自体带真皮下血管网皮肤游离移植的临床疗效观察

带真皮下血管网皮肤游离移植是一种新的植皮术。1981年4月～1984年6月,我科应用此法为142名患者施行了157例次手术,获得良好的效果。临床疗效观察分为Ⅰ～Ⅳ级愈合,其中Ⅰ、Ⅱ级愈合率达94.3％。本文介绍了作者的临床经验、体会,讨论了并发症的防治及手术适应证。     

带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤

目的：介绍带真皮下血管网植皮修复手掌皮肤软组织损伤的手术方法、手术适应证和临床应用评价。方法：手掌皮肤组织缺损者行带真皮下血管网游离植皮术;损伤为带蒂皮瓣状者行真皮下血管网薄皮瓣原位植皮术。手掌创面清创,若局部肌腱或掌骨外露,经过软组织转移覆盖后可达到植皮要求。腹部取与创面大小相符的皮瓣,经过修整以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪,一期植皮修复创面。如损伤为带蒂皮瓣状,修剪皮瓣中、远端以保留仅贴在真皮下的血管网脂肪,原位植皮修复创面。结果：临床应用56例,其中皮肤软组织缺损26例,创面面积为1．5－6．0cm^2,合并肌腱、掌骨外露7例。损伤为带蒂皮瓣状30例,其中蒂在近端18例,蒂在远端12例,蒂宽度0．5－2．0cm,皮瓣长度2．0－4．5cm。皮片（瓣）全部成活,手掌外形饱满。经过6个月－2年随访,皮片（瓣）的质量、质地感觉满意。结论：该手术方式适用范围广,手术方法简单,临床评价优良。     

环形带真皮下血管网皮肤移植在眼部的临床应用

目的：探讨采用环形带真皮下血管皮肤移植法，修复环眼周病灶切除创面，纠正瘢痕挛缩性上下睑外翻及眼窝缩窄的效果。方法：分别对2例环眼周病灶切除创面，4例瘢痕挛缩性上下睑外翻瘢痕切除粘连松解创面，2例眼窝缩窄行眼窝加深术创面，施行自体环形带真皮下血管网皮肤移植术，结果：经4年以上随访，施行环眼植皮的6例均有效防止了睑外翻的发生；2例行眼窝加深术未再出现眼窝缩窄。结论：施行环形带真皮下血管网皮片环眼周或环眼窝移植法，可增强移植皮片的抗收缩性，从而有效防止术后睑外翻或眼窝缩窄的发生。     

带真皮下血管网皮肤游离移植治疗腘窝瘢痕挛缩畸形

自1982年以来，应用整张带真皮下血管网皮肤（又称超全厚皮片）游离移植治疗腘窝瘢痕挛缩畸形26例，术后随访效果满意，成功率达96．1％。本文对本法的优缺点、供皮区的选择原则和手术要点、并发症发生原因和处理进行了讨论。     

真皮下血管网皮瓣应用体会

应用真皮下血管网皮瓣修复手部创面３５例，最大面积２０ｃｍ×８ｃｍ，最小２ｃｍ×２ｃｍ。断蒂时间为术后第７天。通过临床观察，皮瓣蒂部的血供是皮瓣早期存活的关键，７天内皮瓣边缘血管可与对接部建立血循环，足以保证皮瓣存活。     

带真皮下血管网皮肤游离移植术治疗颊粘膜缺损12例

本文介绍保留真皮下血管网皮肤移植修复颊粘膜部组织缺损的临床应用效果。颊部肿瘤切除术后遗留创面患者12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 12～ 75岁 ,供皮区为腋下胸侧部、大腿内侧部。结果除 2例移植皮片边缘少量坏死外均全部成活 ,效果满意。本方法具有移植皮片成活率高 ,术后收缩小的独特优点 ,是修复创面的有效方法。     

