血液灌流治疗重度药物中毒的临床分析

急性药物或毒物中毒在临床上是一种常见病，尽管大部分病例经一般内科治疗得以痊愈，但对于严重中毒，特别是伴有严重并发症时，则死亡率较高，据文献报告，镇静剂中毒伴昏迷时病死率可达8．3％-34．0％，急性有机磷中毒病死率可达8．5%-58．0％。血液灌流(HP)是治疗严重药物或毒物的有效方法。两年来我们采用HP抢救重度中毒20例，较以往的传统疗法疗效好，现报告如下：     

血液灌流抢救急性药物、毒物中毒

急性药物、毒物中毒患者病情凶险 ,病死率高。急性中毒后 ,采取措施促进毒物尽快从体内排除是抢救的主要方式。临床上多采用洗胃、利尿、导泄等手段 ,但对于已吸收的毒物 ,特别是有昏迷、休克、重要脏器衰竭的重度中毒患者 ,单纯应用这些保守方法很难奏效。再其它综合治疗的基础上应用血液灌流(HP)治疗 ,可在短时间内清除体内的药 (毒 )物 ,迅速减轻或消除中毒症状 ,具有治疗效果确切、疗效快、副作用小、疗程短、恢复快、并发症少等特点 ,是抢救急性药物、毒物中毒的有效手段。本科自 2 0 0 0年以来 ,对急诊收治的重度中毒患者 2 4例进行…     

急性中毒与血液灌流术

急性中毒与血液灌流术赵英急性药物或毒物中毒在临床上是一种常见病，尽管大部分病例经一般内科治疗得以痊愈，但对于严重中毒，特别是有严重并发症时，则病死率较高。据文献报道，急性有机磷中毒患者病死率可达８．５％～５８．６％〔１〕，镇静剂中毒伴昏迷时病死率可达...     

血液灌流联合血液透析治疗急性药物及毒物中毒的疗效

急性药物及毒物中毒是临床常见的急症，及时有效地清除毒物是抢救治疗的关键。随着血液净化技术的发展，采用血液灌流（HP）或血液透析（HD）治疗急性中毒日益受到人们的重视。但如单独采用血液灌流或血液透析，由于它们各自清除溶质的机制不同，对于不同毒物的清除能力亦不相同。若将两者联合使用，则可更有效地清除毒物。作者采用血液灌流联合血液透析抢救18例急性药物及毒物中毒患者，取得了满意的疗效，报告如下。     

血液灌流对急性毒鼠强中毒患者体内毒物清除作用的研究

近年来血液灌流(hemoperfusion，HP)技术在急性药物、毒物中毒抢救中的独特作用已为临床所共识，在急性毒鼠强中毒(ATI)的救治中HP治疗也是有效的措施之一，但对ATI患者体内毒物的具体清除作用的研究尚少有报道。我们对2000年6月至2002年11月间行HP治疗的29例ATI患者进行了血清TEM浓度的动态检测，以期为患者提供更合理的综合治疗方案，现总结报道如下。     

血液灌流加血液透析抢救急性药物及毒物中毒27例

血液灌流（HP）可清除机体内源性和外源性毒物，目前已成为临床抢救急性药物、毒物中毒的首选措施，但由于各类药物、毒物毒理性质不同，以及当患者常伴有各类严重并发症时，单-HP治疗往往难以达到满意效果。我院1996年1月～2006年12月对27例急性药物、毒物中毒患者行HP加血液透析（HD）抢救治疗，疗效显著，报告如下。     

血液灌流在急性中毒中的应用与护理

临床中每年有不少因药物或毒物中毒需要及时抢救的患者,以往大都采用催吐、洗胃、导泻、利尿、使用对抗药物等治疗手段.近几来,随着血液净化技术的发展,血液灌流(HP)用于临床急性药性或毒物中毒的抢救,疗效更确切.我科自1997年7月～2000年10月采用HP抢救各类严重急性中毒32例获得成功,现报告如下.     

血液净化救治急性药物或毒物中毒

在综合治疗的基础上应用血液灌流（HP）、血液透析（HD）或HD联合HP是抢救急性药物或毒物中毒的有效手段。自1998年以来，对急诊收治的68例药物和毒物中毒患者进行血液净化治疗，取得了满意的疗效，报告如下。     

持续床边血液滤过联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒疗效观察

临床应用血液滤过(CVVH)等血液净化技术抢救药物和(或)毒物中毒已取得了满意效果,作者1996年～2006年应用持续床边血液滤过联合血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒45例获得了较好的疗效,报告如下.     

不同抗凝剂在抢救急性中毒病人行血液灌流时的临床应用研究

血液灌流(hemoperfusion,HP)是将病人的血液引出体外并经过灌流器,通过吸附剂的吸附作用清除外源性或内源性毒物,达到净化血液的一种治疗方法[1]是临床上抢救急性药物、毒物中毒最为迅速有效的治疗方法.而完成血液灌流的首要条件是体外循环血液的有效抗凝.     

采用血液净化方式治疗急性溶血症的效果分析

目的：探讨血液净化方式治疗急性溶血症的效果。方法：近年来抢救24例不同原因所致的急性溶血患者，采用了不同的血液净化手段、方式。结果：本组除一例免疫性溶血病外全部抢救成功。结论：血液净化模式应根据疾病原因和血液净化目的去选择。对于药物或毒物中毒，应根据药物或毒物的可析性、蛋白结合率等选用血液灌流或血浆置换。     

床边血液灌流在抢救急性重毒患者的护理

血液灌流(hemoperfusicn,HP)是借助体外循环,将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附剂的吸附作用,清除体内外源性和内源性的毒物,达到净化血液的目的.临床上主要用于抢救药物和毒物中毒[1],特别是对急性重度中毒疗效显著.急性重度中毒患者死亡率高,采用常规保守治疗效果欠佳,如配合炭肾HP治疗可从血液中直接迅速去除毒物,阻止体内主要脏器的继续摄取,降低血液中毒物的浓度,其治疗效果好,且治疗时间短.     

