无创性脉波与有创性测量中心动脉压的一致性

背景中心动脉压(CAP)是升主动脉根部的血压。研究结果表明 CAP 与心脑血管病终点事件密切相关,如何准确、方便的测量 CAP 是目前研究的热点。目的评价 CAP 无创性检测方法与有创导管测量的一致性和重复性。方法采用无创的桡动脉脉波检测装置和有创的动脉导管分别测量105例心血管病人和32例非心血管病人的 CAP。结果两组受试者导管法与无创方法测量的 CAP 的差值98%及97%落在95%的一致性区间内;两组测量 CAP 的组内相关系数(ICC)均为0.99,简单相关系数分别为0.98、0.99。两组受试者前后两次测量 CAP的差值绝大部分(98%、94%)在95%的一致性区间内;两组测量桡动脉增益指数(rAI)的 ICC 均为0.99,简单相关系数分别为0.97、0.99,两组受试者前后两次测量的 rAI 差值大部分(95%、97%)在95%的一致性区间内。结论无创性脉波检查装置测量 CAP 与导管法测量的一致性较好,测量 CAP 和 rAI 重复性也较好。     

无创性脉波与有创性测量中心动脉压的一致性

背景 中心动脉压(CAP)是升主动脉根部的血压.研究结果表明CAP与心脑血管病终点事件密切相关,如何准确、方便的测量CAP是目前研究的热点.目的 评价CAP无创性检测方法与有创导管测量的一致性和重复性.方法 采用无创的桡动脉脉波检测装置和有创的动脉导管分别测量105例心血管病人和32例非心血管病人的CAP.结果 两组受试者导管法与无创方法测量的CAP的差值98%及97%落在95%的一致性区间内;两组测量CAP的组内相关系数(ICC)均为0.99,简单相关系数分别为0.98、0.99.两组受试者前后两次测量CAP的差值绝大部分(98%、94%)在95%的一致性区间内;两组测量桡动脉增益指数(rAI)的ICC均为0.99,简单相关系数分别为0.97、0.99,两组受试者前后两次测量的rAI差值大部分(95%、97%)在95%的一致性区间内.结论 无创性脉波检查装置测量CAP与导管法测量的一致性较好,测量CAP和rAI重复性也较好.     

急性胰腺炎诊断试验的敏感性和特异性的研究

作者对39例急性胰腺炎和127例腹痛病人(对照组)进行比较,研究诊断急性胰腺炎的5种试验的敏感性和特异性。5种试验是测定总淀粉酶[贝克曼(Backman)法和范登贝斯(Phadebas)法]、脂肪酶、胰蛋白酶原和胰腺淀粉酶同功酶。病人和方法 39例急性胰腺炎经 B 超、CT 或剖腹证实。包括18例酒精性胰腺炎,11例胆石性胰腺     

46例睡眠呼吸暂停综合征患者夜间室性心律失常和猝死

本文对４６例睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者进行了心室晚电位（ＶＬＰ）检查，阳性３０例（６５％）；夜间室性心律失常（ＮＶＡ）１５例，３例夜间猝死。采用多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，筛选出ＶＬＰ、窦缓、窦速与ＳＡＳ密切相关。与对照组相比，ＶＬＰ阳性率和ＮＶＡ发生率均有显著差异（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。提示应用ＶＬＰ．对ＳＡＳ患者的ＮＶＡ和猝死预测是一项有用的新指标。     

成人急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征患者的无创和有创通气治疗新进展

<正>急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭,以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为共同的病理生理特征。临床上表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变〔1〕。起病急、病情重、病死率高达31.0%～86.4%。随着人们对     

220例先天性心脏病有创性、无创性检查与手术结果对比分析

现将我院1984～1988年经手术证实的220例先天性心脏病的临床资料作一回顾性分析。一、临床资料220例中,男108例,女112例。年龄2～13岁。7岁以下98例,占44.5%;7岁以上122例,占55.5%。病种依次为动脉导管未闭、     

