混合痔术后便秘的治疗

在临床中 ,部分混合痔患者术后因惧怕肛痛而不敢解大便 ,便结难出 ,加重了痛苦。笔者应用麻仁润肠丸和自制的槐角润肠丸分别予以治疗 ,现报告如下。1　临床资料共治疗 2 0 0例 ,均为混合痔术后患者。随机分为两组 ,每组各 10 0例。口服槐角润肠丸者为治疗组 ,口服麻仁润肠丸者为对照组。治疗组男女各 5 0例 ,年龄 18～ 80岁 ,平均 39 5岁。对照组男女各 5 0例 ,年龄 18～ 79岁 ,平均 4 0 1岁。2　治疗方法治疗组口服槐角润肠丸 ,方药组成 :槐角、火麻仁、郁李仁、桃仁、木香、大黄、陈皮。 7味药材净选 ,粉碎 ,由我院制剂室制成每丸重 9g的…     

马栗树籽提取物治疗混合痔术后并发症的观察

目的评价马栗树籽提取物治疗混合痔术后并发症的疗效。方法随机将96例混合痔患者分为两组,每组48例,术后治疗组用马栗树籽提取物治疗,对照组用痔宁片治疗。观察术后两组各种术后并发症改善情况。结果治疗组术后疼痛和便血的时间为（4.5±3.3）d和（4.0±1.5）d,水肿、湿疹、排尿困难、排便困难的患者占3.6%、1.2%、1.5%、10.3%;而对照组则分别为（7.5±5.3）d和（6.5±1.3）d及8.6%、7.8%、6.5%、11.3%;两组比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论马栗树籽提取物能减少混合痔术后并发症的发生。     

聚乙二醇4000散口服预防环状混合痔术后便秘的临床疗效

环状混合痔术后,部分患者会出现便秘症状,临床上常将开塞露注入直肠以润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出,但因创口在肛门部位,故经肛用药患者痛苦大。近年来,我们采用聚乙二醇4000散口服法预防环状混合痔术后便秘,取得满意疗效。本研究将环状混合痔术后口服聚乙二醇4000散者与未服用聚乙二醇4000散者进行对比分析,总结报道如下。     

肠安康口服防治混合痔术后并发症

痔术后患者易发生便秘、肛门坠胀及肛缘水肿等症状。2013年12月至2014年5月,我们采用肠安康口服防治混合痔术后并发症,效果显著,现报告如下。临床资料：将60例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组中,男15例,女15例;年龄19～66岁;病程2个月至10年。对照组中,男14例,女16例;年龄18～65岁;病程1个月至11年。两组患者在性别、年龄及病程等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。     

环状混合痔PPH术中术后并发症的防治

为有效防治环状混合痔PPH术中、术后并发症,提高其临床疗效,本研究对520例行PPH治疗的环状混合痔患者术中、术后发生并发症的情况及治疗进行分析总结,并对并发症的发生原因及预防措施进行讨论。结果显示,本组520例患者手术均获成功,手术时间（20．0±5．8）min,住院时间（4．5±2．5）d,创口愈合时间（15．2±5．8）d。术中出血130例（25．0％）,出血处予“8”字缝合止血。术后出血102例（19．6％）,其中90例发生于术后第1～3天,予对症处理治愈;12例发生于术后第7～10天,表现为吻合钉脱落时吻合口有血肿、裂伤,其中2例吻合VI裂伤给予缝合止血,10例经静脉滴注止血药、外敷马应龙麝香痔疮膏等保守治疗7～10d治愈。术后痔核回缩不全90例（17．3％）,用手术刀行倒“V”形切口切开皮肤,再用3-0可吸收线结扎或用电凝钳电凝治愈。术后尿潴留140例（26．9％）,给予导尿处理。术后肛门疼痛、水肿125例（24．0％）,给予坐浴,外涂软膏处理。术后排便习惯改变28例（5．4％）,予柳氮磺吡啶肠溶片VI服、化痔栓外用7～10d治愈。术后随访3个月至1年,均无复发,无一例发生直肠阴道瘘、肛门狭窄和大便失禁。结果表明,PPH治疗环状混合痔疗效确切,手术时间短,复发率低,但存在一定的并发症。操作者PPH经验的积累、手术技巧的提高、吻合器械的改进可降低并发症的发生率。     

