输尿管镜下尿道会师术治疗急性后尿道损伤25例分析

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性后尿道损伤的效果。方法 25例急性后尿道损伤患者均在输尿管镜直视下行尿道会师术,观察其疗效。结果本组均一次性成功完成尿道会师术,手术时间16~80min,术中出血30~200 ml;术后平均4周拔出导尿管并按时行尿道扩张。本组均获得随访,随访时间3个月至2年,19例排尿正常,尿流率均〉15 ml/s,1例因尿道严重狭窄实施尿道狭窄段切除端端吻合术,5例因尿线变细尿道扩张无效后行尿道镜下冷刀切开。25例患者均无勃起功能障碍,无尿失禁。结论输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤具有操作简单、疗效可靠、创伤小、并发症少及恢复快等优点,值得临床应用。     

输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的疗效和安全性

目的分析输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的临床疗效和安全性。方法选取2008年10月至2015年10月来冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院就诊的男性急性尿道损伤患者78例,采用随机数字法分为观察组和对照组,各39例。观察组采用输尿管镜下尿道会师术治疗,对照组采用开放尿道会师术治疗;记录两组临床疗效以及并发症发生情况。结果观察组手术时间为(25±8)min,出血量为(22±7)mL,24 h疼痛视觉模拟评分(VAS)为(3.8±1.1)分,均显著低于对照组[(37±11)min、(41±12)mL、(4.5±1.3)分](P<0.05)。观察组拔除导尿管后1 d最大尿流率显著高于对照组[(11.4±1.7)mL/s比(10.4±2.2)mL/s](P<0.05)。观察组术后排尿等待、残余尿、尿失禁发生例数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组勃起功能障碍发生率显著低于对照组[5.1%(2/39)比20.5%(8/39)](P<0.05)。结论输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤疗效好,安全性高,值得临床借鉴使用。     

双膀胱镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤18例

目的探讨双膀胱镜下尿道会师治疗男性尿道损伤的疗效。方法回顾性分析18例经双膀胱镜下尿道会师术治疗的男性尿道损伤患者的临床资料。结果球部损伤患者10例会师成功,后尿道损伤患者5例会师成功,3例失败。平均手术时间33min（20～45min）。手术成功的15例患者术后均获随访1年,3例患者随访期内接受了尿道扩张治疗,随访结束时行尿流率检测,最大尿流率13.6～18.8ml/s,平均16.2ml/s。结论双膀胱镜腔内尿道会师术,具有手术方式简单,手术时间短,微创,并发症少的优点,可有效用于男性闭合性尿道损伤的治疗。     

输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤23例

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的临床效果。方法对23例采用输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤病例(后尿道损伤14例,前尿道损伤9例)的临床资料进行回顾性分析。结果 23例均在输尿管镜下一次性成功完成尿道会师术,顺利留置F20三腔气囊导尿管,手术时间12～45 min,平均25.5 min,术后4～6周拔除尿管并行尿道扩张,23例随访6～24个月,20例排尿顺畅,3例因尿道严重狭窄需在腔镜下行疤痕切除术。结论输尿管镜下尿道会师术有操作简单、创伤小、并发症少、疗效确切等优点,是目前早期处理尿道损伤的较好方法。     

不同治疗方法治疗尿道损伤的临床体会

目的:观察不同方法对尿道损伤患者治疗的临床效果.方法:对我院自2007年11月～2011年11月以来,于我科治疗的120例尿道损伤患者临床资料进行回顾性分析,将其依据手术方法分为AB两组,A组患者60例,于输尿管镜下行尿道会师术,B组患者60例,行开放性手术,对两组手术的时间,与术中的出血量,以及术后的住院时间,和恢复情况进行对比.结果:A组60例手术均成功(100%),B组52例成功(86.7%);A组手术时间,与术中的出血量,以及住院的时间,和治疗费用,较B组差异均呈显著性(P＜0.05);经输尿管镜行尿道会师术,在术后患者留置导尿管大约为3～4周,在将导尿管拔除后需不定期的予以尿道扩张.结论:于输尿管镜下对尿道损伤患者行尿道会师术,不仅安全性较高,而且手术时间也较短,还具有患者住院时间短以及疗效显著等优点.     

后尿道损伤治疗中经膀胱镜下尿道会师术的应用效果

目的:分析后尿道损伤治疗中经膀胱镜下尿道会师术的应用效果。方法:回顾性分析2009年5月到2013年5月我院收治的行膀胱镜下尿道会师术的15例后尿道损伤患者的临床资料。结果:15例后尿道断裂行膀胱镜下尿道会师术成功,术后均留置导尿管2~4周。随访1~2个月,15例患者均出现尿道狭窄现象,经尿道扩张后治愈。结论:膀胱镜下尿道会师术是治疗后尿道损伤的有效手段,创伤较小、患者恢复快,且效果较好。     

