晚期肺癌合并肺部感染患者的病原学及药敏情况分析

目的:分析晚期肺癌合并肺部感染患者的肺部感染的病菌病原学及药敏情况,为临床使用抗菌药物提供依据。方法:回顾性分析2004-2006年我院收治的合并肺部感染的肺癌患者的病菌病原学及药敏资料。结果:肺癌合并肺部感染的病原体以G-杆菌为主(占85.81%),其中沙雷氏菌占20.38%、铜绿假单胞菌占17.29%、肺炎克雷伯杆菌占6.79%;真菌次之,主要为白色念珠菌(占4.33%);G 球菌第三,主要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(占3.08%)。结论:晚期肺癌合并肺部感染以G-杆菌为主,合并真菌感染也常见。     

晚期肺癌患者肺部感染病原学分析

肺癌晚期患者容易出现肺部感染,是导致死亡的重要原因之一.因肺癌患者抵抗力、免疫力差,易发生肺部感染,而肺部感染又多为杂菌感染,故进行菌群培养及药敏试验,有针对性抗感染治疗,可提高疗效.     

肺癌并发肺部感染的病原学及其耐药性分析

目的探讨肺癌合并肺部感染的病原学特征及其耐药情况。方法回顾性地分析了104例肺癌合并肺部感染的临床资料。结果肺癌并发肺部感染致病菌以革兰阴性菌、真菌、革兰阳性菌为主,其中革兰阴性菌阳性率达62．1％（36／58）。其中以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素耐药较严重。结论肺癌并发肺部感染以革兰阴性细菌最常见,临床上应该根据药敏试验选择抗生素。     

83例老年肺癌并肺部感染患者的病原学及药敏分析

目的:分析老年肺癌并肺部感染患者的病菌病原学及药敏,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析2006~2007年我院收治的老年肺癌患者肺部感染的病菌病原学及药敏资料。结果:老年肺癌合并肺部感染的病原体以G-杆菌为主(占68.04%),其中铜绿假单胞菌占21.65%,肺炎克雷伯杆菌占8.25%;G+球菌主要是葡萄球菌(占23.71%);真菌主要为白色念珠菌(占8.24%)。结论:老年肺癌合并肺部感染以G-杆菌为主,其次G+球菌,合并真菌感染也常见。     

晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌及药敏分析

目的探讨晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌种类及药敏情况。方法统计我院2009年3月-2011年5月收治的56例Ⅳ期肺癌伴肺部感染的患者,对所有患者的痰菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果共分离菌株228株,其中G-菌113株(49.56%),以铜绿假单孢菌占首位(18.86%),其次为鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希氏菌等;G+菌47株(20.61%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主(10.09%),其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等。真菌菌株68株(29.82%),以白色念珠菌为主(14.04%)。G-菌主要对头孢他啶、氨基糖甙类、碳青酶烯类敏感,G+菌主要对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,真菌主要对氟康唑敏感。结论晚期肺癌合并肺部感染主要以G-菌为主,常伴有真菌感染,根据药敏结果合理应用抗生素是治疗的关键。     

晚期肺癌患者肺部感染细菌培养结果及药敏实验分析

目的探讨晚期肺癌患者肺部感染病原菌及其分布情况,并分析药敏实验结果。方法选取该院2012年1月—2014年1月收治的160例晚期肺癌并发肺部感染的患者为研究对象,对患者的痰标本进行培养和药敏试验,分析肺部感染病原菌及其药敏结果。结果 160例肺癌晚期患者的肺部感染共发现病原菌242株,真菌98株,细菌144株,其中革兰氏阴性菌和真菌所占病原菌总数的比重最大,分别为40.9%和40.5%,而革兰氏阳性菌仅占18.6%。对几种主要的细菌和真菌进行药敏试验得出,鲍曼氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌对待不同的抗菌药物均有着不同程度的耐药性。结论晚期肺癌合并肺部感染的患者中,以G-杆菌感染为主,其次是真菌感染。若发现患者有肺部感染现象,应今早进行合理治疗,且加强患者的抗生素用药管理。     

肺癌合并肺部感染116例分析

肺癌合并肺部感染临床常见。本文分析１１６例肺癌合并肺部感染的患者。初步探讨肺癌与肺部感染、肺癌病期与感染的关系、肺部感染对肺癌生存期的影响，并提出防治肺部感染的方法。１病例与观察方法１１资料１９９０年１月至１９９７年６月本院收治原发性支气管肺癌１８...     