聚合酶链反应在口岸鼠疫监测中的特异性和敏感性试验

目的利用UDG防止聚合酶链反应(PCR)的产物污染，以2个不同基因为靶序列，设计了3对引物进行PCR扩增。方法用不同的模扳考察方法的特异性和灵敏性。结果该方法可以特异性的检出鼠疫菌，对于DNA摸扳检测灵敏度可以达到7CFU。结论PCR技术是一种快速、敏感、特异性很高的方法。     

BT-PABA试验合并血浆PABA测定:敏感性和特异性评价

BT-PABA试验是一种新的胰腺功能试验,采用一种仅能被糜蛋白酶所分解的底物即N-苯甲酰-L-酪氨基-对氨基苯甲酸(N-benzoyl-L-tyrosyl-p-aminobenzoic acid BT-PABA)。该物分解后,对氨基苯甲酸(p-aminobenzoic acid PABA)部分由小肠粘膜上皮迅速吸收,几乎全部以乙酰化形式由小便排出。收集6或8小时尿,测其中的PABA量用作胰腺功能的指数。业已证明,本试验对于区分正常人和有严重胰腺功能低下的病人有用;血浆PABA可用以对由糜蛋白酶水解的BT-PABA进行更为直接的测定。本研究对比该试验与Lundh试验及脂肪泻粪脂肪定量的敏感     

斑点杂交试验诊断恶性疟:特异性、敏感性和现场适用性

常规镜检疟原虫的方法在大面积流行病学调查中既费时又烦琐。新近报告了一种以恶性疟原虫的DNA重复序列为探针,测定此种疟原虫DNA的斑点杂交法,本文报道了该法的敏感性、特异性,并评价了其在现场流行病学调查中的适用性。连续培养的坦桑尼亚恶性疟原虫分离株(F-32株)和洪都拉斯的恶性疟原虫克隆(HB-3株),当原虫血症达10%左右时收集培养物,洗一次后,用未感染血作10倍系列稀释,使原虫密度达10%—0.0001%。血标本是采自斯德哥尔摩住院的在印度和乌干达     

老年急性冠状动脉综合征患者有创治疗的临床验证

进入 2 0世纪 ,随着生物医学技术及疾病控制手段的发展和加强 ,社会经济的提高和人类营养状态的普遍改善。人口老龄化和老年人群心血管疾病发病率的升高 ,已引起人们的关注。急性冠状动脉综合症 (acutecoronarysyndrome ,ACS)是指由于冠状动脉内血栓形成导致的严重心脏缺血事件 ,包括不稳定性心绞痛 (unstableanginapectoris ,UAP)、非ST段抬高心肌梗死以及ST段抬高心肌梗死[1 ] 。冠状动脉造影和冠状动脉镜研究提示 ,UAP和非ST段抬高心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂 ,而引发的一系列导致冠状动脉血流减少的病理过程所致。 19…     

人体包虫病皮内试验与免疫电泳试验诊断包虫病的敏感性和特异性的比较

试验对象包括来自乌拉圭和阿根廷已经外科确诊的47例包虫病患者、30例其他疾病患者及43名健康人。包虫病皮内试验(ID)应用两种不同的抗原,一种(A)是牛的全包虫囊液,经透析、冻干后用Coca氏液(重碳酸钠0.275克,氯化钠0.5克,硫柳汞0.02克,蒸馏水100毫升)稀释,含氮量为15微克/毫升,另一种(B)是煮沸的羊包虫囊液,经离心和透析后,用pH7.4的磷酸盐缓冲盐水稀释,含氮量为10微克/毫升。在受试者前臂掌侧皮内注射0.1毫升抗原液,另一臂皮内注射同量的相应稀释液(对照液)。注射后观察即时疹块反应,20～30分钟后测量疹块反应的大小,疹块周围的红斑反应不测量。注射抗原部位出现的疹块大于对照液引起的     

