鼻内窥镜手术的护理

我院 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 2月采用鼻内窥镜对78例患者施行手术治疗 ,取得满意效果 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 78例 ,男性 5 0例 ,女性 2 8例 ,年龄 1 3～74岁 ,平均年龄 34 3岁 ,平均住院天数 1 4 2天。其中 :慢性肥大性鼻炎 1 7例 ,慢性鼻窦炎 1 0例 ,上颌窦囊肿 1 1例 ,鼻息肉 1 9例 ,鼻中隔偏曲 1 8例 ,鼻出血 2例 ,鼻腔包块 1例。1 2　手术及治疗结果以上病例均在鼻内窥镜下施行双下甲部份切除术 ,上颌窦筛窦开放术 ,上颌窦囊肿摘除术 ,鼻息肉摘除术 ,鼻中隔成形术 ,鼻中隔粘膜剥离术 ,鼻腔包块摘除术多种手术…     

修正性鼻内镜手术的护理

由于鼻腔、鼻窦解剖复杂 ,存在变异 ,发病原因及影响愈合的因素较多 ,手术方式多样 ,常导致鼻窦炎、鼻息肉复发。我科 1998年 7月至 2 0 0 2年 3月对 75例复发性鼻窦炎、鼻息肉病人行修正性鼻内镜手术 ;我们运用了整体护理程序 ,强调心理护理 ,在术前术后认真评估病人 ,及早地发现问题 ,及时采取相应的护理措施 ,取得了较好的临床效果 ,现报道如下 :1　资料、方法与结果1 1　临床资料本组 75例中 ,男 4 7例 ,女 2 8例 ,年龄 8～ 72岁 ,平均 34 8岁 ,既往曾行鼻息肉摘除术 32例 ,上颌窦根治术 2 4例 ,鼻内镜手术 15例 ,4例行下鼻道开窗术。术…     

经鼻内窥镜手术治疗复发性鼻息肉

目的：为评估经鼻内窥镜手术治疗复发性鼻息肉的疗效。方法：回顾性分析37例患者临床资料。既往传统手术史：1次18例，2次13例，3次以上6例。全筛、上颌窦开放术27例，全组鼻窦开放术10例。结果：术后1年疗效：治愈15例，好转13，无效9例，有效率为75．7％。术后6个月并发症；息肉复发7例（18．9％），筛窦腔闭塞5例（13．5％），鼻腔粘连4例（10．8％），上颌窦窦口狭窄、闭塞8例（21．6％）。结论：术后黏膜水肿、囊性水泡的形成、水肿性肉芽增生、纤维结缔组织增生活跃是复发性鼻息肉内窥镜手术疗效低的重要原因。通过全身、局部应用类固醇药物及长期鼻内窥镜随访可提高治愈率。     

老年患者鼻窦内窥镜手术(附60例报告)

鼻窦内窥镜技术目前在临床上已广泛应用,但由于老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者往往病程较长,多发或复发多,术中易出血,同时有体质差,伴有心、脑或其他器官系统疾病,对手术的耐受能力下降,给手术带来一定的危险.本文总结我科1995年1月～2000年5月间60例老年患者行鼻窦内窥镜手术的临床资料,结合老年人自身特点就术前、术中及术后处理进行探讨. 1 资料与方法 本组60例,男28例,女32例;年龄60～76岁.病程8个月～30年,平均7年.主要疾病为鼻窦炎、鼻息肉.根据海口会议标准:Ⅰ型Ⅰ期10例,Ⅰ型2期15例,Ⅰ型3期14例.Ⅱ型Ⅰ期2例,Ⅱ型2期5例,Ⅱ型3期8例,Ⅲ型6例.全部病例术前均行鼻窦CT检查或X线鼻窦摄片.22例术前心电图改变,包括左或右束支传导阻滞,心肌劳损、室性早搏等;13例患慢性支气管炎,其中2例合并肺气肿;9例患高血压;5例糖尿病.本组18例患者在强化局麻下经鼻窦内窥镜行鼻息肉摘除、鼻窦开放术,42例行鼻窦开放术,(上颌窦10例,上颌窦合并筛窦28例,蝶窦7例,全鼻副窦15例).     

