糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的临床特征分析

目的:通过与非糖尿病患者的比较,分析口腔颌面部多间隙感染的糖尿病患者的临床特征.方法:对上海第九人民医院口腔颌面外科收治的191例诊断为口腔颌面部多间隙感染的病例进行回顾分析.根据有无罹患糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组.研究内容包括一般资料、病因学、临床指标(症状发作到入院治疗的时间、受累间隙的数量和分布)、实验室检查(细菌学、入院血糖水平、入院血白细胞总数和中性粒细胞百分比)和治疗结果(切口数量、住院天数和并发症).采用SAS8.0软件包对数据进行t检验、x2检验和方差分析.结果:2组患者中,牙源性感染是最常见的病因,最容易受累的间隙是下颌下间隙.糖尿病组分离出的最常见的细菌是肺炎克雷伯菌,而非糖尿病组是链球菌.与非糖尿病相比,口腔颌面部多间隙感染的糖尿病患者受累的间隙更多,切开引流的切口数量更多,住院时间更长,全身各种并发症更多见,严重者可导致死亡.结论:通过与非糖尿病患者比较,本研究揭示了口腔颌面部多间隙感染中的糖尿病患者的临床特征,为临床上治疗糖尿病口腔颌面部多间隙感染提供了重要的参考依据.     

影响糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染治疗结果的因素分析

目的:分析影响口腔颌面部多间隙感染患者治疗结果 (住院天数和并发症)的转归因素,并比较糖尿病患者与非糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的临床特征。方法:对2007—2010年间收治的117例口腔颌面部多间隙感染病例进行回顾分析。研究变量包括一般资料、病因学、临床指标(症状发作到入院治疗的时间、受累间隙的种类和数量)和实验室检查(细菌学、入院时血糖水平、入院时血白细胞总数和中性粒细胞百分比),结果变量为患者住院天数和并发症。采用SAS8.0软件包对数据进行t检验、卡方检验、方差分析、Logistic回归和线性回归分析。结果:糖尿病口腔颌面部多间隙感染患者与非糖尿病患者相比,前者受累的间隙更多,住院时间更长,全身各种并发症情况更多见,严重者可导致死亡。糖尿病存在与否与口腔颌面部多间隙感染的治疗转归(住院时日和并发症)直接相关。入院时血糖水平是影响口腔颌面部多间隙感染并发症严重程度的主要因素。结论:糖尿病患者与非糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的临床特征和转归不同,为临床上治疗糖尿病口腔颌面部多间隙感染提供了重要的参考依据。     

糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者临床特征与治疗结果的比较研究

目的：比较糖尿病与非糖尿病口腔颌面部间隙感染患者的临床特征与治疗结果。方法：回顾性分析比较住院治疗的糖尿病（43例,同时给予控制血糖的治疗）与非糖尿病（84例）口腔颌面部间隙感染患者的临床特征与治疗结果。统计学分析使用 T 检验、卡方检验及方差分析。结果：糖尿病患者年龄较大（P ＝0．000）,易发生多间隙感染（P ＝0．035）,入院血糖较高（P＝0．000）。2组间在抗生素的变更、切开引流次数、并发症发生情况及住院天数上的差异无统计学意义。结论：严格控制血糖的糖尿病患者的预后与非糖尿病患者无明显差异,由于糖尿病患者年龄较大且感染间隙较多,应予以特殊的关注。     

口腔颌面部多间隙感染老年患者与中青年患者的临床比较

目的:通过与中青年患者的比较,分析口腔颌面部多间隙感染老年患者的临床特征。方法:对上海第九人民医院口腔颌面外科收治的242例诊断为口腔颌面部多间隙感染的病例进行回顾性分析。所有病例根据年龄分为老年组和中青年组。研究内容包括一般资料、临床指标(全身系统性疾病、病因、症状发作到入院治疗的时间、受累间隙的数量和分布)、实验室检查(细菌学、入院时血糖水平、入院时白细胞总数和中性粒细胞百分比)和治疗结果(切口数量、住院天数和并发症)。采用SAS 8.0软件包对数据进行t检验、Fisher’s确切概率和χ2检验分析。结果:与中青年患者相比,老年患者患有更多的系统性疾病(P=0.0002),住院时程更长(P=0.02),全身各种并发症情况更多见(P=0.04)。结论:通过与中青年患者比较,揭示了口腔颌面部多间隙感染中的老年患者的临床特征,为临床上治疗老年口腔颌面部多间隙感染提供了重要的参考依据。     

口腔颌面部重症多间隙感染11例的治疗体会

目的探讨口腔颌面部重症多间隙感染的治疗对策。方法回顾分析我院2002年1月-2007年1月间11例口腔颌面部重症多间隙感染住院患者,实施综合性措施治疗后的临床效果。结果11例患者经治疗后,8例患者治愈,2例患者死亡。结论综合性措施是治疗口腔颌面部重症多间隙感染的治疗良策。     

