白内障术后短期应用糖皮质激素和非甾体类抗炎药的临床观察

目的 观察白内障术后短期应用糖皮质激素联合非甾体类抗炎药的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年12月在该院行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗的白内障患者240例（240眼）,将所有患者随机分为观察组和对照组各120例（120眼）.观察组给予糖皮质激素联合非甾体类抗炎药治疗,对照组给予单纯糖皮质激素治疗.观察2组患者术后4d、7d、14d及30d症状体征改善情况,并测量眼压,检查眼底.结果 2组患者术后7d、14d及30d症状综合评分均低于术后4d,观察组术后4d和术后7d综合评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.2组术后14d和术后30d综合评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者术后各时间点的前房闪辉值均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者术后各时间点眼压测定值均低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术后短期应用糖皮质激素滴眼液联合非甾体抗炎药滴眼液能明显减轻白内障摘出和人工晶状体植入术后炎性反应并有效地预防了黄斑囊样水肿的发生,减少了激素类抗炎药的不良反应,是一种较理想的白内障术后抗炎治疗方案,值得临床推广应用.     

非甾体类抗炎药在白内障超声乳化术后应用的疗效分析

目的观察非甾体类抗炎药在白内障超声乳化术后应用的效果。方法将240例行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗的白内障患者随机分为观察组和对照组各120例（120眼）。观察组给予非甾体类抗炎药联合糖皮质激素治疗,对照组给予糖皮质激素治疗,比较2组临床效果。结果观察组术后4d和术后30d总有效率为96．67％和99．17％,分别高于对照组的85．83％和90．83％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论白内障术后联用非甾体类抗炎药和糖皮质激素后再单用非甾体类抗炎药较单用糖皮质激素抗炎效果好,并可减少激素类抗炎药的不良反应,是一种较理想的白内障术后抗炎治疗方案,值得临床推广应用。     

联合应用抗菌药与非甾体类抗炎药在白内障超声乳化吸除术后的临床观察

目的观察在白内障术后联合应用抗生素滴眼液与非甾体类抗炎药滴眼液,探讨在白内障超乳术后联合应用抗生素滴眼液与非甾体类抗炎药的安全性与有效性。方法随机选择无并发症的白内障患者180例(180只眼),随机分为3组,每组60只眼,施行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。A组:术后单独使用妥布霉素地塞米松滴眼液;B组:术后联合使用妥布霉素地塞米松滴眼液与普拉洛芬滴眼液;C组:术后联合使用加替沙星滴眼液与普拉洛芬滴眼液。分别于术后第3天,7天和14天测量眼压。各指标均采用均数±标准差(χ—±s)表示,组间均数比较采用单因素方差分析,组间的多重比较采用q检验法,以P<0.05有统计学意义。结果术后A组与B组眼压测定值均较C组明显增高(P<0.01),B组眼压测定值较A组降低(P<0.05)。结论加替沙星滴眼液与普拉洛芬滴眼液联合使用具有安全性高的特点,可用于白内障超声乳化术后的患者。     

白内障超声乳化术后应用激素和非甾体抗炎药的临床观察

目的探讨糖皮质激素药物联合非甾体抗炎药对超声乳化白内障吸除术后炎症的临床疗效。方法选择临床确诊为单纯性白内障的128例患者,测量眼压,均进行超声乳化白内障吸除并联合人工晶体植入手术,分为3组,术后均使用滴眼液控制炎症反应。其中,典必殊组单用典必殊滴眼液4周;普南扑灵组单用普南扑灵滴眼液4周;联合组先将典必殊和普南扑灵分别轮换、联用1周,后3周只单用普南扑灵滴眼液。术后第3天、第7天,第14天及第30天,分别观察三组患者的症状、体征,测量房水闪辉及细胞反应及眼压。结果术后第3天、第7天及第14天时,联合组症状和体征的综合评分显著低于典必殊组及普南扑灵组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,除第30天外,其余几个时间点联合组房水闪辉值均显著低于两单用药组(P<0.05)。在各时间点,三组房水细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。眼压与术前比,除典必殊组术后第30天眼压较术前增加(P<0.05),其余时间点内三组患者术后眼压与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化白内障吸除并联合人工晶体植入术后,典必殊和普南扑灵联用1周,再单用普南扑灵的抗炎效果优于单用典必殊或普南扑灵,并能避免长期使用典必殊等激素而引起的眼压升高。     

白内障术后应用非甾体类抗炎药预防黄斑水肿的临床研究

目的：探讨白内障术后发生黄斑水肿应用非甾体类抗炎药进行预防的临床效果。方法将我院收治的128例中老年白内障患者患者,随机分成两组,各64例。实验组在白内障手术治疗前2d进行非甾体类抗炎药辅助治疗,对照组进行常规治疗。结果术后两个月,对照组间有3例发生黄斑水肿,发生率为4.68%;实验组有1例发生黄斑水肿,发生率为1.56%,两组差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。两组术后1年和2年后囊膜混浊分级的比较显示,实验组的囊膜混浊情况优于对照组。结论白内障手术前后使用非甾体类抗炎药进行治疗,可显著降低术后黄斑水肿发生率,预防白内障术后黄斑水肿的发生,具有安全可靠性,值得临床推广应用。     

