纤维桩粘结强度的影响因素

纤维桩因其良好的物理、化学性能得到了广泛的应用,临床主要通过树脂类粘结剂进行粘结,为了得到更好的粘结效果,人们进行了大量的实验和研究.本文将对影响纤维桩粘结强度的因素作一综述.     

纳米金刚石改性核树脂与纤维桩的微拉伸粘结强度研究

目的：测试自行合成的纳米金刚石改性的核树脂（UFD-C）与三种材料纤维桩的微拉伸粘结强度.方法：选择石英纤维桩、玻璃纤维桩、碳纤维桩各10个,每种随机分成2组.在桩周分别用UFD-C或Luxa-Core（L-C）商品核树脂充填,用低速锯沿纤维桩外周平行片切,再垂直粘结面片切成约0.9mm×0.9mm的长方形柱状试件,每组共15个试件.测试其粘结强度,并观察其断裂类型.结果：UFD-C与三种纤维桩的微拉伸粘结强度分别为20.08±2.79 MPa、17.78±5.70 MPa、20.12±3.78 MPa;L-C与三种纤维桩的微拉伸粘结强度分别为21.09±3.64 MPa、23.55±3.41 MPa、18.12±3.80 MPa.L-C与玻璃纤维桩的微拉伸粘结强度高于UFD-C与玻璃纤维桩,差异有统计学意义（P＜0.05）,2种核树脂与石英纤维桩和碳纤维桩的粘结强度差异无显著性（P＞0.05）.体视显微镜观察92%试件是粘结界面的断裂.结论：纳米金刚石改性核树脂与石英纤维桩、碳纤维桩的微拉伸粘结强度与商品Luxa-Core核树脂相当,能满足牙体缺损修复的要求.     

根管壁表面处理和不同粘结系统对纤维桩粘结强度的影响

目的研究不同根管牙本质壁表面处理方法及使用不同粘结系统对石英纤维桩粘结时根管不同部位剪切粘结强度的影响。方法36颗完整离体上中切牙唇侧釉牙骨质界冠方2.0mm处截冠后行根管治疗。专用钻根管预备,酸蚀后,分别采用生理盐水60s(对照组)、10%次氯酸钠(NaOCl)溶液60s、17%乙二胺四乙酸(EDTA)溶液60s与5.25%NaOCl溶液60s联用的根管壁处理方法,结合DUOLINK树脂粘结剂或LUXACORE核材料按析因设计配对行石英纤维桩粘结修复。包埋并切片后,置于MTSSynergie综合测试仪上采用1mm微推出法对不同根管段行剪切粘结实验,记录数值并行统计学分析。结果剪切粘结强度依次为(MPa):6.29±3.77,9.67±3.94,8.07±3.59,2.59±2.04,5.46±3.09,5.80±3.56。10%NaOCl处理组、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用组剪切粘结强度均明显增强(P<0.0001);DUOLINK树脂粘结剂组剪切粘结强度优于LUXACORE核材料组(P<0.0001);所有实验组中,剪切粘结强度自根管冠方向根方逐渐减弱。结论单独使用10%NaOCl溶液、17%EDTA溶液与5.25%NaOCl溶液联用处理根管壁增强了石英纤维桩修复根管不同部位尤其是根尖的剪切粘结强度。     

固化光源强度对双固化树脂粘结纤维桩强度的影响

目的研究不同光源强度对双固化树脂粘结纤维桩固位力的影响。方法 30颗离体前磨牙,截冠,预备根管,根管充填,BISCO Duo-link双固化粘结剂将BISCO DT light post纤维桩粘固。按纤维桩粘结时使用的固化光源强度不同分成3组:空白组不使用固化光源;低强度组使用600 MW/cm2LED强度固化光源;高强度组使用1 200 MW/cm2LED强度固化光源。沿垂直纤维桩长轴方向将牙根切成1 mm薄片,行薄片推出实验,记录推出力量,计算粘结强度。结果粘结强度:空白组<低强度组<高强度组。空白组、高强度组各自不同深度粘结强度无差别;低强度组粘结强度:根尖<根中<根颈。结论使用双固化树脂粘结剂粘结纤维桩时,固化光源强度增加,有利于增强不同深度粘结剂与桩的粘结强度,增加树脂粘结纤维桩的固位力。     