晚期肺癌化疗后肺部感染的病原学分析

目的 晚期肺癌化疗后肺部感染的病原学分析及抗菌药.方法 选取云南省第二人民医院肿瘤科从2009年3月到2012年3月收治的晚期肺癌患者共102例.采集相关样本进行病原学分析以及抗菌药物的药敏试验.结果 102例晚期肺癌合并肺部感染患者共培养致病菌211株,其中革兰氏阴性菌（G-） 146株,占69.2％;革兰氏阳性菌（G＋）51株,占24.2％;真菌14株,占6.64％.大肠埃希菌对于头孢类抗菌药物的敏感性较好,其中以头孢呋辛和头孢噻肟的药敏度最高,敏感度为100％;肺炎克雷伯菌则是对庆大霉素的敏感性最高,敏感度为100％;铜绿假单胞菌对环丙沙星的敏感性最高,药敏率为65.4％;肠杆菌属对于庆大霉素的敏感性最高,药敏率为77.3％.结论 根据患者的病原学检测结果指导抗菌药物的选择和使用,提高抗菌药物的治疗有效性,减少细菌耐药性.     

1032株肺部感染致病菌分布及耐药性分析

目的了解医院肺部感染致病菌分布及其耐药性，指导临床治疗。方法对临床收集的2636份合格痰标本进行分离培养及药敏试验。结果总共分离培养出1032株病原菌，其中革兰阳性细菌312株，占30．2％，社区获得性下呼吸道感染247株，医院获得性下呼吸道感染65株，常见病原菌依次为表皮葡萄球菌（表葡菌）、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌，对青霉素类、大环内酯类、克林霉素等耐药严重，平均达60％～70％，对万古霉素敏感性仍高，平均耐药率低于3％；革兰阴性细菌720株，占69．8％，社区获得性感染559株，医院获得性感染161株，常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肠科杆菌、肺炎克雷伯菌。与社区感染菌株相比，院内感染菌株对大部分抗生素耐药严重，平均达70％-80％，仅对头孢哌酮-舒巴坦、美洛培南仍较敏感。各革兰阴性菌产ESBLs百分率均低于20％。结论表葡菌所占比例特别高是本组革兰阳性细菌的显著特点。革兰阳性菌对大部分抗生素耐药严重，仅对万古霉素仍保持高敏感性。院内感染革兰阴性菌株耐药率明显高于院外感染菌株。产ESBLs菌株对大部分抗生素呈多重耐药性。     

肺部感染致病菌耐药性分析

由于抗感染药物的广泛应用和不注意合理用药,引起致病菌耐药性日趋势严重,社会易感人群结构改变,呼吸道感染的病原谱正向多元化发展,且细菌的耐药情况越来越复杂,不仅给临床治疗带来极大困难,还给病人增加痛苦,加重经济负担.为了能合理地、有针对性地使用抗菌药,我们对本院1999年8月至2003年1月临床呼吸道分离出的198株致病菌,应用纸片扩散法对20种抗菌药进行了耐药性测定,从而为临床合理选用抗菌药提供科学依据.     