白内障超声乳化术后滴用糖皮质激素对眼压的影响

目的 观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术后患者滴用糖皮质激素对眼压的影响。方法 将101例（101只眼）接受超声乳化白内障吸除人工晶体植入手术的老年性白内障患者分为3组，分别滴用碘必殊、百力特或迪非滴眼液1个月，观察视力、眼内反应、眼压和前房角变化。结果 3组患者术后1个月视力恢复满意，眼内反应轻，眼压无增高，3组比较差异均无显著性（均P〉0．05）。3组手术后眼压均低于术前，差异有显著性（分别F=3．401，3．721和2．826，均P〈0．05），3组内随滴用眼药水时间延长。眼压呈下降趋势。但差异无显著性（分别F=0．133。1．386和0．582。均P〉0．05）。前房角手术前后无明显变化。结论 老年性白内障患者行超声乳化手术后1个月内，滴用糖皮质激素是有效和安全的。与滴用非甾体类抗炎药效果一样。     

白内障乳化术前应用非甾体类抗炎药预防黄斑囊样水肿的临床观察

目的 探讨白内障乳化术前应用非甾体类抗炎药预防黄斑囊样水肿的临床效果.方法 120例白内障患者参照抽签法分作对照组与研究组,每组60例,2组患者均予以白内障超声乳化吸除术,对照组予以妥布霉素地塞米松滴眼液(典舒)辅助治疗,研究组基于对照组予以普拉洛芬滴眼液辅助治疗,观察2组患者术后黄斑囊样水肿的发生率、房水闪辉分级、黄斑中心凹厚度、眼压、体征与症状综合评分.结果 术后7、14 d,研究组黄斑囊样水肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0 U.05);术后7、14 d,研究组房水闪辉分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d,研究组黄斑中心凹厚度、眼压、体征与症状综合评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白内障乳化术患者术前运用非甾体抗炎药的抗炎效果确切,能够有效降低黄斑囊样水肿的发生率,利于患者恢复,值得推广.     

非甾体类抗炎药在小儿术后镇痛中的应用

术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理心理反应。术后疼痛可以使患儿机体应激性增高、代谢和氧耗增加、免疫功能下降、造成术后恢复延迟,因此,术后有效的镇痛可以加快术后恢复,减少并发症的发生。儿童由于受语言表述限制,疼痛评估变得复杂化,且术后疼痛是一个涉及多学科的问题,单纯的术后镇痛很难涉及痛阈及量级的考察,因此,术后疼痛给临床工作提出了挑战。多个阶段、多种途经、多种药物联合应用的多模式镇痛代表了小儿术后镇痛技术的主要发展方向。非甾体类抗炎药(NSAIDs)是治疗轻到中度疼痛的有效药物,此外还有抗炎的作用,联合使用NSAIDs能够显著增强镇痛效果。本文就NSAIDs在小儿术后镇痛中的应用进展作一综述。     

折叠人工晶状体和硬性晶状体植入术联合双通道小切口超声乳化白内障吸除术的临床对比研究

目的评价折叠人工晶状体植入术联合双通道小切口超声乳化白内障吸除术进行白内障摘除术应用的安全性和临床疗效。方法 126例白内障患者(138只眼)随机分成两组进行手术治疗,观察组69例应用美国优视860UV折叠人工晶状体,对照组69例应用法国柯尼尔NEWSIX硬性人工晶状体。临床统计研究两组患者术后1d、3d、1周、1个月的矫正视力和眼压等指标,并对术后并发症情况进行统计比较。结果两组患者术后1d、3d、1周、1个月的裸眼视力和矫正视力无统计学差异(P>0.05),3个月后的裸眼视力和矫正视力比较具有统计学意义(P<0.05)。两组术前眼压与术后1个月眼压、术前预期屈光度数与术后1个月实际屈光度数相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双通道小切口超声乳化白内障吸除术联合折叠人工晶状体植入技术在白内障摘除中的应用行之有效。     

外用非甾体类抗炎药在皮肤科的应用

糖皮质激素制剂是皮肤科应用最广泛的外用抗炎药，但由于多种不良反应以及停药后“反跳现象”使其应用受到限制。外用非甾体类抗炎药与前者作用机制不同，而且对皮肤结构及生理影响相对较小，因此在临床上越来越受到重视，可单独或与糖皮质激素制剂联合使用。     

非甾体类抗炎药的不良反应

简要介绍非甾体类抗炎药的临床应用及不良反应.     