运用鼻内窥镜进行手术的护理

功能性鼻内窥镜手术是国内外近年来开展的治疗慢性鼻窦炎的新技术，我院于1997年8月运用鼻内窥镜开展鼻内手术，治疗对例病人，其中包括具息肉摘除术，鼻中隔粘膜下矫正术，筛窦根治术，上颌窦、蝶窦开放术，鼻腔泪囊吻合术等。治疗效果满意，现将手术护理体会报告如下：1临床资料对例患者（38侧），其中女性7例，男性14例；年龄20一历岁，慢性副鼻窦炎、鼻息肉17例，鼻中隔弯曲2例，慢性阻塞住泪囊炎2例。手术中实施全麻14例，局麻7例。2术前护理2．1心理护理病人因长期反复患病，困扰日常生活和工作，希望早期治疗，但又恐惧手术，思想情…     

鼻内窥镜手术病人的护理配合

鼻内窥镜手术目前已广泛应用于临床 ,给鼻窦炎、鼻息肉的手术治疗带来了突破性的进展。该手术的要点是通过小范围手术彻底清除广泛的鼻窦病变 ,并保持鼻窦的生理功能 ,手术精细准确 ,它较传统的鼻部手术具有照明好、视野清、损伤小、病变清除彻底等优点[1] 。在对鼻内窥镜手术的护理过程中 ,正确、耐心的护理对手术有着非常重要的作用。现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 7月— 2 0 0 3年 9月我院共施行鼻内窥镜手术 10 5例 ,男 63例 ,女 42例 ;年龄 14岁～ 63岁 ,平均 3 9岁 ;双侧病变 87例 ,单侧病变 18例 ;其中鼻息肉…     

鼻内窥镜下同时行鼻中隔矫正术治疗慢性鼻窦炎40例

为了探讨提高鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效 ,1999年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,作者对鼻中隔偏曲的慢性鼻窦炎患者在鼻内窥镜手术的同时行鼻中隔矫正术 ,并对比观察了单纯鼻内窥镜手术的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80例 ,男 4 6例 ,女 34例 ,平均年龄 37.5 (19～ 6 5 )岁 ,病程平均 14 (3～ 35 )年 ,均合并有鼻中隔偏曲。随机分为两组。①试验组 (同时行鼻中隔矫正术及鼻内窥镜手术 ) 4 0例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄 35 .5 (19～ 5 5 )岁。按照 1997年海口会议的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准 :Ⅰ型 6例…     

鼻内窥镜在咽喉部的应用

从 1998年 8月至 2 0 0 2年 6月 ,我们试用鼻内窥镜作咽喉部检查和手术[1] ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　临床资料　　从 1998年 8月至 2 0 0 2年 6月 ,经鼻内窥镜下进行检查或 (和 )手术 ,共收治 2 0 0例 ,均为门诊病人 ;男 98例 ,女 10 2例 ,年龄 4～ 85岁。其中 ,声带息肉 5 3例 ,声带小结 10 2例 ,喉头状瘤 6例 ,喉癌 3例 ,鼻咽癌 5例 ,梨状窝异物 5例 ,会厌谷异物 7例 ,舌根异物 9例 ,扁桃窝异物 10例。1 2　方法　　下咽部及喉部患者 ,采用 2 %丁卡因表面麻醉 ,取坐位 ,头后仰 ,用纱布包裹舌前 2 / 3,令其轻轻将舌拉…     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效观察

目的 :探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效及影响因素。方法 :5 0 0例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者按临床分型分为 :Ⅰ型 16 5例 ,Ⅱ型 2 6 5例 ,Ⅲ型 110例。全部患者行鼻内窥镜手术治疗。对合并鼻中隔弯曲的 16 8例病人同时行鼻中隔矫正术。对合并下鼻甲极度肥大或息肉样变的 2 2 3例病人同时行下鼻甲成形术。术后用药包括抗生素、地塞米松、辅舒良气雾剂喷鼻。术后随访 1～ 19个月。结果 :Ⅰ型近期治愈率为 98.8% (16 2 / 16 5 ) ,Ⅱ型近期治愈率为 86 .2 % (194 / 2 2 5 ) ,Ⅲ型近期治愈率为 80 % (88/ 110 )。Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅲ型近期治愈率比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著 ,术中控制出血 ,正确处理中鼻甲及鼻中隔 ,及时解除粘连是提高治愈率的关键。     

