37例小儿恶性淋巴瘤误诊原因分析

小儿恶性淋巴瘤是儿童常见的肿瘤之一，发病率较高，居儿童肿瘤第二位，临床诊断较困难，误诊率高达６５－２％［１，２］。为了探讨误诊原因，现将本院１９８８年～１９９８年收住院的经过临床、实验室检查及病理组织学确诊的３７例误诊原因作一回顾性分析。临床资料一、一般材料：男２８例，女９例，男∶女３－１∶１。最大年龄１４岁，最小年龄２岁，１～３岁２例，～６岁１４例，～１４岁２１例，平均年龄９－８８岁，＞３岁占９４－６％。二、疾病分类：非霍奇金淋巴瘤３２例（８６－５％），未分型５例（１３－５％）。三、误诊情况：…     

腮腺原发性鳞状细胞癌

报道腮腺原发性鳞癌１４例，男性１１例，女性３例，年龄２０～６６岁（平均，５２岁）。Ⅰ期３例，Ⅱ期４例，Ⅲ期７例，均经病理证实，并排除转移性鳞癌和腮腺粘液表皮样癌可能。单纯手术或放疗各２例，手术＋放疗６例，动脉化疗＋放疗＋手术３例，１例仅行动脉化疗。３年、５年生存率分别为３８．５％，１８．２％。初步探讨其临床病理特点。     

小儿巨大纵隔肿瘤的外科治疗

目的提高小儿纵隔肿瘤的诊治水平。方法报告１５例小儿巨大纵隔肿瘤的诊治经验,男９例,女６例,年龄为３－１４岁,肿瘤完全切除１４例,部分切除１例。结果手术治疗均愈合。结论本病诊断除胸部ｘ线检查外,胸部Ｂ超及ＣＴ检查也应作为常规检查手段,一经确诊,应及时手术治疗。     

腮腺癌41例误诊浅析

本文通过４１例例腮腺癌误诊病例的临床病理分析。其中粘液表皮样癌６０．９％，腺泡细胞癌１４．６％，腺样囊性癌９．７％，腺癌４８％，乳头状囊腺癌７．３％．根据上述结果，对有关腮腺癌早期诊断的诸多因素予以探讨，并提出避免或减少误诊的措施。     

腮腺癌41例误诊浅析

本文通过４１例腮腺癌误诊病例的临床病理分析，其中粘液表皮样癌６０．９％，腺泡细胞癌１４．６％，腺样囊性癌９．７％，腺癌４８％，乳头状囊腺癌７．３％。根据上述结果，对有关腮腺癌早期诊断的诸多因素予以探讨，并提出避免或减少误诊的措施。     

成人肾母细胞瘤5例报告

临床资料肾母细胞瘤是一种小儿常见的肾脏恶性胚胎性肿瘤 ,成人十分少见。自１９７３年以来 ,我院共收治成人肾母细胞瘤５例 ,同期收治肾肿瘤３１９例 ,成人肾母细胞瘤占１．５７%。现报告如下。患者男３例 ,女２例 ,年龄２０岁～５２岁 ,平均年龄３６．６岁。右侧３例 ,左侧２例。５例经Ｂ超、ＩＶＵ、ＣＴ诊断为一侧肾脏肿块 ,对侧肾脏正常。肿块最大直径１４．５ｃｍ ,最小直径６ｃｍ ,平均１０ｃｍ。临床表现 :腰腹痛５例 ,肿块３例 ,无痛性血尿及发热各２例。５例均经病理检验证实。Ⅱ期患者２例 ,Ⅲ期患者１例 ,均行根治性肾切除术 ,…     

小儿颅内肿瘤误诊分析

小儿颅内肿瘤的临床表现多种多样，特别是早期症状极不典型，容易与其他儿科疾病相混淆，而延误早期诊断和治疗。为提高对该病的诊断水平，将山东省立医院经手术、病理、ＣＴ或ＭＲＩ同时证实的５２例误诊病例进行分析。１　临床资料１．１　性别与年龄　本组５２例均系１４岁以下住院的误诊的肿瘤患儿：男２９例，女２３例，年龄４个月～１岁３例，～３岁４例，～７岁２１例，～１４岁２４例。１．２　首发症状与主要体征　发热２１例，头痛２０例，头晕６例，呕吐１５例（其中非喷射性呕吐１０例），惊厥５例，走路不稳１２例，视力障碍４…     