粘结剂类型对核树脂与牙本质的微拉伸粘结强度的影响

目的测试不同的粘结剂类型对核树脂与牙本质的粘结强度的影响,为临床选择合适的粘结剂和核树脂提供参考。方法选择20颗因阻生拔除的健康第三磨牙,磨除牙合面釉质,形成牙本质平面。随机分成ABCD四组,每组5颗牙齿。A组、B组所有牙本质粘结面涂布自酸蚀Contax粘结剂。C组和D组牙本质粘结面酸蚀剂处理后涂布SingleBond粘结剂,A组和C组用Luxa-Core核树脂,B组和D组用3MFiltekTMZ350纳米树脂进行分层固化粘结,切成约0.9mm×0.9mm的柱状试件,每组共30个试件。用微拉伸测试仪检测其粘接强度,用扫描电镜观察样本粘接界面的超微形态。结果 A组（36.03±9.25）MPa和B组（23.38±9.78）MPa与C组（14.27±8.63）MPa相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,D组（38.80±10.56）MPa与B组、C组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组和D组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。两种核树脂的粘结界面均可见牙本质小管有树脂突形成,SingleBond酸蚀组树脂突比Contax自酸蚀组分布密度较密,长度较长。结论不同的粘结剂类型对核材料与牙本质的粘结强度有影响,要选择核树脂配套的粘结剂。     

不同粘结系统配合硅烷偶联剂对纤维桩粘结强度的影响

目的:观察2种不同粘结系统(RelyX Unicem和ParaCore)配合硅烷偶联剂对高强度玻璃纤维预成根管桩(ParaPost Taper Lux)与牙本质粘结强度的影响。方法:将32个新鲜完整人离体下颌中切牙截冠,进行完善的根管预备和充填后,制备5 mm深的桩道(Φ1.25 mm),根据纤维桩的处理方式和粘结系统的选择将32个牙随机分为硅烷偶联剂加ParaCore粘结组;直接ParaCore粘结组(对照组);硅烷偶联剂加RelyXUnicem粘结组;直接RelyX Unicem粘结组(对照组)。使用相应粘结系统粘接纤维桩后,制作拉出试验试件,用万能材料测试仪测试各试件桩脱出最大载荷,记录数值并进行统计学分析。结果:各组粘结强度(MPa)依次为11.4±3.7、12.1±2.7、5.2±1.0、4.9±1.2。此2种粘结系统,无论是实验组(使用硅烷偶联剂)还是对照组,ParaCore的粘结强度明显高于RelyX Unicem,差异均有统计学意义(P<0.05),在相同粘结系统下的实验组与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:高强度玻璃纤维预成根管桩(ParaPost Taper Lux)、牙本质的粘结强度和粘结系统有一定相关性,ParaCore粘结系统优于RelyX Unicem粘结系统,而硅烷偶联剂处理对纤维桩与牙本质的粘结强度未见明显影响。     

GP口腔高分子粘结材料粘结性能的研究

本室于1988年研制成功了GP口腔高分子粘结材料(以下简称GP),为正确评价其粘结性能,为临床应用提供参考,我们综合国内外的研究方法,对该材料的粘结性能进行了系统的考察,现报道于后。     

不同时机核预备对纤维桩核系统微渗漏的影响

目的 观察粘接纤维桩核后不同间隔时间核预备对桩核系统微渗漏的影响,以期为临床桩核预备时机提供实验依据.方法 对45颗人下颌前磨牙进行截冠、根管预备和热牙胶充填,并分别于纤维桩核粘接后5、15和30 min行核预备(桩核组,每组10颗样本牙),阳性对照组(每组5颗样本牙)仅充填根尖5 mm热牙胶,阴性对照组(每组10颗样本牙)桩核修复后不进行核预备.采用液体输送法检测桩核系统微渗漏量,并于扫描电镜下观察并测量粘接界面缝隙.结果 高速机头行核预备后桩核系统微渗漏量增加,阴性对照组微渗漏量[(1.50×10-6 ±0.37×10-6) μl· min-1·Pa-1]均显著低于3个桩核组(P＜0.05);5 min桩核组微渗漏量为(6.02 ×10-5 ±1.02 ×10-5)μ1·min-1·pa-1,明显高于15 min桩核组[(1.50×10-5 ±0.26×10-5) μl· min-1·Pa-1 ]和30 min桩核组[ (1.50 ×10-5±0.39×10-5)μl· min-1·Pa-1] (P＜0.05).扫描电镜观察5 min桩核组根管壁与粘接剂间缝隙较大,且由根尖向根颈逐渐扩大.结论 高速机头振动对纤维桩核系统封闭性有负面影响,本项实验条件下粘接纤维桩核后应过15 min再行核预备,微渗漏量显著降低.     

