应用皮肤软组织扩张器治疗皮肤瘢痕挛缩

本文报道应用皮肤软组织扩张器治疗皮肤瘢痕挛缩病人12例,详细介绍了该手术的方法,并对手术适应症、优点及注意事项进行了讨论。     

会阴部瘢痕挛缩畸形的整复治疗

<正> 会阴部瘢痕挛缩畸形,需要手术整复。1980年以来,我科收治15例此类病人,取得满意的治疗效果,报告如下: 临床资料本组男性11侧,女性4例。最大年龄24岁,最小1岁,平均10.5岁。15例均有不同程度下肢外展受限。下蹲困难者10例,阴茎畸形、小便受影响4例,肛门畸形大便不畅4例,同时有外生殖器、肛门畸形者3例。手术治疗作单纯“Z”字整形者3例,瘢痕切除、粘连松解移植中厚皮片者3例,其余均作“Z”字整形加中厚皮片移     

颈部烧伤瘢痕挛缩畸形的手术治疗

我院1973～80年,共收治颈部烧伤瘢痕挛缩畸形病人41例,以瘢痕切除松解,中厚皮片移植为主要方法进行修复,远期疗效满意,报道如下。临床资料本组男28例,女13例。病程1年以内2例,1～2年27例,3～20年10例,21年以上2例。根据瘢痕挛缩对局部外形及功能影响的程度,将病情分为四度。一度:局部瘢痕增生挛缩呈小片状或蹼样,头颈维持于正常生理功能位置,活动轻度     

烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的治疗

烧伤后引起的会阴部瘢痕挛缩畸形较为常见,多发生于儿童。会阴部瘢痕挛缩畸形常导致患者双大腿外展受限,蹲坐不能,大小便排泄困难,儿童外生殖器发育不全,成人性功能障碍。我科自１９８８年以来对２８例烧伤后会阴部瘢痕挛缩畸形的患者采用瘢痕松解中厚皮移植或局部皮瓣转移修复术,使其形态和功能恢复,效果较满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　２８例中,男２０例,女８例,年龄２～４４岁,病程最长１０ａ,最短６ｍｏ。采用瘢痕松解中厚皮片移植者１８例（占总数的６４％）,瘢痕松解局部皮瓣转移加中厚皮片移植者６…     

27例颈部瘢痕挛缩畸形治疗体会

颈部瘢痕挛缩是临床上常见的烧伤后遗症。较重的挛缩不仅影响颈部的运动功能，甚至使语言、咀嚼、呼吸均受影响，且可累及下唇及颜面部各器官的功能和形态。因此颈部瘢痕挛缩一旦形成，应在瘢痕基本稳定后及早进行手术治疗。但因颈部系进食、呼吸、语言及多种活动的功能部位，因此，瘢痕切除松解后创面修复方法的选择，术后颈部制动及创面的护理均为手术成功的重要条件，以下就笔者医院近年来收治的颈部Ⅱ～Ⅳ度瘢痕挛缩畸形患者27例，47次手术的经验体会作一介绍。1临床资料本组共27例，男14例，女13例，年龄3～59岁，平均19岁，病程2个月…     

复合移植术治疗瘢痕挛缩畸形的护理

组织移植是整形外科常见的治疗方法,治疗烧伤瘢痕挛缩畸形,多采用皮瓣移植或自体中厚皮片移植,但均存在不足之处,异体脱细胞真皮与自体真皮复合移植术则手术简单,创伤小易成活,且供皮区愈合快,不遗留疤痕,是一种较理想的治疗方法.……     

手烧伤后瘢痕挛缩畸形手术治疗

目的探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的防治以及有效治疗方法.方法回顾性分析我院自2005年5月至2011年5月期间收治的60例手部烧伤患者,分析瘢痕挛缩畸形产生的原因以及整形手术治疗方法.结果所有的患者在早期进行积极的创面处理,对于深Ⅱ度和深Ⅲ度创面早期手术,手部瘢痕畸形较轻,手功能恢复较好.而对于手部烧伤创面发生感染、手术时间晚,后期瘢痕畸形严重的患者,手功能丧失多.患者的手部畸形矫正效果满意,手部功能得到了较好的恢复.结论手部深度烧伤早期手术治疗可有效的预防瘢痕增生,远期手功能恢复良好.对手烧伤后瘢痕增生挛缩畸形整形应当及早的进行.     

颈部瘢痕挛缩畸形18例治疗体会

目的:探讨治疗颈部瘢痕挛缩畸形的临床效果.方法:回顾性分析我院自2005年3月～2011年10月分别采用了“Z”成形,“Z”成形加植皮、邻位皮瓣修复手术治疗颈部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者的临床病例,并进行了随访.结果:术后皮瓣及皮片全部成活,术后6 ～12月随访,颈部瘢痕挛缩缓解,活动不受限,皮片、皮瓣弹性外观良好.结论:适宜的手术方式结合术后康复锻炼取得了较好的手术效果.     