原发性气管肿瘤24例报告

作者报告原发性气管肿瘤２４例，手术治疗２３例，切除１９例，切除率８２．６％，姑息切除及气管造口４例，２４例中恶性肿瘤２１例，良性肿瘤３例。肿瘤位于气管上段８例，中段６例，下段１０例。切除１９例全部临床治愈，术后１、３、５和１０年生存率分别为８２．３％（１４／１７）、７５％（９／１２）、７５％（６／８）和５０％（２／４）。作者认为：气管肿瘤误诊率高，应注意早期诊断，已确诊的气管肿瘤应注意选择手术时机和手术方法。     

肾上腺髓性脂肪瘤(附六例报告)

肾上腺髓性脂肪瘤是一种无功能的、少见的良性肿瘤。自１９８７年７月～１９９７年７月共收治肾上腺疾病２３２例，发现肾上腺髓性脂肪瘤６例，占２．６％，报告如下。临床资料本组６例，女性４例，男性２例。年龄４１～６２岁，平均５１岁。左侧２例，右侧４例。有轻微腰痛４例，无自觉症状２例。６例均为体检或其它疾病行Ｂ超或ＣＴ检查时偶然发现。６例术前均行ＣＴ检查，ＣＴ值为－２１～－５９Ｈｕ，平均－４１Ｈｕ；增强扫描后，ＣＴ值为－９～１４．４Ｈｕ，平均为０．８Ｈｕ。术前均诊断为肾上腺髓性脂肪瘤。肿瘤最大为８．５ｃｍ×…     

肺错构瘤的诊治体会（附14例报告）

本文介绍了我院自１９７８年至１９９３年收治的１４例肺错构瘤病人，其中男性１０例，女性４例，有症状者９例，无症状５例，术前确诊６例，行肺叶切除７例，楔形切除４例，单纯肿瘤摘除３例。本文重点讨论了该症的诊断，鉴别诊断及其手术方法的选择。     

芬太尼透皮贴剂对中晚期癌痛的疗效观察

芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）是第一个制成透皮贴剂给药形式的强阿片类镇痛药。我院自１９９９年１２月～２００１年８月，使用多瑞吉贴剂治疗中晚期癌痛患者１２０例，收到满意的效果，现总结如下。１材料与方法１．１病例选择本组１２０例患者，男７６例，女４４例；年龄２５～７８岁，平均年龄５３．４岁。病种包括，肺癌３８例，胃肠道癌２４例，乳腺癌１４例，肝癌６例，鼻咽癌８例，卵巢癌１０例，子宫颈癌６例，前列腺癌４例，舌癌３例，胰腺癌３例，膀胱癌和腮腺癌各２例。以上均为经病理或细胞学证实，且伴有中重度疼痛。其中，中度疼…     

卵巢成熟畸胎瘤56例临床分析

卵巢成熟畸胎瘤是妇科常见的卵巢良性肿瘤，我院１９９０年１月至１９９８年６月期间共收治卵巢肿瘤２６８例，其中经手术及病理证实为卵巢成熟畸胎瘤５６例，占２０．８％。为提高术前确诊率及术中选择适宜的术式，现总结报道如下。方法本组５６例年龄最小１１岁，最大６７岁，中位年龄３６岁，其中２０岁～４０岁有４８例，占８９．２％。合并妊娠８例，占１４．３％，其中早孕３例，中孕４例，晚孕１例。临床表现腹痛３２例，下腹坠胀１２例，月经不规则３例，尿频，排便困难３例，合并肿瘤蒂扭转１１例，占１９．６％。妇科检查附件区均…     

腮腺肿瘤病理与CT诊断分析

目的：探讨ＣＴ检查对腮腺疾病的诊断价值。方法：采用腮腺疾病术后病理检查材料,并结合术前ＣＴ检查结果对照方法进行回顾性分析。结果：病检恶性肿瘤６例,良性病变５例。ＣＴ检查为恶性肿瘤３例,３例可能为良性、４例良性肿瘤、１例炎性病变不除外早期癌。结论：腮腺ＣＴ扫描对肿瘤定位较明确,明显良性或恶性肿瘤者要结合组织密度和边缘情况确定。特殊病变ＣＴ诊断有困难者要考虑术中快速冰冻病理诊断。     

甲状腺微小癌10例报告

我院１９９４年１０月～２００１年１０月共收治甲状腺微小癌１０例 ,占同期甲状腺癌的２８．６%。现报告如下：本组１０例中 ,女性８例 ,男性２例 ,年龄最大５９岁 ,最小２８岁 ,中位年龄４１岁。病史最短３个月 ,最长３年 ,平均时间１４个月。肿瘤位于一侧８例 ,双侧１例 ,峡部１例。本组均可触及颈部肿物 ,伴颈部不适２例 ,憋气感１例。术前Ｂ超报告均为实质性肿块 ,其中８例为低回声型 ,无包膜 ,２例有钙化灶 ,１例有包膜。本组均未行细针穿刺细胞学检查。８例行术中冰冻切片 ,１例诊断为结节性甲状腺肿 ,２例良恶性难定 ,５例诊断为恶…     

