。方法选取2012年11月至2014年11月两家三级甲等医院留置PICC置管的肿瘤患者共150例,其中45例患者出现PICC置管的并发症,即为对照组;并对105例未出现并发症患者采取针对性的护理措施,即为观察组。分析肿瘤患者置入中心静脉导管(PICC)后发生并发症的原因以及采取护理对策后并发症发生率情况。结果肿瘤化疗患者经PICC置管后,出现一系列的并发症,其原因主要有导管材质因素、医源性因素、患者自身免疫因素等有关。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(2.9%<30.0%),两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05)。结论通过研究可知,肿瘤化疗患者经PICC置管后可出现相关并发症,其原因较多,经采取有效护理对策后,可明显降低并发症发生率,有效延长导管使用寿命,值得临床推荐应用。     

肿瘤化疗病人中心静脉置管常见并发症的预防及处理

目的:探讨肿瘤化疗病人中心静脉置管(peripheral insertion central catheter,PICC)常见并发症原因及处理措施.方法:对68例PICC选择贵要静脉48例,正中静脉15例,头静脉5例,留置时间7～270 d,置管长40～53 cm.置管后进行观察记录.结果:穿刺部位渗血6例,发生穿刺点感染2例,机械性静脉炎2例,导管堵塞2例,管腔内反血2例,导管脱出3例,接触性皮炎2例.其余病人均顺利拔管.结论:PICC留置导管后,需要细致全面的导管护理,置管后出现的并发症,应及时进行原因分析,采取有效的处理措施.     

化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管导管常见并发症分析及护理对策

目的：探讨化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）导管常见并发症及其影响因素,制定相应护理干预措施。方法选取胃肠外科行PICC置管联合便携式化疗泵大剂量静脉化疗患者60例,观察其留置PICC导管期间发生的并发症及其相关因素。结果60例患者均一次性穿刺置管成功,成功率为100%,其中出现静脉炎3例（5%）,感染1例（1.67%）,导管堵塞4例（6.67%）,导管脱出2例（3.33%）。结论PICC置管为患者提供了一个可靠的静脉输液通道,提高了患者对PICC置管的信任,同时保障了患者的安全。     

肿瘤患者采用PICC置管的临床应用及护理

为了探讨留置PICC并发症的处理,对286例肿瘤患者留置PICC的护理进行总结。本组PICC穿刺中及后期维护中遇到的护理问题主要为心率失常1例,置管不成功8例,穿刺口渗血4例,静脉类17例,导管异位2例,皮肤过敏反应9例,导管脱出7例,堵管3例,静脉血栓形成1例,拔管困难1例。分析了上述问题的原因并制定了相应护理措施。     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管拔管困难原因分析及护理对策

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是经肘部贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺,导管尖端达上腔静脉的深静脉置管技术[1],主要用于需要多次进行静脉化疗的肿瘤患者。临床发现PICC拔管时出现了拔管困难,若强行拔管容易引起导管断裂体内、血管组织损伤等不良后果。我院2011年12月至2013年5月共拔除PICC导管767例,发生拔管困难12例,通过分析原因并提出相应的护理对策,均能成功将导管拔除,现报告如下。     

PICC导管在神经外科患者静脉输液治疗中的应用和护理

目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）在神经外科患者输液治疗中的应用和护理,以提高神经外科患者的静脉输液护理质量,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦。方法 回顾性分析在神经外科住院并采取PICC输液的患者60例,分析总结PICC导管应用效果与护理方法。结果 PICC导管尖端位置1例在颈内静脉,2例在T9～10,57例在T6～8。在PICC导管维护期间：1例出现堵管,1例穿刺点周围皮肤出现皮炎,1例穿刺点渗液,1例非计划性拔管,2例脱管,其余均顺利结束输液,拔管出院。结论 PICC导管的应用可减少神经外科患者频繁穿刺的痛苦,并可减少护理人员的因反复周围静脉留置针穿刺而增加的工作量,是提高神经外科患者抢救成功率的有效静脉通路。     

PICC在肿瘤临床中的应用及护理

目的总结应用经外周静脉中心静脉置管(PICC)在肿瘤治疗中的常见问题和护理体会,为肿瘤患者治疗期间建立良好的长期静脉通路。方法169例肿瘤患者采用经外周静脉中心静脉置管给药并观察置管的长期性和临床效果,分析PICC置管护理过程中可能出现的并发症及处理、预防措施。结果169例患者应用PICC置管,一次插管成功率为97.04%,留置时间7～180天,平均置管时间为48天;其中7.1%出现静脉炎,4.73%出现穿刺点出血,2.36%出现导管堵塞,未出现严重相关并发症。结论PICC置管具有安全、简便、操作成功率高的特点,PICC置管操作人员的技术、置管后的护理、并发症的预防处理、对患者的宣教是降低并发症和延长导管使用寿命的重要因素,PlCC置管是肿瘤患者建立长期静脉通路的良好选择。     