痰热清注射液对晚期肺癌合并肺部感染患者疗效分析

目的:探讨痰热清注射液在晚期肺癌合并肺部感染患者中的治疗效果。方法:112例晚期肺癌合并肺部感染患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=56),对照组根据痰培养药敏试验选取敏感抗生素治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗,对比两组患者临床效果。结果:观察组咳嗽、发热持续时间及住院时间均显著短于对照组(P0.01),同时观察组总有效率为89.3%(50/56),显著高于对照组的67.9%(38/56)(P0.01)。结论:在敏感抗生素治疗基础上加用痰热清注射液能够快速缓解患者的咳嗽、发热症状,有利于病情恢复,节省了不必要的费用。     

43例晚期肺癌合并肺部混合感染临床分析

目的 了解晚期肺癌合并肺部混合感染的临床特点,病原菌情况及预后.方法 回顾分析43例晚期肺癌合并肺部混合感染的临床资料.结果 患者的临床表现不典型,检查分离培养出107株病原菌,均为两种或以上细菌混合存在,其中32例为两种细菌混合感染,11例为两种以上混合感染,17例合并真菌感染,5例合并结核菌感染,耐药情况明显.结论 晚期肺癌由于器官衰竭、机体免疲状态低下,尤其是进行过放疗化疗的患者比例占多,通过及早检查、诊断,并合理治疗,可提高生存质量延长生存时间.     

老年肺癌化疗患者合并肺部感染影响因素分析

目的探讨老年肺癌化疗患者合并肺部感染相关因素、病原菌分布及免疫功能变化。方法选择203例晚期肺癌患者为研究对象,其中合并肺部感染26例（观察组）,未发生肺部感染177例（对照组）,检测并比较两组患者免疫功能指标变化;同时检测观察组患者痰培养病原菌分布,分析肺癌合并肺部感染的影响因素。结果观察组26例患者中,痰培养分离出病原菌37株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占67.57%、29.73%和2.70%,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组患者比较,观察组患者外周血免疫球蛋白Ａ（IgA）、免疫球蛋白Ｍ（IgM）、免疫球蛋白Ｇ（IgG）水平均明显下降（均P＜0.05）,T淋巴细胞因子亚群CD4+、CD4+/CD8+均明显降低而CD8+明显升高（均P＜0.05）。经非条件logistic回归分析,化疗时间＞2周（HR=1.074,95%CI：1.102～8.397）、肺不张（HR=1.291,95%CI：1.124～8.310）、化疗后WBC≤3.0×109/L（HR=2.129,95%CI：1.501～5.306）、化疗后白蛋白≤30g/L（HR=0.908,95%CI：0.351～0.973）、化疗前体力状况评分60~80分（HR=1.210,95%CI：1.079～5.269）均是影响肺癌合并肺部感染的危险因素（均P＜0.05）。结论肺癌患者合并肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,会引起患者免疫功能下降,应有效控制其危险因素。     

医院内肺部感染160例临床分析

５ａ内院内肺部感染１６０例，均为有严重疾病，并伴有长期不规则使用广谱抗生素、激素及抗肿瘤药物的患者。从痰分离出３８７株致病菌，Ｇ￣＋球菌６９株，占１７．８％；Ｇ￣－杆菌２９６株，占７６．５％；类酵母菌２２株，占５．７％。致病菌以克雷白杆菌、绿脓杆菌最多，其次为阴沟杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。从耐药性测定说明对青霉素、四环素、红霉素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素等耐药率为７０％～１００％；对丁胺卡那、头孢唑啉耐药率为２０％～４０％。直接死于肺内感染３４例，死亡率２１．３％。     

肺癌合并肺部感染及影响因素

目的：探讨肺癌合并肺部感染及其影响因素，提高肺癌合并肺部感染的诊断及处理能力。方法：对我院近十年收治的肺癌合并肺部感染患者2701例的临床表现、病例细胞类型、影像学观察、细胞学监测、化放疗及抗菌治疗情况、预后等进行回顾性分析。结果：肺癌合并肺部感染，临床上比较常见，感染率为61.0％临床表现多样性，多数患者发生在化放疗后，尤其是是化放疗期间同时使用皮质激素者。本病预后差。结论：肺癌合并肺部感染的临床表现不典型，呼吸道症状相对不明显，胸片、CT主要表现为阻塞性肺炎和肺不张。病原茵以革兰阴性菌为主。影响因素有：长期吸烟史，肺癌本身的慢性消耗，瘤体压迫或阻塞支气管致引流不畅。化放疗后抵抗力下降以及原有慢性疾病等。     