肛愈散熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效观察

目的观察肛愈散熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将符合纳入观察标准的180例混合痔患者随机分为3组,每组60例,治疗组采用肛愈散剂熏洗,对照1组采用肛愈散煎剂熏洗,对照2组采用痔疾洗液熏洗。3组均以10d为1个疗程,观察3组术后疼痛、水肿、便血、肛门坠胀等临床指标评分,及止痛起效时间、创面愈合时间等。结果各组比较,术后疼痛持续时间,创面愈合时间,水肿、便血、肛门坠胀等方面存在显著差异,治疗组疗效明显优于各对照组（P〈0.01）。结论肛愈散能有效治疗混合痔术后疼痛、便血、肛门坠胀、水肿等并发症,且止痛起效时间短,能有效促进混合痔术后康复。     

四药联合应用治疗环形混合痔术后并发症

目的 观察马应龙麝香痔疮膏、金玄痔科熏洗散、地奥司明片和聚乙二醇4000散联合应用治疗环形混合痔手术后并发症的临床疗效.方法 对解放军第260医院外一科2008年1月-2009年6月收治的90例环形混合痔术后患者采用随机对照的方法均分2组.实验组:术后第1天开始,应用金玄痔科熏洗散55 g加1000 mL沸水冲化先熏后洗,马应龙麝香痔疮膏2.5 g纳肛,每日 2次;聚乙二醇4000散10 g加水200 mL冲服,地奥司明片1.0 g口服,每日2次,2种服用药间隔2 h服用.对照组:应用1:100无菌温盐水坐浴,马应龙麝香痔疮膏2.5 g纳肛,每日2次;酚酞片100 mg口服,每日2次.结果 两组患者肛门疼痛、出血、水肿方面,实验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05).愈合时间与对照组相比明显缩短(P<0.01).结论 马应龙麝香痔疮膏、金玄痔科熏洗散、地奥司明片、聚乙二醇4000散联合应用对环形混合痔手术后肛门疼痛、出血、水肿方面有明显改善,明显缩短创面愈合时间.     

电针白环俞结合中药液坐浴防治混合痔术后并发症60例临床观察

为观察电针白环俞结合中药液坐浴防治混合痔术后并发症的临床疗效,将120例混合痔术后患者随机分为治疗组（电针白环俞结合中药坐浴）和对照组（不予预防性处理）,各60例,进行临床对照分析。结果显示,治疗组在改善肛门疼痛、肛缘水肿方面疗效均优于对照组,且术后尿潴留发生率低于对照组。结果表明,电针白环俞结合中药液坐浴防治混合痔术后并发症疗效肯定。     

四药联合应用治疗环形混合痔术后并发症

目的 观察马应龙麝香痔疮膏、金玄痔科熏洗散、地奥司明片和聚乙二醇4000散联合应用治疗环形混合痔手术后并发症的临床疗效.方法 对解放军第260医院外一科2008年1月-2009年6月收治的90例环形混合痔术后患者采用随机对照的方法均分2组.实验组:术后第1天开始,应用金玄痔科熏洗散55 g加1000 mL沸水冲化先熏后洗,马应龙麝香痔疮膏2.5 g纳肛,每日 2次;聚乙二醇4000散10 g加水200 mL冲服,地奥司明片1.0 g口服,每日2次,2种服用药间隔2 h服用.对照组:应用1:100无菌温盐水坐浴,马应龙麝香痔疮膏2.5 g纳肛,每日2次;酚酞片100 mg口服,每日2次.结果 两组患者肛门疼痛、出血、水肿方面,实验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05).愈合时间与对照组相比明显缩短(P<0.01).结论 马应龙麝香痔疮膏、金玄痔科熏洗散、地奥司明片、聚乙二醇4000散联合应用对环形混合痔手术后肛门疼痛、出血、水肿方面有明显改善,明显缩短创面愈合时间.     