鼻内窥镜手术治疗鼻息肉120例临床疗效分析

鼻内窥镜手术与传统治疗鼻息肉手术相比,保存基本功能。现将我科2000年5月至2005年8月经鼻内窥镜治疗120例鼻息肉患者临床资料进行报告分析。1资料与方法1.1一般资料120例鼻息肉患者中,男性76例,女性44例;年龄11~62岁,平均37岁;病程1~43年,平均5年。患者均有鼻塞、头疼、嗅觉减     

HIV／AIDS合并盆腔脓肿手术配合及后处理

复发性鼻息肉的治疗一直是困扰临床的一大难题 ,随着鼻内窥镜外科技术的深入和发展 ,治愈鼻息肉或减少复发机会已逐渐成为可能。我科 1998年11月～ 2 0 0 0年 12月 ,共完成 2 0 0例双侧复发性鼻息肉患者的鼻内窥镜鼻窦再手术 ,经随访观察 ,鼻息肉的复发得到了有效控制 ,症状和体征的改善也取得了令人鼓舞的效果。1　临床资料本组男性 116例 ,女性 84例 ,年龄 16～ 75岁 ,所有患者均为慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅲ型 (1997年海口标准 ) ,鼻息肉合并全组鼻窦炎 32例 ,合并两组鼻窦炎者 16 8例 ,其中鼻中隔高度偏曲 4 5例。术中纸样板破坏 ,造成眼睑青…     

内窥镜下鼻息肉摘除术38例手术配合

2006年8月～2007年8月，我院在局麻下经鼻内窥镜行鼻息肉摘除术38例，经密切配合，效果满意。现将手术配合体会报告如下。1临床资料本组38例鼻息肉患者，男23例，女15例，年龄10～56岁，平均33岁。其中鼻窦炎伴鼻息肉28例，鼻息肉伴鼻中隔偏曲8例。术前均做CT扫描确诊。     

鼻内镜手术治疗II型和III型慢性鼻窦炎鼻息肉

II、III型慢性鼻窦炎鼻息肉在内窥镜手术开展以前,疗效欠佳,手术难度大,易出现各种并发症,而且是临床上难以解决的问题。随鼻内镜手术的日益普及,II、III型慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效有明显的改观。我科1998 2 0 0 3年收治II、III型慢性鼻窦炎鼻息肉98例,经鼻内窥镜手术治疗,并随访6～18个月,对术前、术后情况进行观察分析,现报道如下。1、资料与方法1.1　临床资料　本组98例( 14 8侧)患者中,男5 2例,女46例;年龄12～68岁,平均3 9.5岁;有1次以上,手术史者48例,2次以上手术史者2 6例,3次以上手术史者13例。本组98例患者的主要症状为鼻塞…     

鼻内窥镜鼻窦手术出血因素探讨

目的 :探讨鼻内窥镜鼻窦手术出血因素及对术中出血量多少的影响。方法 :通过对 110例慢性鼻副窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术 ,将 2 3例有前期手术史的患者与 87例无前期手术史患者术中出血量进行比较 ,经t检验 ,结果发现 ,有前期手术史患者术中出血量明显高于无前期手术史者 ,t=5 5 0 5 ,P <0 0 0 1。结论 :在鼻内窥镜鼻窦手术中 ,有前期手术史患者术中出血量明显高于无前期手术史的患者 ,从而提示术者术前应仔细询问病史 ,作好术前准备及手术方案的设计 ,麻醉方式的选择 ,正确对待术中出血。     