循环加载对三种牙本质粘结剂微拉伸粘结强度的影响

目的评价循环加载对常用的三种牙本质粘结剂微拉伸粘结强度的影响.方法36个新鲜拔除的无龋第三磨牙垂直牙体长轴除去冠部釉质,在(牙合)面制备盒形洞,随机分成3组,分别用粘结剂Prime&Bond NT(NT)、AdperPrompt(AP)、Contax粘结,复合树脂充填.每组再随机分成实验组和对照组.实验组以50 N的力进行循环加载,加载10000次,并保证加载时试件周围的水浴温度为36℃.对照组浸泡于36℃的水浴中,不加载.制备测试微拉伸粘结强度的条状试件,根据距牙髓的远近,在每个小组中,试件又分为上下两层.在拉力试验机上测定粘结强度.结果各实验组第一、二层的微拉伸粘结强度分别为NT(33.36±8.80)MPa、(30.31±8.33)MPa;AP(12.26±5.41)MPa;Contax(39.32±13.39)MPa、(32.30±11.87)MPa.各对照组第一、二层的微拉伸强度分别为NT(44.14±12.05)MPa、(39.74±8.70)MPaAP(17.29±6.84)MPa;Contax(47.48±13.82)MPa、(40.11±12.28)MPa.试件断裂以混合破坏为主.结论循环加载10000次使3种牙本质粘结剂的微拉伸粘结强度下降;在3种粘结剂中,一步法自酸蚀粘结剂AP的粘结强度最低.     

纤维桩修复效果的研究进展

纤维桩因其具有良好的生物相容性及易拆除等优点,成为目前残冠、残根修复的常用材料。本文就纤维桩修复的适应证、根管牙本质处理、纤维桩类型及表面处理、粘结方法和树脂核材料选择等进行综述。     

纤维桩与树脂核材料粘接的研究进展

桩核加冠修复是临床根管治疗后,牙冠外形重建的主要手段之一。纤维/树脂桩核系统具有优良的机械、生物学性能和较好的修复效果,被广泛用于临床。近年来,纤维桩与树脂核材料间的粘接研究成为了热点。纤维桩与树脂核材料间能否形成牢固和持久的化学和机械固位,直接关系到修复体的临床成功率。树脂核材料的种类、纤维桩的种类以及纤维桩的表面处理均会影响纤维桩与树脂核材料间的粘接强度。下面就上述影响因素的研究现状作一综述。     

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良好的封闭是桩冠修复成功的标准之一,微渗漏的检测是对其封闭性进行评价的主要方法。微渗漏是牙体缺损修复后普遍存在的一种临床现象,是指口腔中的细菌、唾液及其他有害物质渗入修复材料与牙体组织之间的微     

三种树脂桩核粘接系统在冠方微渗漏的研究

目的：了解在桩核修复中3种不同树脂粘接系统粘接应用后不同时间水侵袭条件下牙冠周的边缘微渗漏情况。方法：选用90颗上颌单根管牙,进行完善根管治疗后随机分为3组：DULINK、DCCORE和LUXACORE树脂粘接系统进行纤维桩核修复,每组样本分别采用1周和6个月水侵袭后进行染色法实验观察冠周微渗漏情况。结果：3种树脂粘接使用后冠周边缘均出现边缘微渗漏现象,DCCORE树脂粘接系统的样本和其余两种树脂粘接剂样本冠周微渗漏情况差异有统计学意义（P〈0.01）,DULINK树脂粘接剂和LUXACORE树脂粘接剂统计数据差异无统计学意义（P〉0.05）。此外,长时间的水侵袭对冠周微渗漏状况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：使用DCCORE树脂粘接系统在冠方微渗漏方面显示优越性,其样本冠边缘微渗漏最小。而长时间的水侵袭后,3种树脂粘接剂样本冠边缘微渗漏都无明显改变,说明无咬合条件下的水侵袭老化实验对树脂粘接剂的性能并无显著影响。     

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纤维桩因其弹性模量与牙本质相当,且具有美观、操作简便等优点,在临床上得到广泛的应用。目前,国内外对纤维桩粘接技术的研究主要集中在纤维桩的表面处理及粘接树脂等方面。本文将对这些方面的研究进展做一综述。     