肿瘤晚期患者静脉营养支持治疗经外周静脉穿刺中心静脉置管相关并发症分析及护理对策

目的探讨肿瘤晚期患者静脉营养支持治疗经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)相关并发症的原因以及护理对策。方法回顾性分析189例肿瘤晚期静脉营养支持治疗患者,经PICC置管术后并发症的发生情况,针对并发症发生情况提出相应的护理对策。结果 189例患者PICC置管术后,发生PICC侧手臂水肿103例,静脉炎12例,导管感染10例,导管堵塞8例,穿刺点渗血1例,心律失常1例,导管脱出2例,并发症发生率为72.5%。结论 PICC置管为患者提供了一条有效的静脉通道,对PICC并发症的预防和正确处理,可以有效延长导管使用时间,为病人带来便利。     

肿瘤患者PICC置管化疗的60例临床护理

目的观察肿瘤患者行外周穿刺中心静脉导管(PICC)置管化疗的临床护理效果,分析探讨置管前、中、后相关护理方法以及置管化疗中常见并发症的护理。方法对60例行PICC化疗的肿瘤患者,给予置管各阶段相关护理措施,并进行观察分析。结果置管期间发生并发症6例,其中穿刺点出血2例,穿刺点感染1例,静脉炎1例,导管阻塞1例,导管滑脱1例,通过处理好转,其余54例均于治疗结束后拔管。结论 PICC置管化疗可以有效减轻肿瘤患者化疗中的痛苦,保证化疗顺利进行,科学正确的临床护理措施可以有效降低PICC置管化疗过程中的并发症,提高成功率,值得临床广泛推广。     

老年患者PICC置管的护理

经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。我科对80例行PICC穿刺的老年患者(成功76例,95%)的静脉输液进行观察护理,针对观察出现的问题,采取不同的护理措施,取得了较好的临床护理效果。1临床资料1.1一般资料:从2004年3月￣2005年5月,我科对80例需长期静脉输液、肿瘤化疗、补充高钾、血管条件差难以穿刺以及需进行抢救的老年病人行PICC置管,其中男70例,女10例;年龄68￣91岁,平均年龄76岁;80例中PICC成功76例(95%),无导管移位、破裂、静脉血栓形成等…     

PICC置管后常见并发症的原因及护理对策

目的：探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管后常见并发症发生的原因及护理措施。方法对24例PICC置管后出现并发症的原因进行分析和总结。结果24例PICC置管患者发生并发症,分别为：穿刺部位出血6例,机械性静脉炎6例,导管堵塞4例,导管脱出3例,感染3例,血液反流2例。分析以上并发症出现的原因,制定相应的护理措施后,19例导管成功留置,5例拔除。结论严格进行无菌操作技术,掌握正确的导管维护方法,预防并及时发现、准确判断和正确处理出现的故障,可避免或减少PICC并发症的发生,延长置管时间。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管致机械性静脉炎的原因分析及护理干预

目的 分析肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉（PICC）置管致机械性静脉炎发生的原因,并提出有效的护理干预,延长PICC导管的使用时间,减轻患者的痛苦。方法 对100例住院接受PICC置管的患者进行研究,对其发生机械性静脉炎进行原因分析,并给予护理干预。结果 经过有效的护理措施,18例静脉炎全部治愈。结论 有效的护理措施可减少患者痛苦,提高护士工作效率和质量。     

肿瘤患者PICC置管导管堵塞相关危险因素研究

目的：了解肿瘤科PICC置管患者导管堵塞的危险因素。方法回顾性调查肿瘤科应用PICC置管的476例患者，研究导管堵塞与性别、年龄、原发肿瘤类型、肿瘤分期、置管静脉、留置时间的关系。结果476例患者中导管堵塞63例（13.2%），经统计学分析，患者年龄、置管静脉、留置时间与导管堵塞发生率显著性相关（P〈0.05）。结论正确选择置管静脉，在保证治疗情况下尽量缩短留置时间，加强特定患者的护理指导，可降低导管堵塞发生率。     

高血压脑出血患者经外周静脉置入中心静脉导管置管后的护理

目的探讨高血压脑出血患者行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管术后的维护和护理。方法2010年5月至2012年4月通过PICC置管术进行静脉滴注的47例高血压脑出血患者。对其临床资料进行回顾性分析。结果47例行PICC置管术患者中,静脉穿刺成功率达100％,置管过程中．4例是在彩色多普勒超声及二维血流显示技术引导下行PICC置管,术后常见并发症为导管阻塞、穿刺部位渗血、机械性静脉炎等,经对症治疗后均好转。结论PICC置管术是一种安全、有效的静脉给药方式,在高血压脑出血术后患者中应用具有安全、方便、留置时间长、患者痛苦小等优点,严格无菌操作,做好术后并发症的预防、导管的正确维护,加强临床护理．可以取得良好的临床效果。     

