我院住院中药房2014年1-12月中药饮片处方分析

目的:了解医院中药饮片处方的用药剂量及中药饮片在临床使用中存在的问题,提高中药应用水平,保证临床用药安全。方法:随机抽取本院2014年1—12月的住院中药房中药饮片处方,2014年全年处方共计3 695张,每月抽取100张,共1 200张,统计规范处方中使用频率最大的药物以及药量,并与药典用药标准进行比对。结果:单张处方中以1~5味中药的处方居多(40.8%)。使用频率最高的药物依次是炒麦芽、炒谷芽、茵陈、黄芪、当归、生地、丹参、茯苓、陈皮、枳壳,使用超量的药物为茵陈、当归、生地、丹参、枳壳,不合格处方所占的比率为22.5%。结论:医院在中药饮片处方剂量上还存在超规定剂量现象,结合本院特色治疗情况,超剂量用药属合理用药。中药饮片处方开具不规范现象应予以纠正。     

中药处方药物剂量应用分析

目的：提高中药饮片的合理用药水平。方法：按照新版《中国药典》规定中药用量范围，选取本院中药处方中100种常用药实际用量进行对比；同时对1963年版药典与2005年版药典中相同药物的剂量变化进行统计。结果：我院中药处方中100种常用药实际用量与2005年版药典规定剂量比较，45个品种处方剂量低限在药典规定的上限上，超量数在32％以上；2005年版药典与1963年版药典比较，相同313味药物中有137味中药剂量增大。结论：中药方剂中存在用药超剂量的问题，不仅造成药材资源的损失，而且也极易产生中药不良反应。     

某院门诊中药处方用药调查

目的了解本院门诊中药处方用药情况,分析中药临床用药特点,为药师审方和药品采购提供参考。方法采用回顾性方法,分别对2011年3月、6月、9月、12月共27 528张门诊中药处方的药品功效分类、超常规剂量、中药配方颗粒使用情况、处方中药味数等进行统计分析。结果处方用药排序前50位的中药使用补虚药占28%、清热药次之为18%;杜仲超量使用频率高达95%;年轻人使用配方颗粒占的比例最高,为7.49%;处方中药味数10味以下占23.33%。结论本院补虚类中药使用占多数,体现了调理身体的患者居多,存在的问题是常用中药饮片临床使用较容易超出《中国药典》中规定的剂量,宜引起注意。     

9306张中药处方调查分析与探讨

目的:通过了解中药应用情况和中药处方现状,为医院管理和中医临床用药提供参考。方法:从某院2010年中药处方中随机抽取处方9 306张,采用分类汇总的方法进行统计分析,找出处方用药的基本规律及使用特点。结果:该院中药处方用药基本合理,内科系统疾病的中药处方占半数以上,处方用药味数偏多、剂量偏大、金额偏高以及部分中药使用频率偏高。结论:通过调查分析中药处方及中药的使用情况,对加强中药的管理,促进中药的合理应用具有指导意义。     

高剂量中药处方临床使用现状

目的分析该院门诊高剂量中药处方临床使用情况,为临床合理用药提供依据。方法随机抽取该院2004年门诊中药处方13820张进行用量统计分析,设单个品种一次剂量40 g以上为高剂量,并以40~100g的顺序划分成5个不同剂量组,从专科病种与中药品种分布情况进行统计。结果单品种一次剂量40 g以上的品种有44种,占品种总数的10.06%,高剂量处方数308张,占处方总数的2.29%。专科病种与中药品种分布均衡。结论高剂量中药在临床处方中的使用是客观存在的,其使用趋势具有一定的合理性。     

高剂量中药处方临床使用现状

目的 分析该院门诊高剂量中药处方临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法 随机抽取该院2004年门诊中药处方13820张进行用量统计分析,设单个品种一次剂量40 g以上为高剂量,并以40～100g 的顺序划分成5个不同剂量组,从专科病种与中药品种分布情况进行统计.结果 单品种一次剂量40 g以上的品种有44种,占品种总数的10.06%,高剂量处方数308张,占处方总数的2.29%.专科病种与中药品种分布均衡.结论 高剂量中药在临床处方中的使用是客观存在的,其使用趋势具有一定的合理性.     