功能性鼻内窥镜手术57例麻醉分析

本院自 1999年 12月至 2 0 0 1年 1月采用鼻内窥镜手术方式为鼻疾患者手术 12 9例。麻醉方法经历局麻 ,局麻加强化 ,气管内插管全身麻醉 ,全麻插管并控制性降压四个阶段。现将全麻插管做鼻内窥镜手术 5 7例麻醉处理报告如下。1　资料与方法5 7例患者中男 3 1例 ,女 2 6例。年龄     

鼻内窥镜应用于耳咽喉疾病检查的体会

鼻内窥镜常用于手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎等。我院于1995年购进鼻内窥镜,除用于鼻部疾病的手术治疗外,还用于耳咽喉部疾病的检查,收到良好效果。现将检查方法及体会报告如下。1临床资料本组440例,男216例,女234例;年龄9～86岁。其中声带息肉25例,咽喉炎140例,咽异感症135例,癔病失语5例,声带小结30例,会咽囊肿11例,喉癌18例,鼻咽癌6例,鼓膜穿孔50例。2用物准备采用视角0°、30°、70°,直径4mm,杭州桐庐光学仪器总厂生产的“福奥”牌鼻内窥镜。冷光源：为350W高亮度氙灯源。喉头麻醉喷雾器。1％地卡因、2％～3％戊二醛棉…     

类固醇激素治疗鼻息肉25例分析

笔者自 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月间应用类固醇激素等药物治疗鼻息肉 2 5例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 2 5例 ,经鼻内窥镜及副鼻窦ＣＴ检查诊断为鼻息肉 ,均已排除皮质激素应用禁忌证。男 14例 ,女 11例 ;年龄 15～ 47岁 ,平均 2 8 3岁 ;单侧鼻息肉     

功能性鼻内窥镜手术的配合和护理

功能性鼻窦内窥镜手术是在彻底清除病变的基础上 ,重建鼻腔 -鼻窦的通气和引流 ,以改善和恢复形态和生理功能的基本条件来治疗鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病[1] 。功能性鼻窦内窥镜手术明显改善了鼻窦炎、鼻息肉等手术治疗效果。 1998年 7月我院为 192例施行了功能性鼻窦内窥镜手术 ,效果满意。现将手术配合与护理报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 8月我院共收治鼻窦炎、鼻息肉 192例 ,男 10 1例 ,女 91例 ,2 0～ 6 2岁。单纯鼻窦炎 34例 ,鼻窦炎合并鼻息肉113例 ,鼻息肉 4 5例。有鼻塞症状170例 ,有头…     

CO2激光治疗滤泡性咽炎84例疗效分析

鼻窦内窥镜技术目前在临床上已广泛应用 ,但由于老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者往往病程较长 ,多发或复发多 ,术中易出血 ,同时有体质差 ,伴有心、脑或其他器官系统疾病 ,对手术的耐受能力下降 ,给手术带来一定的危险。本文总结我科 1995年 1月～ 2 0 0 0年 5月间 6 0例老年患者行鼻窦内窥镜手术的临床资料 ,结合老年人自身特点就术前、术中及术后处理进行探讨。1　资料与方法本组 6 0例 ,男 2 8例 ,女 32例 ;年龄 6 0～ 76岁。病程 8个月～ 30年 ,平均 7年。主要疾病为鼻窦炎、鼻息肉。根据海口会议标准 :Ⅰ型Ⅰ期 10例 ,Ⅰ型 2期 15例 ,Ⅰ型 …     

鼻-鼻窦常规手术与内窥镜手术的对照观察

该文将１９９６年８月～１９９８年８月２年间所作的４７例７１侧鼻腔鼻息肉摘除术为鼻息肉摘除组（Ⅰ）;以５１例上颌窦根治术及筛窦开放术为鼻窦手术组（Ⅱ）;４３例７３侧内窥镜鼻－鼻窦手术为内窥镜组（Ⅲ）。比较分析鼻－鼻窦常规手术与内窥镜手术的疗效,发现Ⅰ－Ⅲ,Ⅱ－Ⅲ组间显效率有显著性差异,并发现３组术腔上皮化率高,并发症少。强调指出内窥镜手术中钩突和额隐窝完全切除的重要性。