300例糖耐量低减患者社区强化管理和护理干预的疗效观察

目的探讨糖耐量低减社区强化管理和护理干预的有效模式,提高糖耐量低减患者护理干预效果。方法选择已确诊的糖耐量低减患者300例,按照同等病情分为强化管理和护理干预组及普通干预组。强化管理和护理干预组采用饮食平衡、有效运动、健康教育、心理疏导,护士对患者一对一的指导等护理方法;普通干预组行常规护理和一般知识教育。观察两组连续干预3个月情况。结果强化管理和护理干预组患者的空腹血糖值平均为5.74mmol/L,明显低于普通干预组的6.90mmol/L(P<0.01);餐后血糖平均值为7.91mmol/L,明显低于普通干预组的10.23mmol/L(P<0.01)。患者的血糖达到控制良好标准者占60.76%,明显高于普通干预组28.87%(P<0.01)。血糖控制仍在不良状态的患者强化管理和护理干预组为39.24%,明显低于普通干预组的71.13%(P<0.01),强化管理和护理干预组糖化血红蛋白平均为(7.02±0.68)%明显低于普通干预组(9.17±1.74)%(P<0.01)。强化管理和护理干预组58.23%的糖耐量低减患者转为正常,而普通干预组糖耐量低减患者转为正常的为13.38%,两组相比有差异性(P<0.01)。BMI、腰围、血脂两组无明显差异。结论糖耐量低减的社区强化管理和护理干预组的疗效比普通干预组提高2倍,强化管理和护理干预模式,有效的控制了糖尿病的发病率,也减少了家庭、社会的经济负担。     

社区护理干预对糖耐量低减患者治疗依从性的影响

目的:提高糖耐量低减患者的治疗依从性。方法:将社区210例糖耐量低减患者随机分为实验组和对照组各105例,实验组由专科医师、护士、营养师及社区医务人员协作对社区糖耐量低减患者进行护理干预,讲解糖耐量低减的危害、指导患者正确执行饮食疗法、运动疗法、药物治疗、自我监测、协助其进行心理调节,对照组进行常规的健康教育,对患者干预前后的治疗依从性、空腹血糖、糖化血红蛋白进行比较。结果:实验组患者治疗依从率明显提高于对照组(P<0.01),血糖及糖化血红蛋白控制情况优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:系统的社区护理干预能有效提高糖耐量低减患者治疗依从性及血糖的控制效果。     

对糖耐量低减病人社区医院模式下的护理干预研究

目的 提高健康教育的实效性,使糖尿病前期的社区病人避免危险因素,预防糖尿病的发生.方法 在医院所属社区医院,对糖尿病前期及高危人群进行健康教育及生活方式的干预.结果 干预后体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖与干预前比较明显下降(P<0.01);收缩压、舒张压、甘油三脂也有所降低(P<0.05).干预后糖尿病知识知晓率有明显增加.结论 健康教育及对糖尿病前期生活方式的干预切实可行,延缓了糖尿病的发生.实施健康教育和生活方式的干预对IGT病人发展成糖尿病有决定性的作用.     

糖耐量低减症干预措施的研究进展

对糖耐量低减发展过程与糖尿病的关系以及国内外对糖耐量低减干预措施的研究现状进行综述,指出社区护理干预措施在今后糖尿病预防领域中的应用及可能存在的问题.     