床旁血液灌流抢救重度急性中毒

床旁血液灌流抢救重度急性中毒温州医学院附属一院（３２５０００）杨丽丽薛玲霞近年来，随着血液净化学的发展，血液灌流（ＨＰ）逐步用于临床急性药物和毒物中毒的抢救［１］。我院自１９９３年８月－１９９６年４月，共收治急性药物和毒物中毒（以下简称急性中毒）１２...     

毒物检测技术在895例临床中毒患者中的应用价值研究

目的本研究探索毒物检测在临床中毒疾病中的应用价值, 并分析毒检阳性中毒患者的临床特征。方法本研究是多中心回顾性队列研究。共收集2020年10月1日至2022年9月30日入组参与队列研究的江苏省及周边的41家医院送至南京医科大学中毒研究所毒检中心行毒物检测鉴定的患者毒检结果、中毒情况及临床信息, 分析毒检阳性即检出毒物或过量药物患者的临床特征, 并对毒检采样情况与检测结果进行相关性分析。结果本研究共纳入895例进行毒检鉴定的临床诊断中毒或可疑中毒患者。其中毒检结果阳性652例, 占比72.85%。所有毒检阳性患者中, 接触单一毒物者506例, 多种毒物者147例;检出前三位毒物(药物)为农药除草剂(202例, 30.98%), 镇静/精神类药物(151例, 23.16%), 以及农药杀虫剂(97例, 14.88%)。在毒物药物暴露史明确的541例患者中, 毒检阳性率为78.19%;在中毒暴露史不明确的354例患者中, 毒检阳性率为64.69%。暴露史不明确的患者毒检阳性结果前三位毒物(药物)为:镇静/精神类药物(82例, 12.58%)、除草剂(26例, 3.99%)以及鼠药(22例, ...     

血液透析串联血液灌流抢救急性重度中毒患者40例临床观察

目的：近年来血液净化疗法的广泛开展和使用，使急性重症中毒，特别是就诊较晚、服药量大或药物、毒物与蛋白结合率高的患者生存率显著提高．本文对40例急性重症药物、毒物中毒患者经血液透析（HD）、血液灌流（HP）、和血液透析／血液灌流（HD／HP）治疗做一总结。     

血液灌流抢救急性药物、毒物中毒

急性药物、毒物中毒患者病情凶险、病死率高,单纯使用洗胃、导泻、利尿等保守方法难以使已吸收的毒物排出。血液灌流(HP)是通过体外循环的方法来清除人体血液中内源性和外源性的中、小分子毒物,达到净化血液的目的。近二年来,我们应用血液灌流技术对 24 例重症药物、毒物中     

阿托品抢救急性有机磷农药中毒的应用

对于急性有机磷农药的中毒。在临床上除了彻低洗胃，防止毒物继续吸收，及时应用胆碱酯酶复活剂和对症处理等治疗方法外，阿托品应早期、足量、反复给药，是抢救有机磷农药中毒的关键。     

血液透析的临床应用和新进展——第五讲 血液透析的适应症和方法

进修医生:血液透析有哪些适应症和禁忌症? 教授:血液透析是目前公认的清除血液中各种内源性和外源性“毒素”效力又快又高的血液净化方法。适用于各种原因的急性或慢性肾衰、水分过量(包括急性肺水肿,严重肾病综合征等)、高钾血症、某些药物或毒物中毒。尽管目前已多用血液灌流处理药物或毒物中毒等病人,但血液灌流不能清除水分和尿素,亦不能纠正酸中毒和电解质紊乱。另外,某些毒物如酒精中毒只能用血透处理。不宜用血液灌流。严格来说,血液透析没有绝对禁忌症。只需要从病人和病情     

血透感染的预防和监测

近年来血液净化技术的快速发展 ,有效地预防和减少了血透患者的院内感染率 ,提高了管理水平及透析质量。我院 1992～ 1999年开展血液透析 (HD)治疗各种原因所致急、慢性肾衰竭、多脏器功能衰竭、中毒 (药物或毒物 )等多种疾病共 2 70 9例次 ,其中慢性肾衰竭 195 7例次 ,急性肾衰竭 5 12例次 (以流行性出血热致急性肾衰竭为多数 )。药物或毒物中毒 12 1例次。此外对一些乙肝病毒携带者及 1例甲型肝炎活动期患者进行了HD。由于我们重视感染的预防、管理及监测工作 ,无 1例患者发生院内感染。现将有关经验总结如下。1　感染的预防及监测设专…     

改良肝素预冲法在血液灌流透析中的应用

<正>血液灌流(hemoperfusion,HP)是血液通过体外循环中灌流器(罐)的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢产物等,然后将净化后的血液回输给病人,从而达到净化血液的目的[1]。HP是目前临床上一种非常有效的血液净化治疗手段,尤其是在药物、毒物中毒方面,是临床抢救危重病人非常有效的方法。血液透析(hemodialysis,HD)可清除一些小分子毒物或药物,纠正酸碱平衡及电解质紊乱,保证体外循环的温度。