Rh(-)献血者128例基因分型

目的：探讨Rh(-)献血者RhD基因分型的临床意义。方法：采用PCR－－SSP技术检测郑州市128例Rh（－）献血者的RhD基因结构，用氯仿／三氯甲烷法放散检测D^u检测，结果：RhD基因多态性存在3种基本形式，其中外显子完整存在32例（25．00％），全部为D^u型，完全缺失85例（66．41％），部分缺失11例（8．59％），其中2例为D^u型。结论：RhD基因的丰富多态性对于确保输血安全具有指导意义。     

河南省部分RhD(-)献血者RHD基因对C基因表达影响的观察

目的 :探讨本地区RhD(-)献血者RHD基因与C基因之间的相互影响。方法 :用常规血清学方法进行表型检测 ,用PCR SSP方法进行RHD基因和C基因分子生物学检测。结果 :RHD基因全存在表型为ccdee的为 0 ,D基因全缺失ccdee为 43 (5 3 8% ) ,CCdee为 0。结论 :RhD(-)献血者D基因的存在影响C基因的表达     

输血前检查RhD血型对保证输血安全的临床价值

输血前检查ＲｈＤ血型对保证输血安全的临床价值第一临床学院输血科邓继业孙欣关键词Ｒｈ血型ＲｈＤ盐水法安全输血中图号Ｒ４４６．６２我科自１９９５年９月开展了Ｒｈ血型常规检查，即Ｒｈ抗Ｄ盐水法测定。从４个月３１６７例结果来看，进行Ｒｈ血型检查，对我地区Ｒｈ...     

中国人群真实RhD阴性个体和RhDel型RHD基因研究

为观察中国人群真实RhD阴性个体和RhD^el型RHD基因存在情况，采用常规盐水法和抗人球蛋白试验筛选RhD阴性捐血者，通过吸收放散试验性确定其中RhD^el和真实RhD阴性，并采用PCR技术检测RHD基因第4内含子，对吸收放散试验结果与基因检测结果不符的样本进一步采用序列特异性引物PCR(PCR-SSP)技术测定RHD基因第3，4，5，6，7，9和10个外显子，观察基因变异。筛选获得104名RhD阴性捐血者，吸收放散试验鉴定25名（24.0％）为RhD^el型，79名（76.0％）为真实RhD阴性；25例RhD^el全部检测到D基因exon4-intro4-exon5区域，79名真实RhD阴性个体中有5名（6.3％）个体（2名Ccdee，2名ccdEe）检测到D基因第4内含子；PCR-SSP结果显示5名个体中，4名存在全部被检测的D基因区域，1名个体（ccdEe）第5外显子检测阴性。结果表明抗人球蛋白试验确认的RhD阴性中国人存在高比率的RhD^el型，且均可检测出RHD基因第4内含子；若排除RhD^el，携带D基因的RhD阴性中国人的比率明显降低，且这些个体并非如经往报道的均为C抗原阳性。     

昆明地区Rh阴性者RhD假基因(RhDψ)和杂交RhD-CE-D基因的检测和医学应用

目的 用PCR基因分型技术分析研究昆明地区常住人口Rh阴性血型的D基因多态性,建立和完善本地区Rh血型的PCR RhD基因检测方法 .方法 收集46例Rh阴性血型样本,首先采用外显子-SSP进行PCR扩增,筛选出5例D基因部分存在型,再采用内含子-SSP进行PCR扩增,扩增产物用于DNA测序.结果 在46例Rh阴性血型样本中,D基因完整缺失者29例(63%);D基因完整存在者12例(26.1%),存在全部外显子;D基因部分存在者5例(10.9%).DNA测序结果 显示,2例仅存在D基因的第10外显子的样本均为RhD-CE(3-9)-D杂合基因,1例存在D基因的第4、6外显子为RhD-CE(2-3,5,7-9)-D杂合基因,是新发现的变异等位基因.结论 (1)昆明地区常住人群存在高频率的RhD-CE(3-9)-D杂合基因.(2)在昆明人群发现一种新型D变异等位基因即RhD-CE(2-3,5,7-9)-D杂合基因.     