烧伤后瘢痕增生与挛缩畸形的临床整复治疗及实验研究

烧伤后瘢痕增生与挛缩畸形是烧伤后最多且较严重的后遗症,多年来一直是整形外科领域中一个难题。本课题针对不同时期不同部位瘢痕增生与挛缩的特点研究总结出一套行之有效的治疗方法及措施。通过对2496例烧伤后瘢痕畸形的治疗证实整形修复的效果比较显著。使99.7％的严重致残者恢复生活自理能力,使87.7％患者恢复原有形态及功能。其疗效     

虎口瘢痕挛缩畸形的修复

目的 探讨虎口瘢痕挛缩畸形的治疗方法。方法 105例虎口瘢痕挛缩患者，根据伤情，局部皮肤情况以及拇收肌挛缩程度选择不同的手术方法进行修复。结果植皮和皮瓣全部成活。其中2例植皮术后虎口再次轻度挛缩，不影响功能。11例应用腹股沟轴形皮瓣和前臂岛状皮瓣修复术后，虎口较臃肿，拇内收有影响，需二次整形。其余病例功能、外观较好。结论 虎口瘢痕切除、彻底松解、虎口创面根据情况选用皮片或皮瓣修复以及术后良好的固定和功能锻炼是治疗虎口瘢痕挛缩畸形的有效手段。     

带真皮下血管网皮肤游离移植治疗腘窝瘢痕挛缩畸形

自1982年以来，应用整张带真皮下血管网皮肤（又称超全厚皮片）游离移植治疗腘窝瘢痕挛缩畸形26例，术后随访效果满意，成功率达96．1％。本文对本法的优缺点、供皮区的选择原则和手术要点、并发症发生原因和处理进行了讨论。     

会阴区瘢痕挛缩畸形23例的治疗

0　引言　尽管会阴区较隐蔽 ,烧、烫伤、创伤的机会较少 ,但仍有部分患者会阴区被烧伤、烫伤、创伤后存在瘢痕挛缩畸形 .由于会阴区为排泄外口 ,部位特殊 ,对患者的生理、生活影响甚大 ,且术后不易包扎固定 ,易污染 ,给整形修复带来了一定困难 .我科 1991- 0 1/ 2 0 0 0 - 0 1,共收治会阴区瘢痕挛缩畸形患者 2 3例 ,治疗效果满意 .1　应用解剖 [1 ] 　会阴区位于躯干下端 ,是消化道、泌尿生殖器外口所在区域 .它的范围前为耻骨联合 ,后为尾骨尖端 ,两侧为坐骨结节 ,两坐骨结节的连线前为尿生殖三角区 ,后为肛门三角区 .尿生殖三角区皮肤富于…     

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗

目的 探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法 1998-2003年，收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形63例，行瘢痕切除矫形后固定，皮片及皮瓣移植修复创面。结果 48例随访1-3年，所有受累关节得到完全或大部矫正，功能恢复满意。结论 整形手术应在瘢痕稳定后及早进行。创面无肌腱、骨骼裸露者宜用全厚皮片修复。需皮瓣修复者，手、足部皮瓣修复效果最佳。     

烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的整复治疗

目的 探讨烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的合理修复方法。方法 对1998年以来解放军第304医院烧伤整形外科收治的78例(90例次)腋窝瘢痕挛缩畸形患者治疗情况进行总结,按照瘢痕的范围、畸形的严重程度及其对功能影响的大小进行分度,其中轻度46例次,中度26例次,重度18例次,分别采用“Z”成形术(18例次)、五瓣成形术(14例次)、皮片移植术(23例次)、“Z”成形术结合中厚皮片移植(14例次)、肩胛皮瓣(5例次),侧胸皮瓣(4例次),腋周瘢痕瓣(12例次)进行修复。术后佩带外固定支架,使用防治瘢痕增生的药物及功能锻炼。结果 术后除4例中厚植皮皮片小部分坏死外,其余皮瓣均成活,创面一期愈合,经6个月至4年随访,功能外形均满意。结论 根据烧伤后腋窝瘢痕挛缩畸形的范围和程度,选择不同类型的方法进行修复,是恢复肩关节功能,改善患者生活质量的理想方法。     

皮肤软组织扩张术治疗颈胸部瘢痕挛缩

颈胸部烧烫伤在临床上较为常见。因为皮肤薄、暴露多等原因,颈胸部烧烫伤创面多较深,伤后常形成瘢痕,直接影响外貌、颈部功能。严重者影响进食、语言和呼吸功能,病人无法平卧。在青少年或幼儿,颈部畸形尚可影响正常发育。2002年以来我们应用皮肤扩张器治疗颈胸部烧烫伤31例,取得了良好效果,现报告如下。