糖耐量低减症干预措施的研究进展

对糖耐量低减发展过程与糖尿病的关系以及国内外对糖耐量低减干预措施的研究现状进行综述,指出社区护理干预措施在今后糖尿病预防领域中的应用及可能存在的问题。     

300例糖耐量低减患者社区强化管理和护理干预的疗效观察

目的探讨糖耐量低减社区强化管理和护理干预的有效模式,提高糖耐量低减患者护理干预效果.方法选择已确诊的糖耐量低减患者300例,按照同等病情分为强化管理和护理干预组及普通干预组.强化管理和护理干预组采用饮食平衡、有效运动、健康教育、心理疏导,护士对患者一对一的指导等护理方法;普通干预组行常规护理和一般知识教育.观察两组连续干预3个月情况.结果强化管理和护理干预组患者的空腹血糖值平均为5.74mmol/L,明显低于普通干预组的6.90 mmol/L(P＜0.01);餐后血糖平均值为7.91 mmol/L,明显低于普通干预组的10.23mmol/L(P＜0.01).患者的血糖达到控制良好标准者占60.76%,明显高于普通干预组28.87%(P＜0.01).血糖控制仍在不良状态的患者强化管理和护理干预组为39.24%,明显低于普通干预组的71.13%(P＜0.01),强化管理和护理干预组糖化血红蛋白平均为(7.02±0.68)%明显低于普通干预组(9.17士1.74)%(P＜0.01).强化管理和护理干预组58.23%的糖耐量低减患者转为正常,而普通干预组糖耐量低减患者转为正常的为13.38%,两组相比有差异性(P＜0.01).BMI、腰围、血脂两组无明显差异.结论糖耐量低减的社区强化管理和护理干预组的疗效比普通干预组提高2倍,强化管理和护理干预模式,有效的控制了糖尿病的发病率,也减少了家庭、社会的经济负担.     

对葡萄糖耐量低减者长期生活方式干预的效果观察

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是继心畸血管、恶性肿瘤、慢性支气管炎之后，严重威胁人类健康的主要慢性非传染性疾病，已成为致死、致残并造成医疗开支剧增的主要疾病，是全球所面临的主要公共卫生问题，目前已引起了各国政府的高度重视。葡萄糖耐量低减（impaired glucose tolerance，IGT）是重要的糖尿病前期阶段，对IGT的研究正受到愈来愈多的关注。     

生活方式干预对糖耐量低减患者早期胰岛素分泌障碍的影响

目的：探讨生活方式干预对糖耐量低减(impaired glueose tolerance，IGT)患者早期胰岛β细胞分泌障碍的影响。并观察对糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Ale，HbAle)、体质量指数(body mass index。BMI)的改善作用。方法：采用随机的方法将商丘市第一人民医院就诊的符合世界卫生组织1999年关于糖尿病的诊断和分类标准。3个月内经2次OGTT检查确诊为IGT患者46例IGT患者分为两组，对照组(n=23)单纯进行健康宣教，实验组(n=23)在健康宣教的基础上。采用饮食控制及运动疗法进行生活方式干预。观察6个月。分析对比两组治疗前后静脉葡萄糖耐量试验(intravenous glucose tolerance test，IVGTT)所诱发的胰岛紊第一时相分泌、胰岛紊曲线下面积、及由Homa模型计算的Homa B．Homa A指数。同时观察口服葡萄糖耐量试验2h血糖、人体质量指数、HbAlc。结果：干预后实验组胰岛β细胞功能显著改善。IVGTY各时点胰岛紊分泌及Homa B值明显升高[IVGTT1,2，3，10min空腹胰岛紊水平分别为(9．87&;#177;1.79)。(10.10&;#177;1．82)，(9．95&;#177;1．75)和(9.77&;#177;1．71)mg/L]；有5例患者复恢了典型的胰岛紊一相分泌峰值，Homa A指数显著下降，BMI及HbAlc分别较干预前下降了1.9kg／m^2和0.6％；与干预前比较，差异有显著性意义(t=-1.02-0．79，P均&;lt;0．05)。对照组以上各项指标无显著性改变，观察结束时两组间相比。差异有显著性意义(t=0.12—2.23，P均&;lt;0．05)。结论：生活方式干预在降低IGT患者胰岛紊抵抗的同时，可明显改善IGT患者早期胰岛紊分泌功能障碍，不同程度的逆转IGT的自然病程。     

