阑尾憩室

阑尾憩室阑尾憩室在欧美自Ｋｅｌｙｎａｃｋ报告以来已有多数报告，但日本比较罕见，根据报告发生率颇为不一。Ｔｒｏｌｌｏｐｅ等统计为０．００４～２．１％，平均０．５％。佐藤等人报告多合并右侧结肠憩室，约２２％。朝荫等人统计日本文献报告共９１例，本病具有以下...     

输液患者的韦尼尔克氏脑病

输液患者的韦尼尔克氏脑病韦尼尔克氏脑病是由于缺乏维生素Ｂ１而产生的脑部病变、本病以酒精中毒者最多见．虽说强调与酒精有关有些过份，但普遍地对酒精以外的原因．引起的非酒精性韦尼尔克氏脑病的认识还很不够．所以过去几乎所有的非酒精性脑病，都是靠剖检才被发现的...     

HIV—1所致中枢神经系统障碍病理学

一、ＨＩＶ脑病１．ＨＩＶ脑病的神经病理艾滋病时，不拘有无痴呆症状，多可伴有影像学检查上显示的脑萎缩。然而高度萎缩病例另当别论，萎缩与痴呆两者程度之间未必相关。ＨＩＶ脑病之典型的病理组织学所见为白质明淡化，星形细胞增多（ａｓｔｒｏｃｙｔｏｓｉｓ），特别...     

急性胃粘膜病

急性胃粘膜病中国医科大学李德祥急性胃粘膜病（ａｃｕｔｅｓａｓｔｒｉｃｍｕｃｏｓａｌｋｓｉｏｎ，ＡＧＭＬ）尽管早在１９６８年由Ｋａｔｓ及Ｓｉｅｇｅｌ所提出，但迄至今日仍易被临床及病理所遗漏由于本病是危及人体健康和生命的疾病之一，必须予以充分的注意。本病...     

过敏性紫癜的中枢神经系统损害

过敏性紫癜系不伴有血小板减少的出血性疾病,一般认为,是由过敏性机制引起的小血管炎所致。其合并症有关节症状、腹部症状、肾脏症状等。关于本病的中枢神经系统损害,据报道有颅内出血,伴肾功能障碍的高血压脑病等。但因病例不多,几乎没有受到重视。最近作者收治了以四肢紫斑、腹痛发病的8例患儿,病程中发生抽搐,意识障碍、脑电图出现一过性明显异常的病例,现报告分析如下。     

原发性肺高血压病前列环素持续静注疗法

原发性肺高血压病 (ＰＰＨ)是原因不明的肺高血压疾病 ,生命预后极为不良 ,平均生存时间约 3年。本病肺血管的血管抵抗显著增大 ,其结果是左室负荷增加 ,造成心力衰竭导致死亡。组织学上可见肺动脉中膜肌性肥厚、向心性内膜肥厚纤维化。尸检或活检可见微小血栓 ,故推测肺动脉微小血栓参与本病的进展过程。本病治疗 :①肺或心肺移植 ;②血管扩张疗法 ;③抗凝血疗法 ;④辅助疗法。本文介绍前列环素治疗的有关资料。一、前列环素 (ｐｒｏｓｔａｃｙｃｌｉｎｅ ,ＰＧＩ2 )1 历史　前列环素是 1 976年由Ｍｏｎｃａｄａ ,Ｖａｎｅ等从血管内皮中…     

暴发型肝炎的治疗研究进展

暴发型肝炎的治疗研究进展铃木一幸等暴发型肝炎（暴肝，大致相当于中国分类重型肝炎之急性与亚急性病例）乃系急骤发生广泛性肝细胞坏死而引起重度肝功能障碍，出现以肝性脑病为主的肝功能衰竭症状之预后不良性疾病。在日本，本病病因９０％为肝炎病毒，１０％为药物。前...     

血液透析伴发铝沉着症

血液透析可延长慢性肾功能不全患者的生命,透析可长达10年之久。然而对其可能发生的合并症缺乏研究,其中包括微量元素的异常,如铝的过剩、锌的缺乏、钒的过剩等。目前最引人注目的是,①铝性脑病,②铝性骨病,③铝对1.25(OH)_2D_3(1.25双氢骨化醇)的抑制,④抑制PTH(甲状旁腺激素)分泌。本文就前3个问题加以介绍。1.铝性脑病:1972年Alfrey 氏报告透析患者出现语言结构障碍、失语、震颤、肌肉阵挛、痴呆等严重脑症状。尸解中发现大脑尤以灰白质部位有高浓度铝蓄积,此后亦有同样的报告,从而确定铝性脑病的概念。Parkinson 氏报告,铝性脑病患者同时出现骨     

小脑出血的临床症状和手术适应证

本文概述小脑出血症的临床症状，本病虽具有某些特殊的临床表现，但诊断仍然比较困难，ＣＴ检查是确诊中必不可少的手段，关于小脑出血的手术适应证，日本有过总计７３１例的大规模临床文献报导。手术治疗以意识水平，血肿最大径，推算的血肿量，脑室穿破和脑水肿的有无作为标准，一般来说，血肿最大径小于３ｃｍ（血肿量约１５ｍｌ以下）时保守治疗，大于３ｃｍ时外科手术治疗效果比较好，目前，常施行的手术方式有三种：即持续性脑     

流感病毒性脑病

流感病毒性脑病流感每年冬季时在全国流行，最近以Ａ香港型（Ｈ３Ｎ２）为中心，Ａ苏联型（Ｎ１Ｎ１）或Ｂ型也在数年内流行。作为流感的中枢神经系统合并症，Ｒｅｙｅ综合征是很有名的，其它的有关脑炎或格林巴利综合征的报告极罕见。可是最近在日本相继报告了与流感病毒...     