B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床应用

目的：探讨尿道损伤治疗中B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术的效果。方法：选取2019年2月-2021年12月吉安市中心人民医院尿道损伤患者68例,依据手术方法分为开放性尿道吻合术组(尿道吻合术组)、B超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜下尿道会师术组(尿道会师术组),各34例。统计分析两组围术期指标、最大尿流率、残余尿量、临床疗效、术后并发症发生情况。结果：尿道会师术组术中出血量少于尿道吻合术组(t=39.008,P<0.05),手术时间短于尿道吻合术组(t=16.282,P<0.05),住院时间短于尿道吻合术组(t=13.199,P<0.05)。术后,尿道会师术组残余尿量少于尿道吻合术组(P<0.05),最大尿流率高于尿道吻合术组(P<0.05)。尿道会师术组患者的总有效率91.18%(31/34),高于尿道吻合术组的61.76%(21/34)(χ²=8.173,P<0.05)。尿道会师术组患者的术后并发症发生率5.88%(2/34),低于尿道吻合术组的50.00%(17/34)(χ²=16.434,...     

输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤的治疗效果。方法对31例尿道损伤患者早期采用输尿管镜下尿道会师术治疗。结果31例患者均一次会师成功,30例获得随访5个月至3年,均排尿通畅,无性功能障碍及尿瘘、尿失禁发生。结论输尿管镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤具有安全可靠、操作简单、创伤小、并发症少、住院时间短、恢复快等优点,值得临床推广应用。     

尿道镜联合输尿管镜尿道会师术在治疗前尿道损伤中的应用

目的探讨内镜下尿道会师术的技术方法特点,总结双镜联合下尿道会师术的临床应用优势及效果。方法回顾性分析2011年12月至2013年12月我院共收治的12例骑跨伤的患者联合应用输尿管镜及尿道镜实施尿道会师术的临床资料。结果 12例患者均为前尿道断裂伤,均会师成功,术后定期尿道扩张,未出现因尿道狭窄行二期手术的患者。结论双镜联合尿道会师手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少、手术成功率高,可作为治疗前尿道损伤的最佳选择。     

输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤(附28例报告)

目的：探讨输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤的应用价值。方法．28例急性尿道损伤患者,其中车祸挤压伤6例,骑跨伤22例,尿道球部完全断裂16例,后尿道部分损伤4例,前列腺部尿道完全断裂8例,所有患者均行输尿管镜下尿道会师术。结果：所有手术均一次成功,手术时间20～60min,平均30min。术中出血10～100ml。术后性功能正常。尿道狭窄2例,行尿道内切开后排尿正常。结论：输尿管镜下尿道会师术治疗急性尿道损伤是一种安全、有效的治疗方法,具有创伤小、并发症少、住院时间短、恢复快等优点,值得临床推广。     

输尿管镜在尿道损伤治疗中的应用

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的方法与安全性。方法回顾性分析2004年8月至2010年10月应用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤患者23例的临床资料。结果 23例患者均一次会师成功,术后3～4周拔导尿管,拔管后均正常排尿;随访6～24月均排尿通畅,无勃起功能障碍及尿瘘、尿失禁发生。结论输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤充分利用了腔镜微创技术,操作简单,损伤小,可达到恢复尿道连续性及引流尿液的目的,符合治疗尿道损伤原则,安全可靠。     

3种手术治疗男性尿道损伤术后勃起功能比较

目的探讨3种手术治疗男性尿道损伤对术后勃起功能的影响。方法选取2006年9月~2011年9月于我院接受手术治疗的男性尿道损伤患者96例,随机分为尿道吻合术组、开放式尿道会师术组以及输尿管镜下尿道会师术组,每组32例。结果输尿管镜下尿道会师术组患者术后6个月阴茎供血量正常的占65.63%,明显高于尿道吻合术组的46.88%（P〈0.05）,也明显高于开放式尿道会师术组的40.63%（P〈0.05）;其重度阴茎供血量不足的患者占6.25%,明显低于尿道吻合术组的21.87%（P〈0.05）,也明显低于开放式尿道会师术组的28.13%（P〈0.05）;输尿管镜下尿道会师术组患者术后6个月平均阴茎勃起时间为（42.6±4.3）min,明显长于尿道吻合术组的（29.3±3.2）min（P〈0.05）,也明显长于开放式尿道会师术组的（33.1±3.7）min（P〈0.05）。结论输尿管镜下尿道会师术用于治疗男性尿道损伤,对患者术后勃起功能的影响较小,值得推广应用。     

输尿管镜下尿道置管术治疗后尿道断裂疗效观察

目的:探讨输尿管镜下尿道置管术治疗早期后尿道断裂的临床疗效。方法:回顾性分析22例骨盆骨折伴后尿道断裂患者,早期行耻骨上膀胱造瘘,伤后3～5天行输尿管镜下尿道置管会师术,术后留置尿管4周,通过随访3、6、12个月,评估其长期效果。结果:本组22例患者置管均成功,手术时间20±7.5分钟,出血2～20ml,随访3个月～12个月,其中18例正常排尿,最大尿流率15.6±2.4ml/s(12～18ml/s),尿道狭窄4例,通过尿道扩张治愈,勃起功能障碍1例。结论:在骨盆骨折合并后尿道断裂的早期治疗中,输尿管镜引导下尿道会师牵引术是一种微刨、简单、安全、有效的方法。     