心血管危险因素在老年糖耐量低减病人中的聚集及护理干预

[目的]通过对老年糖耐量低减病人的调查，为心血管危险因素在老年糖耐量低减病人中聚集提供依据，同时探索有效的护理干预措施。[方法]根据葡萄糖耐量试验结果，将131例老年病人分为糖耐量正常（NGT）组，糖耐量低减（IGT）组，比较两组病人的心血管疾病危险因素的聚集性及冠心病、脑卒中的患病率．[结果]IGT组与NGT组相比，三酰甘油明显升高，高密度脂蛋白胆固醇明显降低．（P〈0，05）。IGT组的收缩压、舒张压、体重指数均值亦较NGT组明显增高，（P〈0．01）；纤维蛋白原比较（P〉0．05）。IGT组合并高血压、肥胖、血脂异常等各项心血管疾病危险因素的比例及≥两个危险因素（2RFs）的比例均明显高于NGT组（P〈0．01）。≥2RFs的IGT病人其冠心痛、脑卒中的患病率明显高于NGT组（P〈0.05）。[结论]IGT病人已存在明显的心血管疾病风险．该阶段已有心血管疾病危险因素聚集的现象，冠心病、脑卒中的患病率明显增加，应通过有效的护理措施对IGT病人给予积极干预。     

糖尿病社区护理干预效果的综合评估

对８２例Ⅱ型糖尿病患者实施两个月的社区护理干预，帮助患者提高自我保健能力，增加社会支持效果评估：患者除血糖降低外，生活质量提高，疾病对社会活动的影响减小，抑郁和伙虑减轻，住院天数缩短，用药量减少，社会经济效益增加。     

糖耐量低减人群治疗依从性现状分析

糖耐量低减（impaired glucosetolerance，IGT）是糖调节受损（impaired glucose regulation，IGR）的两种状态之一，是糖尿病发病过程中的中间阶段。s1999年世界卫生组织（WH（））制定的IGT诊断标准：空腹血糖（FPG）〈7．0mmol／L；葡萄糖耐量实验口服75g，葡萄糖2h后血糖（OGTT2hPG）≥7．8mmol／L，且〈11．1mmol／L。     

心血管危险因素在老年糖耐量低减病人中的聚集及护理干预

[目的]通过对老年糖耐量低减病人的调查,为心血管危险因素在老年糖耐量低减病人中聚集提供依据,同时探索有效的护理干预措施。[方法]根据葡萄糖耐量试验结果,将131例老年病人分为糖耐量正常(NGT)组,糖耐量低减(IGT)组,比较两组病人的心血管疾病危险因素的聚集性及冠心病、脑卒中的患病率。[结果]IGT组与NGT组相比,三酰甘油明显升高,高密度脂蛋白胆固醇明显降低,(P<0.05)。IGT组的收缩压、舒张压、体重指数均值亦较NGT组明显增高,(P<0.01);纤维蛋白原比较(P>0.05)。IGT组合并高血压、肥胖、血脂异常等各项心血管疾病危险因素的比例及≥两个危险因素(2RFs)的比例均明显高于NGT组(P<0.01)。≥2RFs的IGT病人其冠心病、脑卒中的患病率明显高于NGT组(P<0.05)。[结论]IGT病人已存在明显的心血管疾病风险,该阶段已有心血管疾病危险因素聚集的现象,冠心病、脑卒中的患病率明显增加,应通过有效的护理措施对IGT病人给予积极干预。     

糖尿病社区护理干预效果的综合评估

对８２例Ⅱ型糖尿病患者实施两个月的社区护理干预，帮助患者提高自我保健能力，增加社会支持。效果评估：患者除血糖降低外，生活质量提高，疾病对社会活动的影响减少，抑郁和焦虑减轻，住院天数缩短，用药量减少，社会经济效益增加     