天津地区RhD阴性人群基因多态性分析

目的 研究天津地区正常RhD阴性人群的基因型.方法 应用PCR-SSP方法检测RhD阴性DNA,来判断RhD的基因分型结果,对于血清学和基因学检测结果不相符的标本,进行比较分析.结果 经间接抗人球蛋白试验检出的RhD阴性血液样本100例,通过PCR-SSP方法对其进行基因学检测,结果检出16例1227DEL型,9例RhD-CE(2-9)-D型,3例弱D15型,2例RhD阳性,其余70例基因学检测结果均为RhD阴性.结论 中国人群Rh血型基因具有多态性,PCR-SSP方法在鉴定Rh血型基因型中具有非常重要的临床意义.     

山东地区MG易感性与HLA—DQB1基因多态性的相关性研究

目的 探讨中国北方汉人HLA－DQB1基因和重症肌无力的遗传易性感笥的相关性。方法 运用PCR－SSP基因分型方法,对53例MG患者及50例健康对照组HLA－DQB1基因进行分型,并对患者组和健康对照组的DQB1各等位基因频率进行比较。结果 DQB1＊0303的频率在患者组中明显升高,差异具有显著性意义。结论 DQB1＊0303参与北方汉人MG的易感性。     

RhD阴性患者的安全输血

Rh血型系统是继ABO血型系统之后临床意义最大的另一个血型系统。它的发现解决了Rh新生儿溶血病的病因诊断，也避免了Rh阴性受血者经过妊娠或输血产生的免疫性抗体再次输血后引起的严重的溶血性输血反应的发生。由于RhD阴性血型的存在，如输入不相合的血液，可引起溶血性输血反应，造成严重后果，甚至危及生命。我国汉族人群中，Rh阴性血型约为0．34％。在Rh阴性血源不足的情况下，安全输血更为重要，我院把Rh血型鉴定列为输血前常规检测项目，为安全输血提供了可靠的保证。现报告如下。     

天津地区RhD阴性围产期妇女RHD基因分型及Rh表型分析

目的 研究天津地区RhD阴性围产期妇女RHD基因分型,并分析不同基因型的RhC、c、E、e分布特征。方法 收集2017年1月至2019年12月在天津市第五中心医院就诊的RhD阴性围产期妇女标本104例,应用血清学方法进行Rh C、c、E、e表型鉴定;使用PCR-SSP法对间接抗人球蛋白试验(IAT)确认为Rh D阴性的样本进行RHD基因分型。结果 104例RhD初筛阴性个体中RhC/E血型分型结果显示,ccee 57例(54.8%),Ccee 29例(27.9%),cc Ee 10例(9.6%),CCee 4例(3.8%),CcEe 3例(2.9%),ccEE 1例(1%);RHD基因分型结果显示,全缺失RHD基因型70例(67.3%),DEL RHD 1227A纯合型13例(12.5%),RHD-CE(2-9)-D型10例(9.6%),弱D15型5例(4.8%),DEL RHD 1227A杂合型2例(1.9%),RhD阳性2例(1.9%),2例(1.9%)不能用此PCR-SSP方法确定其基因型。结论 RhD阴性围产期妇女的RHD基因型分子机制具有丰富的多态性,主要为RHD全缺失型,其...     