重症口腔颌面部多间隙感染的综合处理

目的:探索内、外学科合作诊治重症口腔颌面部多间隙感染的方法,以提高临床治愈率。方法:重症口腔颌面部多间隙感染10例,由急诊科与口腔颌面外科协作诊治,给予切开引流、抗感染、全身营养支持治疗,对其临床表现、实验室检查和治疗结果等进行回顾分析。结果:经内、外科协作治疗后,7例痊愈,3例(30.0%)死亡,较传统治疗死亡率降低(61.5%)。结论:对重症口腔颌面部多间隙感染,采取内、外科协作,全身与局部兼顾的方法综合处理,可降低死亡率,提高治疗效果。     

不同年龄口腔颌面部间隙感染患者的临床特点分析

目的: 分析不同年龄口腔颌面部间隙感染患者的临床特点,为并发症的防治提供理论依据。方法: 回顾分析2007年3月—2017年2月间新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科收治的348例口腔颌面部间隙感染手术患者的病例资料,包括一般状况、临床症状、感染来源、治疗效果和并发症。采用SPSS20.0软件包对数据进行统计分析。结果: 348例患者中,高龄患者152例（43.28%）,青年患者196例（56.32%）,高龄患者中,男91例（59.87%）,青年患者中,男117例（59.69%）,两组的性别组成差异无统计学意义（P>0.05）;高龄患者发生并发症112例（73.68%）,青年患者49例（25.00%）,高龄患者更容易发生严重的并发症,本研究还发现,从症状出现到就诊的时间、2组患者实验室检查（白细胞、血糖水平）差异无统计学意义（P>0.05）,青年患者细菌培养阴性101例（51.53%）,青年患者有更高的细菌培养阴性率（P<0.05）,在细菌的组成中,两组患者差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论: 在口腔颌面部间隙感染中,高龄患者和青年患者有着许多相同的临床表现,但高龄患者较青年患者更容易发生严重并发症。     

影响口腔颌面部多间隙感染老年患者治疗结果的因素分析

目的：分析影响口腔颌面部多间隙感染老年患者的治疗结果的转归因素。方法：对上海第九人民医院口腔颌面外科收治的242例诊断为口腔颌面部多间隙感染的病例进行回顾性分析,根据年龄分为老年组和中青年组。研究内容包括一般资料,临床指标（全身系统性疾病、病因、症状发作到人院治疗的时间、受累间隙的数量和分布）,实验室检查（细菌学、入院血糖水平、入院血白细胞总数和中性粒细胞百分比）和治疗结果（切口数量、住院天数和并发症）。对数据进行多元线性回归、logistic回归、t检验和x2检验分析。结果：在老年患者中,切口数量和并发症与受累间隙的数量有关。而在中青年患者中,切口数量和住院天数与受累间隙的数量有关,并发症与入院血糖浓度和人院白细胞总数。结论：分析阐明了影响口腔颌面部多间隙感染老年患者治疗转归的因素。其中,受累间隙的数量是一个重要的影响因素。     

妊娠期口腔颌面部多间隙感染的回顾分析

目的：总结分析妊娠期多间隙感染的临床特点和治疗方法,探索预防手段。方法：通过回顾分析2006年12月-2011年7月收治的15例妊娠期口腔颌面颈部多间隙感染患者的临床资料．对妊娠期口腔颌面部感染的病因、诊断和治疗等相关问题进行分析。结果：患者平均年龄28．6岁,孕周平均24．9周。对所有患者均采用口外切开排脓,每天换药,全身使用抗生素抗感染。患者平均换药天数为14d．平均使用抗生素时间为8d。治愈后分娩．其中1例早产,其余均足月产;7例人工分娩．8例自然分娩。新生儿各项指标均正常,新生儿指数平均为9．4,平均出生体重为3193go结论：妊娠期口腔颌面多间隙感染应早期诊断．早期对感染区切开引流。及时适当的处理．对妊娠结局和母婴健康无影响。     

48例重症口腔颌面部多间隙感染临床分析

目的 探讨口腔颌面部多间隙感染的临床特点与治疗效果。方法 对我院急诊监护室2008年7月—2013年12月间收治的48例重症口腔颌面部感染患者,由口腔颌面外科、急诊科及其他相关科室协作治疗,对其临床表现、诊疗经过及效果进行回顾分析。结果 48例患者中,经多科室综合治疗后痊愈45例,死亡3例,死亡率为6.25%。结论 针对重症口腔颌面部多间隙感染患者,及时采用多学科协作的综合治疗模式,可显著提高治愈率。     

重症口腔颌面部蜂窝织炎45例临床分析

目的:分析重症口腔颌面部蜂窝织炎的临床特点及多学科综合治疗方法,以提高临床治愈率。方法:45例重症口腔颌面部蜂窝织炎病例,由急诊科与口腔颌面外科协作诊治,对其临床及实验室资料、诊治过程等进行回顾性分析。结果:45例重症口腔颌面部多间隙感染患者,38例经内、外科协作综合治疗痊愈,7例死亡。结论:对重症口腔颌面部多间隙感染,采取内科与外科治疗相配合、全身与局部治疗相结合的方法,可取得较好的临床疗效。     

