前臂游离皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的手术配合

近年来,前臂游离皮瓣因其优良的质地和可靠的血供,成为口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣[1]。我院2002年6月~2005年11月应用前臂桡侧游离皮瓣移植,对6例口腔颌面肿瘤术后软组织缺损进行修复,恢复了良好的外形和功能,现将手术的护理配合报道如下。1临床资料2002年6月~2005年11月我院应用前臂游离皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后软组织缺损患者6例,男5例,女1例,年龄42岁~60岁,平均年龄52岁。其中舌癌3例,口底癌1例,颊黏膜癌2例。术后病理报告,舌高分化鳞癌3例,口底高分化鳞癌1例,颊黏膜细胞高分化鳞癌1例,颊黏膜细胞低分化鳞癌1例。皮瓣面积最…     

游离组织皮瓣移植修复口腔颌面肿瘤术的护理

2003年1月~2005年8月我科采用前臂皮瓣、背阔肌皮瓣、腓骨瓣等移植修复口腔颌面肿瘤术后组织缺损16例,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病例16例,其中男10例,女6例。年龄25~69岁。其中舌癌6例,口底癌3例,颊癌2例。下颌骨角化囊肿1例,下颌骨成釉细     

经尿道电汽化治疗前列腺增生症186例围术期护理体会

2005年3月~2006年3月。我们共施行经尿道电汽化治疗前列腺增生症186例,经精心护理,效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。1临床资料齐鲁护理杂志2007年第13卷第16期本组186例,45~86岁,平均69岁;病程1~10年,平均4年;Ⅰ°增生98例,Ⅱ°增生68例,Ⅲ°增生20例。合并心脑、肺等     

小儿手足口病188例的护理

我科2008-04-2010-06共收治手足口病患儿188例,经过全体医护人员精心治疗和护理,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料188例均为住院患儿,其中男108例,女80例,年龄5月龄~5岁3月龄;城镇147例、农村41例;绝大部分患儿有发热,T 38~39.6℃,部分有咳嗽、流涕、流涎、拒食、恶心、呕吐等,手掌、足底、肛周见米粒至黄豆大小的斑丘疹、疱疹,口腔疱疹分布于颊黏膜,舌边以及硬腭等处,易破溃成溃疡。1.2护理方法1.2.1隔离消毒及时将患儿隔离,安置在空气流通、洁净、温度适宜的病房内,且病房每日定时用紫外线消毒2 h。设立患者及医护人员专用通道。其各种用     

颊癌根治术护理配合

本院自1998年至2002年4月以来,为36例颊癌患者施行了较新的治疗方案;采用颊癌根治术 同侧游离皮瓣移植术 同侧胸皮片移植术。现将配合经验总结如下。1 临床资料 36例患者中,男17岁,女19例。发病年龄:20～45岁占19.4％,45岁以下为71.5％。2 手术方式 手术在经鼻清醒插管及全身麻醉下分两组进行。病灶清除组清扫颊部病灶及颈部淋巴结;取皮组在同侧前臂取带桡动脉皮瓣备修复颊部。并取同侧胸部皮片覆盖前臂。     

产后尿潴留86例原因分析及护理

我科2007—01／2008-01对产后并发尿潴留患者86例进行综合护理，体会如下。 1临床资料 本组中会阴侧切59例，胎头吸引器助产9例，臀位牵引18例，会阴侧切伴阴道黏膜Ⅱ°撕裂。8例。产后5～7h发生尿潴留54侧，产后8～10h发生尿潴留16例，产后排尿一次后继发尿潴留16例。     

面颈部扩张术28例围术期护理体会

2004年1月~2006年6月,我们采用面颈部大容量皮肤软组织扩张术修复面颈部皮肤软组织缺损28例,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组28例,男18例,女10例,18~50岁。均为皮肤软组织缺损患者,其中烧伤后面颈部瘢痕增生挛缩20例,车祸伤后面颈部瘢痕增生挛缩     

老年骨折术后致急性精神障碍16例护理体会

2003年1月~2007年3月,我院收治了16例骨折术后出现急性精神障碍的老年患者,经精心治疗与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组16例,男9例,女7例,65~90岁,平均75岁。精神障碍出现时间为术后1~5d,持续时间3~15d,平均8d。创伤原因:自行跌伤10例,车祸6例。骨折部位:     

连续性血液净化在危重症患者中的应用及护理

2005年3月~2006年8月,我院对16例危重症患者行58次连续性血液净化(CBP)治疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组16例,男10例,女6例,22~81岁。涉及院内急诊科、胸外科、ICU、肾内科、泌尿外科、心内科、骨科共7个科室。其中挤压伤综合征2例,药物中毒4     

24例口腔癌联合根治术的护理

口腔癌以舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、唇癌等为常见 ,且多向颏下区、颌下区及颈部淋巴结转移 ,故癌肿切除 颈部淋巴结清扫是治疗淋巴结转移的主要方法。我院 1992年 1月～1999年 5月 ,采用舌颌颈、颊颈、颊颌颈、龈颌颈、腭颌颈、唇颌颈联合根治术治疗口腔癌肿 ,并对手术切除后的大面积缺损进行立即修复。由于手术范围大 ,患者消耗大 ,术后体质虚弱 ,我们加强了术前术后护理 ,使患者得到及时恢复。现将临床护理体会报告如下。1　一般资料本组共 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例 ,年龄最小 40岁 ,最大 6 9岁 ,颊癌 12例 ,腭癌 4例 ,牙龈癌 3例 ,…     

