腹腔脓肿200例诊治分析

本院1970年1月至1984年12月收治腹腔脓肿200例,现就其诊断与治疗问题进行讨论。临床资料性别与年龄:200例中男142例,女58例,年龄2～82岁,平均56.74岁。发病原因:可分为原发性与继发性两种。其原发病与腹腔脓肿发生部位见表1。临床表现:与其他化脓性疾病相似,全部病例几乎均有不同程度细菌性毒血症。最常见的是发热、脉搏增快、局部疼痛及压痛、白细胞尤其是中性多形核白细胞增高。     

腹腔脓肿97例诊治体会

腹腔脓肿系指化脓性腹膜炎或腹部手术后脓液在腹腔某部分的集聚或局限化。我院1979年1月至1987年2月收治常见的外科急腹症手术患者共1401例,术     

腹腔脓肿

本文通过对78例腹腔脓肿的分析,提出脓肿的发生与手术(41％)、穿孔(42.3％)、手术错误及延误手术有关.理学诊断结合影像学检查,几乎可使所有患者得以早期发现和定位.充分引流是降低并发症和病死率的关键。     

盆腔脓肿诊治问题

盆腔脓肿多为盆腔化脓性感染的后果,在妇科疾病中占一定的比例。但非妇科的腹腔内炎症病变或外科手术也可导致限局于盆腔的脓肿。病因分类盆腔脓肿可大致分为:①继发于盆腔炎性疾病的,②与妊娠有关的,③继发于妇科手术     

腹部手术后腹腔脓肿35例诊治体会

脓性腹膜炎或腹部手术后腹腔脓肿可以发生在腹腔任何部位,如不及时引流,死亡率较高。我院1988～1994年诊治35例术后腹腔脓肿,取得较好效果,现报道如下: 临床资料 一、一般资料 35例腹腔脓肿中;阑尾穿孔术后腹腔脓肿14例,胃十二指肠穿孔术后腹腔脓肿2例,外伤性肠破裂术后腹腔脓肿7例,坏死性胰腺炎术后脓肿3例,肠梗阻术后腹腔脓肿4例,伤寒肠穿孔术后腹腔脓肿3例,胆道术后脓肿2例。     

脾切除术后腹腔脓肿6例诊治体会

我院1972～1994年间行脾切除312例,其中6例发生腹腔脓肿,此与引流有关,现将诊疗教训报道如下: 临床资料 本组6例中,男性5例,女性1例;年龄最小23岁,最大56岁。切脾原因:外伤性脾破裂、肝炎后肝硬化门静脉高压症各1例,晚期血吸虫病巨脾型4例。急诊手术2例,平诊手术4例。脓肿部位;胸腔、盆腔各1例,肠间4例。单发脓肿5例,多发1例。脾窝置引流者5例,未进行引流者1例,其中4例引流不畅,另1例引流失效,分别在术后1～4小时内停止引流。本组病例术后确诊时间最短17天,最长26天,平均20.1天。     

真菌性腹腔脓肿的病因分析

真菌种类繁多,广泛分布于自然界。人体的口腔、咽喉、呼吸道、消化道、泌尿生殖系统及体表均有真菌生存。近年来,随着医疗技术水平的提高,高龄、危重患者生命的延长,手术,长期大量应用广谱抗生素、激素、化学药品、免疫抑制剂等,深部真菌感染逐渐增多,而真菌性腹腔脓肿的病例也随之增加。     

前列腺脓肿的诊治

前列腺脓肿临床少见,若诊治不及时可导致感染性休克,严重时可引起患者死亡,免疫功能障碍患者为常见发病人群。该病临床表现不典型,尿路刺激症状常见,可伴发热。 B超检查为诊断该病的常用方法,有时需CT或MRI检查协助诊断,也可通过脓肿穿刺引流确诊。根据患者病情可选择药物治疗或手术治疗。     

阑尾脓肿与盲肠癌的有关诊治问题

阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,它和盲肠癌在外科临床中并非少见,前者占急性阑尾炎的10%,后者占结肠癌的15%。这两种不同性质的疾病若临床表现典型,诊断并不困难,不典型者,即使有丰富经验的外科医师也颇感棘手。据国外文献记载右半结肠癌误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的为10～22.8%,国内报告达20.8～25%。在我们的临床实践中也有类似情况,     

腹腔脓肿12例死因探讨

腹腔脓肿常继发于腹部手术和创伤后,如不及时引流,病死率可达80%,引流者病死率仍达30%。影响病死率的因素较多,我院1975～1987年间收治腹腔脓肿49例,现就其中死亡12例的有关问题进行讨论。     

腹腔脓肿致尿潴留1例

患者,男,22岁。因下腹痛6h于2004年8月8日就诊,门诊以左。肾绞痛收治入院。体检：BP90／55mmHg(1mmHg=0．133kPa),P100次／min,R25次／min,T39．9℃。急性痛苦面容,贫血貌。心、肺未见异常。上腹部轻度触痛。无肌紧张及反跳痛,叩诊呈鼓音,肝、脾无法触及;下腹部触痛明显,左侧尤重,整个下腹肌紧张、反跳痛,     

腹腔脓肿的治疗与预防体会

目的探讨腹腔脓肿的治疗和预防措施。方法回顾性分析我院自2002年1月至2008年10月收治的57例腹腔脓肿病人的临床资料。结果本组54例获得痊愈的病人术后仍发生多种并发症。其中,切口感染8例,切口裂开5例,切口疝4例,粘连性肠梗阻9例,肺部感染6例,尿路感染5例。本组死亡3例,病死率为5．3％。结论避免漏诊、术中认真细致地探查、规范操作、彻底止血及引流管的正确使用是预防术后腹腔感染的关键。     

脾脓肿诊治分析

脾脓肿诊治分析白延霖郭亚民脾脓肿是脾脏的化脓性感染，较为罕见，其发生率不足０．７％［１］。因早期无明显特异性体征，加上临床医师缺乏警惕，故不易诊断。我院自１９８５年以来共收治８例。现报告如下：１临床资料１．１一般资料本组脾脓肿患者８例，男性６例，女性...     

脾脓肿的诊治体会

脾脓肿是临床上一种少见的脾脏感染性疾病，容易延误诊断和治疗。作者对本院1994年以来收治的4例脾脓肿的临床资料进行回顾性分析，并结合文献报道如下。     

关于胰腺囊肿、脓肿及外伤的诊治问题

关于胰腺囊肿、脓肿及外伤的诊治问题李可为整理１９９７年１０月在上海瑞金医院举办的重症胰腺炎学习班期间，邀请了上海各大医院的专家学者就胰腺炎相关疾病进行了讨论，现将其中囊肿、脓肿及外伤的内容扼要记录（记录未经专家校对，如有错误由整理者负责），供同道们参...     

腹腔真菌感染诊治进展

正重症感染是导致围术期死亡的重要因素,尤其是真菌感染是困扰外科及重症科医生的一大难题。有报道称脓毒症是较为常见且有逐年增多的趋势,然而在抗生素的合理用药及积极的综合治疗下病死率日渐下降,相比值得关注的是腹腔真菌感染成为外科术后危重患者中主要致病菌,且病死率达到52%～75%[1]。很多外科医生对治疗真菌感染的患者寄希望于抗真菌药物的使用来彻底解决问题。大量研究表明对于真菌感染的个体化治疗仍然是最主