40例中晚期肝癌介入治疗体会

作为有效的姑息性治疗手段，肝癌的介入及栓塞治疗已广泛应用于临床。本文介绍我们基层医院开展４０例中晚期肝癌介入治疗的体会。１资料与方法 病例资料我院１９９６年３月至１９９８年３月收治的４０例中晚期肝癌患者，男性２２例、女性１８例，年龄３５岁～７０岁，平均（４８．４± ２．０）岁，诊断根据ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超及病理、甲胎蛋白（ＡＦＰ）作出。临床分期符合１９７７年全国肝癌防治研究会议标准。Ⅱ期２例，Ⅲａ期１６例，Ⅲｂ期２２例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级：Ａ级１４例，Ｂ级２０例，Ｃ级６例。本组有腹水、黄疸的５例…     

胃平滑肌肿瘤14例分析

胃平滑肌肿瘤１４例分析浙江省常山县人民医院（３２４２００）陈旭浙江省临安县人民医院何建沫胃平滑肌肿瘤比较少见，临床上又无特异症状，术前难以诊断。我院自１９８４年至１９９４年间收治的１４例胃平沿肿瘤现报道分析如下。临床资料一般资料本组１４例男性６例，女...     

24例肺癌脑转移的综合治疗

我院１９８９年～１９９８年１２月共收治肺癌脑转移２４例，以不同方法进行治疗，现分析探讨其疗效。临床资料　本组男性２０例，女性４例。年龄３１～７０岁，以５０～６０岁为主。原发肿瘤先于脑转移癌诊断１４例，约２～３９个月，平均６－４个月；脑转移癌早于原发灶诊断７例，约６～４５天，平均２７天；同时诊断有３例。脑转移灶均经ＣＴ、ＭＲＩ检查证实。脑转移部位以额、颞、顶叶为主。本组对症治疗１例，单纯放疗１２例，单纯化疗２例，放疗＋化疗２例，手术（脑转移癌切除）＋放疗２例，手术＋化疗１例，手术＋放疗＋化疗４例。…     

涎腺腺样囊性癌的放射治疗──附75例分析

１９７５年至１９８７年我院收治腺样囊性癌７５例。腮腺１２例，颌下腺１４例，舌下腺１例和小涎腺４８例。综合治疗５４例（７２％），单纯放疗１６例和单纯手术５例。５年随访率８７．９％，３、５和１０年生存率分别为７７．３％（５８／７５），６５．５％（３８／５８）和４５．２％（１４／３１）。单纯放疗、单纯手术和综合治疗５年生存率分别为３８．５％（５／１３），５０％（２／４）和７５．６％（３１／４１）（Ｐ＜０．０１），Ⅰ～Ⅳ期５年生存率分别为８１．３％（１３／１６）、７０％（１４／２０）、５３．３％（８／１５）和４２．９％（３／７）（Ｐ＜０．０５）。     

大肠癌致急性肠梗阻44例外科治疗分析

大肠癌导致急性肠梗阻 ,在临床上常见 ,我院从１９８５年至１９９９年共收治大肠癌合并急性肠梗阻４４例 ,均行急诊手术 ,现将有关外科治疗情况分析如下 :１临床资料１．１一般情况本组男性２９例 ,女性１５例。年龄２１岁～７６岁 ,平均５９．８岁 ,手术前梗阻原因确诊１８例 ,余２６例均误诊。１．２肿瘤部位右半结肠１１例 ,其中盲肠６例 ,升结肠２例 ,结肠肝曲３例 ;横结肠３例 ;左半结肠２７例 ,其中结肠脾曲６例 ,降结肠７例 ,乙状结肠１４例 ;直肠３例。１．３手术方式右半结肠中８例行Ⅰ期切除吻合术 ,另３例因肿瘤浸润无法切除 ,仅…     

输尿管囊肿6例

输尿管囊肿文献报告约占膀胱镜检查病人的１％～２％，如能及时明确诊断做出恰当处理可提高疗效，减少并发症。我院自１９８８年～１９９５年收治６例，现报告如下。本组６例，其中女性４例，男性２例。年龄１４岁以下２例，１４岁以上４例。囊肿位于左侧４例，右侧２例，...