真皮下血管网皮瓣治疗手深度烧伤的体会

目的 应用带真皮下血管网超的超薄皮瓣修复手部深度烧伤的组织缺损。方法 以旋髂浅动脉、腹壁浅动脉体表投影为轴线，根据受区大小，设计超薄皮瓣。结果 临床应用６例，皮瓣人武部成活，外观及功能恢复良好，疗效满意。结论 应用腹部真皮下血管网的超薄皮瓣、修复手部伴有深部组织外露的创面，具有断蒂时间早，受区不臃肿，皮肤色泽好，质地软，感觉好，操作简便，安全可靠的特点，是修复手部深度烧伤及软组织缺损的好方法。     

保留真皮下血管网游离植皮与皮瓣的解剖学研究和临床应用

保留真皮下血管网游离植皮术(preserved sub-cutaneous vascular network skin graft,PSVNSG),由日本的Tsukada在上个世纪的70年代中末期首先采用并取得成功[1~6]。80年代以来,国内陆续报道了该手术的解剖学研究和临床应用,尤其是在此基础上发展起来的带真皮下血管网皮瓣(subcu     

复合真皮下血管网薄皮瓣25例应用

异位妊娠是严重危害妇女健康的常见病,近年来由于阴道超声检查,血β-HCG水平测定的广泛应用,使异位妊娠的早期诊断率不断提高,为许多未破裂异位妊娠的保守治疗创造了条件。我院对引例未破裂的异位妊娠,血HCG<500IU/L者进行期待疗法,现将观察结果报告如下。1资料与方法1996年9月～2002年7月对我院收住的刀例异位妊娠患者进行期待疗法,其中求产妇20例,经产妇11例,年龄21～35岁,平均年龄25.3岁。有停经史25例,停经时间37～72天,轻微腹痛13例,少量不规则阴道出血21例;B超显示附件区包块直径1.3～3cm,血HCG72-420IU/L。期待疗法的条件:①…     

血管内皮生长因子与带真皮下血管网皮肤移植术

带真皮下血管网皮肤移植术（preserved subcutaneous vascular network skin graft，PSVNSG）为日本人琢田贞夫于1979年首先应用，皮片包含表皮，真皮全层，真皮下血管网和3mm左右厚的皮下脂肪组织，它薄于游离皮瓣，厚于全厚皮片，与真皮下血管网皮瓣相类似，具有薄厚适中，不臃肿，外形美观，色泽自然，弹性良好而耐磨擦等特点，它优于皮瓣移植后需要二期手术去脂修薄及手术操作相对复杂，也优于真皮下血管网皮瓣需要二次手术断蒂及适应范围受限制等不足。具有适应证范围广，皮片收缩轻，耐摩擦，外形功能好等优点。移植皮片成功的基础是植皮区与受皮区之间的血运建立，而血管形成（即组织中新生血管的增殖和形成过程）是构建这种血运关系的基础和关键。     

腹部含真皮下血管网皮瓣修复手部缺损的临床护理

我院手外科2007年以来,应用腹部含真皮下血管网薄皮瓣修复手部缺损38例,术后经临床综合护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。     

真皮下血管网皮瓣的临床应用

真皮下血管网皮瓣（ＳＶＮＦ）是继游离皮瓣、肌皮瓣和筋膜皮瓣之后出现的又一类型的皮瓣。自临床应用以来［１］，不仅效果优于皮片移植和传统皮瓣移植而受到修复外科和创伤外科的普遍重视，且因其独特的成活方式为皮瓣移植领域注入了新的活力。我们自１９９７年至今对１...     

真皮下血管网皮瓣修复污染创面23例体会

目的：探讨真皮下血管网皮瓣在污染创面的应用。方法：分析23例腹部真皮下血管网皮瓣修复手部污染创面的治疗过程及结果。结果：21例皮瓣I期愈合，随访6个月－2年，皮瓣外形好，功能恢复满意。结论：真皮下血管网皮瓣具有一定抗感染能力，可以用于修复污染创面。