四药联合应用治疗环形混合痔术后并发症

目的 观察马应龙麝香痔疮膏、金玄痔科熏洗散、地奥司明片和聚乙二醇4000散联合应用治疗环形混合痔手术后并发症的临床疗效.方法 对解放军第260医院外一科2008年1月-2009年6月收治的90例环形混合痔术后患者采用随机对照的方法均分2组.实验组:术后第1天开始,应用金玄痔科熏洗散55 g加1000 mL沸水冲化先熏后洗,马应龙麝香痔疮膏2.5 g纳肛,每日 2次;聚乙二醇4000散10 g加水200 mL冲服,地奥司明片1.0 g口服,每日2次,2种服用药间隔2 h服用.对照组:应用1:100无菌温盐水坐浴,马应龙麝香痔疮膏2.5 g纳肛,每日2次;酚酞片100 mg口服,每日2次.结果 两组患者肛门疼痛、出血、水肿方面,实验组优于对照组,有显著性差异(P<0.05).愈合时间与对照组相比明显缩短(P<0.01).结论 马应龙麝香痔疮膏、金玄痔科熏洗散、地奥司明片、聚乙二醇4000散联合应用对环形混合痔手术后肛门疼痛、出血、水肿方面有明显改善,明显缩短创面愈合时间.     

保留齿线悬吊术治疗环状混合痔

目的:探讨保留齿线悬吊术治疗环状混合痔的临床应用价值.方法:72例环状混合痔病人连续进入观察.随机分为两组:保留齿线悬吊术组(即治疗组36例)和外剥内扎法组(即对照组36例).根据治愈率、治愈时间及安全性方面的结果作评价.结果:保留齿线悬吊术组治愈率(88.89%)与对照组(83.33%)相比无显著性差异.治愈时间(18.42±4.67) d VS(22.11±6.01) d,两组有显著性差异;通过测定肛管直肠压力,显示两组手术均较安全.结论:保留齿线悬吊术治疗环状混合痔与外剥内扎术相比,明显缩短术后伤口愈合时间.     

京万红联合地榆槐角丸对混合痔术后康复的影响

目的:探讨混合痔术后联合使用京万红软膏、地榆槐角丸加减行创面处理的效果。方法:选取2019 年9 月—2020 年3 月我院收治的120 例混合痔患者,随机均分为两组,对照组创面行常规换药联合止痛栓处理,观察组创面行京万红软膏联合地榆槐角丸加减处理,观察并比较两组患者术后创面疼痛、并发症程度、创面愈合等情况。结果:术后第3、7 天,观察组创面VAS 评分比对照组更低,观察组术后肛缘水肿、创面疼痛、创面出血、排便困难、创面渗液并发症积分均显著低于对照组(P ＜ 0.05);观察组术后第7、14、19 天的创面肉芽评分均显著低于对照组,创面组织成纤维细胞数、巨噬细胞比例、新生毛细血管数均显著高于对照组(P ＜ 0.05);观察组的治疗总有效率为93%,显著高于对照组的75% ;观察组的创面愈合时间为(35.26±5.43)d,显著短于对照组的(58.76±5.63)d,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论:混合痔术后使用京万红软膏联合地榆槐角丸加减处理创面可有效减轻患者术后疼痛及其他并发症的严重程度,加快创面愈合。     

改良混合痔切除术的临床研究

为探讨改良混合痔切除术的临床疗效，本研究将40例重度混合痔患者随机分为两组，一组予改良混合痔切除术（治疗组）治疗，一组予传统外剥内扎术（对照组）治疗，对比分析两组患者疗效、术后并发症、创面愈合时间、药比、住院费用、住院时问及患者满意度。结果显示，两组疗效、创面愈合时间、药比及肛门狭窄和尿潴留方面差异均无统计学意义，P〉0．05；但在住院费用、住院时间、患者满意度及后遗皮赘、肛缘水肿、创面出血、术区疼痛方面差异有均统计学意义，P〈0．05，且治疗组优于对照组。结果表明，改良混合痔切除术治疗重度混合痔疗效确切，术后并发症少，不影响肛门功能和外观，患者满意度高，值得临床推广。     