中药处方临床用药剂量分析

目的分析我院门诊中药处方临床用药剂量情况,促进合理用药,提高药品疗效,保障病人用药安全,为临床规范用药提供依据。方法随机抽取我院2008年门诊中药处方11285张,用Excel和Access的查询统计和函数制表等功能对数据进行处理。结果对照2005年版《中国药典》最高剂量限定,在所有使用频率最高的前40种饮片中,单味饮片在处方中使用的最高频率剂量超限的共有19种,占47.5%;每味饮片使用剂量频率前5位的平均值超限的共有13种,占32.5%;以上两项指标均符合2005年版《中国药典》规定的有19种,占47.5%。结论该院临床中药处方用药超剂量情况客观存在,医生应加强临床使用规范,药师应加强临床用药干预。     

中药饮片处方2000张调查分析

目的调查分析我院中药饮片处方的用药合理性,为临床合理用药提供参考。方法随机选取我院2013年~2014年所开出的中药饮片处方2000张,列出其中使用频率最高的十味中药,将药物用量与《中国药典》标准进行比较,统计分析超量严重的药物。同时,对其他的不规范性问题进行统计分析。结果在本组2000张处方中,使用频率最高的十味中药分别是甘草(1421张,占71.1%)、黄芩(1133张,占56.7%)、茯苓(983张,占49.2%)、党参(758张,占37.9%)、麦冬(661张,占33.1)、当归(637张,占31.9%)、柴胡(588张,占29.4%)、川芎(525张,占26.3%)、陈皮(477张,占23.9)、菊花(368张,占18.4%)。超量比较严重的前五味中药分别是黄芩、柴胡、当归、陈皮、麦冬,其平均用量与《中国药典》标准相比均有统计学差异(P<0.01)。其他的处方不规范性问题还包括服用方法不完整、修改处方不签字、脚注不明、剂量表述不规范、配伍禁忌等。结论医院中药饮片处方中仍存在一些不合理的现象,临床需重视该问题,进一步改善用药合理性和中药饮片处方的规范性。     

儿科毒性中药饮片门诊处方临床应用回顾性分析

目的 分析毒性中药饮片在儿童专科医院的使用情况及分布特点，为临床安全合理使用毒性中药饮片提供数据参考。方法 根据相关法定文件，收集整理2019—2021年首都医科大学附属北京儿童医院门诊患儿含毒性中药饮片处方数据，对患儿性别、年龄、临床诊断和毒性中药使用频率、使用剂量、超药典剂量使用频率等进行回顾性统计分析。结果 66 294张门诊中药饮片处方中，涉及11味毒性中药饮片，处方18 680张，占比28.18%。据年龄组统计，学龄前期和学龄期患儿使用毒性中药饮片情况最多，男性患儿多于女性患儿。口服含毒性中药饮片处方数多于外用。使用频数前5位的毒性中药饮片分别为炒苦杏仁、盐蒺藜、炒苍耳子、川楝子和全蝎。9味毒性中药饮片存在不同程度的超剂量使用情况，制吴茱萸处方超剂量问题最突出。毒性中药饮片条目数22 309条，单张处方大多使用1味毒性中药饮片，毒性中药饮片联用≥2味的共3 913条。结论 儿科临床应用毒性饮片比较广泛，使用毒性中药饮片基本合理。但需警惕毒性中药连续使用、超药典剂量使用以及毒性中药联用的潜在风险。     

中药处方中有毒中药剂量的应用探究

目的探讨中药处方中有毒中药剂量的应用现状。方法随机选取我院在2010年1月至2012年12月门诊中药处方1000份,1000份处方中,共有535份(53.5%)处方含有有毒和小毒中药,且有毒和小毒中药共计18种,对这18种有毒中药进行分析。结果 18种有毒药物中,以儿科(84.7%)、耳鼻喉科(65.2%)、内科(53.4%)所占处方比例最高,且对单味药使用频率的分析,除熟附子、肿节风、制天南星3种药物外,其余15种有毒药物均超出规定比例。结论有毒药物超量应用的情况比较普遍,临床中应规范对有毒药物合理利用。     

某院2011年9月至2012年5月门诊抗菌药物不合理处方分析

目的 了解该院门诊抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取该院2011年9月至2012年5月门诊处方共54 220张,对不合理抗菌药物处方进行分析.结果 在随机抽取的54220张处方中,有15144张处方使用了抗菌药物,使用率为27.9％.不合理抗菌药物处方为1 087张,主要表现在超规定剂量开具处方、无指征用药或用药指征不明确、给药方案不合理和联合用药不合理等方面.结论 该院门诊抗菌药物的使用基本合理,但也存在一些不合理现象.     

我院内服煎剂处方分析

目的:了解我院内服煎剂的用药特点和用量情况。方法:将我院内科细分为8个专业科室,从每个科室随机抽取6名副高以上职称医师开具的内服煎剂处方,并将处方中每味中药及其用量录入数据库,采用Weka数据挖掘软件进行分析。结果:处方中药物使用频率≥5%的中药有68种,以补虚药频率最高,清热药次之,然后是活血化瘀药、化痰止咳平喘药等;使用频率≥1%的中药有193种,其中药物剂量超过《中国药典》规定剂量的中药有160种,占83%;超量处方百分比≥50%的中药有52种,占27%。结论:我院内服煎剂在用量上普遍超出《中国药典》规定剂量,应引起相关部门重视。     