双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的临床价值

目的 探讨双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤的临床价值,为男性尿道损伤治疗提供参考.方法 选取2010年1月至2015年1月期间在嘉应学院医学院附属医院住院治疗的80例男性尿道损伤患者,按照数字表格法随机分为A组和B组,每组40例,A组行输尿管硬镜下尿道会师术治疗,B组行输尿管镜与膀胱镜双窥镜下尿道会师术治疗,观察两组患者的治疗效果和并发症(尿道狭窄、尿失禁、勃起功能障碍)发生情况.结果 A组患者中有6例因损伤严重术中转为开放手术,B组均手术成功;B组患者的手术时间、灌注液体量、术中出血量分别为(26.7±11.5)min、(288.3±40.3)mL、(29.2±12.8)mL,分别短于(少于)A组的(32.2±8.4)min、(320.8±45.9)mL、(35.9±14.9)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的手术成功率为100.0%,明显高于A组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后3个月内并发症发生率为5.0%,低于A组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的治愈率、好转率分别为70.0%、30.0%,B组分别为90.0%、10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双窥镜下尿道会师术治疗男性尿道损伤疗效肯定,较输尿管镜尿道会师术手术成功率高,术后并发症发生率低.     

内镜下治疗闭合性尿道损伤26例体会

目的:探讨内镜下尿道会师术治疗闭合性尿道损伤的方法及疗效.方法:采用输尿管镜,运用斑马导丝引导置入导尿管治疗闭合性尿道损伤患者26例.结果:26例均在内镜下成功行尿道会师术.结论:内镜下尿道会师术是治疗急性闭合性尿道损伤一种安全有效的手术方法.     

早期输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的疗效观察

目的:探讨早期输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法:研究对象为67例行输尿管镜下尿道会师术的尿道损伤患者,其中33例在确诊后72 h内实施手术(早期组),34例在病情稳定1个月后实施手术(择期组),观察两组患者的手术疗效、并发症发生率。结果:早期组与择期组的手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组的尿道损伤处狭窄发生率为30.30%,择期组的尿道损伤处狭窄发生率为58.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。早期组术后的并发症发生率显著低于择期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期实施手术能有效减少尿道狭窄、尿失禁等并发症的发生,改善患者预后。     

内窥镜治疗尿道球部损伤临床分析

目的:探讨内窥镜下治疗尿道球部损伤的治疗价值。方法:回顾性分析近几年我科8例采用输尿管镜经尿道治疗前尿道损伤的临床疗效。结果:手术均一次性获得成功,术后随访1～12个月,无明显并发症。结论:采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤安全性高、创伤小、恢复快,是较理想的治疗方法。     

输尿管镜在尿道损伤治疗中的应用

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的方法与安全性。方法回顾性分析2004-08～2010-10间,应用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤患者23例的临床资料。结果 23例患者均1次会师成功,术后3～4周拔导尿管,拔管后均正常排尿。随访6～24个月,均排尿通畅,无勃起功能障碍及尿瘘、尿失禁发生。结论输尿管镜下,尿道会师术治疗尿道损伤充分利用了腔镜微创技术,操作简单,损伤小,可达到恢复尿道连续性及引流尿液的目的,符合治疗尿道损伤的原则,安全可靠。     

对36例早期尿道断裂患者行输尿管镜下尿道会师术的治疗体会

目的：探究应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂的临床疗效。方法：对我院近期收治的36例早期尿道断裂行输尿管镜下尿道会师术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：①所有患者均顺利完成手术,其手术时间为20--50分钟,住院时间为8--10天。②术后3周拔出导尿管,有4例患者在拔出尿管后的2个月出现尿线变细、排尿无力的症状,但经间断尿道扩张治疗1--6个月后,上述症状完全消失。③在术后3个月至2年的随访期间,所有患者均恢复良好且无其他并发症发生。结论：应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂具有操作简单、损伤性小、患者恢复速度快等优点,值得在临床上推广和应用。     

软镜下尿道会师术与传统会师术的临床疗效分析

目的 通过对软镜下尿道会师术与传统会师术的比较,探讨软镜下尿道会师术的临床应用价值.方法 选择北京积水潭医院2003年1月至2009年5月收治的尿道断裂患者58例,其中23例患者行软镜下尿道会师术(A组),35例患者行传统会师术(B组),比较两组在手术时间及术后并发症发生率等方面的差异.结果 所有58例患者均顺利完成手术,A组手术时间(29±10)min较B组(58±11)min明显缩短(P=0.000);A组术后尿道狭窄发生率为17.4%(4/23),低于B组(42.9%,15/35,P=0.043),A组假道形成的发生率为0(0/23),也低于B组(20%,7/35,P=0.035).两组患者在术后尿路感染、再次手术、尿失禁及勃起功能障碍的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与传统尿道会师术相比,软镜下尿道会师术损伤小,术后并发症发生率低.