肺部感染的病原学检查及耐药性试验结果分析

为了掌握肺部感染的病原菌分布情况 ,探索抗生素的合理应用。我们对肺部感染者的痰液进行了病原学检查 ,并对各种抗生素进行了耐药性试验 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　材料　菌株来源与分布 1998年及 2 0 0 0年共分离呼吸道痰液中细菌菌株共 16 7株。其中Ｇ 4 0株 ,Ｇ-12 7株。质控标准参考菌株为大肠埃希氏菌ＡＴＣＣ2 5 92 2、金葡菌ＡＴＣＣ2 5 92 3和铜绿假单孢菌ＡＴＣＣ2 785 3 ,购自于卫生部临检中心。1.2　方法1.2 .1　细菌鉴定　应用托普细菌生化鉴定板鉴定到种。1.2 .2　药敏试验　微量肉汤稀释法 ,使用Ｈｚ—定量细菌…     

急诊ICU呼吸衰竭并肺部感染患者的病原学及耐药性分析

目的探讨急诊重症医学科呼吸衰竭伴肺部感染患者病原菌类型和致病菌耐药性。方法选择2015年1月至2019年12月在本院急诊重症医学科治疗的187例呼吸衰竭伴肺部感染患者为研究对象。采集全部患者痰液标本进行细菌培养,并实施药物敏感试验,观察呼吸衰竭伴肺部感染患者病原菌类型及致病菌耐药性情况。结果187例患者经病菌培养及分离后共获取220株病原菌,其中革兰阳性球菌共有50株(22.73%),革兰阴性杆菌共有170株(77.27%)。在革兰阳性球菌中占比最高的三项依次是溶血葡萄球菌(8.64%)、凝固酶阴性葡萄球菌(5.45%)、金黄色葡萄球菌(4.55%)。在革兰阴性杆菌中占比最高的三项依次是铜绿假单胞菌(23.64%)、肺炎克雷伯菌(20.45%)以及鲍氏不动杆菌(18.64%)。临床呼吸衰竭伴肺部感染革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌以及鲍氏不动杆菌耐药性较高,其中肺炎克雷伯菌耐药性最显著;革兰阳性菌中溶血葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌耐药性最高,其中金黄色葡萄球菌耐药性最显著。结论急诊重症医学科呼吸衰竭伴肺部感染患者主要致病菌为革兰阴性杆菌,并对临床常用抗菌药物均存在一定耐药性,其中肺炎克雷伯菌耐药性最高。因此对急诊重症医学科呼吸衰竭伴肺部感染患者进行抗菌药物治疗时,需掌握致病菌类型及药物敏感试验结果,合理选择抗菌药物,提升治疗效果。     

老年晚期肺癌化疗后肺部感染临床研究

1对象和方法 1.1对象 43例病人均为1998年1月～2002年12月本院病理检查确诊为肺癌,并接受了化疗后出现肺部感染的住院病人.男性24例,女性19例,年龄在60～83岁之间,平均年龄70岁.腺癌20例,鳞癌11例,鳞腺混合癌5例,小细胞癌7例.按WHO杆准分期:Ⅲa期3例、Ⅲb期10例、Ⅳ期30例.     

老年脑卒中患者肺部感染76例病原学及药敏分析

目的了解老年脑卒中患者肺部感染病原学特点及药敏状况。方法老年脑卒中患者462例,其中对确诊76例并发肺部感染患者做痰培养及药敏实验,对其病原学特点及药敏状况进行回顾性分析。结果老年脑卒中患者肺部感染G-杆菌感染占60%,均为条件致病菌感染;G+球菌占40%;亚胺培南/西司他丁对G+、G-菌的敏感率最高,奈替米星、头孢他啶、阿米卡星、左旋氧氟沙星、阿奇霉素等亦具有较高的敏感率;青霉素、氨苄西林、环丙沙星、头孢唑啉等敏感率较低。结论老年脑卒中患者肺部感染以G-杆菌为多,并存在较严重的耐药问题,了解此类患者肺部感染的病原学特点和药敏状况对临床治疗是重要的。