抗肿瘤药物医嘱审核方法分析与探讨

恶性肿瘤病死率高,对人类危害严重,因此抗肿瘤药的合理使用显得至关重要。文章结合该院对抗肿瘤药物处方剂量、溶媒、用药顺序、用药方法、特殊用法、联合使用的合理性以及超说明书用法情况等进行多方面审核和分析,探讨临床使用抗肿瘤药物的安全、有效审核方法。通过对上述情况的审核,在一定程度上保证了抗肿瘤药物的用药安全和疗效。该院抗肿瘤药物处方剂量、溶媒、用药顺序等基本符合规定。     

儿童医院门诊中药处方用药分析

了解儿童医院中药处方用药的状况。随机抽取2009年中医儿科门诊中药处方6000张。经统计分析,药物使用频率最高者为甘草;剂量使用频率最高为5g,七成以上用药剂量在3～10g之间;解表药使用频率最高;处方以含12味中药最常见;处方以3剂最多见。     

静脉用抗菌药物用药剂量及时间合理性调查分析

目的调查分析该院静脉用抗菌药物用药剂量及时间间隔合理性,规范静脉用抗菌药物的使用。方法抽查该院从2011年6月-2012年10月开出的5 423张抗菌药物处方,对注射性抗菌药物用药剂量及用药时间间隔进行分析。结果5 423张抗菌药物处方中静脉用抗菌药物占39.87%(2 162/5 423),共涉及5大类16种抗菌药物;不合理的处方占33.95%(734/2 162),使用剂量不合理占21.66%(159/734);使用频度不合理占78.34%(575/734)。结论该院静脉用抗菌药物用药剂量及时间间隔还存在一定不合理的地方,临床药师及医师应加强对抗菌药物药动学及合理使用相关规定的学习。     

医院门诊部中药饮片合理用药情况分析

目的分析医院门诊部中药饮片合理用药情况。方法从2013年下半年门诊中药饮片处方中随机抽取5000张,依据2010版《中国药典》、国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》,采用列表分析的方法,对处方书写情况、用药味数情况、单味药物超量使用及毒性药物使用情况进行统计分析。结果医院中药饮片处方用药基本合理,但存在中药饮片处方临床诊断不规范、剂量偏大、有毒中药饮片使用剂量偏大等问题。结论医院门诊中药饮片处方仍然存在一定的不合理用药现象,应加强规范医师处方开具,药师应仔细审核处方,为促进中医临床合理用药发挥作用。     

中医药在新型冠状病毒肺炎妊娠期患者治疗中的安全性分析

目的：分析中医药在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）妊娠期患者治疗中的安全性，为临床合理用药提供参考。方法：全面地对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》中推荐的中药处方及中成药中的药物在妊娠期使用是否安全进行分析和统计。结果：在诊疗方案中推荐的中药处方有10个，组方药物有68味中药，列入妊娠禁忌中药的有7味。推荐使用的中成药有14种，共有57味中药组成，列入妊娠禁忌中药的有15味。结论：COVID-19妊娠期患者中药的使用应权衡利弊，正确辨证，合理配伍并使用合适的剂量。     

中药处方调查分析与用药点评

目的调查该院中药处方的使用情况。方法选取2012年1-12月间门诊中药处方3000张,对处方要素的性别、年龄、疾病诊断、药物味数、处方金额和规范性等方面进行回顾性分析。结果男性患者处方较多;年龄偏向于老年人;内科诊断处方较：多,其次为骨伤科和妇科;中药味数集中在11～15味处方;金额集中在26～50元;不合格集中于处方书写、用药量、配伍禁忌、脚注、剂数、重复用药等方面。结论临床应建立中药处方点评制度,定期点评,确保用药安全、有效,做好中药处方分析,以促进临床合理用药。     

某院骨科门诊类风湿性关节炎处方分析

目的 分析某院治疗类风湿性关节炎处方的药物特点,对处方的合理性进行多维度的分析,为门诊处方用药提供合理性参考,促进合理用药。方法 采集中药门诊药房2020年8月～2021年7月有关治疗类风湿性关节炎的处方,每个月收集77份,共计924张,并统计药物使用情况。结果 在924张中药处方中,共计323味中药,累计使用频次11 289味次,其中使用频次超过100次的有23味中药,共使用频次有5 023味次,除甘草外,有22味中药使用频率为1%以上,累计频率42.83%。结论 某院在针对该疾病使用中药进行治疗有科学依据,整体用药较为合理。     

中药饮片的处方用药不合理状况及其对策研究

目的：探讨中药饮片的处方用药不合理状况及其对策。方法随机抽取2011年9月-2012年9月本院门诊1200张中药饮片处方,按照国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》以及《中国药典》中内容,对上述中药饮片处方进行统计学分析,找出中药饮片的处方用药不合理情况,并提出具体的解决对策。结果1200张中药饮片处方用药中：临床诊断不规范102张,有毒中药饮片使用掌握不严格712张,单味药物超量应用322张及煎服方法有误115张。结论本院门诊中药饮片处方用药存在着一些不合理的情况,药师应肩负起仔细审查中药处方的职责,以降低中药饮片处方用药不合理率。