流感脑炎/脑病(Influenza-associated encephalopathy/encephalitis)

1 流行病学　小儿流感脑炎、脑病是一种非常严重的流行性疾病 ,在日本每年约发生 1 0 0例 ,死亡率约3 0 %。近年来根据日本厚生劳动省流感脑炎、脑病研究组的调查发现 ,A/H3香港型流感病毒引发本病的频率最高。 1 998年进行的人口动态统计调查指出 ,1～ 4岁年龄段的 1 0万人口死因中流感排在第六位 ,其中主要为流感脑炎、脑病。可见应引起人们足够的重视。2 临床症状　患儿多为 5岁以下 ,主要集中在 1～2岁。从发热等流感症状到神经症状出现的间隔时间很短 ,往往只有 1～ 2天。患儿最高体温可达到 3 9～40℃。主要症状除意识障碍外还可见…     

高血压急症

高血压急症新里让等所谓高血压急症系指如不迅速降压则重要脏器将发生进行性损害，进而危及生命的状态。本症发现之后需要紧急降压（以分为单位）时是狭义的急症（ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ）；有高血压脑病、颅内出血、伴肺水肿的急性左心衰、夹层主动脉瘤、子痛或妊娠伴重症高...     

前列腺肥大症激光治疗现状

前列腺肥大症激光治疗现状前列腺肥大症常发生于前列腺内接近尿道被称为移行区（ｔｒａｎｓｉｔｉｏｎｉｃｅ）的特定部位，病理解剖研究表明，本病从３０岁开始发生，５０～６０岁约为５０％，８０岁以上达９０％．病理学上发现的前列腺肥大症称为病理性前列腺肥大症（Ｐ...     

艾滋病患者的弥漫性肺病变

艾滋病患者的弥漫性肺病变伊志岭朝彦等在日本，人免疫缺陷性病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ，ＨＩＶ）的感染者的确在增加。据艾滋病“予防发病和治疗班”１９９３年２月为止的报告，ＨＩＶ感染者２６０１人（其中外国人５５３人），获得性...     

弥漫性全细支气管炎的预后改善与大环内酯类疗法

弥漫性全细支气管炎的预后改善与大环内酯类疗法弥漫性全细支气管炎（ｄｉｆｕｓｅｐａｎｂｒｏｎｃｈｉｏｌｉｔｉｓ：ＤＰＢ）系１９６９年本间和山中等确立的日本代表性难治性呼吸系病，为两肺弥漫性存在以呼吸性细支气管为主的慢性炎症，可招致严重呼吸障碍。本病曾被...     

同胞及非血缘间脐带血干细胞移植的效果

１９８９年Ｇｌｕｃｋｍａｎ等报告给Ｆａｎｃｏｎｉ贫血的５岁男孩移植ＨＬＡ一致的妹妹的脐带血，结果证实脐带血有利于骨髓再建。随后以小儿造血系统疾病为中心施行病例主要在欧美增加，从此作为造血干细胞移植细胞源之一的脐带血引起了人们关注。在日本１９９４年对急...     

变形性膝关节病

变形性膝关节病变形性膝关节病（ＫｎｅｅＡｒｔｈｒｏｓｉｓｃｌｅｆｏｒｍａｕｓ）发病率较高，是骨科、康复科的常见病。熟知本病的症状和治疗是很有必要的。作者就原发性变形性膝关节病的康复疗法做如下阐述。一、原发性变形性膝关节病的临床表现原发性膝关节症多发生...     

挤压综合征的早期治疗

挤压综合征的早期治疗所谓“挤压综合征（ｃｒｕｓｈｓｙｎｄｒｏｍｅ）”，最初是由Ｂｙｗａｔｅｒ在１９４１年报告的。当时在第二次世界大战伦敦空袭中，伤员出现广泛的肌肉挫伤和肾功衰竭而死亡。本症在阪神、淡路大地震灾害中，从瓦砾下被救出的重症患者中亦多见。一...     

胆与胰腺疾病

胆与胰腺疾病近藤孝晴等一、胆石病１．胆石病的危险因子肥胖是胆石病的危险因子已为众所周知，Ａｃａｌｏｖｓｃｈｉ等最近报告了其与其它因子的比较研究。研究以ＢＭＩ平均３１．４的１７１名女性为对象，应用腹部超声检查作了平均４年的前瞻性观察，结果１０．２％被检...     

川崎病患者的治疗管理计划

川崎病患者的治疗管理计划川崎病是在１９６７年由的日本红十字医疗中心小儿科主任川崎富作博士报告的发热发疹性疾病。根据其后的研究发现，有因冠状动脉瘤内血栓梗塞突然死亡例，轻型者中有遗留冠状动脉瘤后遗症者。病理学者证实本病是以冠状动脉炎为特征的急性全身性血...