纤维桩树脂核在老年残根残冠修复中的临床应用

由于龋损、外伤等原因常造成牙体的重度缺损,形成了残根残冠,严重影响了美观和咀嚼功能。临床上,经常可以遇到老年人因严重磨耗、过度倾斜等增龄性、病理性变化导致咬合垂直距离太低而造成修复困难的残根残冠。随着根管治疗及修复技术的发展,越来越多的残根残冠得到保留。传     

龋病影响牙本质自酸蚀粘接修复的研究进展

自酸蚀粘接系统适用于牙本质和釉质的粘接,具有操作简单、修复体边缘封闭性良好、术后敏感低等优点,有很好的发展前景.在临床工作中,龋坏引起的牙体缺损是临床修复的主要内容.临床上,医生在去除龋坏时,建议只去除细菌入侵的那部分牙本质,而已脱矿却无细菌入侵的牙本质,即龋坏影响牙本质(CAD),是临床粘接的主要部分.与正常的牙本质...     

纤维桩用于后牙桩核冠修复的临床疗效评价

目的 探讨纤维桩用于后牙牙体严重缺损桩核冠修复的临床效果。方法 随机选取2010 年1 月至2011 年4 月我院牙科门诊接诊的84 例后牙桩核冠修复患者,采用随机数字表法,将患者分成实验组和对照组各42 例,实验组采用纤维桩核冠修复,对照组采用金属桩核冠修复,对修复后第6 个月和12个月的修复效果采用X 线根尖片进行复查评估,对2 组的临床效果进行统计学分析。结果 2 组在修复后6 个月和12 个月的修复体边缘适合性、解剖外形、表面、X 线根尖评估均为“好”,其中实验组在2 个时间点分别有1 例出现牙龈健康状况评估为“可接受”,第12 个月有1 例评估为“不可接受”。实验组的修复成功率为95.83%,仅有2例出现桩冠松动或脱落,对照组修复成功率为81.81%,实验组的修复成功率显著高于对照组(P<0.05)。结论 纤维桩用于后牙牙体严重缺损桩核冠修复的临床效果显著优于金属桩核,修复成功率更高,值得临床应用推广。     

微弧氧化技术提高钛-瓷结合强度的研究进展

微弧氧化(MAO)技术能够在纯钛表面形成表层多孔而内层致密的氧化陶瓷膜层,影响钛-瓷结合强度.通过优化MAO技术中电压、占空比、电流强度及氧化时间等工艺参数和电解液配方,可对纯钛表面氧化膜层的成分及结构进行改造,使其在一定程度上对钛的高温氧化性进行控制,进而达到提高钛瓷间结合强度的目的.本文重点就MAO技术提高纯钛与瓷粉之间结合强度研究进展作一综述.     

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目的 评价3种树脂黏结系统对纤维桩的黏结强度,为临床选择纤维桩黏结材料提供实验依据.方法 于2010年2-4月,在大连理工大学实验室将巧颗经根管治疗后的离体牙随机分为3组,每组5颗,分别选用One-step全酸蚀黏结系统(A组),Clearfil DC自酸蚀黏结系统(B组)和RelyX Unicem自黏结系统(C组)黏结玻璃纤维桩于离体牙根管内,切割制备2 mm厚的薄片样本,采用微推出法于试验机上进行微推出测试,计算并比较各组样本的黏结强度.扫描电镜下观察黏结界面微观形态.结果 微推出法测试各组样本的黏结强度结果为:A组(4.6860 ±1.84645)MPa、B组(6.1000±0.36350)MPa,C组(7.0490±0.92126)MPa,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).扫描电镜观察显示:3组均可见树脂--纤维桩黏结界面较树脂--牙本质黏结界面贴合紧密,其中A组可见稀疏、短小树脂突.结论 3种黏结系统对纤维桩在根管内的黏结强度差异显著,自黏结组和自酸蚀组优于全酸蚀组.     

瓷修复体崩瓷后树脂粘接剂联合高强纤维修补的临床效果研究

目的：探讨瓷修复体崩瓷后树脂粘接剂联合高强纤维口内修补的临床效果。方法：对44例前牙或前磨牙修复体崩瓷患者采取树脂粘接剂联合高强树脂纤维口内修补,随访观察6个月－2年。结果：40例修补后修复体均无松动、脱落及变色,修复效果良好。结论：若适应症选择合适,树脂粘接剂联合高强纤维口内修补崩瓷修复体可取得良好的修复效果。