超高龄患者中心静脉导管置管主要并发症的相关因素分析

经外周静脉穿刺置人中心静脉导管（PICC）安全可靠,操作方便,一次置管成功率高,在临床上已得到广泛应用。但在PICC导管留置过程中存在一些并发症,尤其对于超高龄的老年患者,并发症发生率较高,不但会导致导管留置失败,还增加了患者的痛苦及经济负担。我们对76例超高龄PICC置管患者进行回顾性总结,以探讨超高龄HCC置管患者的主要并发症及其相关因素,为今后工作中避免和减少PICC置管并发症提供借鉴。现报告如下。     

PICC导管在乳腺癌患者术后化疗中的护理

目的分析探讨乳腺癌患者手术后化疗采用外周静脉中心静脉置管（PICC）的护理措施。方法本院28例乳腺癌手术患者术后接受多周期化疗,均进行PICC输液,给予密切观察及精心护理,总结护理对策及护理结果。结果 28例患者有2例置管期间发生导管堵塞,原因为输液管打折,经相关处理后继续留置导管,有2例患者发生静脉炎（其中I级1例、II级1例）,经过局部护理、换药后继续留置导管。结论 PICC导管应用于乳腺癌手术后化疗中,经精心护理,无严重并发症发生,能够减少患者的痛苦,具有临床推广价值。     

PICC置管化疗与静脉留置针化疗的效果比较

目的探讨PICC置管化疗与静脉留置针化疗临床应用效果。方法将100例行静脉化疗的肿瘤患者随机分为2组,其中50例采用PICC置管化疗,50例采用静脉留置针化疗。比较两种穿刺方法在药物渗漏,静脉炎等并发症和患者舒适度的比较。结果 PICC并发症发生率明显低于静脉留置针组,患者舒适度则高于静脉留置针组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PICC导管明显优于静脉留置针化疗,是肿瘤患者的理想静脉途径,值得临床推广使用。     

经外周置入中心静脉导管用于肿瘤化疗的临床护理

目的 观察经外周置入中心静脉导管(PICC)用于肿瘤化疗患者的临床护理措施.方法 选取临床60例肿瘤化疗患者的采用PICC置管的临床资料进行分析.结果所有患者经PICC用于肿瘤化疗临床效果满意.结论 应用PICC置管过程中做好防范措施,提高了患者生活质量和满意度.     

PICC导管在ICU中的应用及护理

目的研讨PICC导管用于ICU患者救治中的护理方法及效果。方法择取我院ICU收治的危重患者78例为对象,均应用PICC导管进行临床救治,并给予针对性护理干预。结果 78例PICC置管患者一次性置管成功率97.44%(76/78);置管时间平均(23.7±9.82)天;所有患者未出现因置管引发的并发症或局部化脓现象,仅有2例出现穿刺点渗血,2例出现导管阻塞,1例出现机械性静脉炎。结论 PICC导管用于ICU救治危重患者是一项有效安全的临床措施,注重做好预防导管阻塞及感染的针对性护理工作,有助提高PICC护理整体效果。     

植入式静脉输液港和PICC在乳腺癌患者中的临床应用疗效观察

目的研究植入式静脉输液港(IVPA)和经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在乳腺癌患者中的临床应用疗效。方法选择2013年12月至2015年3月在大连大学附属中山医院甲状腺乳腺外三科化疗患者160例,随机抽取分别采用此两种置管方式的患者各80例。观察并记录两组置管一次成功率、导管维护操作时间、导管维护间隔时间、导管留置时间、并发症以及费用,并对所收集资料行统计学分析进行比较。结果两组相比,满足P>0.05,IVPA组一次性置管成功率与PICC组无显著差别;P<0.05,PICC组导管维护操作时间要超过IVPA组;P<0.05前提下,PICC组小于导管维护周期;导管留置时间长于于PICC组(P<0.05);舒适度Kamofsky评分高于PICC组(P<0.05);皮疹及穿刺点感染各1例为IVPA组中与导管有关的并发症,静脉血栓及静脉炎均不会出现;13例静脉血栓、14例静脉炎、21例皮疹等为与PICC组导管关联的并发症,置管的72 h区间为其多发区域;7.5%为IVAP组并发症的发生率,显然PICC组(27.50%)要超过这一版本,满足P<0.05,差异具备统计学价值。IVAP组导管的价格为4600元/个,PICC组导管价格为1800元/个,前者为后者的两倍多。结论 IVPA运用过程中与PICC相比,其导管护理有着较短的时间,有着较长的留置及维护间隔时间,患者可以更为舒适接受诊断,相对降低了继发症及出现感染的概率,是甲状腺肿瘤患者静脉输液的理想通路,更适合在肿瘤化疗患者中广泛推广使用。