304例Rh阴性孕产妇的RhD同种免疫分析

目的 分析304例RhD阴性孕产妇RhD同种免疫发生情况,探讨RhD阴性孕产妇抗D抗体产生的影响因素,建立正确的围产期孕妇RhD新生儿溶血病监测方案。方法 采用标准血清学方法对孕产妇及其丈夫进行ABO及RhD抗原鉴定。对RhD抗原鉴定为阴性的样本,进一步采用间接抗人球蛋白法检测RhD抗原,以排除或确认弱D型或部分D表型。对所有RhD阴性孕产妇及其丈夫进行RhCcEe表型的血清学分型。采用抗人球蛋白法对所有RhD阴性孕产妇标本进行不规则抗体初筛,对初筛阳性者进一步用鉴定细胞做抗体鉴定及抗体效价测定并采用PCR SSP方法确定是否为Del型。结果 3975例孕产妇标本中,304例为RhD阴性,其中29例产生抗D抗体,夫妇ABO血型相合24例（82.76%）,不合5例（17.24%）。本组调查中Rh阴性孕产妇抗D抗体产生的比例为9.54%（29/304）。经分子生物学方法鉴定,29例产生抗D的Rh阴性孕产妇均排除Del表型。 结论 RhD阴性孕产妇RhD同种免疫的发生受多种因素影响,Del型孕产妇产生抗D概率较低。应及时、定期监测RhD阴性围产期孕妇的抗D水平。对已产生抗D抗体的孕妇,密切监测其抗D水平,为临床治疗方案提供依据。     

海南地区潜在输血患者ABO及RhD血型分布调查

目的了解海南地区潜在输血患者ABO血型和RhD血型分布,引导采供血机构合理组织采集血液,满足临床用血需要。方法采用西班牙Diana全自动血型分析系统,对我院49 412例住院患者进行ABO血型和RhD血型分析。结果 O型血占42.79%,B型血占26.90%,A型血占24.63%,AB型血占5.68%,RhD阴性为0.31%。结论通过对我院具有潜在输血需求的部分住院患者进行ABO血型和RhD血型分析,对于我省血液中心合理组织血液,避免血液浪费,最大程度利用血液资源治病救人具有积极意义。     

山东临沂地区RhD阴性无偿献血人群中RHD基因变异体的分析

目的 探讨临沂地区RhD阴性无偿献血人群RHD基因的变异体及其分子背景。方法 2011年采集24875人份全血,获得RhD初筛阴性标本111例,提取DNA后,采用序列特异性引物-多聚酶链反应(SSP PCR),进行以下三步实验：① 检测出缺失RHD基因的RhD阴性、DEL1227G＞A突变以及其他变异体;② 鉴定其他变异体的具体类型;③ 对有突变位点未检出型别的变异体进行测序。结果 临沂地区无偿献血人群中RhD阴性比例为0.45%,在111例RhD初筛阴性标本中,检测到1～10外显子全缺失76例,2～9外显子缺失9例,845G＞A突变3例,3～6外显子缺失3例,1227G＞A 突变18例,RHD(711DELC) 1例,Dva(Hus)1例。结论 临沂地区常规血清学筛查RhD阴性无偿献血人群中RHD基因存在多态性。     

山东省济南市RhD阴性无偿献血者表型分布调查及不规则抗体筛查的临床意义

目的 调查统计山东省济南市RhD阴性无偿献血者的Rh表型分布及不规则抗体筛查情况,为促进合理采集、供应RhD阴性稀有血液提供数据支持。 方法 收集山东省血液中心2020年7月至2021年6月期间初筛为RhD阴性的血液样本,进行不规则抗体筛查及Rh表型确认。 结果 877例初筛为RhD阴性的无偿献血者中,确认D变异型55例,RhD阴性822例;RhD阴性献血者检出抗筛阳性6例,占比0.73%;检出的抗体包括4例抗D抗体,1例抗M抗体,1例抗Le^a抗体;RhD阴性献血者中女性抗筛阳性率远高于男性。 结论 本地区RhD阴性献血者中女性抗筛阳性率远高于男性,抗体产生的原因多为妊娠和天然因素;RhD阴性稀有血型献血者进行Rh抗原表型检测和不规则抗体筛查,对于临床安全输血工作意义重大,有助于RhD阴性血液的科学合理采集。     

Rh阴性孕妇外周血基因鉴定胎儿RhD血型的方法

目的建立可靠有效的检测孕妇外周血中胎儿游离DNA的方法,探讨其在非创伤性产前诊断中的价值。结论采用PCR技术对5例RhD阴性孕妇外周血血浆DNA进行分析,然后对出生后婴儿脐带血进行Rh血清学表型分析,回顾性评价无创性预测胎儿RhD基因分析的准确性。结果 5例RhD阴性血浆标本扩增出180bp与156bp两条特异性片段,产后新生儿脐血血清学检测结果为RhD阳性,与PCR检测结果完全吻合。结论孕妇外周血浆中胎儿游离DNA的测定能实现对胎儿RhD基因型的预测判定。孕妇外周血检测胎儿DNA可应用于非创伤性产前诊断。     

