伊立替康与拓扑替康单药治疗老年小细胞肺癌临床分析

目的:探讨伊立替康(CPT-11)和拓扑替康(TPT)治疗老年小细胞肺癌的疗效及不良反应是否有差别。方法:回顾性分析156例经病理确诊的老年小细胞肺癌,其中CPT-11组88人,TPT组68人;比较两组的疗效及反应。结果:两组之间在近期疗效和远期疗效上均无统计学差异(P>0.05);TPT组白细胞减少高于CPT-11组,差异有统计学意义(P<0.05);而在延迟性腹泻中,CPT-11组高于TPT组,差异有统计学意义(P<0.05);在贫血、血小板减少、恶心呕吐及肝功能异常中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CPT-11组及TPT组化疗的近期、远期疗效相似,血液毒性反应中,CPT-11组优于TPT组;肠道反应中,TPT组优于CPT-11组。     

伊立替康与拓扑替康单药治疗老年小细胞肺癌临床分析

目的:探讨伊立替康、拓扑替康对老年小细胞肺癌进行临床单药治疗的疗效以及不良反应差异性比较。方法:选取2011年2月至2013年2月期间收治的64例经临床病理进行确诊的老年小细胞肺癌患者作为本次的研究对象,针对患者意愿且按照入院就诊顺序随机均分为CPT组(选用伊立替康进行治疗)与TPT组(选用拓扑替康进行治疗)各32例,对两组患者的临床疗效以及不良反应进行对照比较。结果:两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05),TPT组患者的白细胞减少量与CPT组相比较高,差异具有统计学意义(P0.05)。不良反应方面,CPT的患者延迟性腹泻症状发生率高于TPT组,差异具有统计学意义(P0.05),其他不良反应两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:两组患者疗效近似,但是用药后反应差异较为明显,可按照患者的临床症状进行对症用药。     

伊立替康与足叶乙甙分别联合顺铂治疗小细胞肺癌临床观察

目的:比较分析伊立替康联合顺铂与足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效和安全性。方法:入组106例,其中53例给予IP方案化疗,治疗方法:伊立替康(CPT-11)65 mg/m2,第1、8天,静脉滴注,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。53例给予EP方案化疗:足叶乙甙100 mg/m2,第1～5 d,顺铂(40 mg/m2)第2～3 d。每3周为1个周期,连用2个周期后评价疗效和安全性,若病情未进展则用至4个周期。结果:IP组和EP组中位生存期分别为13.5个月和10.8个月(P<0.01),中位疾病进展时间分别为5个月和4个月(P>0.05),有效率分别为77.35%,69.81%(P>0.05)。两组主要不良反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IP和EP方案治疗小细胞肺癌均取得较好疗效,IP方案更能延长患者生存期,且不良反应可以耐受。     

伊立替康联合顺铂治疗复发或进展小细胞肺癌60例临床研究

目的 比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌(SCLC)的疗效和不良反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,实验组32例予时辰化疗,伊立替康60mg/m2静脉滴注第1、8、15天,2∶00开始,至08∶00结束,顺铂60mg/m2静脉滴注第1天,10∶00开始,至22∶00结束;对照组28例予常规化疗,每天10∶00先伊立替康,后顺铂静脉滴注(两药剂量同时辰化疗组),化疗至少2个周期后评价近期疗效.结果 时辰化疗组有效率(CR+PR)为34.4%(15/32),常规化疗组有效率为(CR+PR)为25%(6/28),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐及延迟性腹泻,时辰化疗组较常规化疗组低(P<0.05);两组疾病进展时间(TTP)及中位生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 伊立替康联合顺铂时辰化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌疗效优于常规化疗,不良反应轻,值得进一步深入研究.     

盐酸拓扑替康治疗小细胞肺癌临床研究

目的探讨盐酸拓扑替康(TPT)在治疗小细胞肺癌中的临床疗效和不良反应.方法 36例小细胞肺癌患者接受TPT治疗.分二组.A组32例,TPT 1.2mg/m2,静脉滴注30min,连用5d(第1～5天),21d为1周期,连用2周期;B组4例,TPT用法同前,联合顺铂60mg/m2,第1天静脉滴注,水化3d,21d为1周期,连用2周期.结果可评价疗效30例,其中A组26例,B组4例.总有效率A组46.2%,B组25.0%.中位生存期A组48.2周,B组26周.1年生存率A组初治58.8%,复治42.8%(B组例数少无法评价).可评价不良反应36例,主要有骨髓抑制(Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞下降,血小板降低)、恶心、呕吐、腹泻、脱发、乏力等,对心、肝、肾功能均无影响.结论 TPT是对小细胞肺癌有较好治疗作用的药物,剂量限制性毒性为骨髓抑制.前景为继续探讨在小细胞肺癌治疗中适宜的剂量和联合使用其他抗肿瘤药物的有效剂量,并进一步减轻不良反应;探讨TPT在非小细胞肺癌中的治疗作用、适宜的剂量、疗效及不良反应.     