有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者控制窗的选择

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情危重,发展迅速,病死率高,目前主要治疗方法是早期给予有效的呼吸功能支持,改善氧合,纠正低氧血症。正确进行有创-无创序贯性机械通气可以提高ARDS患者的治愈率,同时降低长时间进行有创机械通气所带来的呼吸机相关性肺部疾病,但目前尚未有明确、公认的有创-无创序贯性机械通气切换窗点,本文就近年来有关ARDS患者机械通气治疗控制窗点的研究情况进行综述,旨为临床应用提供参考。     

曼氏血吸虫感染度与血清试验敏感性和特异性的关系

作者选择符合本试验标准的波多黎各博克龙地区的居民122人,用一种敏感的 Rit-chie 氏醛醚浓集法作为对照,对6种测定抗体的血清学试验的敏感性和特异性进行了比较。6种血清学试验为:①曼氏血吸虫尾蚴抗原间接荧光试验(IIFC);②曼氏血吸虫冰冻成虫切片间接荧光试验(IIFA);③曼氏血吸虫尾蚴抗原玻片絮凝试验(SF);④⑤为曼氏血吸虫尾蚴抗原、成虫提取液的琼脂双扩     

慢性心力衰竭患者猝死预防的无创指标进展

慢性心力衰竭患者中,猝死的风险增加与心室重构和电重构等因素有关,如何通过无创性方法甄别猝死高危患者成为研究热点之一。现有研究指标较多,但研究价值各异,部分指标如射血分数、脑钠肽、T波峰一末间期、T波电交替、心率减速力、高敏c反应蛋白和综合量表显示出较高的预测价值和临床意义。深入认识这些指标在慢性心力衰竭中的变化规律和干扰因素,有利于心源性猝死的预防和心力衰竭的治疗,提高患者的生活质量。     

有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的研究

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dis-tress syndrome,ARDS)是发生于休克、创伤、严重感染、误吸及急性重症胰腺炎等疾病过程中出现肺泡-毛细血管膜损伤导致的以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征。机械通气可明显降低ARDS患者的病死率,但易并发气道损伤、呼吸     

不同方法检出的左室肥厚:预报室性心律失常的危险度

1979年至1983年间,6218例Framingham心脏研究参加者记录12导联心电图(ECG)、M型超声心动图(Echo)和1小时动态心电图。左室重量(g)=1.05×[(左室舒张末内径+室间隔厚度+后壁厚度)~3-(左室舒张末内径)~3]。凡左室重量/身高之比值,男子>163g/m和妇女>121g/m为Echo左室肥厚(LVH)。凡R_(aVL)>1.1mV、左心前导联R波     

人群选择对心电图运动试验检出冠状动脉病变特异性和敏感性的影响

A组为48±11岁的212(男175、女37)例非志愿者,无心脏病的临床表现,静息心电图正常,活动平板试验无胸痛。B组51±11岁的31(男16,女15)例冠脉造影未见异常者,其中2例既往Q波型心梗,3例左室肥厚。C组为62±10岁的153例稳定型心绞痛患者,其中13例既往Q波型心梗,13例左室肥厚。D组     

ECG、VCG、ETT、UCG和CAG诊断急性冠状动脉综合征的敏感性和特异性

急性冠状动脉综合征 ( ACS)是临床常见疾病之一 ,误诊和漏诊率较高。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 2月 ,我们利用心电图 ( ECG)、负荷蹬车试验 ( ETT)、超声心动图 ( UCG)、心电向量 ( VCG)、冠状动脉造影( CAG)等多种特殊检查诊断 ACS,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文 48例 ACS患者 ,包括不稳定型心绞痛、梗死后心绞痛、非 ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死 ,男 32例 ,女 1 6例 ;年龄 35～69( 5 2± 5 .8)岁。合并高血压 2 1例 ,糖尿病 (包括糖耐量异常及高胰岛素血症 ) 1 5例 ,高脂血症 1 8…