大批量微板自动化检测正反定ABO及RhD血型的研究

目的:探讨用微孔板代替纸板实现仪器自动化检测正反定ABO以及RhD血型。方法:利用加样器取自试管内的红细胞或血浆,然后分配到微板内,经离心、振荡,最后在微板观察仪上进行判断,在局域网上发送报告。结果:正定ABO及RhD仪器优化参数为:在预稀释板上加生理盐水147μl,吸标本压积红细胞3μl,使红细胞浓度达到2%;吸红细胞的液体参数前吐后弃体积均为0μl,并且吸前不混合;在预稀释板上分配,加样针离微板的距离为5 mm;2%红细胞与抗-A或抗-B体积选择均为25μl;预稀释板上剩余的50μl混合红细胞作为RhD检测用,抗-D体积为25μl。反定ABO优化参数为:红细胞浓度选择3%,体积为25μl,血浆50μl。离心转速为1000 r/m in,时间1 m in;振荡15 s,静止2 m in,观察结果。本方法B3、A3弱亚型均能检出,和纸板法符合率为100%,500份样本正反定ABO以及RhD血型,从准备到发结果仅需2 h。结论:本研究实现了正反定ABO及RhD血型的自动化操作,不但省时省工,而且结果准确可靠,减少了微板和抗-D、抗-A和抗-B的用量,具有显著的经济效益和社会效益。     

Proportion of Rh phenotypes in voluntary blood donors

Background

The Rh system is the major blood group system besides ABO system. Even after proper blood grouping and cross matching there is a possibility of alloimmunization and antibody production in the recipients against the Rh or minor blood group antigens like Kell, MNSs, Duffy etc. Keeping in view the heavy financial burden of complete phenotyping of blood; the determination of only Rh phenotypes can play a major role in preventing alloimmunization and adverse events in multitransfusion cases. To determine the proportion of Rh phenotypes in voluntary blood donors with a view to generate blood bank data for constitution of panel of blood donors for multipurpose utilities.

Method

Identification of Rhesus factors (Rh) was done by the antigen antibody agglutination test by the test tube method on 10,133 healthy voluntary donors.

Results

The phenotypic frequencies of Rh blood groups in the studied population were D-92.25%, C-87.55%, E-26.55%, c-51.06% and e-98.42%. Thus ‘e’ was the most common and E was the least common of all the Rh types. Phenotypically DCCee group was the most common phenotype and dccee was least common type.

Conclusion

Determination of Rh phenotypes can play a major role in preventing alloimmunization and avoiding adverse events in multitransfusion cases.     

Proportion of Rh phenotypes in voluntary blood donors

Background

The Rh system is the major blood group system besides ABO system. Even after proper blood grouping and cross matching there is a possibility of alloimmunization and antibody production in the recipients against the Rh or minor blood group antigens like Kell, MNSs, Duffy etc. Keeping in view the heavy financial burden of complete phenotyping of blood; the determination of only Rh phenotypes can play a major role in preventing alloimmunization and adverse events in multitransfusion cases. To determine the proportion of Rh phenotypes in voluntary blood donors with a view to generate blood bank data for constitution of panel of blood donors for multipurpose utilities.

Method

Identification of Rhesus factors (Rh) was done by the antigen antibody agglutination test by the test tube method on 10,133 healthy voluntary donors.

Results

The phenotypic frequencies of Rh blood groups in the studied population were D-92.25%, C-87.55%, E-26.55%, c-51.06% and e-98.42%. Thus ‘e’ was the most common and E was the least common of all the Rh types. Phenotypically DCCee group was the most common phenotype and dccee was least common type.

Conclusion

Determination of Rh phenotypes can play a major role in preventing alloimmunization and avoiding adverse events in multitransfusion cases.