超声乳化折叠式人工晶体植入联合硅油取出术治疗硅油充填眼并发性白内障

目的：探讨玻璃体切硅油充填眼并发性白内障超声乳化折叠式人工晶体植入联合硅油取出的方法和效果。方法：对21例（21眼）硅油充填眼并发性白内障患经透明角膜切口行白内障超声乳化吸除折叠式人工晶体植入联合硅油取出术。结果：21例术后视力都有不同程度提高，17例（81．0％）视网膜获得稳定复位，其中14例（66．7％）最佳矫正视力≥0．05；4例（19．0％）术后2周内视网膜脱离复发，再次手术后复位。结论：经透明角膜切口行白内障超声乳化折叠式人工晶体植入联合硅油取出术对于硅油充填眼并发性白内障是安全有效的，在快速恢复视力功能同时减少了玻璃体内血和损伤周边视网膜的危险。     

非甾体抗炎药滴眼剂治疗白内障超声乳化术后炎症的疗效观 察简

目的 观察0.1％普拉洛芬滴眼液、0.03％的欧可芬滴眼剂、0.025％的地塞米松滴眼剂治疗白内障患者超声乳化术后炎症的疗效.方法 将90例老年白内障患者随机均分为3组,分别在术前、术后滴用0.1％普拉洛芬滴眼液,0.03％欧可芬滴眼剂,0.025％地塞米松滴眼液,3组均同时使用抗生素滴眼液.术后对患者进行视力、眼压检查,并进行症状和体征评分.结果 术后第1,3,7,14天3组患者的症状和体征比较,无显著性差异（P＞0.05）;不同时间3组患者的眼压比较无显著性差异（P＞0.05）,术后14d地塞米松组患者的眼压和术前有所升高（P＜0.05）.结论 非甾体抗炎药在白内障超声乳化术后炎性反应中具有和激素类药物类似的疗效,且不会导致眼压升高,值得推广.     

糖尿病患者白内障超声乳化术76例

白内障超声乳化术以切口小,不缝线,手术时间短及术后视力恢复好且快而广泛被国内眼科界认可.随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的患病率高达2.5%<'[1]>,且有逐年增加的趋势.随着超声乳化设备的更新和不断完善,白内障超声乳化技术不断提高,糖尿病已不再是手术禁忌证.我院2005年1月～2008年7月对糖尿病并发白内障76例(88眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,疗效满意,现报告如下.     

抗青光眼滤过术后超声乳化白内障吸出术38例分析

目的 探讨抗青光眼滤过术后白内障手术的方法及疗效评价.方法 对抗青光眼术后白内障患者38例(44眼),采用颞侧巩膜隧道切口施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术,随访3～6个月.结果 所有患者术后矫正视力均有不同程度提高,≥0.5者占63.6%,眼压控制在正常范围.结论 采用颞侧巩膜隧道切口施行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术是治疗抗青光眼滤过术后白内障的有效方法.     

糖尿病患者白内障超声乳化术76例

白内障超声乳化术以切口小,不缝线,手术时间短及术后视力恢复好且快而广泛被国内眼科界认可.随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的患病率高达2.5%<'[1]>,且有逐年增加的趋势.随着超声乳化设备的更新和不断完善,白内障超声乳化技术不断提高,糖尿病已不再是手术禁忌证.我院2005年1月～2008年7月对糖尿病并发白内障76例(88眼)行白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术,疗效满意,现报告如下.     

非甾体类抗炎药物的质量研究进展

本文整合国内外相关文献资料,简要介绍了非甾体类药物的作用机理,并回顾了该类药物的研发历程,综合介绍了该类药物的质量研究的进展。     

白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入手术的临床应用

目的 观察折叠人工晶体手术的临床效果.方法 对28例患者28只眼行超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶体植入.植入的人工晶体为Sauser型三体式折叠晶体,用其配套的推注器植入晶体囊袋内.结果 手术均顺利完成.未发现术中并发症.术后第一周矫正视力〉0.05者达92.9%.术后1个月矫正视力〉0.05者达96.4%.结论 折叠人工晶体能实现真正小切口的作用.眼内稳立性好,术后损伤小、恢复快,且操作简单、容易掌握.     

小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶体植入18例报告

在眼科临床上青光眼合并白内障的手术治疗方法有多种。近年来 ,随着超声乳化白内障吸除术的逐渐普及 ,小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶体植入三联手术已被人们采用 ,我院于 1999年 10月至 2 0 0 2年 3月开展这种三联手术 18例 ,现报告如下。1　一般资料本组 18例 (18眼 )中 ,男 7例 ,女 11例 ;年龄 4 9～ 78岁 ,平均 6 5岁。原发性闭角型青光眼 11例 ,原发性开角型 5例 ,其它类型 2例。术前视力为光感 9例 ,眼前手动 4例 ,指数 5例 ,光定位及色觉均正常。经用药后术前眼压控制在15～ 30 mm Hg范围内。2　手术方法球后麻醉。上方以…