老年糖耐量低减患者心理健康状况

目的研究糖耐量低减患者的心理健康状况；方法应用症状自评量表(SCL-90)，对确诊为糖耐量低减180例患者进行了调查分析。结果180例糖耐量低减患者SCL-90总分、阳性项目数均高于国内常模(P&;lt;0．01)，各因子分如：忧郁、焦虑、恐怖、躯体化、精神症状因子与国内常模比较存在显著差异(P&;lt;0．01)。男女糖耐量低减患者SCL-90测试比较，总体指标无性别差异。但强迫、人际关系、偏执等因子比较，男性高于女性(P&;lt;0，05)。结论糖耐量低减患者绝大部分存有心理障碍，提示在躯体疾病治疗的同时，应加强心理治疗。     

以家庭为基础的远程管理护理模式对糖耐量低减病人依从性的影响

[目的]探讨以家庭为基础的远程管理护理模式(HBT)对糖耐量低减(IGT)病人依从性的影响.[方法]选择已确诊的IGT病人360例,随机分为HBT组(A组)和普通干预组(B组).两组均采用IGT循证护理方法,A组通过便携式电信设备由专门护士进行电话、电子邮件、视频联系进行护理指导,B组的护理指导主要在住院部和门诊进行.观察两组连续干预12个月的情况.[结果]病人随访12个月时两组病人依从性比较差异有统计学意义(P<0.001);发展为糖尿病病例A组明显少于B组(P<0.05).[结论]HBT能够提高糖耐量低减病人的依从性,从而进一步有效延缓IGT发展成糖尿病,使更多的IGT转归成糖耐量正常,能够显著降低相应的医疗支出.     

以家庭为基础的远程管理护理模式对糖耐量低减病人依从性的影响

[目的]探讨以家庭为基础的远程管理护理模式（HBT）对糖耐量低减（IGT）病人依从性的影响。[方法]选择已确诊的IGT病人360例,随机分为HBT组（A组）和普通干预组（B组）。两组均采用IGT循证护理方法,A组通过便携式电信设备由专门护士进行电话、电子邮件、视频联系进行护理指导,B组的护理指导主要在住院部和门诊进行。观察两组连续干预12个月的情况。[结果]病人随访12个月时两组病人依从性比较差异有统计学意义（P〈0．001）;发展为糖尿病病例A组明显少于B组（P〈0．05）。[结论]HBT能够提高糖耐量低减病人的依从性,从而进一步有效延缓IGT发展成糖尿病,使更多的IGT转归成糖耐量正常,能够显著降低相应的医疗支出。     

医院-社区-家庭护理干预模式对糖耐量低减病人的影响

糖耐量低减(impaired glucosetoler,IGT)是糖调节受损(im-paired glucose regulation,IGR)的两种状态之一,是糖尿病发病过程中的中间阶段[1]。近年来流行病学和前瞻性研究报告,IGT病人不仅是糖尿病的高危人群,而且大血管病变的发生率接近糖尿病病人。IGT是2型糖尿病之前的一种糖代谢紊乱状     

糖耐量低减患者血管内皮舒张功能的超声评价

目的研究糖耐量低减患者血管内皮舒张功能及其与超重和肥胖的关系.方法采用高分辨率超声测定糖耐量低减伴超重和肥胖患者(Ⅰ组)及正常体重患者(Ⅱ组)血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张.结果糖耐量低减Ⅰ组、Ⅱ组内皮依赖性血管舒张功能较正常对照组降低(均为P＜0.001);糖耐量低减Ⅰ组较Ⅱ组降低(P＜0.05);硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张各组间无差异(P＞0.05).多因素线性相关性分析,糖耐量低减患者血管内皮依赖性舒张功能损伤和血糖、甘油三酯、体重指数呈负相关.结论糖耐量低减患者血管内皮依赖性舒张功能损伤并且伴超重和肥胖者愈重.     

葡萄糖耐量低减及其临床处理

葡萄糖耐量低减(Impaired glucose tolerance.IGT)是一种处于葡萄糖代谢调节正常与糖尿病之间的异常代谢临床状态。就血葡萄糖水平而言，IGT群体的负荷后血糖或伴空腹血糖水平已超过正常，但尚未达到足以诊断为糖尿病的血糖水平，其诊断标准为75g葡萄糖负荷后2h血糖7．8～11．1mmol／L。