口腔颌面部淋巴瘤的临床特征及诊断

目的探讨原发于口腔颌面部淋巴瘤的临床特点、误诊情况及其诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析中山大学附属第一医院口腔科1991年1月至2008年3月收治的29例口腔颌面部淋巴瘤病例的临床资料：同时通过中国医院知识数据库收集1991年1月至2008年6月国内报道的有关口腔颌面部淋巴瘤的文献．对这些文献进行归纳与总结．探寻本病的一般临床特点及其诊断与鉴别诊断。结果口腔颌面部淋巴瘤可发生于任何年龄，患者年龄最小11个月，最大86岁，平均约50．2岁：男女之比为1．26：1：好发部位依次为颈部（20．1％）、颌颏下区（16．8％）、腮腺（11．4％）、腭部（10．3％）、下颌骨（7．3％）等处。临床表现呈多样性：无痛性肿块型（74％）、溃疡坏死型（13．9％）、炎症浸润型（7．3％）及水肿红斑型（1．5％）等。首诊易误诊为慢性淋巴结炎、淋巴结转移癌及颌面部软组织炎症等。病理分型中非霍奇金淋巴瘤（90．5％）较霍奇金淋巴瘤（9．5％）多见，非霍奇金淋巴瘤中B细胞型淋巴瘤（83％）较T细胞型淋巴瘤（17％）多见。结论原发于口腔颌面部的淋巴瘤临床表现呈多样性．需与其他疾病相鉴别。以减少误诊；确诊需依靠病理学诊断。     

The clinical features of severe multi-space infections of the head and neck in patients with diabetes mellitus compared to non-diabetic patients

We have recorded the clinical features of diabetic patients with multispace infections of the head and neck and compared them with those of non-diabetic patients. We retrospectively studied 191 patients who were treated for severe multispace infections of the head and neck, and compared the patients’ background, the aetiology of the infection, clinical variables, laboratory values (microbiology, and blood glucose concentration, white cell count (WCC), and percentage of neutrophils on admission) and treatment (the number of incisions, complications and duration of hospital stay). Statistical analyses of the differences between groups were made with Student's t test, the chi square test, and analysis of variance, as appropriate. Diabetic patients had more spaces involved concurrently (P = 0.02), required more incisions for drainage (P = 0.002), had longer hospital stays (P < 0.0001), and developed more complications (P = 0.02). Two diabetic patients died. We conclude that diabetic patients are more likely to develop complications and the complications are more likely to be severe than those in non-diabetic patients.     

口腔颌面部MRI的正常表现和病变诊断

口腔颌面部ＭＲＩ的正常表现和病变诊断余强磁共振成像（ＭＲＩ）技术是近十几年成熟起来的新型医学影像诊断技术，具有多维面显像，所获信息量丰富和无损伤性等优点。近几年来，快速动态磁共振成像，磁共振血管造影（ＭＲＡ）和磁共振波谱分析（ＭＲＳ）等技术的发展又广...     

口腔颌面部血管瘤的临床生物学行为与治疗策略

血管瘤目前尚无有效预防方法,通过对口腔颌面部血管瘤临床生物学行为的深入考察、分析,认为要取得最佳的治疗效果,需要在早期(增生初期)及时发现、明确诊断,有针对性地进行治疗.血管瘤存在2个快速生长期,其发生以及持续的时间是明确的.虽然口腔颌面部血管瘤治疗策略的选择仍存在争议,但治疗的关键还是早期进行干预,尤其是第1个快速生长期,是控制血管瘤的最佳时机和不可丧失的关键期,应采取积极措施,使血管瘤的增生受限和停止,而不进入第2个快速生长期.对病情和所处病期的明确诊断以及对病程的确切预期是选择治疗方案的基础,可以采用激光、硬化剂注射、口服激素等治疗手段.有效控制或治愈血管瘤.本文着重对激光、硬化剂注射治疗的方案进行讨论,认为周密的计划和精确的操作是治疗成功的关键.     

口腔颌面部结核的临床特征分析(附104例病例)

目的　探讨九十年代口腔颌面部结核的临床特点 ,以便进一步提高诊治水平。方法　对上海第二医科大学附属第九人民医院 1990年 1月～ 1999年 12月 10年间 10 4例面颈部结核的临床表现及诊治经验进行总结 ,全组病例均病理确诊 ,并行 1～ 8年随访。结果　男女比为 1∶ 1.89;2 5～ 44岁为高发年龄组 ,占 33.7% ;6 .7%患者有系统症状 ;局部症状表现多为结节型占 75 % ;74例手术加药物治疗 ,30例单纯药物治疗 ;随访 1例复发。结论　九十年代口腔颌面部结核女性及青壮年患病率上升 ,系统症状少见 ,局部症状不典型 ,造成临床诊断困难。治疗上单灶性、单区域性淋巴结结核 ,腺体结核应手术与药物相结合 ;多区域性淋巴结核、粘膜及骨结核以药物治疗为主