伊立替康单药与伊立替康联合顺铂二线治疗小细胞肺癌的临床比较

目的比较伊立替康（CPT-11）单药或合用顺铂（DDP）二线治疗小细胞肺癌（SCLC）的临床疗效和毒副反应。方法将58例复治SCLC患者随机分为单药组和联合化疗组。单药组30例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天;联合化疗组28例,采用CPT-11 60 mg/m2静脉输注,第1、8、15天,加DDP 25 mg/m2静脉输注,第1～3天。均28天为1周期,每例至少完成2周期化疗。结果单药组有效率33.3%,联合化疗组有效率35.7%,相互比较差异无显著性（P〉0.05）。毒副反应联合化疗组明显高于单药组（P〈0.05）,主要表现为Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制和恶心呕吐,尤其是血小板减少。结论CPT-11单药与CPT-11联合DDP二线治疗SCLC疗效相同,但联合化疗的毒副反应明显高于单药化疗,因此推荐单药化疗。     

雷替曲塞联合伊利替康一线治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的 评价雷替曲塞联合伊立替康(CPT-11)治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应.方法 将59例晚期初治结直肠癌患者随机分为治疗组(31例)和对照组(28例).治疗组采用雷替曲塞+CPT-11方案治疗,对照组采用CPT-11+5-FU+LV方案治疗.结果 治疗组和对照组的有效率分别为41.9％和17.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);疾病控制率分别为87.1％和64.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).两种治疗方案的不良反应发生率比较无明显差异.结论 雷替曲塞联合CPT-11作为一线方案治疗晚期结直肠癌是有效的.     

阿帕替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨阿帕替尼(Apatinib)联合伊立替康(Irinotecan)二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2012年8月至2018年12月间42例小细胞肺癌患者临床资料,均病理证实为小细胞肺癌,一线均使用EP(依托泊苷+顺铂)方案6疗程,病情进展判定为一线治疗失败。二线治疗分为对照组(拓扑替康)20例:口服拓扑替康1.4 mg/m2 d1～5,3周一疗程;实验组(阿帕替尼+伊立替康)22例:口服阿帕替尼500～625 mg/d直至病情进展或无法耐受,伊立替康150～180 mg/m2 ivgtt d1,3周一疗程。比较2组临床疗效、T细胞亚群水平、肿瘤标记物变化及不良反应情况。结果对照组和实验组2组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和72.7%,6个月疾病控制率(DCR)分别为15.0%和45.5%,2组无疾病进展生存期(PFS)分别为(9.2±3.1)个月和(12.6±6.8)个月,总生存时间(OS)分别为(6.2±5.1)个月和(10.2±6.9)个月;2组ORR、DCR、PFS、OS比较有统计学差异(P <0.05);实... 更多     

伊立替康加顺铂方案治疗广泛期小细胞肺癌临床研究

目的 了解伊立替康加顺铂(IP)方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效、不良反应.方法 初治广泛期小细胞肺癌患者34例,应用DDP 60mg / m2静脉滴注,d1,CPT-11 60mg / m2静脉滴注,d1、d8、d15,28d 为一个周期,连用4-6个周期.两个周期后评价疗效及不良反应.结果 总有效率76.5%,中位无进展生存期6.1个月,主要的不良反应为骨髓抑制(82.35%)及腹泻(58.82%).结论 伊立替康联合顺铂方案疗效较高,不良反应可耐受,无进展生存期较长,是广泛期小细胞肺癌一线治疗的安全有效方案.     

人结直肠癌耐药细胞株HT-29/CPT-11的构建及其生物学特性探讨

目的:建立耐伊立替康(CPT-11)的人结直肠癌细胞株(HT-29/CPT-11),并研究其生物学特性.方法:采用药物浓度梯度递增间歇诱导法建立人结直肠癌耐药株HT-29/CPT-11;CCK-8法检测CPT-11对亲本细胞HT-29和耐药细胞株HT-29/CPT-11细胞的半数抑制率(IC50);绘制细胞生长曲线,并计算细胞倍增时间;流式细胞术分析细胞周期分布;RT-PCR检测HT-29/CPT-11和HT-29细胞MDR-1 mRNA的表达.结果:(1) 成功建立人结直肠癌耐药细胞株HT-29/CPT-11,耐药指数为6.51.(2) HT-29/CPT-11耐药细胞株倍增时间较原代细胞HT-29延长[分别为(41.29±1.69)h和(27.12±2.73)h,P<0.05].(3) 流式细胞术检测细胞周期结果显示,耐药细胞株HT-29/CPT-11 G1期细胞数目增加,S期细胞数目减少(P<0.05).(4) 耐药细胞HT-29/CPT-11的MDR-1 mRNA表达水平明显高于亲本细胞株HT-29,分别为1.086±0.054和0.416±0.02(P<0.05).结论:成功构建了人结直肠癌耐药细胞株HT-29/CPT-11,为下一步研究耐药机制奠定实验基础.