PPH治疗环状混合痔340例临床观察

探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的方法与并发症的预防。利用特制痔吻合器对环状混合痔340例进行手术治疗。平均手术时间18min;平均住院5d。术后随访6个月,满意311例（91．5％）,基本满意29例（8．5％）。无复发,无大便失禁、排便困难等并发症。结果表明,PPH具有操作简单、手术创伤小、时间短、术后痛苦小、恢复快、并发症少等优点,以内痔为主的环状混合痔是主要适应症。     

内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的临床观察

为观察内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的疗效,将600例混合痔患者随机分为A、B两组,每组各300例。A组采用内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗,B组采用传统的外剥内扎术治疗。观察两组术后创口愈合时间、痔核结扎线脱落时间、疼痛程度、创缘水肿、肛周皮赘、肛门溢液、肛门舒适度及疗效。结果显示,两组各项指标均有显著性差异（P均〈0．05）。A组治愈率明显高于B组（93．3％vs 83．3％,P〈0．05）。结果表明,混合痔内扎外剥保留齿状线加内痔注射术疗效确切,创伤小,并发症少,操作简单,值得推广。     

保留肛垫分瓣式缝吊内注术治疗环状混合痔的临床研究

目的 :探讨用新的手术方式治疗环状混合痔价值。方法 :以保留肛垫分瓣缝吊内注术治疗的病例为试验组 ,外剥内扎术治疗的病例为对照组。观察两个组的术后肛门解剖生理变化、术后并发症、术后恢复情况等指标。结果 :肛门解剖生理变化 :肛门周长试验组术前 (8.3± 0 .3) cm,术后 (8.1± 0 .4 ) cm,对照组术前 (8.4± 0 .3) cm,术后 (7.5± 0 .3) cm。术后肛管狭窄试验组0 ,对照组 14 .2 9% (4 / 2 8)。肛管弹性试验组手术前后无明显改变 ,对照组手术后明显变差。术后并发症 :术后疼痛、肛门水肿、大便失禁、肛门坠胀等发生率试验组明显低于对照组。创面愈合时间 :试验组 (13.6 1± 3.2 5 ) d,对照组 (2 0 .91± 3.82 ) d。结论 :保留肛垫分瓣缝吊内注术治疗环状混合痔能够保持肛门解剖生理结构 ,明显减少术后并发症 ,缩短创面愈合时间。     

国产吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床观察

目的：为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗混合痔的临床应用价值。方法：回顾性分析治疗组（PPH）和对照组（外剥内扎）的临床资料。结果：治疗组手术时间、住院时间及术后并发症明显优于对照组，P〈0．01。结论：吻合器痔切除术安全、有效，住院时间短，恢复快，是治疗重度痔疗效优越的一种微创手术。     

三联术治疗中重度混合痔的临床疗效

为探讨三联术治疗中重度混合痔的临床疗效,回顾2010年4月至2012年5月于我院行三联术（PPH联合硬化注射术及外剥内扎术）治疗的51例混合痔患者（治疗组）资料,以及同期采用PPH治疗的40例患者（对照组）资料,对两组总体疗效、术后并发症、复发率进行比较。结果显示,两组患者均治愈,差异无统计学意义,P〉0．05;术后疼痛程度比较差异无统计学意义,P〉0．05;但术后复发率治疗组明显低于对照组,P＜0．05。结果表明,三联术治疗中重度混合痔近期、远期疗效均满意,值得临床推广应用。     

PPH加消痔灵注射治疗环状混合痔368例临床观察

为探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加消痔灵注射治疗环状混合痔的临床疗效。对368例环状混合痔采用PPH加硬化剂注射治疗，总有效率100％。结果表明，PPH加消痔灵注射是一种治疗环状混合痔的合理有效方法。     

保留肛垫缝悬内注射治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨保留肛垫缝悬内注射治疗环状混合痔的临床效果。方法观察组采用外痔分段切除、痔动脉根部缝扎及悬吊、内痔注射的手术方法,对照组分别采用痔上黏膜环切术(PPH术)和传统的外剥内扎术(MM术)。结果观察组术后疼痛、出血、大便失禁发生率低于外剥内扎术(P<0.01),创面愈合时间较外剥内扎术缩短(P<0.01)。观察组术后肛门坠胀、迟发性出血发生率低于PPH术。结论该方法具有更好的保护肛垫及功能,减少并发症,缩短创面愈合时间等优点。