膀胱全切回肠代膀胱术16例手术配合

2002年1月~2006年12月,我院对16例膀胱癌患者行膀胱全切回肠代膀胱术,经精心护理,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1临床资料本组16例,男13例,女3例,65~73岁,平均68岁,均经彩色B超、CT扫描、膀胱镜检查诊断为膀胱癌。其中膀胱多发肿瘤10例,膀胱肿瘤位于三角区和膀胱颈部术     

吻合器痔上黏膜环状切除术128例护理体会

2007年1月~5月,我们对128例环状混合痔、直肠黏膜脱垂患者进行吻合器痔上黏膜环状切除(PPH)的手术治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组128例,男95例,女33例,23~72岁,病程1.5~30年。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理痔在人群中易发、多发,若治疗方法不     

外科常见护理服务质量缺陷原因分析及防范对策

在护理工作中由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给病人造成损害等,均称为护理服务质量缺陷。护理质量缺陷表现为病人对护理不满意、医疗事故、医疗纠纷。现对我院外科病房2005年3月~2006年3月护理服务质量缺陷原因作一分析,并探讨防范对策。1临床资料1.1资料来源资料来源于我院外科病房护理质量缺陷登记薄,统计日期:2005年3月~2006年3月。1.2发生原因21例缺陷中服务态度差、解释不到位10例,病情观察不仔细6例,操作粗疏5例。2原因分析2.1病人自我保护意识加强,医疗保健需求的提高这与社会大环境的变化相联系,随着法制制度的发展…     

诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察及护理

[目的]观察诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和不良反应,总结其护理措施。[方法]回顾性分析12例局部区域晚期鼻咽癌初治病人行诱导化疗加同期放化疗治疗的临床资料。[结果]本组12例病人共进行34程诱导化疗,3程诱导化疗后总反应率(OR)100%,鼻咽肿物和颈部淋巴结完全缓解7例;放疗后3月评价鼻咽和颈部肿物均完全消退;随访时间9个月～16个月,均无瘤生存;毒副反应主要为脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、黏膜反应、肝功能的改变等。[结论]诱导化疗加同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌具有较高近期反应率,同时应针对不良反应采取相应的护理。     

内固定治疗髁状突骨折的围手术期护理

2003年1月~2005年9月,我科应用微型钛板内固定治疗髁状突骨折,取得满意的疗效,现将护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共26例(29侧)其中男18例,女8例,年龄18~56岁,平均年龄37岁。致伤原因:交通伤16例。坠落伤4例,摔伤3例,拳击伤3例。骨折类型:单侧骨折23例,双侧骨折     

皮瓣修复口腔癌术后组织缺损45例护理体会

2003年12月~2005年10月,我们应用皮瓣修复口腔癌术后组织缺损45例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组45例,男33例,女12例;12~70岁,平均42.5±6.2岁;舌癌12例,颊黏膜癌6例,牙龈癌8例,腮腺癌4例,口底癌15例;皮瓣类型:胸大肌皮瓣33例,前臂皮瓣4例,舌骨下肌皮瓣5例,额瓣3例;皮瓣面积3 cm×4.5 cm~7 cm×10 cm。1.2方法手术均在全麻下进行。实行局部病灶扩大切除 颌颈联合根治术。10例施行预防性气管切开术。术前加强心理护理,做好术前准备;术后严密监测皮瓣,合理营养支持,保持负压引流通畅,做好各项基础护…     

宫颈癌行子宫切除术68例围术期心理问题及护理对策

2002年3月~2006年3月,我们为68例宫颈癌患者施行了子宫全切或广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,并给予精心围术期护理,效果满意。现将围手术期心理问题及护理对策报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组68例,28~60岁,平均45.7岁,其中28~30岁4例,31~40岁39例,41~50岁20例,51~60岁5     

3例痉挛性斜颈患者的护理

<正>痉挛性斜颈(Spasmodic Torticollis,ST)指颈肌受到中枢神经异常冲动造成不可控制的痉挛或阵挛,导致特殊的头颈及肩部畸形,常伴有局部疼痛或压痛。斜颈主要累及颈部肌肉,以胸锁乳突肌、斜方肌、颈颊肌、斜角肌受累明显等颈部肌群自发性不自主收缩引起头部向一侧扭转或阵发性倾斜[1]。我院2012年3月收治3例痉挛性斜颈患者,经治疗和护理,获得了良好的效果,现报告如下。     

老年三叉神经痛经皮射频热凝术16例护理体会

2006年5月~2007年5月,我们收治16例老年三叉神经痛行射频热凝术患者,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组16例,男6例,女10例,62~79岁,平均70岁。疼痛分布:Ⅰ、Ⅱ支5例,Ⅱ支3例,Ⅱ、Ⅲ支8例。左侧9例,右侧7例。病程3~12年,平均5.7年。16例患     

射频消融术治疗肝癌86例围术期护理体会

2005年3月~2006年3月,我们对86例肝癌患者施行射频消融术治疗,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组86例,男58例,女28例,42~78岁。原发性肝癌52例,转移性肝癌34例。肿瘤直径大于5 cm者62例,小于5 cm者24例,单发肿瘤32例,多发肿瘤(2个以上)54